山西省人民醫(yī)院
腎內(nèi)科
手機瀏覽
兒童隱匿性腎炎又稱無癥狀性血尿或蛋白尿,臨床主要表現(xiàn)為腎小球源性血尿或輕、中度蛋白尿,一般不伴有水腫、高血壓及腎功能損害的腎小球疾病,治療如下:
1、治療需避免可加重腎損害因素如腎毒性藥物或上呼吸道、泌尿系、腸道等感染。此類病人一般蛋白尿及血尿較輕,因此不主張使用激素或免疫抑制劑等治療;此外不建議使用過多中草藥治療,以免因用藥不慎導致藥物相關腎損害;
2、病人需進行定期檢查及追蹤,一般建議每3-6個月檢查尿常規(guī)、腎功能及血壓變化;
3、反復慢性扁桃體炎發(fā)作引起腎炎患者,尤其出現(xiàn)血尿及蛋白尿發(fā)生密切相關患者,可考慮急性期過后行扁桃體切除手術。
分享:
"小孩隱匿性腎炎,一般預后比較好,很多孩子通過正確的治療能夠治愈。具體的治療方式主要是三點:第一點,合理的安排飲食和作息,小孩身體稚嫩,生長快,一定要保證睡眠,同時也是要以少鹽為主,少脂肪為主,適當?shù)牡鞍诪楹茫@樣既不耽誤小孩發(fā)育,又可以調(diào)養(yǎng)腎病。第二點,積極預防感染,如果總犯扁桃體炎,可以考慮對扁桃體進行切除。第三點,適當?shù)闹谐伤庍M行治療,個人以為金水寶、百令膠囊比較適合兒童進行調(diào)養(yǎng)。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/12/02收聽(86816)
隱匿性腎炎癥狀為無癥狀血尿和(或)蛋白尿,蛋白尿小于1g/d,不伴血尿者通常預后良好,但需定期... 譚軼湘│長沙市第三醫(yī)院 2023/05/12播放(99110)
隱匿性腎炎癥狀為無癥狀血尿和(或)蛋白尿,蛋白尿小于1g/d,不伴血尿者通常預后良好,但需定期...
譚軼湘│長沙市第三醫(yī)院
2023/05/12播放(99110)
"隱匿性腎炎是指患者在臨床上無任何癥狀、無高血壓、無浮腫,僅在尿常規(guī)檢查中發(fā)現(xiàn)有蛋白尿和(或)血尿,血尿經(jīng)血尿定位檢測明確為腎小球源性血尿,24h尿蛋白定量大于每天0.15g,這種情況可以診斷為隱匿性腎炎。隱匿性腎炎的治療包括非藥物治療和藥物治療。非藥物治療應注意限制患者的鹽攝入量和液體入量,同時囑患者控制體重,并且戒酒、戒煙,避免使用腎血管性的藥物。藥物性治療主要是應用ACEI或ARB降蛋白尿治療,其他治療包括鈣離子拮抗劑、醛固酮受體拮抗劑、降脂、糾正酸中毒等一般治療。"
馬爽│吉林省人民醫(yī)院
2023/08/06收聽(44984)
"隱匿性的腎炎,又稱為無癥狀的血尿和蛋白尿。治療上主要有以下四個方面:第一個方面就是定期檢查,檢查一下是否尿蛋白增加了,腎功能和血壓的變化如何,對于女性還應該進行妊娠前的檢查。第二個方面就是保護腎功能,避免腎臟的損傷,可以用一些相關的藥物,比如金水寶、黃葵膠囊。第三個方面就是針對炎癥,特別反復發(fā)作的扁桃體炎都應該進行手術切除。第四個方面可以應用中醫(yī)藥進行辨證施治。個人認為,治療慢性隱匿性腎炎的重點在于中藥的施治,特別是應用中醫(yī)在正規(guī)的醫(yī)院進行辨證對癥治療,會使病情好得更加迅速。"
2023/08/30收聽(17234)
"隱匿性腎炎治療重要的參考依據(jù)是腎穿刺病理檢查結(jié)果。如果病理結(jié)果表現(xiàn)為微小病變型腎小球腎炎,或者輕度系膜增生性腎小球腎炎,治療方案可以使用腎素-血管緊張素-醛固酮受體抑制劑,比如代文、傲坦或者蒙諾等;也可以單純使用足量的糖皮質(zhì)激素,再聯(lián)合相應的抗凝藥物,同時聯(lián)合金水寶膠囊,或者黃葵膠囊等保腎中藥治療,治療周期大概半年左右可以完全轉(zhuǎn)陰。如果病理類型表現(xiàn)為膜性腎病,一般的治療方案是,使用足量的糖皮質(zhì)激素聯(lián)合其他的免疫抑制劑,同時配合抗凝或者抗栓藥物。最常使用的免疫抑制劑是環(huán)磷酰胺,治療周期大約24-36個月,治療的最終也可以完全轉(zhuǎn)陰,徹底治愈。如果表現(xiàn)為膜增殖性腎小球腎炎,或者局灶節(jié)段增生硬化性腎小球腎炎,治療效果一般是比較差的,可以對癥應用RAAS阻斷劑,減少尿蛋白,保護腎功能。"
