河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
口腔科
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牙髓炎常用的消炎藥有抗生素類如頭孢，紅霉素類如阿奇霉素、羅紅霉素，還有甲硝唑類如甲硝唑、替硝唑、奧硝唑，止痛藥物如芬必得等都有消炎止痛的作用。反反復(fù)復(fù)吃抗生素，雖然可以緩解癥狀但有副作用。因此牙髓炎一定不能靠藥物來(lái)治療，吃藥物只是控制炎癥的發(fā)生，甚至有點(diǎn)牙髓炎，即使吃抗生素也不會(huì)使疼痛得到緩解。牙髓炎需要通過(guò)正規(guī)的口腔科醫(yī)生對(duì)牙髓進(jìn)行失活、根管預(yù)備來(lái)進(jìn)行根管充填，再把洞進(jìn)行修復(fù)這樣一套完整的治療，才能保證牙齒得以保留。
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沒(méi)有非常見(jiàn)效的消炎藥能治療牙髓炎。牙髓炎是牙髓組織發(fā)炎，它的炎性滲出造成的髓腔高壓是引起牙髓炎... 林青│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/05/21播放(87490)
沒(méi)有非常見(jiàn)效的消炎藥能治療牙髓炎。牙髓炎是牙髓組織發(fā)炎，它的炎性滲出造成的髓腔高壓是引起牙髓炎...
林青│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/05/21播放(87490)
"當(dāng)出現(xiàn)牙髓炎時(shí)，可以選擇以下幾種治療方法：1、選擇直接蓋髓術(shù)，例如點(diǎn)狀的漏髓而且腐質(zhì)已經(jīng)去干凈，可以選擇氫氧化鈣直接蓋髓。2、間接蓋髓術(shù)，如果牙齒并沒(méi)有漏髓，可以選擇間接蓋髓術(shù)。如果疼痛較重，可以選擇第三種治療方法根管治療術(shù)，也就是將牙神經(jīng)徹底的取出，進(jìn)行根管的預(yù)備和沖洗，再進(jìn)行根管消毒，最后進(jìn)行根管?chē)?yán)密的充填，并且要封閉牙冠部。4、進(jìn)行干髓術(shù)，如果牙齒已經(jīng)疼痛較重，可以選擇殺死神經(jīng)，再選擇做保留干濕化的根髓，又叫做干髓術(shù)。5、可以選擇牙髓的塑化治療，塑化是以前的治療方法，如果牙齒根管內(nèi)有刺激物，例如有斷針或者是牙髓腔較細(xì)，難以進(jìn)行擴(kuò)出，可以選擇用液態(tài)的塑化劑注入針管中，也是一種治療方法。另外，有些孩子可以選擇使用牙髓切斷術(shù)，去除冠部牙髓保留根髓，有利于牙齒牙根的發(fā)展，并且能夠促進(jìn)恒牙生長(zhǎng)。以上這些治療方法，一般牙髓炎是不怎么需要吃消炎藥的，有些疼痛較重，患者感染比較重，可以選擇口服頭孢、阿莫西林、羅紅霉素，并且可以配合使用甲硝唑片，一般口服5天左右。"
馬晶晶│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/02/15收聽(tīng)(48980)
"牙髓炎患者在炎癥的急性期可以適量服用消炎藥，比如頭孢和甲硝唑片，但不建議長(zhǎng)期的服用。另外牙齒還需要做根管治療，單純服用消炎藥沒(méi)有辦法完全治愈牙髓炎。如果牙髓炎發(fā)展到根尖周炎，這時(shí)患者已經(jīng)出現(xiàn)相對(duì)應(yīng)牙齦處的腫脹，并且伴有面部腫脹和淋巴結(jié)腫脹的情況，可以適量服用消炎藥來(lái)抗炎治療，說(shuō)明根尖周的炎癥已經(jīng)出現(xiàn)擴(kuò)散、間隙感染等其它問(wèn)題，可以服用頭孢、甲硝唑或者紅霉素、阿莫西林等進(jìn)行消炎，在消炎后牙齒還是需要做根管治療，才能徹底去除掉牙髓腔內(nèi)感染的牙髓以及根管壁內(nèi)感染的牙體硬組織，去除感染物質(zhì)之后炎癥才能夠徹底消除。"
王薇│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/06/06收聽(tīng)(42398)
牙髓炎主要是牙齒內(nèi)壁的牙髓組織發(fā)炎，牙髓與竹子類似，中空的管道部分充填牙髓組織，正常時(shí)與口腔不... 陸新顏│無(wú)錫口腔醫(yī)院 2023/11/04播放(54800)
牙髓炎主要是牙齒內(nèi)壁的牙髓組織發(fā)炎，牙髓與竹子類似，中空的管道部分充填牙髓組織，正常時(shí)與口腔不...
