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池洪杰
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院

心臟中心

交感神經高血壓是什么意思

2023-10-26 10:34播放 :

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視頻內容

高血壓的發(fā)病原因比較復雜，交感神經興奮是導致高血壓的重要原因，但臨床上沒有交感神經高血壓這個名稱，是指高血壓發(fā)病過程中，交感神經興奮參與其中。

交感神經興奮性較高的高血壓患者，常受情緒激動、運動等影響，患者表現(xiàn)為血壓較前明顯升高。只能說交感神經參與高血壓的發(fā)生，而沒有交感神經高血壓這種高血壓的定義。

如果患者表現(xiàn)為與情緒相關的高血壓，這種情況下，一般建議患者在測量血壓前安靜休息5分鐘。平時在高血壓的治療過程中，要避免情緒激動，避免交感神經的過度興奮。

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"交感神經性高血壓是指，人在各種因素導致神經、體液、內分泌等內環(huán)境失調，引發(fā)交感神經過度興奮，造成高血壓的情況。這種高血壓的患者通常不需要終身服用降壓藥進行控制，但需要調節(jié)植物神經功能紊亂的情況，可以服用抑制交感神經過度興奮的藥物，還可以通過調節(jié)神經功能控制血壓，例如可以服用谷維素片、維生素B1、維生素B6、維生素B12。嚴重的交感神經型高血壓，也可以服用鎮(zhèn)靜安眠類的藥物，例如艾司唑侖等進行調節(jié)，這類患者要避免情緒過度激動、緊張、熬夜、吸煙、酗酒等情況。通過調節(jié)上述情況，高血壓能夠得到控制。"

語音時長01:10''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/04/16收聽(29234)

交感神經和高血壓的關系

"　　人的交感神經興奮以后，會起到一些興奮人體的作用，比如血壓的升高、心跳的加快，所以交感神經過度的興奮就會導致高血壓的產生。治療上既往曾經采用過交感神經的一種消融手術，來觀察是否血壓可以得到明顯的下降，但近幾年考慮消融手術對于高血壓的根治效果并不明顯和理想?！　∷阅壳案哐獕旱幕颊咧饕€是服用降壓藥物來積極的控制血壓，但是對于青年人群的血壓升高，大部分會參雜有交感神經的興奮，所以對于年輕患者的血壓異常升高，可以服用β受體阻滯劑，主要是琥珀酸美托洛爾緩釋片來積極的調整交感神經的興奮作用，控制血壓在理想的范圍之內。"

語音時長01:14''

李錦爽│宿遷市人民醫(yī)院

2023/12/18收聽(55860)

交感神經是什么

"交感神經是植物神經的一部分，主要是調節(jié)心臟及其他內臟器官的活動。正常情況下，交感神經與其功能相反的副交感神經共同制約著機體的平衡。當機體處于緊張狀態(tài)、吵架或者生氣時，交感神經活動起主要作用，交感神經興奮時會出現(xiàn)瞳孔放大、心率增快、血壓升高、支氣管舒張、胃腸蠕動慢、血糖升高、唾液分泌減少等。由于人體也不能一直處于緊張狀態(tài)，所以副交感神經就會發(fā)揮作用來緩解機體的緊張狀態(tài)，以恢復正常情況。平時有失眠、煩躁、易怒等癥狀就是神經衰弱的表現(xiàn)，主要跟植物神經功能紊亂有關，所以平時一定要養(yǎng)成良好的生活及作息習慣，自己調整情緒，學會釋放壓力及適當放松。"

語音時長01:18''

全贊榮│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/09/05收聽(62604)

交感神經是什么

交感神經是植物神經的一部分，主要調節(jié)心臟以及其他內臟器官的活動，在正常情況下交感神經呈現(xiàn)晝夜節(jié)律的變化，在白天興奮，維持人體清醒與各種活動；夜晚人體睡眠時，交感神經活性會被抑制。正常情況下，交感神經與副交感神經組成植物神經系統(tǒng)，共同調節(jié)人體內各器官組織的功能平衡。副交感神經與交感神經的功能相反，當交感神經興奮時會出現(xiàn)瞳孔放大、心率增快、血壓增高、支氣管擴張、胃腸道蠕動減慢、血糖升高、唾液分泌減少、精力思維敏捷。特別是當人體處于緊張狀態(tài)、生氣或者吵架的時候交感神經會保持興奮。交感神經與副交感神經是人體適應環(huán)境、生存進化的保證。

語音時長01:51''

陳葵│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/13收聽(60768)

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交感神經是植物神經系統(tǒng)的重要組成部分，是由脊髓發(fā)出的神經纖維到交感神經節(jié)，再由此發(fā)出纖維分布到...

