太原市婦幼保健院
兒童保健科
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小兒腹瀉是與自身相比出現(xiàn)大便改變的一種癥狀，有兩方面，一個是腹瀉的次數(shù)的增加，一個是大便性狀的改變。比如原來孩子1天拉1次大便，現(xiàn)在1天3-4次，次數(shù)的增加。另外，如果孩子以前是香蕉條狀便，今天雖然拉了一次，但是是稀水樣便，大便性狀變化。這兩條有其中有一條出現(xiàn)就屬于小兒腹瀉病。造成腹瀉病的原因相對比較多，比如非感染性的原因，如飲食不當(dāng)、消化不良，吃冷食等。感染包括輪狀病毒感染或者是細菌感染都會出現(xiàn)感染性腹瀉。
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小兒的腹瀉分為幾種原因，有一種叫做病理性的腹瀉，還有一種稱為功能性的腹瀉，有慢性遷延性的腹瀉和急性腹瀉。一般腹瀉是由于腸道的炎癥造成的，往往最常見的比如輪狀病毒的感染，或者中毒性的腸炎、細菌性的痢疾，都是由于腸道的炎癥或者受到病原體侵襲所導(dǎo)致的腹瀉。還有一類是由于腸道菌群的失調(diào)所導(dǎo)致的，或者由于迷走神經(jīng)和交感神經(jīng)的失衡所導(dǎo)致的功能性腹瀉，精神性的腹瀉也會有。還有所謂的腸的克隆氏病、腸結(jié)核，這些比較嚴重的疾病所導(dǎo)致的腹瀉，以上是小孩子腹瀉的幾個主要方面的原因。
謝利劍│上海市兒童醫(yī)院
2023/06/14收聽(34224)
"小兒腹瀉為兒科常見病，曾稱為“消化不良”、“嬰幼兒腹瀉”。目前認為是一組多病原、多因素引起的臨床綜合征。在查明病原前，統(tǒng)稱為腹瀉病。小兒腹瀉主要發(fā)生在2歲以下的兒童，是造成小兒營養(yǎng)不良、生長發(fā)育障礙以及死亡的主要原因。小兒腹瀉的臨床表現(xiàn)有腹瀉、嘔吐、水電解質(zhì)失衡、酸堿失衡、尿量減少或無尿，如果合并感染，還可伴有發(fā)熱。"
湯定華│上海市兒童醫(yī)院
2023/10/17收聽(65040)
腹瀉不是一種疾病，是一種癥狀，很多原因可以造成孩子的腹瀉。腹瀉沒有一定之規(guī)，一定說大便大于幾次才叫腹瀉，主要關(guān)注的是孩子大便的性狀，即使是有一次很稀的大便，比方稀水便也叫腹瀉，或者性狀稍有改變，從普通的成型的大便變成稀水便，次數(shù)增多，也算是腹瀉。
劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院
2023/07/11收聽(42292)
"小兒腹瀉它是一種由多元素、多病原感染，臨床上有大便次數(shù)增多和性狀改變?yōu)橹饕卣鞯囊恍┫到y(tǒng)的癥狀。小兒腹瀉在我國是比較常見的小兒疾病之一，一般發(fā)生于6個月到2歲的小孩，尤其是1歲以內(nèi)的嬰兒可以占到半數(shù)以上。小兒腹瀉在臨床上可以分為輕型和重型，一般輕型癥狀比較輕，大便的次數(shù)雖然多，但是量不是很多，一般不會引起脫水癥狀，也可以自愈。但是重型的小兒腹瀉，它的癥狀就比較嚴重，有大便次數(shù)的增多，它可以導(dǎo)致脫水，可以導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂，這時就要及時的到醫(yī)院就診，給予靜脈補液等等。飲食的改變可以導(dǎo)致腹瀉，有一些感染的因素，比如有腸道外的感染，還有腸道內(nèi)的感染，這些都可以導(dǎo)致小兒腹瀉病的發(fā)生。如果是輕型的腹瀉，一般就是由于飲食的因素和腸道外感染的因素導(dǎo)致的腹瀉，可以改善他的飲食，就是注意不要吃一些油膩、不容易消化的食物，來改善他的腹瀉的癥狀，因為他的臨床癥狀比較輕，一般不引起脫水，所以一般改善飲食就可以減輕他的癥狀。以上內(nèi)容僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準。"
趙姣姣│洪洞縣醫(yī)療集團中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/05收聽(67728)
小兒腹瀉，是2歲以下嬰幼兒的常見病，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。根據(jù)病程可分為... 劉莉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院 2023/02/20播放(73856)
小兒腹瀉，是2歲以下嬰幼兒的常見病，是多病原、多因素引起的以腹瀉為主的一組疾病。根據(jù)病程可分為...
