武漢大學(xué)人民醫(yī)院
產(chǎn)科
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36周小腹隱隱作痛，可能是有先兆臨產(chǎn)的表現(xiàn)，也有可能有其他的潛在疾病，如急性腸道炎、慢性闌尾炎等。
?如果沒(méi)有其他的病癥，初步判斷有假宮縮的表現(xiàn)。因?yàn)樵型砥诤⒆犹ヮ^下降，孕婦時(shí)刻有臨產(chǎn)的可能性。這個(gè)時(shí)候出現(xiàn)下腹隱隱疼痛，可能是假性的宮縮。
在胎頭下降的過(guò)程中，也有可能壓迫膀胱周圍，也有出現(xiàn)隱痛的可能。如果沒(méi)有病理性的下腹隱痛，如炎癥、發(fā)熱、血象高等因素，下腹的隱痛一般沒(méi)有關(guān)系，當(dāng)然也要警惕胎盤早剝的風(fēng)險(xiǎn)。
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"36周小腹隱隱作痛的原因有很多，診斷起來(lái)較復(fù)雜，需要詳細(xì)詢問(wèn)病史，給予鑒別診斷。首先，懷孕本身就會(huì)造成小腹隱隱作痛。其次，也可能是有其他的急腹癥在特殊時(shí)期引起的癥狀。如果患者出現(xiàn)尿急、尿頻、尿痛等泌尿系統(tǒng)癥狀，此時(shí)重點(diǎn)懷疑泌尿系感染或結(jié)石引起的疼痛。如果患者出現(xiàn)惡心、嘔吐，并伴有腹脹、腹痛、腹瀉或消化不良等消化系統(tǒng)癥狀，此時(shí)重點(diǎn)懷疑急性腸炎引起的疼痛。如果患者有惡心、嘔吐，無(wú)排氣、排便、腹痛或者是腹脹等癥狀，此時(shí)重點(diǎn)懷疑是否為急性腸梗阻或者是腸套疊引起的疼痛。如果患者為女性，不排除婦科疾病帶來(lái)的癥狀，比如宮頸炎、盆腔炎、異位妊妊娠等。"
王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2023/10/27收聽(tīng)(63514)
"懷孕36周小腹隱隱作痛，疼痛不是特別劇烈，這種情況考慮是生理性的表現(xiàn)，因?yàn)樵趹言衅陂g子宮增大，胎兒也增大。特別是在懷孕的中后期胎兒入盆之后，會(huì)壓迫到盆腔的臟器，出現(xiàn)血液循環(huán)不通暢，引起疼痛的感覺(jué)。這時(shí)增大的子宮會(huì)處于悠閑狀態(tài)，會(huì)牽扯性引起局部韌帶拉扯疼痛，屬于是正常的表現(xiàn)。平時(shí)盡量采取左側(cè)臥位休息，不要?jiǎng)诶圻^(guò)度，能夠減輕疼痛的感覺(jué)。如果疼痛呈陣發(fā)性，疼痛的時(shí)候伴隨有肚子發(fā)緊、發(fā)硬的感覺(jué)，考慮有先兆早產(chǎn)的可能，最好是去醫(yī)院保胎，讓胎兒達(dá)到38周以后再出生，這樣有利于胎兒的健康成長(zhǎng)。"
王建英│宿遷市人民醫(yī)院
2023/05/05收聽(tīng)(77708)
"懷孕36周小腹隱隱作痛，并不是寶寶要出生的表現(xiàn)。寶寶快出生的時(shí)候會(huì)表現(xiàn)出肚子明顯的疼痛，而且肚子疼痛的時(shí)候比較有規(guī)律性，還會(huì)伴隨有發(fā)緊、發(fā)硬的現(xiàn)象，這種情況才說(shuō)明是寶寶要出生，在懷孕36周的時(shí)候，胎兒還沒(méi)有進(jìn)入足月兒，沒(méi)有完全發(fā)育成熟，如果出生會(huì)不利于寶寶的健康成長(zhǎng)，在這期間應(yīng)該盡量注意休息，不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng)，盡量保胎，達(dá)到38周之后再讓寶寶出生。在這期間還應(yīng)該注意觀察胎兒的胎心，如果出現(xiàn)胎心不正常的情況，應(yīng)該及時(shí)的給孕婦吸氧，避免胎兒在宮內(nèi)缺血、缺氧，引起缺血、缺氧性腦病，嚴(yán)重的時(shí)候還會(huì)容易導(dǎo)致胎兒窒息。"