柴文│江西省人民醫(yī)院

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"交感神經屬于植物神經系統(tǒng)中重要的組成部分，中樞的部分位于脊髓的側角內，周圍的部分主要存在于腸道、肝臟、皮膚的毛細血管內。交感神經能夠保障人在應激狀態(tài)下的生理需要，在人體內分布比較豐富，可以調節(jié)心臟及其他內臟器官的活動。交感神經還可以影響心率以及心肌收縮力，有抑制胃腸道蠕動、減少胃液分泌的作用。如果刺激導致交感神經興奮，會導致出現(xiàn)皮膚血管收縮、瞳孔散大、心率加快、心肌收縮力增強。人體的交感神經和副交感神經有相互平衡、相互拮抗的作用，有利于維持動態(tài)的平衡。"

語音時長01:22''

曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/06/23收聽(66922)

交感神經興奮可以促進高血壓出現(xiàn)嗎

"交感神經興奮可以促進高血壓的出現(xiàn)，交感神經興奮也會導致體液因素的異常，比如腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)的激活會導致水鈉潴留，從而導致高血壓，所以交感神經興奮與高血壓之間有比較明確的關系，特別常見于年輕的患者，這種人群主要表現(xiàn)為血壓高、心率快、平時容易激動，都是比較典型的表現(xiàn)。在中醫(yī)上講則表現(xiàn)為肝陽上亢型的血壓增高。對于交感神經興奮導致的高血壓，藥物上主要是選擇β受體阻滯劑，比如美托洛爾，同時應用其它藥物，比如硝苯地平、氨氯地平、厄貝沙坦等，將血壓控制在正常范圍以內，如果存在腎上腺腺瘤等異常則主要選擇手術治療。"

語音時長01:13''

楊文濤│東營市人民醫(yī)院

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交感神經興奮引起的高血壓，能否徹底治愈，主要取決于由于血管結構的改變。具體如下：

范書英│中日友好醫(yī)院

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交感神經與副交感神經的區(qū)別是什么

交感神經與副交感神經的區(qū)別，具體如下：

1、占主導地位的狀況不同：最大的區(qū)別就是交...

母艷蕾│北京醫(yī)院

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什么是交感神經

交感神經屬于植物性神經的一部分，交感神經的神經元位于脊髓胸腰段的側角內。交感神經的纖維由相應脊髓節(jié)段發(fā)出，并終止于椎旁神經節(jié)或椎前神經節(jié)，稱為節(jié)前纖維。節(jié)前纖維較粗并且有髓鞘，進入神經節(jié)更換神經元后，發(fā)出較長的節(jié)后纖維并到達效應器官。椎旁神經節(jié)在脊柱兩側連合成兩條交感神經電，節(jié)前纖維在離開脊髓后，可能在交感鏈內上行或下行數(shù)個階段，然后終止于神經節(jié)。一根節(jié)前纖維往往有許多分支，分別與不同節(jié)后神經元聯(lián)系，產生分散興奮的效果。同樣，節(jié)后纖維也有許多分支分別支配效應器官，在消化管中也有一部分交感節(jié)后纖維并不直接支配效應器官，而是和消化管壁的神經叢中的節(jié)細胞發(fā)生聯(lián)系。

語音時長01:41''

朱鳳磊│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心

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頸椎交感神經是什么

"頸椎交感神經有可能是指頸椎病影響到交感神經而導致交感神經紊亂，也有可能是指交感神經型的頸椎病。無論是哪一種解釋，都說明患者出現(xiàn)了交感神經紊亂的臨床表現(xiàn)。交感神經紊亂的患者臨床表現(xiàn)比較復雜，會出現(xiàn)頭痛、眩暈、注意力不集中以及頭腦的昏沉，并且患者還會出現(xiàn)視力的變化、耳鳴、耳聾以及口干等臨床表現(xiàn)。癥狀進一步加重時還會出現(xiàn)胃腸道的反應，比如腹脹、腹瀉，患者還會出現(xiàn)血壓異常以及心慌、胸悶等一系列癥狀。如果是交感神經型的頸椎病患者，在上述癥狀之外還會出現(xiàn)頸項疼痛的臨床表現(xiàn)，在低頭多時就會引起上述癥狀的發(fā)作。"

