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徐京杭
副主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

感染疾病科

發(fā)燒會頭疼嗎

2023-01-27 03:13播放 :

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患者發(fā)燒時可伴隨頭疼，但是并非均出現(xiàn)頭疼。當(dāng)患者出現(xiàn)發(fā)燒伴隨頭疼時，可能是由于發(fā)燒引起的表現(xiàn)，并非腦部出現(xiàn)疾病，可使用退燒藥，或者無需使用退燒藥，當(dāng)體溫降下來后，頭疼癥狀可得到緩解。

部分患者出現(xiàn)頭疼，可能是腦部出現(xiàn)病變，比如腦膜炎、腦炎、腦膜腦炎，此時頭疼程度非常劇烈，使用退燒藥也無法緩解。另外患者可伴隨特征性表現(xiàn)，比如噴射樣嘔吐，表明病情比較嚴(yán)重，應(yīng)盡快到醫(yī)院就診。

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發(fā)燒會頭疼嗎

"發(fā)燒會頭疼，這是因為發(fā)燒的時候會導(dǎo)致心率呼吸加快，機體耗氧會增加，這時候有可能導(dǎo)致頭部缺氧，因此會導(dǎo)致頭痛。發(fā)燒的時候也會導(dǎo)致休息不好、睡眠不足，導(dǎo)致血管緊張、血管收縮而引起疼痛。如果發(fā)燒伴有頭痛，要測量體溫，如果體溫在38.5℃以下時，可以暫時不口服退燒藥，以物理降溫為主。但是，如果體溫高于38.5℃，并且伴有頭痛的癥狀，可以口服布洛芬或?qū)σ阴０被咏鉄徭?zhèn)痛治療，也可以幫助緩解退燒。如果退燒后頭痛消失，這時候多數(shù)是因為發(fā)燒引起的頭痛。如果是體溫反復(fù)升高，而且即使是退燒后頭痛仍然不能緩解，伴有惡心、嘔吐、肢體麻木、抽搐或者患者神志不清，要及時到醫(yī)院就診，要排除神經(jīng)系統(tǒng)疾病引起的頭痛。"

語音時長01:46''

肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/09/04收聽(39542)

發(fā)燒會頭疼嗎

"發(fā)燒會引起頭痛，因為在發(fā)燒的時候全身的血管舒張，頭部也會出現(xiàn)血管的擴張，血液循環(huán)增快，顱內(nèi)壓升高，就會出現(xiàn)相應(yīng)的頭痛、頭暈，甚至眼睛發(fā)脹的感覺。致熱因子也可能刺激大腦，導(dǎo)致疼痛。出現(xiàn)明顯的頭痛，除了考慮是發(fā)燒引起，還需要排除腦炎、腦膜炎等疾病。發(fā)燒感冒一般是病毒或者細菌感染引起，兩者在身體內(nèi)代謝，產(chǎn)生的毒素或者有毒物質(zhì)也會引起頭痛。身體發(fā)熱時一定要注意休息，多飲水，可以幫助改善癥狀。"

語音時長01:09''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/04/14收聽(53316)

發(fā)燒會頭疼嗎

"發(fā)燒患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、渾身乏力、肌肉酸痛等癥狀。發(fā)燒期間大多會伴有頭痛癥狀，如果是低熱的情況，建議物理降溫為主，臥床休息為輔，有助于幫助患者退熱。盡量多喝熱水，多用溫水擦洗身體或者酒精擦浴的辦法來進行降溫。如果高熱超過38.5℃，建議及時服用布洛芬緩釋片以及配合消炎藥，如頭孢克肟膠囊進行治療。另外發(fā)燒期間一定要注意，盡量避免到戶外活動，不要過度用腦，以免加劇頭痛的癥狀。注意頭部保暖，避免寒風(fēng)刺激頭部，如果頭痛、發(fā)燒一直持續(xù)，需要及時去醫(yī)院內(nèi)科接受輸液，抗感染治療以及系統(tǒng)退熱治療。平時要多休息，多喝水，有助于身體早日恢復(fù)。"

語音時長01:23''

張三軍│焦作市人民醫(yī)院

2023/03/04收聽(35998)