徐磊│中國人民解放軍第一四八醫(yī)院
2023/07/16收聽(15860)
"隱匿性腎炎又叫無癥狀性的血尿或者蛋白尿,患者僅僅表現(xiàn)為尿常規(guī)的異常,比如出現(xiàn)了血尿或者蛋白尿,而腎功能是正常的,不存在高血壓或者是水腫等臨床表現(xiàn),稱之為隱匿性的腎炎。隱匿性的腎炎在腎炎里面屬于較為輕微的一種,如果只是單純性的血尿,只需要定期的復查尿常規(guī)、腎功能、血壓等相關檢查,在平時的生活當中,注意避免損害腎臟的危險因素就可以。如果合并有蛋白尿,可以動態(tài)復查或者使用一些降尿蛋白的藥物,如果蛋白尿超過一克以上,建議患者行腎穿刺病理活檢檢查,必要的時候使用激素或者激素聯(lián)合免疫抑制劑進行治療。"
蘇潔茹│馬鞍山市婦幼保健院
2023/12/11收聽(22742)
"一般來說,在臨床上隱匿性腎炎目前沒有特殊的治療方法,其治療原則主要是進行長期隨訪觀察、預防和治療誘發(fā)疾病加重的因素、減少尿蛋白和避免應用腎毒性藥物。隱匿性腎炎患者平時應當注意保持規(guī)律作息,避免過度勞累,應當進行一定的體育鍛煉,有助于增強抵抗力,防治感染。如果患者存在反復發(fā)作的慢性扁桃體炎,應當待急性期過后可以行扁桃體摘除術。患者應當密切門診隨診,監(jiān)測血壓、尿蛋白、尿蛋白定量、尿常規(guī)以及腎功能等指標的變化。平常應當注意避免各種腎損傷的因素,特別是應當注意避免應用腎毒性藥物。如果患者出現(xiàn)尿蛋白增多,可以在醫(yī)生指導下應用ACEI類藥物或者ARB的藥物進行治療。"
徐亞光│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/23收聽(54696)
隱匿性腎炎顧名思義,很難發(fā)現(xiàn)或者是無癥狀的腎病。隱匿性腎炎多數(shù)是隨著現(xiàn)在生活水平的提高,較多的... 吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院 2023/09/21播放(56924)
隱匿性腎炎顧名思義,很難發(fā)現(xiàn)或者是無癥狀的腎病。隱匿性腎炎多數(shù)是隨著現(xiàn)在生活水平的提高,較多的...
吳勇│惠州市中心人民醫(yī)院
2023/09/21播放(56924)
"隱匿性腎炎,從字面上就是隱蔽的不容易被人發(fā)現(xiàn)的腎炎。因為隱匿性腎炎,是屬于腎小球腎炎里面比較輕微的類型,患者往往沒有特殊的臨床表現(xiàn)。血壓是正常的,腎功能也是正常的,而且也沒有水腫等這樣的臨床表現(xiàn),而僅僅表現(xiàn)為血尿或者蛋白尿。蛋白尿的往往也是輕度一般小于1克。因此隱匿性腎炎的病情不是很重。有時候出現(xiàn)上呼吸道感染、扁桃體發(fā)炎等情況,會誘發(fā)隱匿性的腎炎。此外如果過度勞累,機體抵抗力下降等情況,也會出現(xiàn)隱匿性的腎炎。另外如果患者合并有自身免疫系統(tǒng)疾病,也可能會誘發(fā)隱匿性的腎炎,因此隱匿性腎炎的原因還是比較多的。"
2023/12/08收聽(59018)
"隱匿性腎炎也叫做無癥狀的血尿和蛋白尿,是臨床上以輕度蛋白尿和血尿為主要表現(xiàn),沒有水腫、高血壓以及腎損害的一組原發(fā)性腎小球疾病,絕大多數(shù)患者預后良好。隱匿性腎炎臨床上以無水腫、高血壓及腎損害、腎小球濾過率為正常為標準。呈現(xiàn)蛋白尿者,蛋白尿定量通常是小于1克每24小時,呈現(xiàn)血尿者以鏡下血尿為主,偶見肉眼血尿,均為變形紅細胞血尿,能除外其它的腎臟疾病。隱匿性腎炎的病人主要注意避免勞累、感冒以及使用腎毒性藥物,注意定期到醫(yī)院每三個月復查尿常規(guī)。"
張聰│中日友好醫(yī)院
2023/09/14收聽(92098)
隱匿性腎炎,通常指沒有明確癥狀,但還會在化驗檢查里出現(xiàn)異常,比如血尿、蛋白尿之類的情況。隱匿性... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/06/05播放(41521)
隱匿性腎炎,通常指沒有明確癥狀,但還會在化驗檢查里出現(xiàn)異常,比如血尿、蛋白尿之類的情況。隱匿性...
馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/06/05播放(41521)
"隱匿型腎炎綜合癥在臨床上無需特殊的進行治療。主要以保養(yǎng)為主,就是不要感染了,不要勞累了,不要用對腎臟有毒性的藥物。對于某些人反復出現(xiàn)上呼吸道感染、扁桃體炎,就應該可以做手術,把扁桃體進行摘除。因為定期的感染,會誘發(fā)腎功能出現(xiàn)損傷,特別是在應用抗生素的前提下,腎單位和腎小球會遭到一定的破壞。對于患者來說,應該定期在門診進行復查,查尿,查血,主要還有血壓應該進行檢查。隱匿性腎炎,預后相對比較良好,很多患者會自愈的,但是也有一部分患者會病情惡化,進入了腎衰竭階段。"
2023/10/07收聽(43746)
隱匿性腎炎的癥狀主要包括血尿,或者少量蛋白尿、少量泡沫尿,或者眼瞼和顏面部的水腫,一般不給予治... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/05/25播放(41948)
隱匿性腎炎的癥狀主要包括血尿,或者少量蛋白尿、少量泡沫尿,或者眼瞼和顏面部的水腫,一般不給予治...
2023/05/25播放(41948)
"隱匿性腎炎在臨床上有三種表現(xiàn)形式:第一種、無癥狀性血尿;第二種、無癥狀性蛋白尿;第三種、無癥狀性血尿和蛋白尿。這些患者一般沒有水腫、高血壓及腎功能的損害,而僅表現(xiàn)為腎小球源性的血尿或者是蛋白尿。如果對這些患者進行腎穿刺,做病理活檢,就會發(fā)現(xiàn)這些患者的腎小球病理改變一般是比較輕的。對于單純性血尿的患者,應該首先確定血尿的來源,應該除外尿路疾病,如尿路結(jié)石、腫瘤或者炎癥所引起來血尿,如果確定是腎小球源性的血尿,再加上沒有水腫、高血壓及腎功能的減退,就應該考慮這個病。對于單純性血尿,最多見的就是IgA腎病。對于無癥狀性蛋白尿的患者,應該確定是不是腎小球源性的蛋白尿,除外功能性蛋白尿、體位性蛋白尿等生理性蛋白尿,如果確定了是腎小球源性蛋白尿,而且患者沒有水腫、高血壓及腎功的減退,應該考慮這個病。對于單純性血尿或者是蛋白尿的患者,不需要進行特殊的治療,僅3-6個月做1次定期檢查就可以,這些患者一般預后比較好,大部分患者的腎功能可以保持長期的正常,僅有少數(shù)患者可能慢慢發(fā)展為慢性腎炎。"
邢志文│聊城市人民醫(yī)院
2023/08/07收聽(35764)
"隱匿性腎炎可以觀察到發(fā)病是比較隱匿,病情比較長,臨床的癥狀少,主要表現(xiàn)只有尿的異常。很多人診斷為隱性腎炎是因為其他的疾病,或者體格檢查的時候偶然發(fā)現(xiàn)有尿的異常,然后才確診。另外有少數(shù)患者因腎炎是由急性腎炎長期的遷延不愈而導致,或者在臨床癥狀基本消失被認定為已經(jīng)痊愈,但是腎臟的炎癥持續(xù)存在并演變?yōu)殡[匿性腎炎。隱匿性腎炎的蛋白尿是持續(xù)性輕中度的蛋白尿,尿蛋白是在(±)到(++)中,24小時尿蛋白定量一般在1g以下。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2023/10/07收聽(55024)
隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病當中常見的一種臨床類型,又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿,一般沒有急慢性... 李建平│三亞市中醫(yī)院 2023/04/22播放(56794)
隱匿性腎炎是原發(fā)性腎小球疾病當中常見的一種臨床類型,又叫做無癥狀性血尿或蛋白尿,一般沒有急慢性...
