首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
口腔科
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傳統(tǒng)的鋼絲牙套做牙齒矯正因?yàn)榇髦摻z牙套不好刷牙,所以牙齦容易腫。牙齦一旦腫了可以口服抗生素,也可以用含有抗生素的漱口水,局部也可以涂抹消炎藥物。另外一定要用牙線,在做正畸的過程中也要學(xué)會用牙線清潔牙與牙之間的間隙,或者用沖牙器代替牙線,將牙間隙沖洗干凈。如果普通牙刷不好用,建議用聲波震動牙刷,可能在做鋼絲正畸時(shí),用聲波震動牙刷能夠刷得更干凈。
但如果有的患者牙套并不是正畸的,而是牙冠,做牙冠后牙腫,牙冠邊緣粗糙,這種情況要把牙冠拆掉重新做,如果是做牙冠的那顆牙的牙根發(fā)炎了,可能以前沒有做過根管治療或根管治療做得不徹底,需要把牙冠拆掉或者在牙冠表面開個(gè)孔,給這顆牙做根管治療。如果因?yàn)槭澄锴度蛩⒀浪⒌牟缓迷斐裳例l腫,就要仔細(xì)清潔牙齒,用牙線清潔,用漱口水、局部上藥就可以。
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戴牙套牙齦腫了,說明刷牙刷的不徹底,戴牙套以后刷牙要比正常刷牙困難,所以刷的效果容易不好,但是,如果不好好刷牙,牙齦就會出現(xiàn)紅腫、發(fā)炎,吃食物或者刷牙的時(shí)候會出血,會出現(xiàn)疼痛,有的時(shí)候會出現(xiàn)口臭。所以,必須讓孩子好好刷牙,刷牙之前,可以先用牙間刷清除兩個(gè)牙縫隙里的食物殘?jiān)蛙浌福儆醚浪⑶謇硌烂嫔系氖澄餁堅(jiān)蛙浌?,這樣就可以把牙齒刷干凈。刷牙的時(shí)間要長,還要堅(jiān)持每一餐后都要刷牙,可以保持牙頸部的清潔,防止牙齦發(fā)炎、紅腫。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/08/05收聽(46106)
"戴牙套牙齦腫是牙齦發(fā)炎,建議到正規(guī)醫(yī)院的口腔科或大型醫(yī)院牙周病科,進(jìn)行牙齦溝沖洗。也就是用雙氧水、鹽水反復(fù)沖洗牙齦溝,將齦溝內(nèi)的食物殘?jiān)④浌?、膿汁、?xì)菌沖洗干凈,再外用碘甘油。到大型醫(yī)院口腔正畸科或矯正牙齒的醫(yī)生處,向醫(yī)生咨詢戴牙套后怎樣刷牙。因?yàn)榇餮捞姿⒀垒^困難,不容易將牙頸部食物殘?jiān)⒏蓛?,所以牙齦很容易發(fā)炎。在進(jìn)食后用牙間刷清理牙齒鄰面的食物殘?jiān)?,刷牙時(shí)間長些,每餐后加睡覺前刷牙。"
2023/11/01收聽(18904)
牙齦如果腫了,消腫的方法主要是抗炎以及沖洗治療。簡單的牙齦腫脹比較輕微,只需要沖洗治療就可以。如果已經(jīng)腫脹得很明顯,并且有溢膿,還需要再用抗生素,主要應(yīng)用的是抗厭氧菌的抗生素,例如甲硝唑、奧硝唑和替硝唑。如果腫脹得比較明顯,溢膿并且出現(xiàn)了波動感,還需要切開排膿,除了需要口服抗厭氧菌的抗生素,還需要再加服廣譜的抗生素,例如阿莫西林、頭孢呋辛酯等。如果患者對頭孢過敏,需要改服阿奇霉素或羅紅霉素,待腫痛消退之后進(jìn)行必要的牙周處理,才可以盡量防止復(fù)發(fā)。
韓萱│中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院腫瘤醫(yī)院
2023/12/10收聽(62720)