2023/02/20播放(73856)
"小兒腹瀉一般是看大便的情況，第一個是看大便成不成形，第二個看大便次數(shù)。一般來說如果超過三次以上，大便不成形，呈水樣或者是糊狀便，量比較多，我們可以說是腹瀉。如果要是大便三次以上，大便是軟的，也不一定是腹瀉。但是要注意多觀察，小孩腹瀉要看他的情況、大便的外觀，必要時還要做化驗。"
董中茂│徐州市兒童醫(yī)院
2023/03/27收聽(91864)
"兒童常見除了感染性腹瀉之外，還有生理性腹瀉，或者牛奶蛋白過敏引起食物不耐受的腹瀉。很多家長容易忽略食物過敏引起的腹瀉：僅僅表現(xiàn)在大便次數(shù)增多，大便性狀可能沒有明顯的改變，常見查大便常規(guī)可能沒看到白細胞、紅細胞。小兒腹瀉大便中沒檢查到白細胞，說明大便里面沒有細菌感染的因素存在、沒有合并細菌感染；沒檢查到紅細胞，說明腸腔沒有出血的表現(xiàn)。"
顧真海│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/17收聽(46516)
"小孩腹瀉、嘔吐是怎么回事？因為孩子的胃腸功能很不健全，稍有外界環(huán)境因素的干擾就會出現(xiàn)消化功能紊亂的情況，孩子就會表現(xiàn)出嘔吐、腹瀉。這時候我們要分析是否有以下幾個原因：第一、腹部受涼，如果孩子腹部受涼可以出現(xiàn)腹瀉、嘔吐的情況，這時候我們要注意給孩子保暖，可以用溫水袋溫溫孩子的腹部可以有效得到緩解。第二、飲食不當(dāng)，如果孩子一次吃得過多，或者是過于油膩的食物可以造成孩子出現(xiàn)消化功能紊亂、消化不良的情況，出現(xiàn)腹瀉、嘔吐的情況，這時候我們要注意給孩子飲食清淡，盡量不要吃油膩的食物，一次不要吃得太多、太飽。另外可以給寶寶吃一些助消化的藥物，比如腸道的益生菌，媽咪愛或者是培菲康，改善孩子腹瀉、嘔吐的情況。第三、孩子吃了不潔的飲食造成胃腸炎，比如孩子吃了臟的、不干凈的食物出現(xiàn)腸炎的情況。這時候孩子腹瀉比較明顯可以去醫(yī)院及時的檢查大便常規(guī)，明確一下孩子有沒有腸道感染的情況。在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用一些抗生素，對癥治療孩子的腹瀉、嘔吐情況，如果孩子腹瀉、嘔吐癥狀嚴重我們要及時的去醫(yī)院就診。"
周小鳳│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/10/28收聽(61912)
" 受涼引起腹瀉的情況是比較多見的，尤其是小兒很容易因為受涼而出現(xiàn)腹瀉。在小兒發(fā)生著涼腹瀉以后，需要根據(jù)腹瀉的嚴重程度，必要的時候給予使用益生菌口服治療，大多數(shù)情況下，在小兒出現(xiàn)受涼以后引起的腹瀉，一般癥狀比較輕微，可能排便1-2次后癥狀就可以自然的緩解?！ ∵@時候需要注意給寶寶多喝水，而且要清淡飲食，少食多餐，不吃油膩的、不易于消化的食物。如果是比較頻繁的腹瀉，需要注意排除是否存在其他原因引起，如感染因素、細菌感染或病毒感染等，這時候為安全起見，家長最好是帶寶寶到醫(yī)院就診，配合兒科醫(yī)生給予檢查和治療。"
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2023/09/22收聽(95866)
"小兒腹瀉發(fā)燒的話，具體原因如下：第一、很大一部分原因是腸道病毒感染導(dǎo)致，最常見的就是輪狀病毒感染，或者諾如病毒感染，診斷也是比較容易的。如果有水樣的大便，甚至有嘔吐的癥狀，所謂的上吐下瀉合并發(fā)燒，大便異常，輪狀病毒陽性，可以明確診斷，大便異常，諾如病毒陽性，可以明確診斷，這是一大類的情況。第二、腸道的細菌感染、中毒性的腸炎，也會導(dǎo)致有腹瀉、有發(fā)燒的情況，但這時大便不是水樣大便，可能是以黏液樣大便為主，甚至于大便帶有血絲的情況，當(dāng)然，還需要做腹部B超，排除其它性質(zhì)的外科疾病問題，基本上小兒腹瀉、發(fā)燒就是前面說的這兩大的情況。"
