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    椎動脈供血不足特效藥

    2023-08-02 10:09播放 :

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    椎動脈供血不足時患者可以口服西比靈(鹽酸氟桂利嗪膠囊)、銀杏葉制劑,也可以應(yīng)用溴隱亭和培他啶。椎動脈供血不足主要發(fā)生于中老年人,多數(shù)患者都有動脈粥樣硬化,一般有高血脂、高血糖和高血壓病史。

    高血脂可以口服辛伐他汀來調(diào)脂治療,高血糖的患者一般選擇二甲雙胍。有高血壓時給予降血壓的治療,常用的藥物有左旋氨氯地平、苯磺酸氨氯地平,必要時可給予抗血小板聚集的治療,臨床常用的藥物有阿司匹林。如果阿司匹林不能耐受時,可以選擇氯吡格雷。

    如果患者為慢性的腦供血不足,會出現(xiàn)記憶力的下降、注意力不集中和思維紊亂。有這種情況,可以給予改善腦代謝的治療,臨床常用的藥物有奧拉西坦、吡拉西坦以及胞二磷膽堿等。

    如果患者有嚴(yán)重的低血壓或者嚴(yán)重的低血容量時,也會引起椎基底動脈系統(tǒng)的供血不足,可以口服生脈飲,也可以口服鹽水,必要時靜脈輸液來擴(kuò)容補液。

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    年輕人椎動脈供血不足的原因

    "年輕人椎動脈供血不足的原因包括頸椎病、頸部外傷、椎動脈先天發(fā)育異常、免疫性動脈炎,導(dǎo)致動脈狹窄、動脈硬化以及鎖骨下動脈狹窄導(dǎo)致的盜血綜合征。頸椎病是最常見的原因,由于頸椎病的原因壓迫了脊髓或?qū)е伦祫用}受壓,或者引起椎動脈痙攣,都可以是引起椎動脈供血不足的原因,尤其年輕人長期低頭看手機,用電腦工作或打電子游戲,導(dǎo)致頸部肌肉長期緊張,可能導(dǎo)致這種情況的發(fā)生,可以做頸椎的磁共振和頸動脈的超聲來確診。頸部的外傷可能導(dǎo)致椎動脈的損傷或椎動脈的痙攣,導(dǎo)致這種情況的出現(xiàn)。椎動脈先天發(fā)育的異常,可能導(dǎo)致一側(cè)椎動脈發(fā)育不全或一側(cè)椎動脈閉塞,導(dǎo)致只有一側(cè)椎動脈供血的情況,而引起癥狀。各種免疫性的動脈炎可以引起椎動脈和其他顱內(nèi)動脈的狹窄,可以出現(xiàn)這種癥狀,可以做頭部的MRA或CTA以及頸動脈的超聲進(jìn)行確診。年輕人高血壓、糖尿病、高脂血癥的患者也不在少數(shù),可能會因為最常見的動脈硬化的原因,導(dǎo)致椎動脈供血不足。還有一個原因是由于各種原因?qū)е碌逆i骨下動脈狹窄,而引起盜血綜合征,導(dǎo)致椎動脈的血逆流到鎖骨下動脈,而導(dǎo)致供血不足的癥狀。"

    語音時長02:11''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2023/04/12收聽(46668)

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