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隋海晶
主治醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

兒童鼻息肉的癥狀

2023-03-27 13:09播放 :

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視頻內(nèi)容

兒童鼻息肉的癥狀主要是分為鼻腔本身癥狀，以及鼻腔外表現(xiàn)。

1、鼻腔本身癥狀：主要是間斷性地流膿涕，或黏膿涕、鼻塞，嗅覺(jué)功能減退，以及可以伴有不同程度的面部或頭部脹痛不適感；

2、鼻腔以外癥狀：由于鼻息肉可以造成兒童咽鼓管功能障礙，從而可以導(dǎo)致兒童出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的分泌性中耳炎。同時(shí)由于鼻息肉導(dǎo)致的慢性鼻竇炎，可以刺激鼻腔后端淋巴結(jié)組織增生，從而導(dǎo)致腺樣體肥大，引起兒童出現(xiàn)夜間打鼾、張口喘氣，導(dǎo)致兒童夜間缺氧情況的發(fā)生。

與成年人的鼻息肉不同在于，兒童鼻息肉發(fā)病率比較低，在治療上也以藥物治療為主，藥物治療包括了鼻腔局部用藥及口服用藥。

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兒童鼻息肉的癥狀和治療

兒童的鼻息肉繼發(fā)于單純性鼻炎以及過(guò)敏性鼻炎，是由于長(zhǎng)時(shí)間的炎癥刺激而導(dǎo)致中鼻甲黏膜水腫、脫垂而引起鼻息肉發(fā)生。其會(huì)導(dǎo)致患者持續(xù)性鼻塞并呈漸進(jìn)性加重，嗅覺(jué)下降，頭痛等相關(guān)癥狀，檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)雙側(cè)的中鼻道或者總鼻道見(jiàn)淡白色荔枝樣的新生物，質(zhì)軟，沒(méi)有疼痛，局部不易出血。在治療上兒童的鼻息肉首先可以采取保守治療，可以霧化吸入用布地奈德霧化減輕息肉的水腫，同時(shí)還需要使用輔舒良鼻氣霧劑進(jìn)行局部外用，大約療程為1個(gè)月，如果一個(gè)月后癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)則需要行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)需要行功能性鼻竇開(kāi)放術(shù)以及鼻息肉摘除術(shù)，因?yàn)閮和谋歉]以及鼻腔還沒(méi)有發(fā)育成熟，手術(shù)需要住院，大約一周就可以痊愈出院。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/03/22收聽(tīng)(18538)

兒童鼻息肉怎么引起

兒童鼻息肉多數(shù)與過(guò)敏性鼻炎以及鼻竇炎有關(guān)，即與過(guò)敏反應(yīng)以及感染因素有關(guān)。

兒童鼻息...

袁先道│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/09/08播放(33635)

兒童鼻息肉是怎么引起

"兒童出現(xiàn)鼻息肉的病情狀況，常會(huì)由于鼻腔黏膜的過(guò)敏性疾病因素或者有慢性鼻竇炎的疾病因素所導(dǎo)致，患兒的過(guò)敏性鼻炎狀況如果沒(méi)有得到積極充分治療改善，鼻腔黏膜長(zhǎng)期處于腫脹、水腫的狀態(tài)，就容易造成局部黏膜發(fā)生息肉樣的病變，進(jìn)一步引起鼻息肉的產(chǎn)生，也有部分患兒可能會(huì)出現(xiàn)鼻竇炎癥反復(fù)急性發(fā)作，或者有慢性鼻竇炎的病情狀況。炎癥分泌物會(huì)反復(fù)刺激鼻道內(nèi)的黏膜，也容易造成鼻息肉狀況的產(chǎn)生?；純旱谋窍⑷馊绻鄬?duì)比較小，可以先通過(guò)積極的抗感染以及抗過(guò)敏藥物治療改善癥狀，并定期觀察。如果患兒鼻息肉組織比較大，嚴(yán)重的阻礙呼吸通氣，就需要酌情進(jìn)一步的手術(shù)治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/12/29收聽(tīng)(73442)