發(fā)燒會頭疼嗎

"在發(fā)燒后出現(xiàn)頭痛癥狀是比較常見。這是由于在發(fā)燒時，人體處于高溫環(huán)境下，可能會有血管擴張的情況。腦部血管擴張很有可能導(dǎo)致末梢神經(jīng)的刺激，從而引起頭痛。臨床上發(fā)熱最常由病毒、細菌等其他病原體感染所導(dǎo)致，這些病原體侵入人體后刺激機體免疫系統(tǒng)，產(chǎn)生白細胞介素、前列腺素等血管活性物質(zhì)。一方面刺激體溫調(diào)節(jié)中樞，使體溫調(diào)定點上升，從而導(dǎo)致體溫升高超出正常范圍。另一方面，這些物質(zhì)也有明顯致痛效果，使機體出現(xiàn)頭痛表現(xiàn)。機體頭痛也可能與發(fā)燒過程有關(guān)系，患者在發(fā)燒時由于體溫調(diào)節(jié)中樞失調(diào)，可影響整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)。使神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致頭部血管收縮或痙攣，出現(xiàn)頭痛表現(xiàn)。發(fā)燒伴頭痛的處理方法是通過積極控制患者的發(fā)熱，使體溫降到正常?；颊叩念^痛也隨之消失，還可服用解熱鎮(zhèn)痛藥物緩解癥狀。"

語音時長01:16''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/05/08收聽(36134)

為什么發(fā)燒會頭疼

"發(fā)燒時全身血管會擴張，從而導(dǎo)致腦部缺氧，腦供血不足引起頭痛。另外發(fā)燒時體內(nèi)細菌病毒會相互對抗，細菌代謝中產(chǎn)生有毒、有害物質(zhì)，也會導(dǎo)致頭痛，這些都是正常的發(fā)燒現(xiàn)象，病人可以不必擔(dān)心。發(fā)燒時及時進行物理降溫，及藥物降溫測量身體溫度，如果體溫超過39度，建議去醫(yī)院或者社區(qū)進行靜脈注射退燒治療。發(fā)燒時體溫過高可能會引起身體抽搐、幻覺及休克危險，能夠及時的降溫處理，3天后發(fā)燒癥狀能夠明顯好轉(zhuǎn)。飲食上盡量吃清淡的食物，不要吃油膩食物，待身體逐漸恢復(fù)后進行食補。"

語音時長01:07''

劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心

2023/03/30收聽(72614)

為什么發(fā)燒會頭疼

"發(fā)燒會加快體內(nèi)血容量使大腦血管血流加快，所以會有頭疼的癥狀。頭疼和發(fā)燒都是兩個相伴隨的癥狀，有頭疼的時候要測量體溫，一般會增高，而體溫增高時都有頭疼的癥狀。人體的溫度受體溫調(diào)節(jié)中樞的調(diào)控，使體溫維持在動態(tài)的范圍內(nèi)。如果體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)生異常，體溫就不能維持在動態(tài)范圍之內(nèi)，會升高。體溫調(diào)節(jié)中樞屬于神經(jīng)調(diào)節(jié)，其不能夠正常發(fā)揮作用就會導(dǎo)致頭疼的發(fā)生。根據(jù)每個人的耐受能力、身體素質(zhì)不一樣，有些病人低燒的時候就會有頭疼的癥狀，而有些病人在發(fā)生低燒時頭疼的癥狀還不是太明顯，隨著體溫的增高則頭疼的癥狀越發(fā)明顯。"

語音時長01:17''

苗微微│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/08/08收聽(46668)

發(fā)燒為什么頭疼

"發(fā)燒的時候很容易導(dǎo)致頭疼的現(xiàn)象發(fā)生。發(fā)燒的時候體溫升高，很容易導(dǎo)致血管擴張，這個時候頭部的血管也容易發(fā)生擴張的現(xiàn)象，血管擴張之后血流量就會增加，往往容易導(dǎo)致顱內(nèi)壓發(fā)生升高的現(xiàn)象，顱內(nèi)壓一旦升高，就容易導(dǎo)致頭疼的發(fā)生，所以發(fā)燒的時候很容易導(dǎo)致頭疼的現(xiàn)象。這個時候進行退燒的治療，對于緩解頭疼效果特別好，比如發(fā)燒的體溫如果比較高，在38.5度以上，可以采用一些非甾體的消炎藥來進行退燒止疼的治療，可以口服布洛芬混懸液或者對乙酰氨基酚混懸液，既具有退燒的作用，還具有止疼的作用，對于緩解發(fā)燒引起來的頭疼效果特別好。如果發(fā)燒的情況并不是很嚴(yán)重，體溫在38.5度以下，可以采用一些中成類的藥物來進行退熱，效果也比較好，比如小兒豉翹清熱顆?；蛘吡缪蚪穷w粒，都可以給孩子或者成人進行服用。"