2023/11/23收聽(tīng)(17310)
"36周的孕婦肚子隱痛的原因，也可以從生理性腹痛以及病理性腹痛進(jìn)行分析。生理性腹痛到36周的時(shí)候，屬于孕晚期的，準(zhǔn)媽媽的子宮逐漸增大，逐漸增大子宮不斷刺激肋弓的下緣，引起疼痛。在孕晚期，媽媽在休息的時(shí)間可能會(huì)出現(xiàn)宮縮導(dǎo)致的下腹陣痛，通常僅持續(xù)數(shù)秒，間歇可達(dá)數(shù)個(gè)小時(shí)，一般不伴有下墜感，白天的癥狀就可緩解。比較嚴(yán)重的像病理性，病理性腹痛以胎盤早剝比較明顯，多發(fā)生在孕晚期，準(zhǔn)媽媽可能會(huì)合并有妊娠高血壓、慢性高血壓或者腹部外傷，癥狀主要表現(xiàn)為下腹部的撕裂樣，典型的疼痛，同時(shí)多伴有陰道的流血，疼痛的程度與胎盤早剝的面積、出血量以及宮內(nèi)的壓力有關(guān)，如果出現(xiàn)這種情況，就需要媽媽去醫(yī)院及時(shí)進(jìn)行診斷及治療。"
張廣東│滕州市中心人民醫(yī)院
2023/04/20收聽(tīng)(80722)
"小腹一直有隱痛那么考慮是感染的可能性比較大。尤其是女性病人盆腔炎比較多見(jiàn)，那么病人也會(huì)有排尿疼痛、尿頻，甚至還會(huì)伴有發(fā)熱?；?yàn)?zāi)虺Ｒ?guī)會(huì)發(fā)現(xiàn)有明顯的白細(xì)胞，那么這種情況下也可以選擇抗感染治療。輕度的病人可以口服左氧氟沙星片，必要的情況下也可以靜脈用左氧氟沙星注射液，也可以選擇青霉素聯(lián)合甲硝唑。那么發(fā)生原因和逆行感染相關(guān)，是由個(gè)人自身的解剖特點(diǎn)決定的。另外胃腸炎的病人也會(huì)出現(xiàn)小腹部疼痛也會(huì)伴有腹瀉，甚至有明顯的腹脹等等，嚴(yán)重的也會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱。和進(jìn)食不合理相關(guān)，尤其是夏秋季節(jié)進(jìn)食的食物被污染或者暴飲暴食或者是進(jìn)食冷飲也容易誘發(fā)。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2023/06/01收聽(tīng)(82940)
小腹隱隱作痛，常見(jiàn)原因如下： 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/05/23播放(65428)
小腹隱隱作痛，常見(jiàn)原因如下：
張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/05/23播放(65428)
小腹一直隱隱作痛的原因如下：1、直腸病變：如直腸癌、直腸炎；2、其... 張煒│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/03/22播放(35929)
小腹一直隱隱作痛的原因如下：
1、直腸病變：如直腸癌、直腸炎；
2、其...