李建平│三亞市中醫(yī)院
2023/04/22播放(56794)
"隱匿性腎炎是臨床上腎炎的一種,是最輕的腎炎。隱匿性腎炎的表現(xiàn)主要是尿中非均一性紅細胞增加,或者僅僅出現(xiàn)潛血的增加,而沒有蛋白的出現(xiàn)或者僅有少量的蛋白質(zhì)出現(xiàn)。隱匿性腎炎之所以稱為隱匿性,是由于往往在查體時發(fā)現(xiàn),而臨床上沒有任何不適的表現(xiàn)。隱匿性腎炎的治療以定期復查,而不服用藥物為主,因為隱匿性腎炎只是所有的腎炎當中最輕的一種。如果想服用藥物,可以服用某些中成藥物,比如百令膠囊、金水寶或者腎炎康復片,經(jīng)過治療以后可能得到好轉(zhuǎn),也可能持續(xù)不變化。所以絕大多數(shù)的腎臟科專家認為隱匿性腎炎只需要動態(tài)觀察,不需要治療。"
彭濤│山東大學齊魯醫(yī)院
2023/12/25收聽(85540)
"隱匿性腎炎綜合征的治療,在臨床上目前來說沒有什么特殊的治療方法,建議隱匿性腎炎綜合征患者,應當進行長期的密切隨訪觀察。患者平常應當保持經(jīng)常去醫(yī)院進行檢查、化驗,平時還可以進行適當?shù)捏w育鍛煉,從而可以增強抵抗力。患者還需要預防和治療可能會誘發(fā)患者腎炎綜合征加重的因素。如果隱匿性腎炎綜合征患者出現(xiàn)尿蛋白增多的情況,建議患者應當在醫(yī)生指導下應用相關的藥物治療,可以選擇應用ACEI、ARB類藥物進行治療。另外,隱匿性腎炎綜合征患者平時應當注意保養(yǎng),避免感冒,避免過度勞累,飲食上應當注意避免進食辛辣、油膩的食物,平常還需要避免擅自應用腎毒性藥物。"
2023/01/03收聽(35434)
"隱匿性腎炎往往是通過體檢才發(fā)現(xiàn)的腎炎,具體表現(xiàn)是單純血尿、微量蛋白尿或者血尿加微量蛋白尿,這種情況下大多不需要治療。如果蛋白排泄率超過0.5g甚至到了1g\/24h,治療的措施主要是用特殊的降壓藥物。盡管沒有高血壓,這些降壓藥物依然能夠獨立于血壓以外的降低蛋白。所以隱匿性腎炎可以認為可不治療或者僅需要降壓藥物治療,但是這些藥物不能夠從根本上解決隱匿性腎炎問題,只是能夠緩解蛋白尿,對血尿影響不大。談到治愈率的問題,可以說作為慢性腎炎之一即隱匿性腎炎,只能夠控制,不可治愈。"
張益民│中山大學附屬第六醫(yī)院
2023/01/16收聽(99776)
隱匿性腎炎是指尿檢的時候有少量紅細胞、蛋白,患者沒有高血壓、水腫,且腎功能正常。隱匿性腎炎沒有... 鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/05/07播放(89000)
隱匿性腎炎是指尿檢的時候有少量紅細胞、蛋白,患者沒有高血壓、水腫,且腎功能正常。隱匿性腎炎沒有...
鄭潔│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/05/07播放(89000)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
播放次數(shù):6.77萬
北京協(xié)和醫(yī)院 李航
播放次數(shù):4.77萬
宜昌二醫(yī)院 柳永兵
播放次數(shù):2.07萬
浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
播放次數(shù):4.83萬
特別聲明:本站內(nèi)容僅供參考,不作為診斷及醫(yī)療依據(jù)。 舉報電話:4006678535 廣播電視節(jié)目制作經(jīng)營許可證:(京)字第09345號 互聯(lián)網(wǎng)藥品信息服務資格證書:(京)-經(jīng)營性-2020-0006 京ICP備16049935號-8 Copyright ?2020 youlai All rights reserved