北京大學人民醫(yī)院
精神科
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抑郁癥飲酒后，常見的情況如下：
1、次日情緒不高：古語云，借酒消愁愁更愁，剛開始飲酒的時候，會有一種輕松或暫時愉快、放松的感覺。但是當酒精濃度下降之后，尤其是次日，失落感、空虛感會很明顯，是酒精從體內(nèi)濃度下降之后的情緒反應(yīng)；
2、酒精成癮：服用酒精助眠是非常容易成癮的行為；
3、影響肝臟代謝：會使肝的負擔增加，更容易出現(xiàn)肝的損害；
4、影響記憶力：酒精是一種親脂性的小分子物質(zhì)，可以進入到腦內(nèi)，對腦的記憶力、認知活動有破壞性。
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"嚴重的抑郁癥有一定致命性的風險，有部分患者可能會有生命危險，這個危險表現(xiàn)在以下兩個方面：第一、嚴重抑郁癥的患者出現(xiàn)自殺行為的風險會大大的增加，有一部分患者可能會因為自殺而失去生命。第二、因為嚴重的抑郁癥，患者全身的生理功能都會處于非常低的狀態(tài)，代謝各方面都會降低，有部分患者會長時間的臥床、少動。嚴重的類似木僵狀態(tài)，就是可以持續(xù)十幾個小時甚至幾天，除了基本的飲食和上廁所，可能其他時間都不怎么活動。這個情況下發(fā)生其他嚴重疾病，特別是心血管血栓疾病的風險會大大增加。這種狀態(tài)持續(xù)時間長，死亡的風險還是存在的，這是抑郁癥最嚴重的狀態(tài)。"
張衛(wèi)華│北京大學第六醫(yī)院
2023/12/06收聽(91114)
抑郁癥嚴重后常見有以下方面的影響：1、主觀感受：患者重度抑郁后情緒體驗變差，主觀... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/08/12播放(61844)
抑郁癥嚴重后常見有以下方面的影響：
1、主觀感受：患者重度抑郁后情緒體驗變差，主觀...
曲姍│北京大學人民醫(yī)院
2023/08/12播放(61844)
"抑郁癥嚴重了患者會非常的悲觀、消極，感到生活中的一切，甚至生活本身都沒有意義，認為死是最好的歸宿。但是，患者也會考慮自己的家庭離不開自己，或者自己的離開會讓家人感到傷心、難受，這個時候患者只有想自殺的想法，也就是自殺觀念。當情緒再糟糕的時候，抑郁癥更嚴重的時候，患者可能出現(xiàn)自殺的行為，自殺行為本身是嚴重抑郁的一個標志，抑郁發(fā)作中至少有25%的人有自殺的企圖或自殺的行為。當然，部分患者會認為家人活著也非常的痛苦，所以，在殺死自己之前，會將親人先殺死，這樣導致的后果是極其嚴重的，給社會和家庭帶來極壞的影響。"
盧和麗│南昌大學第二附屬醫(yī)院
2023/03/07收聽(66570)
"抑郁癥是精神科疾病中一種常見的疾病，其主要表現(xiàn)為情緒低、做事無興趣、自我評價感降低、疲乏等。如果懷疑自己得了抑郁癥，可以通過以下辦法進行鑒別：1、初步鑒別可以進行自測的量表，比如抑郁自測量表，量表一共有20道題，可以初步判斷是否有抑郁癥的可能，如果得分比較高，尤其是超過80分說明抑郁癥的可能性非常大。如果是有抑郁癥的可能，就需要去醫(yī)院找專業(yè)的精神科醫(yī)生做進一步的診斷復核。2、在院醫(yī)生評估患者也可以通過量表，但是通過更專業(yè)的精神科量表，比如貝克抑郁量表和漢密爾頓抑郁量表，在量表的同時，醫(yī)生會做詳細的精神科問診，從而判斷患者是否患有抑郁癥。如果確診抑郁癥之后，一定要使用藥物足劑量、足療程治療，大多數(shù)抑郁癥患者會得到良好的恢復。"
周佳男│天津市安定醫(yī)院
2023/07/08收聽(73152)
抑郁癥嚴重可以使患者本身很痛苦，往往可以出現(xiàn)失眠、心情不好、腦子變慢，以及各種身體的不舒服，或... 陳愛琴│北京大學第六醫(yī)院 2023/05/31播放(95964)
抑郁癥嚴重可以使患者本身很痛苦，往往可以出現(xiàn)失眠、心情不好、腦子變慢，以及各種身體的不舒服，或...