語音時長01:15''

王陽陽│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

2023/10/29收聽(14816)

為什么發(fā)燒會頭疼

發(fā)燒時伴有頭痛，是臨床上比較常見的癥狀。發(fā)燒是因為病原微生物刺激機體，產(chǎn)生一系列細胞因子，有的...

周東方│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/02/10播放(93692)

為什么會頭疼發(fā)燒

發(fā)燒即發(fā)熱，引起發(fā)熱和頭疼的病因較多，任何病原微生物的感染，都可能會引起發(fā)熱，發(fā)熱患者通常會伴...

侯鳳琴│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/04/27播放(45410)

發(fā)燒為什么會頭疼

"很多疾病都可以引起發(fā)熱，發(fā)熱時伴有全身的不適，如乏力、鼻塞、頭痛等癥狀。頭痛主要是因為下丘腦有產(chǎn)熱和散熱的中樞，分別感受來自外界和體內(nèi)溫度的變化，通過調(diào)節(jié)皮膚血管的舒張和收縮，以及汗腺分泌，骨骼肌運動，保持體溫的平衡。發(fā)熱的時候，調(diào)節(jié)中樞失調(diào)，導(dǎo)致平衡被打亂，產(chǎn)熱增加，同時體內(nèi)儲存的糖原、脂肪、蛋白質(zhì)消耗量大，產(chǎn)生有害的代謝產(chǎn)物，如乳酸、二氧化碳、腺苷等，同時交感神經(jīng)處于興奮狀態(tài)，并產(chǎn)生大量的兒茶酚胺，可有致痛和擴血管的作用，血管擴張、牽拉血管的痛覺末梢神經(jīng)，從而引起頭痛癥狀。上呼吸道感染及副鼻竇導(dǎo)致鼻源性的頭痛，以及病原體毒素直接作用血管，導(dǎo)致血管擴張性麻痹，通透性增加，引起或者感染直接侵犯腦膜，引起腦膜炎引起頭痛。建議觀察頭痛和體溫的關(guān)系，進一步明確病因治療。"

語音時長01:50''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

2023/02/14收聽(296)

為什么發(fā)燒會頭疼

"患者在發(fā)燒期間出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)，在臨床上是比較常見的。對于出現(xiàn)原因，一方面與患者受涼，引起的病毒和細菌感染有關(guān)系，導(dǎo)致發(fā)燒的產(chǎn)生。另一方面應(yīng)該與發(fā)燒的過程有關(guān)系，患者在發(fā)燒時，由于體溫調(diào)節(jié)中樞失調(diào)，可以影響到整個中樞神經(jīng)系統(tǒng)，使神經(jīng)功能紊亂，導(dǎo)致頭部血管收縮或者痙攣，就會出現(xiàn)頭痛的表現(xiàn)。處理方法，一般是通過積極控制患者的發(fā)燒，使體溫降到正常，患者的頭痛也就會隨之消失。"

語音時長01:15''

高尚海│輝縣市第四人民醫(yī)院

2023/06/03收聽(454)

鼻竇炎會出現(xiàn)發(fā)燒頭疼嗎

急性期鼻竇炎患者會出現(xiàn)發(fā)燒、頭疼，常是因為患者炎癥細胞升高很明顯，自身發(fā)生應(yīng)激防御反應(yīng)，從而出現(xiàn)發(fā)燒。有的時候患者體溫常會超過38℃度，鼻竇里面經(jīng)常會有很多分泌物形成，竇腔內(nèi)壓力就會發(fā)生改變，從而誘發(fā)患者出現(xiàn)頭痛。有的時候是眉弓處疼痛，有的時候整個頭部都昏昏沉沉。在治療方面進行積極的消炎對癥處理，可以應(yīng)用頭孢克肟膠囊來消炎，用藥之前需要明確過敏史。患者頭疼，可以考慮口服桉檸蒎腸溶軟膠囊來改善，能夠有效促進竇腔里面的分泌物向外排出，積極處理之后患者的癥狀會逐漸改善。

