鄭州人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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第四腦室出血后表現(xiàn)常與出血病因、出血量有關(guān),具體表現(xiàn)如下:
1、如果出血量比較少,出血部位處在小腦,體征可能比較輕微,常表現(xiàn)為頭暈、頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、行走困難或者行走不穩(wěn),部分患者出現(xiàn)血壓升高;
2、如果出血部位在腦干,可能常表現(xiàn)為意識障礙,也就是昏迷、肢體癱瘓、癲癇發(fā)作,甚至出現(xiàn)呼吸循環(huán)衰竭。如果呼吸抑制、呼吸次數(shù)減少,甚至會出現(xiàn)心跳減慢;
3、如果出血量比較多,阻塞第四腦室發(fā)生腦危象,患者常表現(xiàn)為進行性加重的意識障礙、瞳孔散大,需要緊急采取手術(shù)救治,或者直接開顱手術(shù)清除血腫以及進行腦室外引流治療。
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第四腦室出血是指腦干、小腦半球里腦實質(zhì)的血管破裂,在第四腦室或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液通過四腦室... 鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/04/02播放(67210)
第四腦室出血是指腦干、小腦半球里腦實質(zhì)的血管破裂,在第四腦室或者蛛網(wǎng)膜下腔出血,血液通過四腦室...
鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院
2023/04/02播放(67210)
第四腦室出血后體征和出血病因、出血量多少有關(guān)。如果出血量比較少,出血部位在小腦,體征可能比較輕... 鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/04/25播放(54632)
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2023/04/25播放(54632)
第四腦室出血是否需要手術(shù)治療,常從以下幾方面考慮:1、原發(fā)出血部位在小腦,出血量... 呂海欣│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/11播放(93956)
第四腦室出血是否需要手術(shù)治療,常從以下幾方面考慮:
1、原發(fā)出血部位在小腦,出血量...
呂海欣│鄭州人民醫(yī)院
2023/04/11播放(93956)
第四腦室出血比較嚴重,其嚴重程度依據(jù)出血量、原發(fā)出血部位判斷。出血量比較少,原發(fā)出血部位為小腦... 鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/10/25播放(84778)
第四腦室出血比較嚴重,其嚴重程度依據(jù)出血量、原發(fā)出血部位判斷。出血量比較少,原發(fā)出血部位為小腦...
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第四腦室又稱為小腦延髓池,是在小腦和延髓之間的密閉腔室,第四腦室內(nèi)充滿腦脊液,主要功能是緩沖、... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/01/03播放(69716)
第四腦室又稱為小腦延髓池,是在小腦和延髓之間的密閉腔室,第四腦室內(nèi)充滿腦脊液,主要功能是緩沖、...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
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第四腦室出血可危及生命,腦血管破裂出血可導致局部中樞神經(jīng)缺血壞死,繼而導致急性腦積水,引起偏癱... 呂海欣│鄭州人民醫(yī)院 2023/04/06播放(97490)
第四腦室出血可危及生命,腦血管破裂出血可導致局部中樞神經(jīng)缺血壞死,繼而導致急性腦積水,引起偏癱...
2023/04/06播放(97490)
"什么是腦室出血,腦室出血常見的有:1、雙側(cè)側(cè)腦室出血,雙側(cè)側(cè)腦室里的脈絡(luò)叢血管破裂出血,室管膜下1.5cm左右的區(qū)域內(nèi)的出血引起的腦室出血,血液在腦室內(nèi)影響腦脊液的循環(huán),壓迫了神經(jīng)元細胞,引起了臨床上的一系列的癥狀和體征。2、還有一種是第四腦室出血,由于腦干、小腦半球的實質(zhì)性血管破裂出血,在側(cè)腦室和膜下引起出血的情況,往往影響腦干的生命中樞、呼吸循環(huán)方面的神志變化等,也是很危重的。所以腦室的出血,不管是側(cè)腦室的,還是第四腦室的,總之腦室出血是發(fā)生的比較急,癥狀比較重,尤其是影響到腦干循環(huán)、呼吸中樞等等,是一個很危重的癥狀。所以一定要很好的重視這個問題,經(jīng)過積極的處理,爭取最好的預后。"
黃世昌│北京大學第一醫(yī)院
2023/07/30收聽(38294)
腦室出血是非外傷因素導致的顱內(nèi)血管破裂,血液進入腦室引起的綜合征。臨床發(fā)病率比較高,自發(fā)性腦出... 鄧永兵│重慶市第四人民醫(yī)院 2023/07/18播放(69392)
腦室出血是非外傷因素導致的顱內(nèi)血管破裂,血液進入腦室引起的綜合征。臨床發(fā)病率比較高,自發(fā)性腦出...