牙齦如果發(fā)生腫痛的癥狀,是不建議用偏方治療的,因?yàn)槠經(jīng)]有經(jīng)過科學(xué)的炎癥。需要明確病因?qū)?yīng)治療,主要有以下幾種方法:1、如果是由于辛辣飲食導(dǎo)致上火引起,需要多喝水,清淡飲食,用苦瓜干、金銀花、菊花等清熱解毒的藥材泡水喝。2、如果是由于牙齦炎引起,可以口服阿莫西林或者甲硝唑消炎止痛治療,一般2-3天即可痊愈。如果是由于牙結(jié)石刺激導(dǎo)致,必須要做超聲波潔治去除牙結(jié)石才能從根本上改善。3、如果是牙齒慢性根尖周炎引起要做根管治療,需要打開髓腔引流出膿性分泌物,用生理鹽水沖洗,炎癥好轉(zhuǎn)后清除牙神經(jīng)再用牙膠充填根管。
朱磊│上海市第十人民醫(yī)院
2023/09/12收聽(95036)
"戴牙套的時(shí)間,要根據(jù)整牙的難度而定。現(xiàn)在的整牙時(shí)間都在一年以上,有的時(shí)間可能會更長,有的可能到2-3年。因?yàn)橛械娜说难例X在頜骨內(nèi)的移動比較慢,有的可能移動比較快。但是對于戴牙套整牙,不能夠給予太大的力量,因?yàn)槿绻刑蟮牧α?,可能會對牙齒牙周造成損害,整牙可能會導(dǎo)致了牙齒的松動。因此,戴牙套整牙不能夠追求速度快,一定要追求穩(wěn)定、平衡的狀態(tài),使得牙齒緩慢的達(dá)到平衡的狀態(tài)。所以如果要戴牙套整牙,建議還是前往正規(guī)的口腔醫(yī)院來進(jìn)行治療。因?yàn)橛泻芏嗾篮笃?,如果造成了損害,這些損害都不能夠逆轉(zhuǎn)。"
苗俊峰│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/05/10收聽(81462)
"戴牙套也就是進(jìn)行牙齒的正畸治療。整個(gè)過程包括治療前的診斷,以及進(jìn)行佩戴矯治器的制作過程,還有就是佩戴以后的反復(fù)復(fù)診進(jìn)行調(diào)整,達(dá)到治療目的。診斷過程:第一、首先進(jìn)行臨床檢查再進(jìn)行輔助檢查,包括頭顱側(cè)位片和曲面斷層片,根據(jù)頭顱側(cè)位片進(jìn)行頭影測量,確定牙頜畸形的類型,然后根據(jù)診斷制定治療方案。第二、佩戴托槽和弓絲的過程,醫(yī)生根據(jù)診斷和治療方案給病人佩戴矯治器,然后反復(fù)調(diào)整弓絲來達(dá)到治療的目的。"
2023/03/05收聽(92882)
"戴牙套的人群可以選擇用專業(yè)的正畸牙刷和一些間隙刷來處理牙齒的食物殘?jiān)?,以及軟垢的清潔,戴牙套的人群一定要認(rèn)真仔細(xì)的保證每天三次刷牙,進(jìn)食后應(yīng)該即刻刷牙,因?yàn)檠捞椎年P(guān)系,患者患齲齒的幾率就大很多,認(rèn)真仔細(xì)地刷牙可以有效防止患齲的幾率。另外,由于牙套的干擾,那么刷牙可能會覺得不方便一些,專業(yè)的正畸牙刷在中間有個(gè)凹陷,可以有效避免這個(gè)問題,使牙刷可以緊密貼合在牙齒表面,認(rèn)真仔細(xì)的刷洗可以有效清除菌斑和軟垢。另外間隙上的處理也很重要,一定在刷牙之后配合用間隙刷,或者是沖牙器來使牙齒鄰面保持清潔干凈。"
展俊巖│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/04/07收聽(28358)