語音時長01:17''

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"交感神經受體是指機體內源性兒茶酚胺分泌的一種受體，主要表現(xiàn)為去甲腎上腺素、腎上腺素和多巴胺的受體，對人體的影響非常大。當受體結合神經遞質會造成肌肉收縮，主要是心肌收縮、心率加快、心臟傳導能力加強等癥狀。當受體受到損傷的時候，容易導致心臟的功能障礙而出現(xiàn)心律失常，影響心臟的工作功能，以及其他的腺體分泌、血管收縮等功能障礙。如果長時間的受體損傷，會導致中樞神經系統(tǒng)功能紊亂，會表現(xiàn)出神經功能紊亂的癥狀、心臟癥狀、消化系統(tǒng)癥狀，以及腺體分泌異常的癥狀。"

語音時長01:15''

陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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交感神經和副交感神經有什么區(qū)別

交感神經和副交感神經的區(qū)別主要在以下幾個方面：1、在中樞所處的部位不同，副交感神經主要位于腦干以及脊髓的骶尾部，而交感神經主要位于脊髓的胸一到腰三的側角。2、在周圍神經的分布不同，交感神經主要支配頭部、頸部以及腹腔、胸腔的器官和腺體，它隨著動脈叢分布，而副交感神經主要分布到平滑肌、心肌和腺體，一般在臟器附近或者臟器的壁內。3、它們對器官的作用不同，在心臟，交感神經主要引起心跳加快，副交感神經則引起心跳減慢。在支氣管，交感神經引起平滑肌擴張，而副交感神經引起平滑肌收縮。在胃腸道，交感神經引起胃腸道運動和胃腸道分泌抑制，而交感神經會引起消化道分泌增加、胃腸道運動亢進。

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唐黎黎│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

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交感神經和副交感神經的區(qū)別：一、分布位置不一樣，交感神經的纖維主要分布在汗腺、血管、平滑肌這樣的器官，副交感神經纖維主要分布在分泌腺、眼睛的肌肉、氣管、心臟、肝、胰、脾、腎和胃腸這些器官。二、功能不同，交感神經興奮的時候會引起機體耗能增加，器官功能活動增強，比如心率加快、血壓升高、呼吸加快、血糖升高，而胃腸道蠕動分泌功能受到抑制。副交感神經系統(tǒng)興奮會抑制機體的損耗，增加儲能，也就是它的作用和交感神經的作用其實是互相拮抗。副交感神經興奮的時候會出現(xiàn)唾液腺分泌的增加、心率變慢、血壓降低，以及胃腸道蠕動和消化腺的分泌增加等。

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瞿萍│安徽醫(yī)科大學第二附屬醫(yī)院

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交感神經和副交感神經都屬于植物神經，所管轄的功能不同，大致如下：

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"交感神經整體上是一種興奮性神經，使人精神振奮、體力充沛，屬于一種消耗能量而進行主動的過程。交感神經興奮的主要表現(xiàn)為血壓升高、心率加快、運動增加、出汗、心率性增高、覺醒、反應迅速等幾個方面。副交感神經的的目的主要是儲存能量、促進人體自身蛋白質的合成、抗疲勞，還有讓人進行代謝降低等一系列的過程。主要表現(xiàn)為血壓下降、聽力減退、消化道的消化液分泌增加、促進食物消化、體內的蛋白合成增加、思維漸慢、促進睡眠等等一系列的過程。交感和副交感神經的兩個是一對相互平衡、相互制約的神經，共同調節(jié)人體的生理平衡。"

語音時長01:22''

邵自強│中日友好醫(yī)院

2023/12/27收聽(11542)

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"副交感神經和交感神經具有相互抵消、相互調節(jié)的作用，一般交感神經具有促進心臟的肌肉收縮、心率加快和傳導加快的作用，副交感神經可以使心跳減慢、松弛肌肉而造成血壓降低和心跳減慢等癥狀，相互之間可以互相調整平衡的狀態(tài)。交感神經會促進血管的收縮，保證血供在重要的器官，副交感神經會使得血管擴張，而使血液流在全身、四肢、末梢等部位。所以需要通過交感副交感的調節(jié)，根據(jù)機體的狀況，來使機體處于比較好的平衡狀態(tài)。"

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陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院

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