陸新顏│無(wú)錫口腔醫(yī)院
2023/11/04播放(54800)
牙髓炎即牙神經(jīng)發(fā)炎，常由齲齒、外傷等因素引起，單純服用消炎藥無(wú)法治愈。部分患者可能服用消炎藥后... 代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/08/27播放(72990)
牙髓炎即牙神經(jīng)發(fā)炎，常由齲齒、外傷等因素引起，單純服用消炎藥無(wú)法治愈。部分患者可能服用消炎藥后...
代杰文│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/08/27播放(72990)
"牙髓炎一般指細(xì)菌感染到牙髓而引起牙髓的炎癥性改變，針對(duì)這種情況，一般應(yīng)用的消炎藥是常規(guī)的頭孢類和硝基咪唑類，因?yàn)獒槍?duì)于牙髓炎，很難培養(yǎng)到導(dǎo)致牙髓炎具體的病菌，所以一般通過(guò)經(jīng)驗(yàn)用藥，用頭孢聯(lián)合硝基咪唑會(huì)達(dá)到比較好的臨床效果。頭孢類較為基礎(chǔ)的可以選擇頭孢氨芐，頭孢呋辛等等，硝基咪唑類可以選擇甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等，兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用可以較好抑制牙髓炎癥和疼痛的癥狀，但是一定要說(shuō)明，針對(duì)于牙髓炎，服用消炎藥物的辦法治標(biāo)不治本。最好的治療方式還是到專業(yè)的口腔科，針對(duì)于受損的牙體進(jìn)行開(kāi)髓引流治療，開(kāi)髓后牙髓炎疼痛的癥狀就會(huì)得到立竿見(jiàn)影的緩解。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/09/06收聽(tīng)(54428)
牙髓炎吃消炎藥不管用或者作用微弱。牙髓炎是由于受外力刺激，刺激可能來(lái)源于齲齒，或者是牙齒隱裂、... 韓永成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院 2023/04/18播放(47310)
牙髓炎吃消炎藥不管用或者作用微弱。牙髓炎是由于受外力刺激，刺激可能來(lái)源于齲齒，或者是牙齒隱裂、...
韓永成│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2023/04/18播放(47310)
牙髓炎患者疼痛癥狀叫我劇烈，部分患者因?yàn)樘弁床辉敢馊ゾ歪t(yī)，或不方便就醫(yī)，自行服藥，或采用一些土... 彭紅│武漢市第三醫(yī)院 2023/11/21播放(60194)
牙髓炎患者疼痛癥狀叫我劇烈，部分患者因?yàn)樘弁床辉敢馊ゾ歪t(yī)，或不方便就醫(yī)，自行服藥，或采用一些土...
彭紅│武漢市第三醫(yī)院
2023/11/21播放(60194)
牙髓炎癥是由于細(xì)菌感染引起的，是不可逆的。吃消炎藥只能夠緩解癥狀，減緩疼痛，但治好是不可能的。... 孫曉東│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/01/25播放(70900)
牙髓炎癥是由于細(xì)菌感染引起的，是不可逆的。吃消炎藥只能夠緩解癥狀，減緩疼痛，但治好是不可能的。...
孫曉東│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/01/25播放(70900)
"吃消炎藥并不能徹底治好牙髓炎，只能暫時(shí)緩解癥狀。如果要徹底的治療牙髓炎，應(yīng)該及時(shí)于醫(yī)院就診，讓醫(yī)生進(jìn)行?？茩z查，確定牙髓炎的病灶牙，并且對(duì)患牙進(jìn)行牙髓治療。目前臨床最流行、治療效果最好的治療方法是根管治療，對(duì)患牙進(jìn)行開(kāi)髓引流，徹底摘除牙髓，清除根管內(nèi)的感染物質(zhì)，對(duì)根管進(jìn)行預(yù)備、消毒、消炎處理，最后對(duì)根管用牙科專用材料進(jìn)行永久充填，隔絕外界刺激，杜絕再感染。同時(shí)，在治療期間輔助藥物以消炎、止痛，這樣治療牙髓炎癥才能徹底治愈。"
馬鐵│中國(guó)人民解放軍第463醫(yī)院
2023/09/13收聽(tīng)(32738)
患者出現(xiàn)牙髓炎時(shí)，服用藥物僅可緩解癥狀，無(wú)論服用何種藥物，都不能使牙髓炎得到正確、徹底治療?；?.. 劉會(huì)英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/10/03播放(67326)
患者出現(xiàn)牙髓炎時(shí)，服用藥物僅可緩解癥狀，無(wú)論服用何種藥物，都不能使牙髓炎得到正確、徹底治療?；?..