2023/07/18播放(69392)
只要出血破入腦室系統(tǒng),即稱為腦室出血,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性腦室出血主要為高血壓等原因... 楊敏│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/06/05播放(81016)
只要出血破入腦室系統(tǒng),即稱為腦室出血,分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩種。原發(fā)性腦室出血主要為高血壓等原因...
楊敏│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/06/05播放(81016)
"腦室出血是顱內(nèi)出血其中的一個類型,要弄清楚腦室出血,首先要弄清楚腦室是怎么回事,腦室實際上是顱內(nèi)的一些腔隙,因為顱內(nèi)有腦脊液的循環(huán),相當于自來水廠的水池子。腦室的出血有兩種類型,一個是腦室里面出血,還有一個是從腦室外面出血破入腦室,這個都叫腦室出血。"
周赤忠│武漢科技大學附屬普仁醫(yī)院
2023/05/24收聽(30730)
腦出血破入第四腦室非常嚴重,因為第三、第四腦室是腦脊液循環(huán)的必經(jīng)之路。如果血液破入了第四腦室以后,就容易形成腦積水。因為中腦導水管非常細小,如果患者的腦脊液里面有血液,這種有形的成分容易形成血凝塊,容易把中腦導水管完全堵塞,就會對腦脊液的循環(huán)造成嚴重的障礙,容易形成梗阻性的腦積水,會導致患者出現(xiàn)腦疝風險非常大,容易導致患者驟然出現(xiàn)死亡。第三、第四腦室如果出現(xiàn)出血,病情非常嚴重,需要通過積極的手術(shù)進行治療,都是在小腦部位的出血容易破入第四腦室。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/12收聽(90058)
"腦室出血是顱內(nèi)出血的一種類型,但是它確實是一種非常嚴重的類型,比方說,腦室的結(jié)構(gòu)基本上是在顱腔的中心部位,側(cè)腦室、第三腦室、第四腦室,通過一些小的管道進行連接,它基本居于人腦的中線部位,大家可以理解我們腦的最重要的結(jié)構(gòu)都居于中線部位,那么中線部位出問題,相當于中心開花,預后往往確實是比較重,預后往往是受到很大影響。當然少量的腦室出血,因為腦脊液的流動,很快被代償?shù)?,被吸收掉,這種病人預后往往是比較好的;大量的出血,快速的出血,這種病人往往預后是不好的,所以腦室出血是個很嚴重的疾病。"
2023/02/16收聽(79052)
"腦室出血的治療方法有以下幾個方面:第一、一般治療,患者應(yīng)臥床休息2-4周,避免情緒激動及血壓升高,保持呼吸道通暢,吸氧并給予對癥治療,預防感染等。第二、脫水、降顱壓,減輕腦水腫,可使用滲透性脫水劑甘露醇,也可和呋塞米交替使用。第三、調(diào)控血壓,急性期血壓增高,可給予平穩(wěn)的降壓治療,并嚴密觀察血壓的變化。第四、防治并發(fā)癥,防治肺部感染、上消化道出血、水電解質(zhì)紊亂等并發(fā)癥。第五、外科手術(shù)治療,嚴重的腦室出血患者可行腦室出血穿刺引流術(shù)治療。"
王翀│南京鼓樓醫(yī)院
2023/03/28收聽(74312)
"自發(fā)性的腦室出血是指在沒有明顯的外因的情況下,出現(xiàn)的腦室內(nèi)出血。常見的病因就是高血壓,另外一些多見的病因就是血管淀粉樣變性,或者是先天性的血管瘤、動脈畸形和各種原因的腫瘤,或者是煙霧病引起的腦室內(nèi)的出血。"
郭宇鵬│航空總醫(yī)院
2023/07/12收聽(48120)