陳愛琴│北京大學第六醫(yī)院
2023/05/31播放(95964)
"抑郁癥嚴重了，患者會表現(xiàn)出極度的悲觀和消極情緒，感到生活中的一切甚至生活本身都沒有了意義，認為死是最好的歸宿，故抑郁癥嚴重時會出現(xiàn)自殺或有輕生的念頭，其所導致的后果極其的嚴重，給社會和家庭帶來極大的影響和負擔，所以家人、朋友應(yīng)該密切關(guān)注患者的情緒變化，一旦發(fā)現(xiàn)異常，應(yīng)盡早的到正規(guī)的?？漆t(yī)院就診并及時進行治療，使其有效的改善癥狀，緩解痛苦，控制病情的發(fā)展勢態(tài)，避免不良事件的發(fā)生。隨著社會經(jīng)濟的不斷發(fā)展，生活節(jié)奏的加快，社會競爭日益激烈，人們的心理壓力逐漸的增大，抑郁癥發(fā)病率逐年的上升，據(jù)世衛(wèi)組織估計全世界抑郁癥患病率約3%-5%約1-2億人，到2022年，抑郁障礙將成為發(fā)展中國家最嚴重的疾病負擔，重度抑郁將會成為死亡和疾病的第二大原因。抑郁癥缺乏特異的診斷方法，其表現(xiàn)的形式又非常的多樣，所以準確可靠的診斷抑郁癥，主要是取決于臨床技能和臨床判斷，全面收集準確可靠的歷史資料，周密細致的心理、生理檢查是建立診斷的基礎(chǔ)。重度抑郁癥是由于患者個體內(nèi)遺傳系統(tǒng)，或基因存在異常，或者后天環(huán)境的巨變，所引起的一種情緒性功能障礙，以持久自發(fā)性的情緒低落為主的一系列的抑郁癥狀，主要表現(xiàn)為社交能力的障礙、不合群、離群，還有情緒低落、軀體不適、食欲不振等特點，并且伴有自殺，但是患者的智力、意識是清楚而且正常的。重型抑郁癥患者還會出現(xiàn)悲觀、厭世、絕望、幻覺、妄想、功能減退，伴有嚴重的自殺企圖，甚至出現(xiàn)自殺的行為，對人類健康構(gòu)成了嚴重的威脅，因此必須高度的重視。情緒障礙主要表現(xiàn)在患者的心境的不良，情緒的消沉或焦慮、煩躁、坐立不安、對日常生活喪失興趣、喪失愉快感、整日的愁眉苦臉、憂心忡忡、精力減退，并常常感到持續(xù)性的疲乏，認為活著沒有意思，嚴重者感到絕望、無助、生不如死、度日如年，大部分患者有著結(jié)束自己生命的意念。"
李曉鳳│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/04/11收聽(80266)
飲酒后嘔吐，與大量攝入酒精后，酒精對胃腸道黏膜造成不同程度的刺激直接相關(guān)。無論是正常、沒有病史... 徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/08/02播放(78304)
飲酒后嘔吐，與大量攝入酒精后，酒精對胃腸道黏膜造成不同程度的刺激直接相關(guān)。無論是正常、沒有病史...
