鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
結(jié)直腸肛門外科
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肚子里有硬塊還會移動，與糞石、腸功能紊亂或活動性腫瘤有關(guān)，具體如下：
1、糞石：腹部有硬塊還會移動，可能是結(jié)腸、降結(jié)腸或乙狀結(jié)腸的糞石，用手觸摸腹部時可以感覺到硬塊；
2、腸功能紊亂：小腸里有氣流動，出現(xiàn)腹脹、腹痛時，用手摸會感覺腹部有硬塊在動；
3、活動性腫瘤：肚子里有游離的活動性腫瘤，比如間質(zhì)瘤、腹膜或者卵巢腫瘤等，早期可能會移動。
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"肚子里面有硬塊，還會移動，不除外是習(xí)慣性便秘病人殘留于腸管內(nèi)的糞塊，尤其是對于老年患者發(fā)生非常多。另外，長時間臥床的病人，也容易出現(xiàn)這種并發(fā)癥。還有惡性腫瘤晚期的病人，長時間的使用阿片受體拮抗劑類的止痛藥物，容易出現(xiàn)腸道蠕動減慢，也容易導(dǎo)致糞塊在腸腔內(nèi)的存留。查體可以表現(xiàn)為局部包塊，活動度良好。也有一些病人是發(fā)生腹腔的占位性病變，包括單純的良性腫瘤、脂肪瘤、黏液囊腫，或者是畸胎瘤等等，超聲檢查可以進一步明確診斷。而對于腹腔的腫瘤最有效的治療手段就是選擇手術(shù)，通常是在硬膜外麻醉下進行手術(shù)切除，術(shù)后也需要進行病理學(xué)的檢查。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/06/21收聽(98226)
"肚子里有硬塊是怎么回事，肚子里有硬塊，是應(yīng)該自己能夠摸到這種硬塊。正常情況下去做腹部的觸診，就是摸肚子的時候，應(yīng)該是平臥在床上，雙腿屈曲，這樣肚子是一個完全放松的狀態(tài)。因為有的時候，如果表面的腹肌非常的發(fā)達，首先摸到的肚子上的硬塊要注意除外會不會是肌肉引起。其次，如果自己去摸，能夠摸到肚子里的這種占位，就要考慮有沒有什么特殊的病變，同時要看有沒有合并其他的不舒服。如果是明顯的摸到肚子里的硬塊，應(yīng)該進一步的到醫(yī)院去就診，最起碼可以考慮先做個腹部的超聲檢查，觀察到底有沒有長什么樣的東西?；蛘哒垖I(yè)的醫(yī)師進行一個腹部的觸診，確定它到底是不是長東西了，因為有的時候在正常觸診的時候，肝臟的下緣也是可以摸到的。有的時候可能會因為這種胃腸道的不舒服，梗阻的病人能夠看到這種胃腸型或者是蠕動波。出現(xiàn)包塊就要考慮會是一個生理性的，還是一個病理性的長東西了。"
劉曉│北京醫(yī)院
2023/04/11收聽(37352)
"肚子里有硬塊按著會跑怎么回事？有兩種情況：第一、是在沿著結(jié)腸的走形走動，有可能就是干硬的糞塊，在擠它的時候就沿著結(jié)腸的部位移動，這是在長期便秘的病人，特別是老年人可以見到的。第二、有些中青年包括老年，腹部可以摸到硬塊，這個硬塊摸著有可能走動，有可能就是內(nèi)臟器官的游走問題，像游走腎。像卵巢長了腫瘤，有可能由于韌帶松弛或者是韌帶組織相對比較長，也可以感覺在腹部按壓時是動的。實際上到醫(yī)院不管是婦科、泌尿科大夫或者內(nèi)科、外科大夫，都會給你做詳盡的查體，通過查體判斷是正常解剖的一個器官，是特殊情況出現(xiàn)游走還是有其他問題。"
謝鵬雁│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/22收聽(38706)
