尿蛋白高的治療主要根據(jù)引起蛋白尿的腎臟原發(fā)病決定,具體如下:
1、慢性腎小球腎炎:這時要根據(jù)蛋白尿多少以及腎臟病理改變,針對性選用糖皮質(zhì)激素或者免疫抑制劑,同時充分、積極選用RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))阻斷劑,如ARB(血管緊張素Ⅱ受體)或者ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)減少蛋白尿;
2、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎:這時要積極選用激素、免疫抑制劑控制全身病變活動,減少蛋白尿;
3、糖尿病腎病:積極控制血壓、血糖、血脂,減少蛋白量,延緩蛋白尿糖尿病腎病進展;
4、高血壓腎病:積極控制血壓,優(yōu)先選擇RASS(腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng))阻斷劑、ACEI(血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑)、ARB(血管緊張素Ⅱ受體),沒有禁忌癥時,盡可能充分選用抗體阻斷劑。