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/02播放(78304)
"喝酒后出現(xiàn)嘔吐的癥狀，與以下原因有關(guān)：1、酒精對于消化系統(tǒng)組織中的黏膜細胞會造成刺激性效果，胃部、腸道等消化器官組織在此種刺激作用下，誘發(fā)其出現(xiàn)收縮性痙攣現(xiàn)象。消化道中的食物以及水分在內(nèi)部氣壓增強的情況下，會出現(xiàn)反射性嘔吐癥狀。2、酒精對于人體中樞神經(jīng)系統(tǒng)也會造成影響，如交感中樞、嘔吐中樞、體液調(diào)節(jié)中樞等。嘔吐中樞系統(tǒng)在酒精的作用下會出現(xiàn)亢奮性反應(yīng)，從而引起飲酒者惡心、嘔吐的癥狀?？傊?，由于體質(zhì)狀況的不同，飲酒后引起的惡心、嘔吐、頭暈、乏力等不良癥狀也會存在個體差異性。若患者飲酒后出現(xiàn)劇烈嘔吐、意識不清的情況，需要及時送醫(yī)院就診檢查，以免造成嚴重的后果。"
周毅│湖北省中醫(yī)院
2023/09/06收聽(73108)
引起抑郁癥的因素較多，主要包括以下幾個方面：1、遺傳因素：抑郁癥受遺傳因素影響較... 林慧│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院 2023/06/08播放(98676)
引起抑郁癥的因素較多，主要包括以下幾個方面：
1、遺傳因素：抑郁癥受遺傳因素影響較...
林慧│廣州中醫(yī)藥大學深圳醫(yī)院
2023/06/08播放(98676)
喝酒之后發(fā)生耳鳴，常見的原因有以下幾種：1、耳朵缺血性改變：酒類除酒精外還有很多... 王丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/09/08播放(74246)
喝酒之后發(fā)生耳鳴，常見的原因有以下幾種：
1、耳朵缺血性改變：酒類除酒精外還有很多...
王丹妮│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/09/08播放(74246)
"飲酒以后可以引起腦部血管擴張，從而導致腦部血流量增加代謝增加，嚴重的可以出現(xiàn)腦血管痙攣的現(xiàn)象。同時，也可以刺激硬腦膜的血管擴張從而導致頭疼。再者，長期高血壓、偏頭痛、勞累的患者，喝酒可以引起血壓明顯升高、誘發(fā)偏頭疼等疾病從而出現(xiàn)頭痛。喝酒易傷身，因此有基礎(chǔ)性疾病的人建議盡量避免喝酒。一旦出現(xiàn)飲酒后疼痛的患者建議多喝水，也可以口服解酒的食物，比如蜂蜜水、酸梅湯等，促進酒精在體內(nèi)代謝排出。頭痛比較劇烈的可以口服非甾體類抗炎藥物止疼治療，同時可以給予推拿、按摩，注意休息。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2023/07/31收聽(62070)
"抑郁癥患者最好不喝酒，尤其不能長期的、大量的喝酒，但是在抑郁癥治療過程中，逢年過節(jié)、朋友聚會偶爾喝一小口或者是點到為止的氣氛調(diào)節(jié)是可以的，只是偶爾少喝一點而已。酒精作為一種精神活性物質(zhì)，給人會帶來許多危害。抑郁癥的患者本身就有各種情緒、思維和意志活動的問題，酒精會造成更多的危害。尤其酒精還可能會影響抑郁癥的治療，影響藥物的吸收。喝酒以后容易興奮，抑郁癥的患者容易有失眠的癥狀。喝酒以后可能更加影響睡眠，也影響藥物的代謝，包括影響肝功能等，所以說抑郁癥的患者最好不喝酒。"
肖春玲│北京回龍觀醫(yī)院
2023/07/27收聽(43968)
抑郁癥病人能不能喝酒，是很多人問的一個問題，的確酒精在一段時間內(nèi)可以緩解不愉快的情緒，比如小酌... 曲姍│北京大學人民醫(yī)院 2023/05/09播放(37471)
抑郁癥病人能不能喝酒，是很多人問的一個問題，的確酒精在一段時間內(nèi)可以緩解不愉快的情緒，比如小酌...
2023/05/09播放(37471)
抑郁癥不能喝酒，但是好多抑郁癥患者覺得以酒澆愁，但喝酒不能解決愁事，更不能解決抑郁。在抑郁癥治... 平玉娟│鄭州市中醫(yī)院 2023/10/26播放(73458)
抑郁癥不能喝酒，但是好多抑郁癥患者覺得以酒澆愁，但喝酒不能解決愁事，更不能解決抑郁。在抑郁癥治...