2023/03/22播放(35929)
"小腹隱痛的病因有很多，如果是已婚女性，首先考慮是否為慢性盆腔炎，如果方便建議及時(shí)就診，檢查彩超，查看有無(wú)盆腔積液、附件囊腫、子宮內(nèi)膜炎。如果平時(shí)伴有大便干燥，需要排除是否為胃腸道癥狀導(dǎo)致的小腹隱痛，這種情況可以用潤(rùn)腸劑排空大便后，繼續(xù)觀察是否還有小腹隱痛的癥狀。如果是盆腔炎導(dǎo)致的小腹隱痛，需要規(guī)律抗炎對(duì)癥治療，觀察小腹隱痛是否可以緩解。如果小腹隱痛發(fā)生在兩次月經(jīng)之間，考慮是否為排卵期痛，這種情況可以彩超監(jiān)測(cè)卵泡大小確定診斷。"
侯杰│中國(guó)人民解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第九六一醫(yī)院
2023/07/13收聽(tīng)(93700)
"慢性腸炎、腸部腫瘤、泌尿系感染等因素會(huì)導(dǎo)致小腹隱痛表現(xiàn)。小腹隱痛應(yīng)考慮是生理性因素導(dǎo)致，天氣炎熱經(jīng)常吹空調(diào)，不注意腹部的防寒保暖，導(dǎo)致肚子受涼。脾胃功能較弱的患者受涼后容易出現(xiàn)消化不良的現(xiàn)象，會(huì)導(dǎo)致胃腸快速蠕動(dòng)，引起小腹部疼痛。女性懷孕期間激素水平逐漸增高，身體不太適應(yīng)會(huì)出現(xiàn)腹部隱痛。消化系統(tǒng)方面的炎癥，如慢性腸炎會(huì)引起患者頻繁排便的現(xiàn)象，炎癥的刺激會(huì)導(dǎo)致腸道痙攣，也會(huì)引起腹部隱痛。腸道腫瘤逐漸發(fā)展增大時(shí)對(duì)腸腔形成壓迫，也會(huì)引起局部的疼痛。腹部隱痛伴有尿頻、尿急、排尿疼痛等表現(xiàn)，考慮是泌尿系統(tǒng)感染引起，通過(guò)醫(yī)院尿常規(guī)檢查即可確診。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/08/06收聽(tīng)(31730)
小腹隱隱作痛的疾病有很多種可能性。在普外科專業(yè)分區(qū)里面，比較常見(jiàn)的是急性闌尾炎的一系列前期腹痛... 李銘強(qiáng)│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院 2023/04/04播放(84436)
小腹隱隱作痛的疾病有很多種可能性。在普外科專業(yè)分區(qū)里面，比較常見(jiàn)的是急性闌尾炎的一系列前期腹痛...
李銘強(qiáng)│深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院
2023/04/04播放(84436)
所說(shuō)的小腹通常是指肚臍下方的部位，有時(shí)會(huì)感到隱隱作痛，究到底有沒(méi)有病變，要不要緊？主要有以下情況，一是功能性疾病，這個(gè)部位主要是小腸，有正常的小腸痙攣，可以引起隱隱作痛，持續(xù)時(shí)間不長(zhǎng)，不會(huì)經(jīng)常發(fā)作，這種情況沒(méi)有必要特殊的處理。二是腸管有腫瘤或者炎癥，疼痛不會(huì)減輕還會(huì)伴有疼痛加重的情況，這個(gè)時(shí)候需要去醫(yī)院行腹部CT或者做進(jìn)一步的治療。三是女性病人下腹部的疼痛，要考慮是否是子宮突出、輸卵管和卵巢的問(wèn)題，及時(shí)去醫(yī)院檢查。
趙玉國(guó)│郴州市第一人民醫(yī)院
2023/09/24收聽(tīng)(10968)
"小腹下面隱隱作痛可能是由于潰瘍性結(jié)腸炎、闌尾炎發(fā)作而導(dǎo)致。人體的左下腹部屬于結(jié)腸的部位，潰瘍性結(jié)腸炎尤其比較容易出現(xiàn)在乙狀結(jié)腸和直腸的部位，是由于腸道黏膜出現(xiàn)潰瘍現(xiàn)象而引起的疾病，由于潰瘍所以患者的腸道部位會(huì)出現(xiàn)炎癥，甚至還會(huì)導(dǎo)致腸道異常痙攣。由于乙狀結(jié)腸和直腸位于人體的左下腹部，所以患者會(huì)以左下腹部出現(xiàn)隱隱作痛為主要癥狀。闌尾位于人體的右下腹部，闌尾在出現(xiàn)堵塞、炎癥時(shí)會(huì)誘發(fā)闌尾炎的發(fā)作，導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血、水腫，同時(shí)伴隨疼痛，主要是以右腹部疼痛為主，在早期疼痛并不是特別明顯，但是不及時(shí)治療疼痛會(huì)增加，甚至?xí)霈F(xiàn)放射性劇烈疼痛。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/03/09收聽(tīng)(88798)