劉會(huì)英│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/10/03播放(67326)
"牙髓炎最好的治療辦法是到口腔科進(jìn)行處理，應(yīng)用消炎藥的方法治標(biāo)不治本，但是如果患者的確沒(méi)有馬上到口腔科處理的條件，就只有應(yīng)用消炎藥。一般針對(duì)于牙髓炎來(lái)說(shuō)，很難提取到具體引起牙髓炎的病菌以及藥敏試驗(yàn)，這時(shí)我們只能通過(guò)廣譜常規(guī)的消炎藥進(jìn)行治療。一般情況下應(yīng)用的是頭孢類聯(lián)合硝基咪唑類，頭孢類常見(jiàn)的頭孢呋辛、頭孢氨芐即可，硝基咪唑類，一般常見(jiàn)的有甲硝唑、替硝唑、奧硝唑等等。這兩種藥物的聯(lián)合應(yīng)用，能對(duì)牙髓炎起到較好的抑制效果，但是還是要說(shuō)明。一旦有條件建議盡早到專業(yè)的口腔科針對(duì)牙髓炎進(jìn)行處理，才是根治牙髓炎的最好辦法。"
2023/05/08收聽(tīng)(69708)
牙髓炎吃了消炎藥還是痛，這個(gè)在臨床上是正常的，首先牙髓炎癥主要是由于髓腔內(nèi)的壓力升高壓迫神經(jīng)導(dǎo)... 蔡軍│濟(jì)南市口腔醫(yī)院 2023/06/21播放(82232)
牙髓炎吃了消炎藥還是痛，這個(gè)在臨床上是正常的，首先牙髓炎癥主要是由于髓腔內(nèi)的壓力升高壓迫神經(jīng)導(dǎo)...
蔡軍│濟(jì)南市口腔醫(yī)院
2023/06/21播放(82232)
牙髓炎即發(fā)生于牙髓組織的炎癥性疾病，造成牙髓發(fā)炎的病因主要為細(xì)菌，細(xì)菌感染主要途徑如下： 肖強(qiáng)│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/21播放(65762)
牙髓炎即發(fā)生于牙髓組織的炎癥性疾病，造成牙髓發(fā)炎的病因主要為細(xì)菌，細(xì)菌感染主要途徑如下：
肖強(qiáng)│四川省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/21播放(65762)
牙髓炎是指牙髓組織發(fā)生的炎癥，一般來(lái)說(shuō)在臨床上可以分為急性的牙髓炎和慢性牙髓炎。急性牙髓炎和慢性牙髓炎急性發(fā)作的時(shí)候，也是會(huì)引起劇烈的疼痛，一般來(lái)說(shuō)90%以上都是由牙髓炎引起來(lái)的。它的疼痛特點(diǎn)第一個(gè)就是自發(fā)性的陣發(fā)性的疼痛。第二個(gè)就是夜間疼痛，有很多患者總是覺(jué)得白天可能是因?yàn)楣ぷ髟虿皇呛芴?，晚上因?yàn)闆](méi)什么事可做反而疼得很厲害。其實(shí)事實(shí)不是這樣，是因?yàn)楫?dāng)出現(xiàn)體位性的改變，也就是當(dāng)人躺下的時(shí)候，疼痛才會(huì)顯得非常劇烈。還有一個(gè)就是對(duì)溫度刺激非常敏感，到了晚期以后含冷水反而疼痛會(huì)緩解。最后一個(gè)就是疼痛不能定位，病人很多來(lái)的時(shí)候只是覺(jué)得這一邊疼，無(wú)法指出來(lái)到底是哪個(gè)牙疼，只有通過(guò)口腔科的醫(yī)生反復(fù)的去檢查，才能確定到底是哪個(gè)患牙引起了牙髓炎。它的治療吃藥是沒(méi)有意義的，特別是消炎藥，一般來(lái)說(shuō)急性發(fā)作的時(shí)候吃點(diǎn)止疼藥會(huì)有點(diǎn)效果。最好是找專業(yè)的口腔醫(yī)生把牙齒鉆開(kāi)引流，封上一定的藥，局部的處理以后，疼痛才會(huì)緩解。
曾志寧│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬梨園醫(yī)院
2023/04/13收聽(tīng)(76174)