"繼發(fā)性腦室出血,它是由腦組織里面的出血破入到腦室里面,腦組織里面出血又是怎么引起的?腦組織的出血,它的原因大概有以下幾種:一個是高血壓,就是長期的高血壓導致的出血,這是大家所說的腦溢血。第二個是血管本身質(zhì)量不太好,我們叫血管淀粉樣改變,比方說有些糖尿病的病人,有些基礎(chǔ)病的病人,它可以導致血管內(nèi)膜以及中層結(jié)構(gòu)出現(xiàn)問題,在某種誘因下它就可以導致出血。還有一些其他的腦血管病,比方說一些腦的血管畸形,腦的動脈瘤引起腦內(nèi)的血腫,最后血腫破入到腦室,這些原因都可以導致繼發(fā)性腦室出血。"
2023/05/29收聽(70016)
腦室出血可以認為比較嚴重,也可以認為不嚴重,其側(cè)重面不同。嚴重則是因為腦室出血,血液直接從腦室... 國紅│北京醫(yī)院 2023/07/27播放(48413)
腦室出血可以認為比較嚴重,也可以認為不嚴重,其側(cè)重面不同。嚴重則是因為腦室出血,血液直接從腦室...
國紅│北京醫(yī)院
2023/07/27播放(48413)
腦室出血后遺癥主要有以下幾種:1、腦積水:尤其是遲發(fā)性腦積水,正常情況下腦脊液在... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/07/08播放(84010)
腦室出血后遺癥主要有以下幾種:
1、腦積水:尤其是遲發(fā)性腦積水,正常情況下腦脊液在...
2023/07/08播放(84010)
腦室出血也是腦出血的一種,歸屬在大范圍的腦出血范疇中。腦出血分腦葉出血、腦室出血,既然屬于腦出... 楊琨│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/02/16播放(96302)
腦室出血也是腦出血的一種,歸屬在大范圍的腦出血范疇中。腦出血分腦葉出血、腦室出血,既然屬于腦出...
楊琨│山西省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/16播放(96302)
"腦室出血是非常嚴重的中樞神經(jīng)系統(tǒng)器質(zhì)性疾病,本質(zhì)上腦室出血是腦出血當中的類型,又分為繼發(fā)性腦室出血和原發(fā)性腦室出血。繼發(fā)性腦室出血比較常見于丘腦出血破入腦室系統(tǒng),原發(fā)性腦室出血多見于動靜脈畸形或者先天性動脈瘤。腦室出血以后患者會有頭痛、嘔吐,有明顯的高顱壓癥狀,有時還會出現(xiàn)意識障礙。但最危險的還是它所引起的并發(fā)癥。腦室出血容易引起急性梗阻性腦積水、遲發(fā)性血管痙攣等,一旦發(fā)生急性梗阻性腦積水,顱內(nèi)壓可以急劇升高,誘發(fā)腦疝,有導致呼吸循環(huán)衰竭可能。遲發(fā)性血管痙攣則可能造成繼發(fā)性的大面積腦梗死,引起嚴重癱瘓,甚至發(fā)生腦疝、呼吸循環(huán)衰竭。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院
2023/08/01收聽(25552)
腦室出血確實會出現(xiàn)一些后遺癥,有一部分病人,這要看他出血的部位,因為腦室有雙側(cè)腦室,有第三腦室,有第四腦室,像我們見過的比較多的像第四腦室,第三腦室出血的這種病人,后遺癥往往會多一些。具體來說就是他后期會出現(xiàn)反應(yīng)遲鈍,有些病人繼續(xù)追蹤,最后發(fā)現(xiàn)他會出現(xiàn)一個梗阻性的腦積水,還有一些病人在清醒以后,還有反復出血的問題,所以腦室出血的病人,當他的病情穩(wěn)定以后或者說這次治療結(jié)束以后,一定要定期進行復查,去追蹤出血的原因,才能一勞永逸。
2023/08/17收聽(92516)
濱醫(yī)煙臺附院 劉慶利
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