鼻息肉癥狀

"鼻息肉是由于各種原因所導(dǎo)致的鼻腔、鼻竇黏膜高度水腫，所新生的單個(gè)或多個(gè)的半透明水腫樣的良性腫物。臨床上主要表現(xiàn)為鼻塞，這種鼻塞呈持續(xù)性、進(jìn)行性的加重；同時(shí)伴有流鼻涕，有時(shí)呈清涕，如果繼發(fā)感染可以成為膿性的鼻涕；由于繼發(fā)感染，所以可以同時(shí)伴有額部、面頰部的疼痛等癥狀。由于鼻息肉阻塞嗅區(qū)的呼吸，所以嗅覺(jué)是或多或少的下降的。臨床檢查可以看到鼻腔內(nèi)可以呈現(xiàn)半透明水腫的圓形或者橢圓形的新生物堵塞了鼻腔。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

鄧邦魚(yú)│蘇州市立醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(58384)

鼻息肉有哪些癥狀

鼻息肉的癥狀包括：

1、流膿鼻涕、鼻塞；

2、嗅覺(jué)減退；

熊景鵬│武漢市武昌醫(yī)院

2023/10/20播放(55482)

鼻息肉的癥狀有哪些

"鼻息肉的癥狀多種多樣，根據(jù)息肉出現(xiàn)在單側(cè)還是雙側(cè)，大小和多少有所變化。體積比較小，并且單發(fā)的鼻息肉，可以沒(méi)有任何癥狀，僅僅在體檢的時(shí)候發(fā)現(xiàn)。隨著鼻息肉的體積越來(lái)越大，則會(huì)出現(xiàn)一些持續(xù)性的鼻塞，并進(jìn)行性加重。嚴(yán)重說(shuō)話時(shí)，有閉塞性的鼻音，并且睡眠出現(xiàn)打鼾和張口呼吸。嗅覺(jué)的障礙也常常伴發(fā)出現(xiàn)，大多因?yàn)楸窍⑷庾枞堑?，?dǎo)致氣流不能到達(dá)嗅區(qū)引起，也可能是嗅區(qū)黏膜本身的病變，導(dǎo)致嗅覺(jué)減退，甚至失嗅。如果伴發(fā)鼻炎或者伴發(fā)鼻竇炎的時(shí)候，可出現(xiàn)流鼻涕，鼻背部、額部及面頰部脹痛不適感。如果伴有過(guò)敏性鼻炎，會(huì)出現(xiàn)打噴嚏、鼻癢等過(guò)敏癥狀。如果體積較大，壓迫咽鼓管咽口或炎癥刺激，造成咽鼓管口黏膜腫脹，會(huì)出現(xiàn)咽鼓管功能障礙的癥狀，表現(xiàn)為耳鳴、耳悶塞感，甚至聽(tīng)力下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

徐媚│南京市鼓樓區(qū)建寧路社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2023/01/01收聽(tīng)(21172)

兒童鼻息肉怎么治療

"兒童鼻息肉目前的發(fā)病原因和機(jī)制并不明確，但是和長(zhǎng)期的慢性炎癥刺激、過(guò)敏以及腺樣體肥大有關(guān)系。首先選擇藥物治療，主要目的是為了促進(jìn)鼻腔鼻竇的通氣引流，減輕局部的炎癥反應(yīng)，減少炎癥刺激因素，可以使用糖皮質(zhì)激素類(lèi)的鼻噴劑，比如內(nèi)舒拿直接作用到鼻息肉表面，不容易產(chǎn)生全身副作用，不會(huì)影響孩子的身體發(fā)育，可以放心使用一個(gè)月左右。同時(shí)適當(dāng)?shù)氖褂每股睾宛ひ捍倥艅?，有利于減輕炎癥反應(yīng)，也能夠消除腺樣體肥大。對(duì)于經(jīng)過(guò)藥物治療效果欠佳的可以選擇手術(shù)治療，一般是在鼻內(nèi)鏡下進(jìn)行，可以同時(shí)切除鼻息肉和肥大的腺樣體，鼻部做小范圍的鼻竇手術(shù)，改善鼻腔鼻竇的通氣引流。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

陳坤│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/04/14收聽(tīng)(12166)