"肚子里有硬塊按壓會移動有可能是一種病理狀態(tài)，也有可能是一種異常的生理狀態(tài)，患者應(yīng)到醫(yī)院就診。生理狀態(tài)往往是患者出現(xiàn)游走腎，而患者體型偏瘦，在查體或自行撫摸腹部的時候會摸到硬塊，按壓有惡心、疼痛的感覺，通過腹部超聲可以確診。而病理的情況就比較多，而且往往不是什么好的疾病，很多腹部包塊、腫瘤都可以表現(xiàn)為肚子里有硬塊，按壓會移動，病變有的來源于婦科，有的來源于泌尿系統(tǒng)，還有很多來源于消化系統(tǒng)，在醫(yī)院確診之后要針對病因進行相應(yīng)的治療，不可以任其發(fā)展。如果患者肚子里有硬塊，按壓會移動，應(yīng)當(dāng)重視，應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院就診，在醫(yī)生指導(dǎo)之下完善檢查明確診斷，并且針對性治療，以緩解不適。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/01/02收聽(96346)
"肚子里面有硬塊，感覺跑來跑去，考慮是腹腔的占位性病變，良性疾病的可能性比較大，包括纖維瘤或者脂肪瘤，也可以是畸胎瘤、單純的囊腫等等。也應(yīng)該進行腹部彩色超聲以及腹部CT檢查，必要時還需要選擇手術(shù)治療。發(fā)生原因可以是反復(fù)的慢性炎癥刺激或者先天發(fā)育異常、畸形。沒有明確的手術(shù)禁忌，可以選擇傳統(tǒng)的開放手術(shù)或者腹腔鏡下的手術(shù)，將病變切除，在手術(shù)以后需要進行病理組織學(xué)的檢查。在圍手術(shù)期間也要注意預(yù)防感染，早期離床活動，能夠促進腸道蠕動功能的恢復(fù)，對于發(fā)生于腸道的病變，在手術(shù)以后還需要選擇靜脈營養(yǎng)支持等對癥治療，術(shù)后也要注意定期進行切口的換藥，預(yù)防感染，尤其是肥胖體質(zhì)的病人，預(yù)防脂肪液化的發(fā)生。"
2023/12/13收聽(77912)
順產(chǎn)之后經(jīng)常能在下腹部摸到一個較大的硬塊，通常為子宮，原因在于產(chǎn)后子宮會有較明顯收縮，所以觸感... 黃帥│北京醫(yī)院 2023/03/06播放(91842)
順產(chǎn)之后經(jīng)常能在下腹部摸到一個較大的硬塊，通常為子宮，原因在于產(chǎn)后子宮會有較明顯收縮，所以觸感...
黃帥│北京醫(yī)院
2023/03/06播放(91842)
肚子里面摸到有硬塊有幾種情況：1、腸道腫瘤：是最嚴重的情況，是病變，還有腫瘤，但... 劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/09/18播放(32414)
肚子里面摸到有硬塊有幾種情況：
1、腸道腫瘤：是最嚴重的情況，是病變，還有腫瘤，但...
劉揆亮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/09/18播放(32414)
"順產(chǎn)后肚子上能夠摸到比手拳要大一點的硬包，這種情況下實際上是正常的，其是胎兒娩出之后子宮迅速的收縮。收縮之后還沒有完全降到盆腔以內(nèi)，因此從腹腔上松弛的腹壁就可以摸到比較圓形的硬球存在，這種情況下其不會伴隨有較多的陰道出血，也不會伴隨有下腹的疼痛，按壓硬球的時候也不會出現(xiàn)疼痛等不適，這種都是正常的反應(yīng)，是順產(chǎn)的之后子宮收縮良好的表現(xiàn)。隨著順產(chǎn)后時間的延長，硬球會逐漸逐漸的縮小，在產(chǎn)后1-2周，有的時候病人的子宮就可以恢復(fù)進入到盆腔，這種時候再經(jīng)過腹壁觸摸，可能就摸不到硬球的存在。"
程嬌影│中日友好醫(yī)院
2023/02/05收聽(79840)
患者腹內(nèi)出現(xiàn)硬塊但無疼痛感時，常見原因如下：1、便秘：若硬塊出現(xiàn)在左下腹或正下腹... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/02/16播放(61804)
患者腹內(nèi)出現(xiàn)硬塊但無疼痛感時，常見原因如下：
1、便秘：若硬塊出現(xiàn)在左下腹或正下腹...