"牙套有金屬全冠、烤瓷冠、全瓷冠三種,金屬全冠顧名思義就是整個(gè)、完全都是金屬的??敬晒谑窃诳窘饘偃趬K外面通過高溫?zé)Y(jié)的方法,再燒上一層飾瓷,就是裝飾的飾,是為了解決金屬全冠不美觀的問題,全瓷冠沒有金屬基底冠,整個(gè)全是瓷的。另外,還有很多年以前還有塑料假冠,現(xiàn)在已經(jīng)不用了,也可以算牙套?,F(xiàn)在常用的就是金屬全冠、烤瓷冠、全瓷冠,它們的費(fèi)用差別很大,金屬全冠有很多種金屬,有鎳、鉻、鈷、鉻,還有鈦合金、純鈦、金箔、金鈀等??敬晒谝灿邢鄳?yīng)的這些,在金屬冠外表烤一層瓷,有多少種金屬全冠就有多少種烤瓷冠。那么,常用的全瓷冠一般目前有鑄瓷的,鑄瓷一般就是以氧化鋁為主要成分的全瓷冠,另外還有氧化鋯,以氧化鋯為主要成分的全瓷冠,他們之間的費(fèi)用相差很多,從幾百塊錢到5000-6000塊錢都可以,差別很大。"
李凌│北京積水潭醫(yī)院
2023/03/31收聽(96534)
"戴牙套的年齡是沒有限制的,任何年齡都可以進(jìn)行正畸治療,甚至包括老年人,只是糾正牙齒有最佳的矯治年齡,是9周歲和12周歲。如果患兒存在骨骼上的畸形,可以在9周歲左右進(jìn)行矯正,錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)期,骨骼的畸形就沒有辦法進(jìn)行矯正了。12周歲是牙齒排列不齊的最佳矯治年齡,錯(cuò)過了這個(gè)時(shí)間仍然可以進(jìn)行牙齒的正畸治療,只不過成人的正畸治療移動范圍比較小,而且后期容易復(fù)發(fā),矯正的時(shí)間較兒童時(shí)期要長,一般在2-3年左右,兒童時(shí)期1年左右就可以矯正,兒童矯正后并不容易復(fù)發(fā),成人會有復(fù)發(fā)的可能。"
張嬌│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/05/29收聽(80850)
"戴牙套要注意以下問題:1、戴固定矯治器時(shí),唇側(cè)牙面粘接的托槽、頰面管等附件容易滯留食物殘?jiān)败浌?,需要加?qiáng)口腔衛(wèi)生清潔,必要時(shí)使用沖牙器等。長期堆積的牙菌斑會造成牙齒脫鈣,形成齲洞,也能引起牙齦炎、牙周炎等,從而影響口腔健康;2、如果是戴隱形矯治器,需要借用牙膠幫助就位,避免未完全就位時(shí)就進(jìn)行咀嚼,造成矯治器的折裂;3、戴牙套后必須吃軟的食物,過硬的食物容易造成托槽的松動和脫落,水果要切成片或塊,有條件時(shí)可以榨成果汁再飲用。"
王惠│濟(jì)南市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/03收聽(40780)
"帶牙套一般沒有年齡限制,但有最佳帶牙套的年紀(jì),一般在更換所有乳牙完畢之后,大概十三、十四周歲左右是最適合的正畸年紀(jì),超過這個(gè)年紀(jì)也是可以做正畸治療的,只是這個(gè)年紀(jì)最適合做正畸。這個(gè)年紀(jì)的患者因還處于生長發(fā)育階段,頜骨也正在發(fā)育,對于正畸治療的牙齒移動或者牽引頜骨生長比較容易,術(shù)后正畸效果也比較滿意,整個(gè)正畸療程也會縮短。高于這個(gè)年紀(jì)有些二十歲、三十歲甚至四十歲的患者,也可以帶牙套做正畸治療只是相對難度會大,整個(gè)正畸療程也可能會相對增加。建議患者發(fā)現(xiàn)有口內(nèi)錯(cuò)頜畸形或者牙齒擁擠錯(cuò)亂的情況下,在年輕時(shí)及時(shí)去醫(yī)院矯正,不要等到年紀(jì)很大的時(shí)候再去做,錯(cuò)過最佳治療時(shí)機(jī)。"