兒童鼻息肉怎么治

"兒童鼻息肉為兒童鼻腔內(nèi)透明樣的新生物，似荔枝狀、觸軟，可表現(xiàn)為鼻塞、流膿涕、頭疼、嗅覺(jué)減退等，兒童鼻息肉治療首選鼻用激素噴鼻，如糠酸莫米松噴霧劑噴鼻，具有消炎、減輕水腫的作用，對(duì)于鼻息肉的治療有作用。如治療后鼻息肉逐漸縮小可繼續(xù)治療。如無(wú)明顯效果，可以選擇手術(shù)治療。兒童鼻息肉的手術(shù)以微創(chuàng)手術(shù)為主，盡量減少對(duì)正常組織的破壞，術(shù)后需定期復(fù)查，可以用糖皮質(zhì)激素噴鼻，減少鼻息肉復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

張道俊│淮北礦工總醫(yī)院

2023/02/02收聽(tīng)(49980)

兒童鼻息肉該如何治療

"兒童的鼻息肉首先可以先進(jìn)行保守治療，如果保守治療無(wú)效，則可以進(jìn)行手術(shù)。鼻息肉是由于反復(fù)的慢性炎癥刺激，而引起的鼻甲黏膜水腫、充血，導(dǎo)致脫垂引起鼻息肉發(fā)生。一般好發(fā)于中鼻甲以及中鼻道處，患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)漸進(jìn)性鼻塞、頭痛、記憶力下降、黃鼻涕等相關(guān)癥狀。如果鼻息肉好發(fā)于上頜竇，還會(huì)出現(xiàn)顏面部脹痛、牙齒疼痛等相關(guān)癥狀。檢查時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)中鼻道或者總鼻道處，可見(jiàn)一淡白色荔枝樣的腫物附著，在治療上先保守治療，可以口服消炎藥，比如頭孢克肟、阿莫西林。同時(shí)鼻腔使用輔舒良或者內(nèi)舒拿局部外用來(lái)減輕水腫。如果一個(gè)月后保守治療無(wú)效，需要進(jìn)行手術(shù)治療。因?yàn)閮和谋歉]還沒(méi)有發(fā)育成熟，可以進(jìn)行內(nèi)窺鏡下鼻息肉摘除術(shù)，以及功能性鼻竇開(kāi)放術(shù)，手術(shù)需要住院，大約一周就可以痊愈出院。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/01/22收聽(tīng)(21148)

兒童鼻息肉怎么辦

"兒童鼻息肉主要是在耳鼻喉科醫(yī)生通過(guò)鼻內(nèi)鏡檢查，通過(guò)CT檢查，確診兒童有鼻腔或者鼻竇息肉。它的主要治療是手術(shù)治療，因?yàn)楸窍⑷庖坏╅L(zhǎng)出來(lái)之后，通過(guò)藥物保守治療的效果都非常差，而且兒童因?yàn)槟褪苄员容^差，要長(zhǎng)期用藥的依從性也非常差，導(dǎo)致藥物的治療效果普遍都不太好。手術(shù)主要是通過(guò)全麻鼻內(nèi)鏡下鼻息肉切除手術(shù)，以及鼻竇開(kāi)放手術(shù)，因?yàn)楸窍⑷獾幕颊叨际怯捎陂L(zhǎng)期的鼻竇炎的刺激，導(dǎo)致局部黏膜水腫，黏膜水腫之后便形成息肉。術(shù)中將息肉完整切除，并且開(kāi)放鼻竇，使鼻腔鼻竇徹底通暢引流，避免炎癥再發(fā)，從而杜絕息肉復(fù)發(fā)。這種術(shù)后處理主要是可以用鼻噴激素治療，可以用黏液促排劑治療，必要時(shí)可以口服激素治療，進(jìn)行抑制息肉復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/13收聽(tīng)(97310)

兒童鼻息肉怎么治療

鼻息肉在臨床中挺常見(jiàn)，尤其是成人，是指鼻黏膜的高度水腫、下垂引起的息肉，但是在兒童當(dāng)中發(fā)病率并...

孟令照│北京天壇醫(yī)院

2023/11/23播放(30865)