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/02/16播放(61804)
肚子里面有硬塊但不疼痛，難以明確原因，可能由于腸腔內(nèi)糞便導(dǎo)致，也可能因腸外實體腫瘤，如后腹膜腫... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/03/12播放(67682)
肚子里面有硬塊但不疼痛，難以明確原因，可能由于腸腔內(nèi)糞便導(dǎo)致，也可能因腸外實體腫瘤，如后腹膜腫...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/12播放(67682)
肚子里面有硬塊，但是沒有疼痛的癥狀，不除外是習(xí)慣性便秘所導(dǎo)致的，也就是殘留于腸管內(nèi)的糞塊，可以通過灌腸或者口服緩瀉劑的方法，能夠促進糞便的排出，這種情況多發(fā)生于老年病人，尤其是長時間臥床或者有腦血管疾病，出現(xiàn)肢體活動不靈活，容易導(dǎo)致腸道蠕動減慢，誘發(fā)便秘的出現(xiàn)。在平時應(yīng)該注意多飲水，多吃蔬菜以及水果、粗纖維的食物，能夠促進腸道的蠕動，也能緩解病人不適的癥狀。必要時可以口服潤腸以及通便的藥物，嚴重的情況下還需要進行灌腸。在平時應(yīng)該注意合理膳食，不能暴飲暴食，少食多餐，最好不要吃油膩的食物、油炸的食品，適當(dāng)?shù)倪M行活動或者鍛煉。
2023/04/01收聽(75876)
"肚子中間有硬塊，這個要鑒別一下?？梢云脚P在床上，將頭自行往前低頭，也就是勾頭，這時候肚子上的硬塊如果變硬，可能會形成好幾塊，有可能是腹直肌，無需處理。如果說硬塊是來源于腹腔內(nèi)的，可以推動，有可能是腹腔內(nèi)的腸管，或臟器的腫大，需要進行進一步的檢查，進行B超，或者腹部CT，可以明確硬塊的來源。腹部中間很少有糞塊，常見的有腹主動脈瘤，像腹主動脈瘤，或者肝臟、脾臟的腫大，也可能是腹腔長管的增生腫物。如果是塊比較軟，形態(tài)比較光滑，摁壓的時候可能會有氣體在下邊游走，有可能是腸管。同時看有沒有癥狀，如果是腸管的狹窄、梗阻，腹痛會比較明顯，其他的硬塊可能癥狀不太明顯。如果是臟器肝臟和脾臟的腫大，可能會伴有基礎(chǔ)原發(fā)病的表現(xiàn)，如肝區(qū)的脹滿不適、惡心、嘔吐、厭食油膩等情況。所以如果猶豫是不是病變所致，一定要去醫(yī)院找有經(jīng)驗的醫(yī)生進行檢查，來鑒別疾病。"
聶里紅│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2023/04/06收聽(20044)
"肚子有硬塊，不排除是腸道病變所導(dǎo)致，尤其是中老年患者，腸道腫瘤發(fā)生的非常多，發(fā)生原因可以是息肉惡變，或者有潰瘍性結(jié)腸炎的病史，病人會有明顯的腹痛、腹脹，進食以后導(dǎo)致癥狀加重，也會出現(xiàn)排便習(xí)慣的異常和規(guī)律改變，有排便帶血或者大便不成形，以及排黑便，纖維結(jié)腸鏡檢查可以明確診斷。對于早期確診的患者，應(yīng)該及時選擇手術(shù)治療，通過傳統(tǒng)的開放手術(shù)或者腹腔鏡下手術(shù)，術(shù)后要根據(jù)詳細的病理分期、淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移情況，選擇輔助治療方案。平時要注意飲食結(jié)構(gòu)的調(diào)理，不能暴飲暴食，多進食粗纖維的蔬菜和水果，遠離高膽固醇的食物，晚餐不能吃得過飽。術(shù)后要定期進行纖維結(jié)腸鏡的檢查，適當(dāng)?shù)倪M行體育運動鍛煉，增強體質(zhì)。"
2023/02/12收聽(95674)
"肚子中間有硬塊主要是由于糞便堆積導(dǎo)致，但是也應(yīng)警惕是腸道腫瘤。腸道在蠕動速度減慢時不能及時將糞便排出體外，糞便在腸道內(nèi)長時間沉積，被胃腸道反復(fù)吸收水分會變的比較干硬，尤其是糞便堆積過多時會在肚子中間摸到硬塊，可以通過按摩、藥物促進腸道蠕動，讓糞便盡快排出體外，硬塊自然就會消失。肚子中間主要包括十二指腸、回腸、結(jié)腸等，這些腸道中一旦患有腫瘤疾病也會表現(xiàn)出硬塊，并且同時伴隨有腹瀉、腹痛等癥狀。肚子中間的硬塊存在時間比較長，尤其是已經(jīng)出現(xiàn)膿血現(xiàn)象的人應(yīng)及時進行腸鏡檢查，對于發(fā)現(xiàn)是腸道腫瘤疾病引起的患者需要及時治療。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2023/11/17收聽(94350)
