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    帕金森的特征性的臨床表現(xiàn)

    2023-04-13 13:53播放 :

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    對于帕金森病人而言,臨床表現(xiàn)主要包括運動癥狀和非運動癥狀,而運動癥狀則包括四大典型的臨床表現(xiàn),即靜止性震顫、運動遲緩、步態(tài)改變以及僵直。

    一、運動癥狀:

    1、靜止性震顫:即在靜息的情況下病人抖動,越是在安靜時越抖動,同時在緊張時,此種抖動會出現(xiàn)加重。而對于帕金森病早期震顫,大多表現(xiàn)為典型的搓丸子樣動作,就是大拇指像搓丸子的動作;

    2、僵直:僵直就是所謂的僵硬,指病人活動起來覺得腿腳非常硬,很多病人也反映為感覺到肢體的無力感;

    3、運動的遲緩:即所謂的動作緩慢,很多病人第一次發(fā)現(xiàn)自己患有此種疾病,都是遲緩給病人帶來的不適感,如包餃子時突然感覺到包餃子的速度變慢,走路時左腳跟不上右腳,左腿跟不上右腿,這都是一種遲緩的改變;

    4、步態(tài)改變:就是病人走路時姿勢以及啟動發(fā)生改變,表現(xiàn)為開始走路時啟動非常困難、難以邁開步,或者走路時很小的步態(tài)向前沖,這是帕金森病的典型運動癥狀。

    二、非運動癥狀:

    1、失眠:除了運動癥狀的臨床表現(xiàn)之外,帕金森病患者還存在一些非運動癥狀,表現(xiàn)為失眠。對于很多帕金森病人而言,其為最早出現(xiàn)的臨床表現(xiàn),即晚上睡不好覺,總是睡眠質(zhì)量差;

    2、焦慮或者抑郁:這也是非運動癥狀的典型臨床表現(xiàn),據(jù)統(tǒng)計,大約有40%的病人在患上帕金森病5年以后,會出現(xiàn)抑郁和焦慮,所以這也是帕金森病人非運動癥狀的一種典型臨床表現(xiàn),需要引起重視。對于很多病人而言,患帕金森病滿5年,若伴發(fā)抑郁和焦慮,一定要重視,需要前往??频尼t(yī)院口服相應(yīng)的藥物來進行治療,才能達到更好的治療效果。

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    "帕金森的特征性臨床表現(xiàn),主要是指帕金森的運動癥狀,包括靜止性震顫、肌強直、運動遲緩、姿勢步態(tài)障礙,常見表現(xiàn)如下:1、靜止性震顫:常為首發(fā)癥狀,多開始于一側(cè)的上肢遠端,靜止時明顯,隨意運動時停止,入睡后消失,典型的表現(xiàn)是拇指與食指呈搓丸樣的動作,頻率為4-6Hz。2、肌強直:指被動運動關(guān)節(jié)時阻力增高,可以表現(xiàn)為鉛管樣強直,或者是齒輪樣強直。3、運動遲緩:指隨意運動減少,動作緩慢笨拙,早期以手指的精細動作,比如系鈕扣、系鞋帶動作緩慢為主。晚期合并肌張力增高時,可以導(dǎo)致起床、翻身都有困難。體檢可以查到面容呆板、雙目凝視、瞬目減少,酷似面具臉。書寫時字體越寫越小,可以出現(xiàn)小字征。4、姿勢步態(tài)障礙:在疾病的早期,表現(xiàn)為走路時患側(cè)上肢擺臂幅度減小或消失,下肢拖曳。隨著病情的進展,步伐逐漸變小、變慢,啟動或轉(zhuǎn)彎時尤為明顯,有時行走過程中全身會僵住,不能動彈,稱為凍結(jié)現(xiàn)象。有時邁步以后以極小的步伐越走越快,不能及時止步,稱為慌張步態(tài)。"

    語音時長01:46''

    楊亞妮岳陽市中心醫(yī)院

    2023/04/20收聽(75618)

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