2023/05/25收聽(69894)
"如果孩子發(fā)燒腹瀉最常見的是兩個原因，具體如下：第一、孩子胃腸道感染出現(xiàn)的發(fā)燒、腹瀉，這時候孩子的大便可能次數(shù)比較多，會出現(xiàn)明顯的膿血大便，出現(xiàn)這種情況，要及時的給孩子做一下大便化驗，如果大便里頭有明顯的紅白血球，說明孩子是出現(xiàn)了腸道炎癥造成的孩子發(fā)燒、腹瀉，如果出現(xiàn)這種情況要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理使用一些抗生素，最常用的使用的是頭孢類抗生素。除了吃頭孢類的抗生素以外，如果孩子腹瀉比較明顯，可以給孩子吃一些止瀉的藥物，比如蒙脫石散，也可以給孩子補充一些腸道的益生菌，孩子發(fā)燒的時候如果體溫超過38.5℃以上，要給孩子吃退燒藥，退燒藥可以選擇布洛芬或?qū)σ阴０被樱坏诙?、孩子呼吸道感染發(fā)燒造成的腹瀉，因為孩子的胃腸功能很不健全，如果出現(xiàn)呼吸道感染可以造成胃腸功能紊亂，出現(xiàn)腹瀉的情況，這時候要積極治療呼吸道感染，同時要給孩子吃一些緩解胃腸道功能紊亂的藥物，比如說腸道益生菌。"
2023/03/22收聽(49958)
臨床上要了解小兒腹瀉和酸中毒的關(guān)系，就要對小兒腹瀉導(dǎo)致酸中毒的原因有基本了解。小孩如果出現(xiàn)明顯腹瀉的時候，不但大便里面有明顯的水分丟失，同時也會有堿性物質(zhì)的丟失。小孩腹瀉的時候往往食欲受到明顯影響，體內(nèi)分解明顯增加，三大物質(zhì)的代謝在終產(chǎn)物或者中間產(chǎn)物都會產(chǎn)生酸的物質(zhì)。所以小孩明顯腹瀉的時候，常常除了脫水，比如皮膚彈性差、口唇干、小便少、眼睛凹。還會有酸中毒的表現(xiàn)，比如精神很差、口臭、咽喉炎或者呼吸深長，醫(yī)生常常根據(jù)情況會做血氣方面的分析。因此，臨床針對小孩比較明顯的腹瀉，醫(yī)生常常會做出脫水糾正，從維持酸堿平衡紊亂方面進行著手，就可以使腹瀉得到明顯控制，情況得到明顯改善。
宋善路│復(fù)旦大學(xué)附屬兒科醫(yī)院
2023/05/29收聽(99760)
小兒腹瀉是由多種病因引起的兒科常見疾病，以大便次數(shù)增多和大便形狀改變?yōu)楸憩F(xiàn)癥狀。部分患兒大便次... 顧真海│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/03/18播放(76740)
小兒腹瀉是由多種病因引起的兒科常見疾病，以大便次數(shù)增多和大便形狀改變?yōu)楸憩F(xiàn)癥狀。部分患兒大便次...
2023/03/18播放(76740)
小兒腹瀉的預(yù)防措施如下：1、提倡母乳喂養(yǎng)：母乳易消化吸收，且含有多種不飽和脂肪酸... 席江麗│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/22播放(63652)
小兒腹瀉的預(yù)防措施如下：
1、提倡母乳喂養(yǎng)：母乳易消化吸收，且含有多種不飽和脂肪酸...
席江麗│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/22播放(63652)
小兒腹瀉可根據(jù)以下診斷標準來確診：1、依據(jù)發(fā)病病史、喂養(yǎng)情況、發(fā)病季節(jié)判斷腹瀉類型；... 鄭燕霞│廣東省中醫(yī)院 2023/06/24播放(95544)
小兒腹瀉可根據(jù)以下診斷標準來確診：1、依據(jù)發(fā)病病史、喂養(yǎng)情況、發(fā)病季節(jié)判斷腹瀉類型；...
