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    老年人腸梗阻治療方法
    
            
    
                 2023-03-20 11:36播放 : 

                
    
                    
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    老年人腸梗阻最常見的治療方法是放入胃管，進(jìn)行負(fù)壓引流，即胃腸減壓，患者肛門口要定時用開塞露進(jìn)行通便，促進(jìn)腸蠕動功能的恢復(fù)，腸梗阻分類以及治療方式如下：
    1、麻痹性腸梗阻：通常是由于急性胃腸炎或腹瀉造成，會造成內(nèi)環(huán)境紊亂，患者會存在低鈉或低鉀，醫(yī)生可以通過靜脈補(bǔ)液來糾治內(nèi)環(huán)境不穩(wěn)定的狀態(tài)，通過糾治后，腸梗阻的癥狀會完全消退；
    2、機(jī)械性腸梗阻：此類腸梗阻應(yīng)及時治療，由于老年人腫瘤發(fā)生率較高，如腸癌、腸息肉等，應(yīng)及時將梗阻解除。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    老年人腸梗阻的癥狀及治療
    
    
    腸梗阻是老年人和腹部手術(shù)以后常見疾病，主要是由腸內(nèi)容物在腸道中通過受阻，腸梗阻少量排氣、排便或者癥狀較輕的叫不完全腸梗阻，不排氣、排便叫完全腸梗阻。典型的腸梗阻癥狀的是腹痛、惡心、嘔吐、腹脹，停止排氣、排便。但在早期的一些癥狀并不典型或者只出現(xiàn)部分癥狀，腸梗阻早期可以出現(xiàn)反射性嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，惡心、嘔吐之后腹脹、腹痛會有所緩解。然后進(jìn)入一段時間的進(jìn)展期，然后再次出現(xiàn)腹痛、腹脹、嘔吐，如果是完全性腸梗阻，排氣、排便就會停止。腸梗阻長時間得不到緩解就會發(fā)展成休克、電解質(zhì)紊亂，可表現(xiàn)為脈搏氣促、血壓下降、心率增快、面色蒼白、四肢發(fā)涼等等。急性腸梗阻的治療原則是解除梗阻和校正有梗阻引起的全身的病理、生理變化，以保守治療和手術(shù)治療為主。保守治療主要是禁食水和胃腸減壓，嚴(yán)格禁食，通過胃腸減壓吸出胃腸道內(nèi)的氣體、液體，從而減輕腹脹、降低腹腔內(nèi)的壓力，減少殘腔內(nèi)細(xì)菌和毒素的吸收改，改善腸壁的血供血運情況，糾正水定電解質(zhì)及酸堿平衡。根據(jù)嘔吐、脫水情況以及電解質(zhì)酸堿平衡給予補(bǔ)液治療。其次是預(yù)防感染，預(yù)防性使用抗生素，防止腸道細(xì)菌感染。最后對于保守治療無效患者或者是腫瘤性腫瘤引起的梗阻，可以通過手術(shù)治療。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:56''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陶振洲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
    
        
    2023/07/31收聽(67862)
    
    
    

    






















    
    
    
        
    
            
                
                01:46
                
    
                
                
        
    
        
    
            
    治療腸梗阻最好的方法
    
            
    
            
    
                
    李欣│北京大學(xué)第三醫(yī)院
    
                
    2023/09/02播放(64698)
    
            
    
        
    
    
    

    








    
    
    腸梗阻最佳治療方法
    
    
    "腸梗阻的治療辦法分為非手術(shù)治療和手術(shù)治療。非手術(shù)治療的方法：一、胃腸減壓?；颊咭坏┰\斷明確，應(yīng)立即進(jìn)行胃腸減壓，以減輕腹脹，對老年人可以預(yù)防誤吸的發(fā)生。胃管保留在胃內(nèi)，可吸出小腸管逆流到胃的液體和氣體，從而減少腸管膨脹的程度，有利于手術(shù)探查。對于單純性粘連性腸梗阻，僅用胃腸減壓與靜脈輸液，有時可以解除梗阻，避免再次手術(shù)。應(yīng)用胃腸減10個小時后，重復(fù)進(jìn)行X線檢查。若小腸充氣減少、結(jié)腸充氣時，證明腸梗阻有所緩解。二、水電解質(zhì)補(bǔ)充。根據(jù)腸梗阻部位、梗阻時間長短以及化驗檢查結(jié)果進(jìn)行水電解質(zhì)補(bǔ)充。由于嘔吐和胃腸減壓所丟失的液體與細(xì)胞外液相似，因此補(bǔ)充的液體以等滲液為主。三、抗生素治療。單純性腸梗無需應(yīng)用抗生素，對絞窄性腸梗阻則需要使用，可減少細(xì)菌繁殖，尤其當(dāng)腸管發(fā)生壞死而引起腹膜炎時更應(yīng)使用。如果通過以上保守治療，效果不佳，要盡快采用剖腹探查術(shù)。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長01:51''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    王次保│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
    
        
    2023/04/15收聽(52498)
    
    
    

    






    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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