平玉娟│鄭州市中醫(yī)院
2023/10/26播放(73458)
"抑郁癥患者在臨床上一般不建議飲酒，因為抑郁癥患者往往伴有情緒低落、不愛說話、注意力不集中等癥狀，酒精會麻痹神經(jīng)，導致癥狀加重，阻礙病情恢復。而情緒低落的患者往往是高興不起來的、悶悶不樂、沒有愉快感，甚至出現(xiàn)悲觀絕望，所以說患者可能會以飲酒作為主要釋放自己情緒的重要方式，其抑郁癥患者往往在臨床上也伴有像酒精等物質(zhì)依賴的相關(guān)癥狀，因此在臨床上是不建議通過飲酒來解決情緒低落的問題。關(guān)于抑郁癥飲酒，有的時候有一種說法是飲酒會使抑郁的癥狀不斷的加重，同時可能會引起物質(zhì)依賴，使抑郁癥的癥狀在治療上更加的困難。另外，酒精對于人體的損害也非常之大，尤其是對于神經(jīng)系統(tǒng)和肝腎的損害非常嚴重，酒精中毒會造成神經(jīng)系統(tǒng)的損害，特別是喝酒比較多的人，神經(jīng)系統(tǒng)的損害就更大了。如果抑郁癥患者飲酒，特別是正在服藥治療期間，飲酒不僅可以降低藥物的療效，而且藥物的代謝需要在肝臟進行，通過腎臟排出，如果飲酒就會加重機體的負擔，對其機體會產(chǎn)生一定的影響，因此抑郁癥患者是不能飲酒的。此外，平時的飲食盡量以清淡為主，適當?shù)募訌姞I養(yǎng)，可以吃些堅果、深海魚之類的食物，有助于改善睡眠。煙酒對于疾病的改善不但沒有幫助，反而會加重病情，所以還是不要喝酒的好，并建議抑郁癥患者在平時的生活中多參加一些朋友的聚會以及健康的運動。同時多曬曬太陽和朋友多交流，不要喝茶、咖啡等飲料，也不要食用刺激性食物，多食用含鈣比較豐富的食物。抑郁癥是一種比較常見的精神心理疾病，除了合理的藥物治療輔以心理治療以外，自我調(diào)養(yǎng)對盡早康復也至關(guān)重要。"
2023/12/03收聽(71032)
老年癡呆是發(fā)生于老年期的中樞神經(jīng)系統(tǒng)退行性病變，病因不是很明確，主要與遺傳和環(huán)境因素有關(guān)。在臨床上尚沒有有效的辦法能夠治愈老年癡呆，老年癡呆的預后多數(shù)是不良的，阿爾茨海默病的病程大概是5-10年的時間，少數(shù)患者的生存可能會超過10年。大多數(shù)的阿爾茨海默病的晚期會因為肺部感染、泌尿系感染，患者失去生活自理的能力，處于臥床的狀態(tài)而產(chǎn)生壓瘡，進而就會導致患者出現(xiàn)死亡的癥狀。老年癡呆一定要超早期給予患者積極的干預，延緩病情的發(fā)展，改善認知功能，建議患者使用鹽酸多奈哌齊、美金剛，調(diào)整重度阿爾茨海默病的治療，還要給予患者腦代謝的藥物比如奧拉西坦膠囊，家人耐心的護理和陪伴也是至關(guān)重要的。
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/11/03收聽(87664)
"喝酒之后有可能導致胃穿孔發(fā)生，尤其是對于一些有基礎(chǔ)胃部疾病，比如胃潰瘍、慢性胃炎的患者，更容易出現(xiàn)胃穿孔的情況。胃炎、胃潰瘍的患者本身胃黏膜就會有一些病變，當大量飲酒或者是長期飲酒之后，會使糜爛面更加深，甚至穿透漿膜層，而導致胃穿孔的發(fā)生。酒精對于人體危害比較大，除了會損傷胃黏膜之外，還有可能損傷到肝臟，導致酒精性肝硬化，甚至癌變的可能。酒精還會損傷到心血管系統(tǒng)，以及神經(jīng)系統(tǒng)等等。因此，一定要牢記不要喝酒，盡量避免大量飲酒，大量飲酒還有可能引起應(yīng)激性潰瘍，甚至導致急性胃黏膜病變，而引起胃穿孔。"