鄭燕霞│廣東省中醫(yī)院
2023/06/24播放(95544)
"小兒腹瀉有急性腹瀉和慢性腹瀉。急性腹瀉一般都是病毒性腹瀉，它是自限性疾病，3-5天就會好。這時候要調(diào)整飲食，如果是母乳喂養(yǎng)，繼續(xù)母乳喂養(yǎng)；如果是配方奶喂養(yǎng)，要看情況。如果大便酸，表示乳糖酶不耐受，乳糖不夠，可以吃低乳糖配方粉，一個星期就解決問題。如果是慢性腹瀉，除了飲食調(diào)整以外，可以考慮補充藥物，吃腸黏膜保護藥，如思密達，比較提倡吃益生菌，像布拉氏酵母菌、雙歧桿菌、乳酸桿菌都可以。如果小孩有營養(yǎng)不良，一定要補充點鋅，鋅可以幫助腸黏膜修復(fù)，還可以補充多種維生素。"
許春娣│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/10/26收聽(16224)
"小兒腹瀉的治療方法有腹部按摩，藥物治療，飲食治療。小兒腹瀉與積食、消化不良、腸道痙攣收縮等因素有關(guān)，出現(xiàn)腹瀉時對腹部進行逆時針按摩，不僅能夠減輕腸道蠕動亢進，同時還能夠消除腸道痙攣，提高腸胃功能，因此能夠達到改善腹瀉的作用。小兒腹瀉在急性發(fā)作時，最好以藥物為主要治療方法，對腹瀉具有治療的藥物主要包括止瀉藥物、腸道益生菌，比如蒙脫石散、媽咪愛、整腸生等，這些藥物不僅可以達到入腸止瀉，吸附病毒的作用，還能夠補充腸道有益菌，提高腸道功能。使用藥物治療期間也可以結(jié)合飲食治療，適當(dāng)?shù)某孕┱籼O果、石榴等，都具有改善腹瀉的作用。"
江雪梅│海南省人民醫(yī)院
2023/04/14收聽(68790)
"寶寶如果得了腹瀉，在患病期間給寶寶口服足夠的液體，以防脫水。溫米湯鹽糖水、補液鹽溶液，其中米湯和鹽糖水都可以自己調(diào)制。米湯所用的原料包括500ml米湯和1.75g鹽，飲用方法為少量多次飲用，每隔4小時1次。在腹瀉期，寶寶體內(nèi)的營養(yǎng)容易流失，所以要及時補充，以防營養(yǎng)不良。而補充營養(yǎng)正確的方法是繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，并延長母乳喂養(yǎng)的時間。如果嬰幼兒使用后繼續(xù)出現(xiàn)不適癥狀，可更換奶粉，但奶粉最好選腹瀉奶粉。服用藥物對治療疾病有一定的幫助，但對于嬰幼兒來說，選對藥是很重要的。如為吸附病原體，維持腸細胞正常吸收，可用腸黏膜保護制劑；為恢復(fù)腸道正常菌群，可用雙岐桿菌、嗜酸菌、嗜酸乳桿菌和糞鏈球菌等。如果嬰幼兒3天都不見好轉(zhuǎn)，癥狀持續(xù)加重，且同時出現(xiàn)頻繁嘔吐、腹瀉次數(shù)增加、口干發(fā)熱癥狀，應(yīng)立即前往醫(yī)院救治。"
楊偲│吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2023/02/11收聽(66780)
對于小兒腹瀉，要明確腹瀉的原因，制定針對性的治療方案，要化驗大便常規(guī)、輪狀病毒、諾如病毒等，腹瀉時間長的要做大便培養(yǎng)加藥敏試驗。如果是細菌感染引起的腹瀉，要服用頭孢類的消炎藥，同時配合益生菌治療。如果是病毒感染引起的腹瀉，要用抗病毒的藥物，注意糾正酸堿平衡和電解質(zhì)紊亂，防止脫水。如果是消化不良引起的腹瀉，要合理喂養(yǎng)，同時注意腹部保暖，服用助消化的藥物和益生菌、思密達等輔助治療，口服補液鹽防止脫水，也可以配合推拿、按摩的辦法輔助治療。
王曉靜│濟南市第四人民醫(yī)院
2023/02/26收聽(96806)
小兒腹瀉的護理措施主要包括以下幾個方面：1、原則上不主張禁食，因禁食容易導(dǎo)致小兒... 李淑歡│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院 2023/01/31播放(76390)
小兒腹瀉的護理措施主要包括以下幾個方面：
1、原則上不主張禁食，因禁食容易導(dǎo)致小兒...
李淑歡│南方醫(yī)科大學(xué)順德醫(yī)院
2023/01/31播放(76390)
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