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    肺里有積水是不是癌癥

    2023-05-08 06:39播放 :

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    肺里有積水在醫(yī)學(xué)術(shù)語上通常稱為胸腔積液。出現(xiàn)胸腔積液的因素有多種,比如結(jié)核,胸膜炎以及心衰、腫瘤,這些情況都可能引起胸腔積液。當(dāng)胸腔積液進(jìn)行性增多時,需要抽取一定胸腔積液做進(jìn)一步化驗,比如細(xì)胞學(xué)檢查以及胸水常規(guī)生化,以及胸水顏色有沒有血性或者淡黃色,這些綜合因素幫判斷胸腔積液引起的性質(zhì)和原因。如果患者既往有合并心臟功能不好,或者有結(jié)核病史以及肺炎病史,需要綜合判斷,結(jié)合患者自身情況以及既往病史判斷胸腔積液引起的原因。

    總之,如果臨床上發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)胸腔積液,需要做進(jìn)一步輔助檢查,比如胸部CT,結(jié)合基因檢測,胸水細(xì)胞學(xué)檢查以及胸水常規(guī)生化來判斷胸水的性質(zhì)和發(fā)生原因。

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    "肺里有積水醫(yī)學(xué)上稱為胸腔積液,胸腔積液是不是疾病晚期取決于胸腔積液的性質(zhì),如果胸腔積液是由于惡性腫瘤所導(dǎo)致,通常就屬于疾病晚期。因為任何惡性腫瘤只要波及到胸膜,導(dǎo)致胸腔積液,無論腫瘤是肺內(nèi)的腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移,胸膜的惡性腫瘤,還是肺外的腫瘤胸膜轉(zhuǎn)移,都屬于晚期腫瘤。導(dǎo)致胸腔積液的疾病,未必是惡性腫瘤所導(dǎo)致,各種感染、非感染、非腫瘤性疾病,也可以導(dǎo)致胸腔積液,各種感染導(dǎo)致的胸腔積液,完全可以被正確的抗感染治療達(dá)到臨床治愈,因此不屬于晚期疾病,各種非感染、非腫瘤性疾病導(dǎo)致的胸腔積液,也可以被病因治療和對癥處理所緩解,同樣不屬于晚期,如營養(yǎng)不良導(dǎo)致的胸腔積液、心衰導(dǎo)致的胸腔積液、自身免疫系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的胸腔積液,都可以被營養(yǎng)支持、心衰的糾正、自身免疫系統(tǒng)疾病的藥物治療所緩解,因此不屬于晚期的疾病。總而言之,各種原因?qū)е滦厍环e液,只有腫瘤導(dǎo)致的胸腔積液,才屬于晚期,其它無論原發(fā)病是否得到臨床治愈,都不屬于晚期的疾病。"

    語音時長02:00''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    "肺里有積水應(yīng)該是指胸腔積液,也就是水不是積聚在肺里面,而是積聚在臟層胸膜和壁層胸膜之間形成的密閉腔隙里面,所有原發(fā)于胸膜本身或者是能夠波及到胸膜的疾病,都可以引起胸腔積液,分為細(xì)菌性、腫瘤性、免疫性、化學(xué)性因素引起胸腔積水,具體如下:1、感染性因素,國內(nèi)常見的就是結(jié)核性胸膜炎,比如細(xì)菌感染的肺炎引起肺炎旁的胸膜受累,就可以出現(xiàn)胸腔積液。2、腫瘤性因素,像支氣管肺癌發(fā)生了胸膜轉(zhuǎn)移,或者是原發(fā)于胸膜本身的胸膜間皮瘤、淋巴瘤、白血病等,都可以波及到胸膜,從而出現(xiàn)胸腔積液。3、免疫性因素,比如全身性的疾病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕熱、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等,也可以出現(xiàn)胸腔積液。4、化學(xué)性因素,比如尿毒癥患者也可以出現(xiàn)尿毒癥引起的胸腔積液。如果患者發(fā)生創(chuàng)傷,可以發(fā)生血性的胸腔積液,如果有淋巴管破壞,可能出現(xiàn)乳糜性胸腔積液。所以根據(jù)胸腔積液性質(zhì)的不同以及病理取到內(nèi)容不同,可以進(jìn)行鑒別診斷,從而幫助醫(yī)生去明確積液性質(zhì)是什么。發(fā)現(xiàn)了胸腔積液,建議盡快到醫(yī)院就診,避免了良性的疾病遷延而形成不良后果,或者是惡性的疾病由于治療沒有及時而引發(fā)不良后果。"

    語音時長02:14''

    孫靖婷山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院

    2023/07/21收聽(67062)

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    語音時長02:53''

    宋志芳上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院

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    語音時長01:48''

    鄧立力哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/03/23收聽(41950)

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