戴銀花│南昌大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/11/26收聽(24810)
"牙套幾歲可以帶,與錯(cuò)(牙合)畸形的類型有關(guān),具體年齡如下:1、2-3歲:乳牙期形成反(牙合)時(shí),2-3歲就可以佩戴活動矯治器,利用雙曲舌簧推動上前牙唇向移動,抑制下頜前伸,解除反(牙合),年齡較小的幼兒很難配合治療。2、4-5歲:乳牙牙根開始吸收,施加矯治力會使乳牙過早脫落,導(dǎo)致恒牙萌出困難。3、10-14歲:乳恒牙替換完畢,10-14歲就可以佩戴固定或隱形矯治器,牽引牙齒移動,排齊牙列,整平牙弓,建立正常的咬合關(guān)系。這個(gè)階段的青少年處于生長旺盛期,頜骨發(fā)育潛力較大,牙槽骨的生長、改建較為活躍,牙齒移動速度較快,可以在1-1.5年結(jié)束矯治。"
2023/10/03收聽(82748)
"配戴牙套來矯正牙齒所需要的費(fèi)用大概在4000-5000元左右到10000-20000萬元左右的范圍之內(nèi),具體影響價(jià)格的因素:1、患者所處的地區(qū),如果是一線城市、二線城市,消費(fèi)水平比較高,價(jià)格會更貴,三線城市、四線城市的費(fèi)用可能會相對更低。2、取決于采取哪種方式來配戴牙套,傳統(tǒng)的金屬牙齒矯正器可能在美觀上稍微差,但是價(jià)格便宜,如果采用現(xiàn)在比較流行的隱形牙齒矯正器,美觀、舒適,價(jià)格相對也會更高。3、還與患者牙齒的具體情況有關(guān),如果矯正難度比較大則費(fèi)用也會更高,如果矯正難度低則費(fèi)用相對也會低。"
趙如玲│長治醫(yī)學(xué)院附屬和濟(jì)醫(yī)院
2023/09/17收聽(85292)
"黏固在患者口腔用于全牙冠保護(hù)的牙套需終身配戴,而用于正畸的牙套,青少年一般需要戴1.5-3年,成年人需戴3-5年。牙套有兩種含義,一種含義在牙齒修復(fù)中叫做全牙冠保護(hù),用于保護(hù)齲后根管治療的牙齒,另一種含義指正畸使用的牙托。如果是用于全牙冠保護(hù)則牙套需要戴終身,叫做永久修復(fù),是固定黏固在病人口腔內(nèi)的。如果是正畸牙套,年輕人或者小孩子一般戴1.5-3年,成年人需要3-5年,即在整個(gè)正畸治療的過程中都需要戴牙套?,F(xiàn)在科技比較發(fā)達(dá),有一些無色的牙套或者不再用牙套,是一種活動的透明套。所以這種情況下牙套要戴多久,根據(jù)正畸治療時(shí)間的長短而有所不同。小孩子正畸時(shí)間較對短一點(diǎn),一般1.5-2年可以結(jié)束,成年人時(shí)間長一點(diǎn),需要3-5年。如果需要戴牙套矯正牙齒,需要在正式矯正之前進(jìn)行病情的診斷與分析,制定初步的矯正計(jì)劃。在正畸治療過程中需要遵醫(yī)囑定期復(fù)診,對口腔的情況隨時(shí)進(jìn)行檢查和調(diào)整。"
王革│武漢大學(xué)口腔醫(yī)院
2023/03/04收聽(72738)
戴牙套的作用分兩種,具體如下:1、矯正錯(cuò)頜畸形:如果是牙齒錯(cuò)頜畸形,即牙齒排列不... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/12/26播放(27174)
戴牙套的作用分兩種,具體如下:
1、矯正錯(cuò)頜畸形:如果是牙齒錯(cuò)頜畸形,即牙齒排列不...
謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/12/26播放(27174)
"牙套帶皮筋一般要帶2-3個(gè)月。在MBT技術(shù)中需要與磨牙頰側(cè)、頰面管與牽引鉤之間懸掛橡皮鏈,使牙齒沿直絲弓滑動后關(guān)閉間隙,每月前進(jìn)約2mm,拔牙間隙4-5mm,需2-3個(gè)月完全關(guān)閉。如果進(jìn)行頜間牽引時(shí),懸掛的橡皮筋兩個(gè)月左右可以使上下牙齒建立尖窩鎖合的咬合關(guān)系。還有一種情況是在頰舌側(cè)骨皮質(zhì)植入種植支抗后,通過懸掛橡皮圈進(jìn)行頜間牽引,調(diào)整牙齒的位置,大概需要兩個(gè)月才能完成。"
2023/02/14收聽(62548)
"牙齦腫了幾天消腫,并沒有確切的時(shí)間。它不具備自愈性,需要經(jīng)過有效的治療以后才能夠痊愈。如果患者不進(jìn)行治療,這種腫脹會使細(xì)菌向口腔內(nèi)各個(gè)間隙擴(kuò)散、感染,甚至有可能發(fā)生上頜骨或者下頜骨的骨髓炎。要及時(shí)的控制住,可以口服足量抗生素,或者到口腔科進(jìn)行對癥的治療。如果是牙齒本身由齲壞引起的,要及時(shí)的治療齲齒,腫痛自然而然也消失了。如果是牙周炎引起的牙周膿腫,要及時(shí)的治療牙周炎。如果是智齒發(fā)炎,在足量的抗生素消炎以后,要盡快拔除阻生的智齒。"
2023/09/14收聽(72218)
牙齦腫了根據(jù)不同的情況決定幾天消腫,大多數(shù)情況下,如果是單純的牙齦炎,可能3天左右消腫。如果牙... 謝春│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/04/23播放(52134)
牙齦腫了根據(jù)不同的情況決定幾天消腫,大多數(shù)情況下,如果是單純的牙齦炎,可能3天左右消腫。如果牙...
2023/04/23播放(52134)
"導(dǎo)致牙齦腫的最主要疾病是牙齦炎和牙周炎,出現(xiàn)這兩種炎癥需要去醫(yī)院做超聲潔治,俗稱洗牙。去除掉牙周袋內(nèi)的牙石和牙菌斑,創(chuàng)造良好的牙齦周圍環(huán)境,牙齦炎癥消除后紅腫的現(xiàn)象就會緩解,如果牙周出現(xiàn)膿腫,在膿腫的急性期需要口服頭孢、紅霉素、阿莫西林和甲硝唑片消炎。牙齦局部需要去醫(yī)院做牙周帶沖洗和碘甘油的上藥,等急性期過后要做超聲潔治和牙周刮治等系統(tǒng)的牙周治療,導(dǎo)致牙齦腫的另一種疾病是根尖周炎。長期慢性的根尖周炎癥會使相對應(yīng)的牙齦處出現(xiàn)潰瘍、紅腫和牙齦膿包,除了口服消炎藥,如頭孢丙烯和甲硝唑片,還要對患牙做根管治療,才能從根本上解決牙齦膿包的問題。"
毛蘭萍│鄭州市中醫(yī)院
2023/11/28收聽(56318)
牙齦腫了,如果是由于頜面間隙感染導(dǎo)致的,靜脈輸液消腫最快,通??谇粌?nèi)的頜面間隙感染,可以輸頭孢、硫酸依替米星加上甲硝唑或者奧硝唑,這樣能夠快速消腫、止痛。如果牙齦腫是由于根尖周膿腫所引起的,需要治療牙體,需要將牙體鉆開以后從根管內(nèi)封藥,也就是做根管治療,根管內(nèi)封藥以后能夠促進(jìn)根尖周病變的愈合,而且能夠起到排膿的作用。如果腫脹較重者可以進(jìn)行切開引流,通??梢赃M(jìn)行表面麻醉或者局部麻醉,然后切開膿腫,能夠快速消腫??梢赃m當(dāng)服用口服藥物,例如頭孢丙烯、頭孢克肟,如果頭孢過敏者可以使用甲硝唑加上羅紅霉素或者紅霉素,這樣能夠快速的消腫、止痛。
馬晶晶│中國人民解放軍第463醫(yī)院
2023/08/18收聽(69610)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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