小腹隱隱作痛多為婦科疾病引起，常見(jiàn)有以下幾種情況：1、子宮肌瘤，子宮肌瘤是女性生殖器官中比較常見(jiàn)的良性腫瘤，可導(dǎo)致子宮出血、腹部包塊、小腹墜脹感、白帶增多。2、卵巢囊腫，可導(dǎo)致白帶月經(jīng)異常、月經(jīng)稀少、小腹不適墜脹，會(huì)出現(xiàn)功能性子宮出血。3、盆腔炎，會(huì)有持續(xù)性小腹痛疼痛、陰道分泌物增多，嚴(yán)重者會(huì)有高熱、頭痛、食欲缺乏。4、附件炎，癥狀有下腹疼痛，多為隱性不適感、低熱，并有腰背部骶部酸痛、發(fā)脹、下墜感。5、痛經(jīng)，月經(jīng)來(lái)潮前或月經(jīng)期常伴有下腹部墜脹、疼痛、酸脹，有時(shí)會(huì)在月經(jīng)前一周就會(huì)出現(xiàn)腹部隱隱作痛的癥狀。
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/28收聽(tīng)(70136)
女性和男性出現(xiàn)小腹總是隱隱作痛的原因不同，可見(jiàn)如下：1、女性：患者可能出現(xiàn)盆腔炎... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/08/25播放(42394)
女性和男性出現(xiàn)小腹總是隱隱作痛的原因不同，可見(jiàn)如下：
1、女性：患者可能出現(xiàn)盆腔炎...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/08/25播放(42394)
如果懷孕36周肚子隱隱作痛，要積極查找原因，可能是先兆早產(chǎn)，先兆早產(chǎn)的表現(xiàn)往往是下腹部陣發(fā)性隱痛，可能像痛經(jīng)一樣，疼痛的持續(xù)時(shí)間較短，間隔時(shí)間較長(zhǎng)，而且沒(méi)有規(guī)律性，疼痛的同時(shí)可能伴有少量的陰道流血，做胎心監(jiān)護(hù)就可以知道是否是由于先兆臨產(chǎn)的宮縮造成的腹痛。還要排除其它系統(tǒng)引起的腹部疼痛，比如妊娠期的急性闌尾炎，因?yàn)槿焉锲诘年@尾位置與非孕期相比有所變化，所以闌尾炎的位置也與非孕期不同。對(duì)于腹痛，需要做闌尾超聲判斷是否有闌尾炎。妊娠期急性胰腺炎、急性膽囊炎等疾病都可能引起腹痛，需要進(jìn)行鑒別診斷。
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/12/27收聽(tīng)(98474)
"小腹隱隱作痛是消化科門診較為常見(jiàn)的主訴，小腹內(nèi)包含的臟器有回腸、乙狀結(jié)腸、直腸、膀胱，女性患者還包括子宮。這些臟器發(fā)生功能紊亂或疾病，都可以導(dǎo)致小腹疼痛。較為常見(jiàn)的包括：1、小腸疾病。小腸痙攣、小腸炎癥可以出現(xiàn)小腹隱痛。2、結(jié)腸疾病。乙狀結(jié)腸炎癥或乙狀結(jié)腸痙攣，可以出現(xiàn)小腹疼痛。3、泌尿系疾病。膀胱炎或膀胱結(jié)石都可以出現(xiàn)小腹隱痛，多伴有小便的改變，尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)紅白細(xì)胞。4、婦科疾病。部分患者有子宮炎癥或者其他疾病，都可以導(dǎo)致小腹隱隱作痛。所以，出現(xiàn)小腹隱隱作痛應(yīng)當(dāng)重視，應(yīng)當(dāng)在醫(yī)生指導(dǎo)下完善相應(yīng)檢查，明確診斷。"
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/10/28收聽(tīng)(51604)