肚子上有硬塊如果是出現(xiàn)在肚子表皮上，可能是皮脂腺囊腫，如果是生長在腹腔內(nèi)，要考慮有可能是消化不良引起的積食，或者是腹腔內(nèi)的囊腫、腫瘤。如果是在表皮的皮脂腺囊腫，不需要過多擔(dān)心，可以通過手術(shù)方式來進行切除，術(shù)后效果都比較理想。如果是積食引起的患者，可以多吃富含維生素的水果和新鮮蔬菜，多喝水，適當(dāng)運動，用手指沿著腹部肚臍周圍做順時針的按摩。如果是腹腔里有囊腫、腫瘤，要引起足夠的重視，及時到醫(yī)院進行詳細的檢查明確診斷，可以手術(shù)的時候盡早進行手術(shù)治療，當(dāng)無法進行手術(shù)時可以采取放化療等綜合治療來緩解病情。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/08/28收聽(77812)
肚子里有硬塊，建議先掛急診科或者是普外科。腹腔內(nèi)出現(xiàn)硬塊常見的原因，比如腹腔、腸道內(nèi)，特別是結(jié)腸內(nèi)的糞塊堵塞，常見于長期便秘的患者，糞塊在腸道內(nèi)長期存留，會被腸道反復(fù)的壓縮，并且進一步攝取其內(nèi)的水分，導(dǎo)致糞塊異常干燥、堅硬，不易排除。另外，還可能見于腹腔的炎癥，比如急性闌尾炎，形成周圍膿腫，膿腫未擴散而進一步包裹，形成了較大的炎性包塊，包塊內(nèi)會含有闌尾、周圍腸管、網(wǎng)膜、腹膜等等，相互聚集成團，而且不易推動，較硬，經(jīng)常和腹腔內(nèi)的惡性腫瘤相互混淆。對于腸系膜淋巴結(jié)腫大，或者是腹腔內(nèi)的較大的惡性腫瘤，也需要到普外科進行就診，相關(guān)檢查最好是進行腹部的CT，有較高的敏感性和診斷標(biāo)準(zhǔn)。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/22收聽(69040)
肚子里有硬塊按壓痛，分兩種情況。第一種情況，是腹壁的硬塊，而非腹腔內(nèi)的硬塊，此類情況患者可以很明顯的觸及到腹部硬塊，若有明顯的壓痛，建議患者應(yīng)該前往醫(yī)院就診，完善腹壁的彩超等檢查，必要時行彩超下活檢穿刺，進一步明確硬塊的性質(zhì)。若為良性則行手術(shù)治療，若為惡性則需要行放療、化療等。另一種情況，是腹腔內(nèi)的硬塊，若患者為腹腔內(nèi)的硬塊突出表面，同時伴有明顯的壓痛。應(yīng)該完善腹部的增強CT明確診斷，是否為惡性疾病，同時給予開腹切除或者是其他的治療方法。
張遠臣│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2023/07/10收聽(40760)
醫(yī)學(xué)將腹部分為9個區(qū)域，類似于畫井字形，右側(cè)、中間、左側(cè)均可分為上中下區(qū)域，各區(qū)域出現(xiàn)腫塊代表... 宋永春│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/26播放(55690)
醫(yī)學(xué)將腹部分為9個區(qū)域，類似于畫井字形，右側(cè)、中間、左側(cè)均可分為上中下區(qū)域，各區(qū)域出現(xiàn)腫塊代表...
宋永春│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/26播放(55690)
如果病人觸診時發(fā)現(xiàn)睪丸里有硬塊，常常是附睪炎引起的炎性腫塊。附睪炎發(fā)生慢性炎癥時會引起局部炎癥變性、增生，會出現(xiàn)附睪炎性腫塊。這時用手觸摸會發(fā)現(xiàn)睪丸上有硬塊。如果B超發(fā)現(xiàn)睪丸里有硬塊要小心有無睪丸腫瘤，睪丸腫瘤發(fā)生時常常無癥狀，在B超或觸診時發(fā)現(xiàn)睪丸有硬塊，觸診時無痛感，這時候需要急診就醫(yī)。睪丸里有硬塊還可見于睪丸鈣化的情況，睪丸發(fā)生結(jié)核性感染時會出現(xiàn)局部鈣化。
楊建林│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院
2023/08/25收聽(29712)
"耳朵里有硬塊的情況，首先要考慮就是耳朵的耳屎，也就是耵聹。絕大部分正常人，一般耳朵有自潔的功能，就是自動的把耳屎排出來。但是有一些人由于各種原因，導(dǎo)致外耳道的耳屎不能自己排出來，耳屎逐漸增多、變硬就會阻塞外耳道，病人可能會有耳悶甚至有聽力下降。到了醫(yī)院之后，用專業(yè)器械把這個硬塊取出來，但是經(jīng)常會因為硬塊在外耳道比較深或者靠近鼓膜，這時不能硬取，要用耵聹水進行耳屎的軟化，一般得三天，耳朵里要每天點藥，三天以后到醫(yī)院進行沖洗或者吸引器吸出分泌物。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/03/05收聽(81908)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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