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    最常見的先天性心臟病類型

    2023-08-13 20:45播放 :

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    臨床中最常見的先天性心臟病是房間隔缺損,其次是室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。先天性心臟病指出生時(shí)即存在心血管結(jié)構(gòu)或功能的異常,是胎兒時(shí)期心血管系統(tǒng)發(fā)育異?;虬l(fā)育障礙,又或者為出生后應(yīng)當(dāng)退化的心血管病結(jié)構(gòu)未能及時(shí)退化,造成的心血管畸形。

    但目前發(fā)現(xiàn)臨床中卵圓孔未閉的發(fā)生率更高,雖然目前無(wú)精確統(tǒng)計(jì),但通過尸檢發(fā)現(xiàn)卵圓孔未閉的發(fā)生率高達(dá)25%-34%。對(duì)于成人的卵圓孔未閉,研究發(fā)現(xiàn)其與成人不明原因卒中及偏頭痛相關(guān),有此類疾病的患者通常需要進(jìn)行積極地干預(yù)。所以,有先天性心臟病的患者建議在專科醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行長(zhǎng)期隨訪,或進(jìn)行積極干預(yù)。

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    最常見的先天性心臟病類型

    "最常見的先天性心臟病類型主要有以下幾種:1、房間隔缺損是最常見的一種,男女患病比例約為1:2,女性居多且有家族遺傳傾向。成年人的房缺有繼發(fā)孔型多見,最常見于卵圓窩的部位,癥狀根據(jù)缺損大小及分流量的多少不同,癥狀輕重不一。較小的可長(zhǎng)期沒癥狀,缺失比較大的兒童容易出現(xiàn)疲勞,活動(dòng)后心慌、心悸、胸悶、氣短,小孩容易發(fā)育不良,容易發(fā)生感冒。治療主要包括外科開胸手術(shù)和介入治療兩種,現(xiàn)代治療比較簡(jiǎn)單。2、比較常見的是室間隔缺損,是先天性心臟畸形,可單獨(dú)存在也可合并其他畸形。室間隔缺損是兒童最常見的先天性心臟病,單純的室間隔缺損約占20%,成人的室間隔缺損數(shù)量在我國(guó)可能會(huì)超過100萬(wàn)。室間隔缺損,具有比較高的自然閉合率,嬰兒期室缺大約有30%可以自然愈合。自然閉合多發(fā)生在7-12個(gè)月,大部分在三歲前閉合。它的治療主要是也是通過手術(shù)治療,小的缺損,不需要外科治療和介入治療,中等或大的室間隔缺損可不同程度的內(nèi)科治療,最后可能選擇介入治療和外科治療。3、比較常見的是動(dòng)脈導(dǎo)管未閉,是常見的先天性心臟病之一,占有第三位,早產(chǎn)兒較高的發(fā)病率,體重小于1000克的可以高達(dá)80%。本病女性比男性多見,男女比例為1:2約占10%,并發(fā)心內(nèi)其他畸形。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:57''

    宮志華青島市中心醫(yī)院

    2023/01/03收聽(18134)

    小兒先天性心臟病最常見的類型

    "小兒先天性心臟病種類很多,臨床上根據(jù)心臟左右兩側(cè)以及大血管之間有無(wú)血流分流異常分為三大類:第一種類型是左向右分流型,也稱潛伏親子型。正常情況下由于體循環(huán)的壓力高于肺循環(huán),平常的血液從左向右分流,不出現(xiàn)紫紺,當(dāng)孩子劇烈哭鬧、屏氣或任何病理情況下,可使肺動(dòng)脈或者是右心房壓力增高并超過左心室壓力,即可使血液從右向左分流而出現(xiàn)潛在性、暫時(shí)性的紫紺,故也稱為潛伏性的紫紺型,比如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損。第二種類型是右向左分流型,也稱紫紺型。某些原因致使右心室壓力增高并超過左心,從而使血液從右向左分流或者是大動(dòng)脈起源異常,使大量的靜脈血流入體循環(huán),均可出現(xiàn)持續(xù)性的紫紺,此種類型中最常見的是法洛四聯(lián)征或者大動(dòng)脈錯(cuò)位。第三種類型是無(wú)分流型,也稱無(wú)紫紺型。主要是心臟左右兩側(cè)或者是動(dòng)脈之間無(wú)異常的通道和分流,比如肺動(dòng)脈狹窄或者是主動(dòng)脈狹窄。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

    周小鳳首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2023/10/16收聽(45546)

    小兒先天性心臟病的分類及常見類型

    "兒童先天心臟病的種類比較多,有的時(shí)候可以多種類型共存。根據(jù)左右心兩側(cè)和大血管之間的分流情況,主要分為三種:第一種是左向右分流這種類型的先心病,最常見的是房間隔缺損、室間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉。它往往是體循環(huán)的壓力比肺循環(huán)的壓力高,表現(xiàn)為左向右分流,在臨床上不出現(xiàn)青紫的表現(xiàn)。當(dāng)然,到終末期出現(xiàn)肺動(dòng)脈高壓的時(shí)候,艾森曼格綜合征也會(huì)出現(xiàn)右向左分流,我們把這種也叫潛伏青紫型。第二種是右向左分流,這種類型的可以在生后就直接表現(xiàn)為青紫,最常見的這種類型的先心病是法洛氏四聯(lián)癥和完全性大動(dòng)脈轉(zhuǎn)位,這兩個(gè)先心病的孩子出生以后就可以表現(xiàn)為青紫,因?yàn)樗麄兪怯倚牡撵o脈血要向左側(cè)分流。第三種是沒有分流的先天性心臟病,在心臟左右兩側(cè)和動(dòng)靜脈之間沒有分流,只表現(xiàn)為如肺動(dòng)脈瓣狹窄和主動(dòng)脈縮窄。大致的先心病類型就這么多,還有一些特別復(fù)雜的先天性心臟病,比如完全性的肺靜脈異位引流、左心發(fā)育不良等這些情況相對(duì)比較少見。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:49''

    張玉晶哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2023/04/07收聽(15908)

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