語音時長01:09''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/04/25收聽(92746)

頭疼不發(fā)燒是腦炎嗎

宋寧│河北醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/21播放(91560)

發(fā)燒頭疼是腦炎嗎

"發(fā)燒時頭痛，極少部分患者是腦炎所致，如果出現(xiàn)腦炎，多數(shù)是病情比較急重，建議到正規(guī)的大醫(yī)院去診治。多數(shù)患者是細菌或病毒入侵引起的上呼吸道感染癥狀，所致發(fā)燒、頭痛。可以口服貝諾酯分散片、美愈偽麻膠囊、復(fù)方氨酚烷胺片、感冒靈顆粒等抗感冒藥物，能夠治療和緩解普通感冒及流行性感冒引起的發(fā)燒、頭痛、鼻塞、流鼻涕、打噴嚏、咽喉疼痛、肌肉酸痛等癥狀。可以配合中成藥，如蒲地藍消炎口服液、藍芩口服液、雙黃連口服液、連花清瘟顆粒、清開靈顆粒、板藍根顆粒等清熱解毒藥物。發(fā)燒頭痛時，若體溫超過38.5度，可以使用解熱鎮(zhèn)痛藥物對癥治療，如布洛芬、對乙酰氨基酚等。"

語音時長01:12''

朱文洋│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院

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頭痛，不發(fā)燒，不考慮是腦炎。腦炎是一種病毒感染性疾病，患者主要表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱，體溫在37-39℃之間，個別患者也可以高達40℃，可以出現(xiàn)頭痛，同時，可以出現(xiàn)軀體、神經(jīng)功能障礙，比如偏癱、偏盲和偏身感覺障礙，也可以出現(xiàn)言語功能障礙。如果為腦葉病變是，也可以出現(xiàn)精神癥狀，有些患者也可能會出現(xiàn)癲癇發(fā)作。腦炎的患者，診斷主要是根據(jù)腦電圖和腦脊液病原學(xué)檢查。治療主要是給予抗病毒治療，也可給降顱壓以及改善血液循環(huán)治療，改善腦代謝治療。如果患者頭痛，不發(fā)燒，可考慮是腦血管疾病，也可考慮腦腫瘤。另外，也可見于神經(jīng)性疾病，比如神經(jīng)性頭痛或者緊張性頭痛以及偏頭痛等，該疾病的治療主要是給對癥治療。

語音時長01:29''

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"頭疼伴隨著發(fā)燒，確實有可能是冠狀病毒感染，因為冠狀病毒感染是可以有這些表現(xiàn)的。但是頭疼和發(fā)燒也可以見于其他的一些疾病，比如普通感冒、流行性的感冒，以及其他的一些病毒感染。所以，要想判斷頭疼伴隨發(fā)燒到底是不是冠狀病毒感染的話，應(yīng)該結(jié)合多個方面的信息，具體如下：第一、流行病學(xué)的資料，要看看這個病人有沒有接觸過冠狀病毒感染的周圍的人，比如家人或者同事有沒有冠狀病毒感染。第二、要看他的實驗室檢查的結(jié)果，看看是不是體內(nèi)存在著冠狀病毒的抗體，或者是冠狀病毒的核酸，要綜合判斷才可以做出準(zhǔn)確的回答。"

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徐京杭│北京大學(xué)第一醫(yī)院

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發(fā)燒洗頭會頭疼嗎

"患者發(fā)熱期間身體的抵抗力和免疫力都比較低，身體一般比較虛弱，在這期間是可以洗頭的，但是要注意溫度。最好保持恒溫，患者洗頭一定用溫水不可用涼水洗頭，患者洗頭后要及時擦干，避免到戶外活動，以免加重發(fā)燒癥狀?；颊咴诎l(fā)熱期間，如果癥狀加重，我們建議要服用藥物進行治療，而且發(fā)熱期間要多引溫開水，加快肌體的新陳代謝。飲食上要以清淡易消化食物為主，避免生冷刺激性強的食物，可以少量多餐，避免暴飲暴食。患者在發(fā)熱期間一定要注意休息避免從事劇烈活動和工作。"

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