鼻息肉有哪些癥狀

"鼻息肉的病因現(xiàn)在尚不明確，一般考慮由于慢性炎癥刺激而引起的鼻甲黏膜充血、水腫、脫垂而引起鼻息肉發(fā)生，也與過(guò)敏性鼻炎有直接關(guān)系。其臨床表現(xiàn)是患者常常會(huì)出現(xiàn)雙側(cè)鼻塞，并呈持續(xù)性加重，而且還會(huì)出現(xiàn)黃鼻涕、嗅覺(jué)下降、記憶力減退、頭痛等相關(guān)癥狀，病情嚴(yán)重者可出現(xiàn)鼻部外形改變。一般到醫(yī)院檢查電子鼻鏡及鼻竇CT即可以明確診斷。檢查時(shí)可見(jiàn)鼻腔的中鼻道或者總鼻道一個(gè)淡白色荔枝樣的新生物，觸之質(zhì)軟，且無(wú)疼痛，不易出血。而檢查鼻竇CT的目的是為了診斷鼻息肉的根源在什么部位，一般只有根源是上頜竇或者前組篩竇，則需要進(jìn)行手術(shù)治療。手術(shù)時(shí)需要開(kāi)放上頜竇以及前組篩竇，摘除息肉樣組織，術(shù)后應(yīng)用輔舒良才能避免復(fù)發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

2023/06/13收聽(tīng)(36562)

鼻息肉的癥狀

"鼻息肉是一種鼻部常見(jiàn)的疾病，它是由于鼻腔黏膜長(zhǎng)期炎癥反應(yīng)引起的組織水腫，它主要的表現(xiàn)：有可能出現(xiàn)持續(xù)性的鼻塞、嗅覺(jué)減退、閉塞性的鼻音、睡眠打鼾和張口呼吸，有的時(shí)候也可以有膿鼻涕、頭痛、耳鳴、耳悶和聽(tīng)力減退。在內(nèi)鏡的時(shí)候，可以看見(jiàn)鼻腔內(nèi)“荔枝肉樣”的新生物，呈白色或者是粉紅色。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)00:46''

占小俊│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/08收聽(tīng)(10728)

鼻息肉有哪些癥狀

鼻息肉常見(jiàn)癥狀是鼻塞、噴嚏、流清涕、頭痛、嗅覺(jué)減退、耳部悶脹不適、睡覺(jué)打鼾、鼻腔通氣不暢。若有...

陳艷春│杭州市中醫(yī)院

2023/07/18播放(63156)

鼻息肉的癥狀

鼻息肉是常見(jiàn)的耳鼻喉科疾病，主要癥狀如下：

1、患者通常會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的鼻塞，在初始...

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鼻息肉的癥狀

"患者在生活當(dāng)中，如果發(fā)現(xiàn)有鼻息肉，主要的癥狀是鼻塞，這也是最先出現(xiàn)的情況?；颊咧饾u的會(huì)出現(xiàn)流鼻涕、鼻子嚴(yán)重不通氣，隨著息肉逐漸的長(zhǎng)大，患者還會(huì)出現(xiàn)嗅覺(jué)下降，有的時(shí)候還會(huì)有很臭的分泌物流出來(lái)，分泌物有的時(shí)候是黃色的，有的時(shí)候是棕褐色的，甚至?xí)霈F(xiàn)壞死性鼻息肉的情況，患者還會(huì)鼻涕里面帶一些血。因?yàn)楸亲硬煌?，所以只能依靠張口?lái)呼吸，有的時(shí)候鼻息肉范圍特別大，會(huì)垂到后鼻孔，導(dǎo)致患者嗓子也出現(xiàn)異物感，說(shuō)話的時(shí)候含糖音。建議患者發(fā)現(xiàn)了鼻息肉之后一定要積極的對(duì)癥治療，那么以上的癥狀才會(huì)逐漸的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/07/17收聽(tīng)(84642)

鼻息肉的癥狀有哪些

"鼻息肉其實(shí)是屬于慢性鼻-鼻竇炎（CRS）的一種，臨床上將慢性鼻-鼻竇炎分為慢性鼻-鼻竇炎伴鼻息肉（CRSwNP）和慢性鼻-鼻竇炎不伴鼻息肉（CRSnNP）兩種。鼻息肉的主要臨床癥狀完全取決于息肉的大小以及病程的長(zhǎng)短，其臨床癥狀主要是漸進(jìn)性的鼻塞，同時(shí)伴有流涕、嗅覺(jué)障礙和頭面部的疼痛不適感；也有的會(huì)伴隨著過(guò)敏性鼻炎的癥狀，如陣發(fā)現(xiàn)的鼻癢、噴嚏，大量的清水涕；也有罕見(jiàn)的會(huì)伴隨有阿斯匹林不耐受三聯(lián)癥，除了鼻腔有息肉外，尚有哮喘等呼吸道敏感癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

劉磊│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2023/03/16收聽(tīng)(21922)

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