"牙齒里面是有神經(jīng)血液供應(yīng)的，把這一部分叫做牙髓，當(dāng)這部分牙髓受到了細(xì)菌感染的時(shí)候就會(huì)導(dǎo)致發(fā)炎，叫做牙髓的炎癥。它的病因是齲病，齲病也是細(xì)菌感染的疾病，這些細(xì)菌會(huì)滲透到牙髓，導(dǎo)致牙髓發(fā)炎。另一個(gè)原因是裂紋，細(xì)菌順著裂紋導(dǎo)致牙齒的發(fā)炎，還有一個(gè)原因是牙周的炎癥，當(dāng)牙周的炎癥比較重的時(shí)候，骨頭吸收比較多，吸收到了牙齒的根尖，牙周里面的細(xì)菌會(huì)順著根尖逆行性的感染牙髓，導(dǎo)致牙髓發(fā)炎，出現(xiàn)疼痛的癥狀。"
李曉星│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/11/29收聽(tīng)(95888)
牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。如齲壞、楔狀缺損等牙體硬組織疾病未得到及時(shí)有效地控制和治療... 張?jiān)?/a>│武漢市第三醫(yī)院 2023/05/14播放(84832)
牙髓炎是指發(fā)生于牙髓組織的炎性病變。如齲壞、楔狀缺損等牙體硬組織疾病未得到及時(shí)有效地控制和治療...
張?jiān)?/a>│武漢市第三醫(yī)院
2023/05/14播放(84832)
"引起牙髓炎最常見(jiàn)的病因是細(xì)菌感染，細(xì)菌感染可以通過(guò)牙本質(zhì)小管，牙髓暴露，牙周袋的途徑以及血源的途徑感染牙髓。然后第二個(gè)因素是物理的因素，比如說(shuō)創(chuàng)傷，如咬合的創(chuàng)傷以及外傷，還有磨牙癥，以及過(guò)高或者過(guò)低的溫度的刺激，或者電流和激光治療都有可能會(huì)對(duì)牙髓造成損傷。然后再一個(gè)就是一些化學(xué)的因素，主要有一些充填材料的刺激作用，然后酸蝕劑和粘結(jié)劑的刺激作用，還有窩洞的消毒藥物的刺激作用。"
蘇志堅(jiān)│長(zhǎng)沙市口腔醫(yī)院
2023/05/13收聽(tīng)(56676)
牙髓炎是指當(dāng)牙體組織因各種原因遭受破壞時(shí)，細(xì)菌侵入并感染牙神經(jīng)，牙髓組織發(fā)生的炎性病變。牙髓炎... 冼連珠│江門(mén)市五邑中醫(yī)院 2023/10/30播放(78888)
牙髓炎是指當(dāng)牙體組織因各種原因遭受破壞時(shí)，細(xì)菌侵入并感染牙神經(jīng)，牙髓組織發(fā)生的炎性病變。牙髓炎...
冼連珠│江門(mén)市五邑中醫(yī)院
2023/10/30播放(78888)
"牙髓炎是指牙髓組織發(fā)炎，往往發(fā)炎以后牙髓組織未出現(xiàn)水腫，炎性因子從血管中會(huì)滲出到牙髓組織當(dāng)中，水腫了以后，會(huì)使牙髓組織體積增大，被周?chē)挠步M織壓迫，會(huì)出現(xiàn)劇烈疼痛，疼痛是因?yàn)橛步M織壓迫牙髓組織，擠壓牙髓當(dāng)中的神經(jīng)末梢，就會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛。所以，在牙髓炎時(shí)需要進(jìn)行開(kāi)髓引流術(shù)，就可以將牙髓組織中的水引流到口腔中，減少牙髓組織體積，避免出現(xiàn)劇烈的疼痛。另外，還要配合抗炎治療，消除牙髓的炎癥。"
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
2023/04/15收聽(tīng)(11644)
河北醫(yī)大第三醫(yī)院 劉會(huì)英
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北大口腔醫(yī)院 趙玉鳴
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