李彩霞│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/28收聽(86432)
"喝酒以后進行性生活，往往可能會出現(xiàn)射精延遲，見于酗酒對射精神經(jīng)反射的抑制作用，而且喝酒能讓男性的勃起強度減低，這是引起射精延遲的重要因素。引起射精延遲的原因有很多種，包括年齡老化，這種老化體現(xiàn)在性器官的萎縮和雄激素分泌的降低。男性感覺到陰莖不能保持堅硬，且反應(yīng)不再靈敏，感受和接受性刺激的能力也有所降低。飲食和性心理因素也是引起射精延遲的重要因素，因為心理壓力和精神負擔可以讓男性不能充分享受性生活。某些藥物如抗抑郁藥物、抗生素，也會阻礙設(shè)計，疾病的狀態(tài)，如糖尿病、腹部手術(shù)，也可以造成射精的延遲。多數(shù)射精延遲靠生活調(diào)整就可以改善，比如在性生活前不要喝酒，如果癥狀持續(xù)且嚴重，建議去正規(guī)醫(yī)院接受醫(yī)學專家的咨詢和必要的?？圃\治。"
韓毅力│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/02收聽(77720)
"怎樣心理治療抑郁癥，抑郁癥是一種以心情低落為主要表現(xiàn)的心境障礙。心理治療對抑郁癥有比較好的效果，尤其是有明顯的社會心理因素起作用的這一組抑郁癥的患者，在藥物治療的同時合并有心理治療比較好，心理治療的方法有一個是支持性的心理治療，通過傾聽解釋指導，鼓勵和安慰患者正確認識疾病，主動配合治療有比較好的效果。其他的認知行為療法、人際關(guān)系、心理治療、婚姻家庭治療等一系列的治療方法和技術(shù)，對抑郁癥有比較好的效果，尤其是認知療法，這種方法可以分為認知方面的調(diào)整，因為抑郁癥的患者常常是有消極和負面的想法，也就是有認知歪曲，通過認知矯正，幫助患者來調(diào)整認知。還有抑郁癥的患者往往有行為抑制、全面的抑制，活動少、不想動、不想社交等等，在醫(yī)生指導下進行行為方面的調(diào)整，行為激活、運動等對抑郁癥有比較好的效果，矯正不良的行為，鼓勵患者參加社交活動等等都有較好的效果。"
2023/07/05收聽(13192)
"抑郁癥的檢查主要包括體格、神經(jīng)系統(tǒng)、實驗室、儀器和精神檢查，其中體格和神經(jīng)系統(tǒng)檢查、必要的實驗室和儀器檢查是為了排除導致抑郁癥狀的器質(zhì)性疾病，也就是軀體方面疾病，比如阿爾茨海默病、中樞神經(jīng)感染、癡呆、癲癇、腦缺血，或是心血管疾病、心肌炎、心力衰竭，內(nèi)分泌系統(tǒng)障礙，比如甲減，月經(jīng)相關(guān)的障礙，炎性的疾病，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡。經(jīng)過體格檢查、神經(jīng)系統(tǒng)檢查，還有必要的實驗室和儀器檢查之后，排除了軀體疾病，就要進行詳細的精神檢查來確診是否是抑郁癥。精神科醫(yī)生通過與患者交談，對患者的思維、感知覺、情感、定向力等方面給予一個檢查和評價。"
李婷│聊城市人民醫(yī)院
2023/12/18收聽(73208)
北京西苑醫(yī)院 劉方
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北大人民醫(yī)院 曲姍
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鄭州市第九人民醫(yī)院 常國勝
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