腹部疼痛是比較常見(jiàn)的臨床癥狀，它的牽扯范圍比較廣，性質(zhì)比較復(fù)雜，有時(shí)候可能表現(xiàn)為癥狀比較輕微，但疾病可能十分嚴(yán)重，需要根據(jù)病情及癥狀進(jìn)行甄別。一般女性下腹部疼痛多于婦科疾病導(dǎo)致，如女性下腹部疼痛并伴有發(fā)熱等感染癥狀，應(yīng)考慮是盆腔炎或者輸卵管積膿的可能性。如果女性下腹疼痛并伴有左側(cè)或右側(cè)的包塊，也就是可觸及腫物，不排除有卵巢囊腫扭轉(zhuǎn)的可能性。如果女性過(guò)了月經(jīng)還不來(lái)月經(jīng)的情況下，應(yīng)該排除一下宮外孕，也就是異位妊娠的可能性。如果女性經(jīng)期經(jīng)常疼痛，不排除生理性痛經(jīng)或者子宮內(nèi)膜異位癥的可能性。直腸、結(jié)腸及小腸病變也可以表現(xiàn)為下腹疼痛，如直腸炎、潰瘍性結(jié)腸炎以及小腸炎，可以表現(xiàn)為下腹部疼痛，但是這時(shí)候的患者多伴有腹瀉，大便多為黏液便。還有精神緊張、壓力比較大的軀體化障礙或者腸易激綜合征以及腸功能紊亂，也可以表現(xiàn)為下腹部疼痛。比較少見(jiàn)的一些疾病，包括腸系膜上動(dòng)脈栓塞，也可以表現(xiàn)為下腹部疼痛。一些患者經(jīng)常接觸重金屬，如鉛可以導(dǎo)致鉛中毒，也可以表現(xiàn)為下腹部疼痛。內(nèi)科性疾病，如過(guò)敏性紫癜的腹型以及系統(tǒng)性腹膜下腹部疼痛。導(dǎo)致下腹部疼痛的原因比較多，需要根據(jù)癥狀以及查體進(jìn)行鑒別，明確病因之后進(jìn)行治療，才能取得比較好的效果。
2023/06/17收聽(tīng)(53764)
小腹隱隱作痛可能有多種原因造成，常見(jiàn)原因如下： 楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/06/08播放(61574)
小腹隱隱作痛可能有多種原因造成，常見(jiàn)原因如下：
楊慧琪│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/06/08播放(61574)
大部分孕婦在孕晚期以后都會(huì)覺(jué)得肚子有一陣硬，有些還覺(jué)得疼，可能是假臨產(chǎn)。這種宮縮孕12周后可能... 陳秋霞│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心 2023/02/24播放(55482)
大部分孕婦在孕晚期以后都會(huì)覺(jué)得肚子有一陣硬，有些還覺(jué)得疼，可能是假臨產(chǎn)。這種宮縮孕12周后可能...
陳秋霞│海南省婦女兒童醫(yī)學(xué)中心
2023/02/24播放(55482)
"小腹隱隱作痛的原因有以下幾種：最常見(jiàn)的是腸炎或者受涼以后造成的腸功能紊亂，這種疾病可以通過(guò)化驗(yàn)糞便以后做出明確診斷。另外小腹疼痛也有可能是腸痙攣、腸梗阻等疾病，可以通過(guò)腹部的一些檢查，通過(guò)腹部X線拍片就可以明確診斷，進(jìn)行對(duì)癥處理。還有對(duì)于年齡偏大的男性同志，小腹隱痛有可能是前列腺疾病或者膀胱炎等泌尿性疾病造成的，要通過(guò)相關(guān)的B超檢查和尿液化驗(yàn)明確診斷，對(duì)癥處理。對(duì)于女性同志，有可能是婦科的一些疾病造成的，包括宮頸炎、附件炎、盆腔炎，甚至有輸卵管囊腫等疾病，都能引起小腹隱隱作痛。對(duì)于女性同志，也有可能是生理性的排卵性腹痛。生理性排卵性腹痛是非常常見(jiàn)的，在兩次月經(jīng)中間有2-3天的小腹隱隱作痛，而且伴有陰道少量出血的現(xiàn)象。具體要到專科醫(yī)院進(jìn)行咨詢，明確診斷。"
陳虎│長(zhǎng)慶油田燕鴿湖醫(yī)院
2023/04/29收聽(tīng)(58970)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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