上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟醫(yī)院
骨關(guān)節(jié)外科
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如果出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)脫位，在X線上可按照不同的部位和方向進行分類，通?？煞譃槿缦聨追N：
1、前脫位：分為喙突下脫位，即肩關(guān)節(jié)正前方脫位，以及較多見的前下方脫位；
2、下方脫位：正下方脫位比較少見；
3、后脫位：此類型的脫位容易發(fā)生誤診，也容易發(fā)生卡頓，多發(fā)生于中老年人，比如中年人通常是車禍外傷導(dǎo)致后脫位，而老年人通常是不經(jīng)意摔傷導(dǎo)致后脫位。
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"肩關(guān)節(jié)脫位在大方面可以分為兩種：第一種是肱骨頭向前方脫位而形成的前脫位，第二種是肱骨頭向后方脫位而形成的后脫位。根據(jù)脫位后肱骨頭所處的位置不同，前脫位又分為喙突下脫位、盂下脫位和鎖骨下脫位。喙突下脫位指肱骨頭向前下方達到喙突下，而盂下脫位指肱骨頭向下方到達關(guān)節(jié)盂下，鎖骨下脫位指肱骨頭向前上方到達鎖骨下。后脫位為又分為肩峰下脫位、盂下脫位和岡下脫位，指肱骨頭分別向肩峰下、關(guān)節(jié)盂下后方以及肩胛岡下方產(chǎn)生脫位。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2023/12/10收聽(10070)
肩關(guān)節(jié)脫位的分型，通常分兩種，常見情況如下：1、自發(fā)性脫位：患者韌帶較松弛所致；... 尹戰(zhàn)海│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2023/06/16播放(83132)
肩關(guān)節(jié)脫位的分型，通常分兩種，常見情況如下：
1、自發(fā)性脫位：患者韌帶較松弛所致；...
尹戰(zhàn)海│西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2023/06/16播放(83132)
肩關(guān)節(jié)作為人體活動度最大的關(guān)節(jié)，在臨床上的損傷也比較常見。其中肩關(guān)節(jié)脫位就是較常見的損傷，而臨... 劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū) 2023/08/28播放(56234)
肩關(guān)節(jié)作為人體活動度最大的關(guān)節(jié)，在臨床上的損傷也比較常見。其中肩關(guān)節(jié)脫位就是較常見的損傷，而臨...
劉玉珂│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2023/08/28播放(56234)
正常肩關(guān)節(jié)X光清晰可見鎖骨、肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內(nèi)?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位... 馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院 2023/01/17播放(89746)
正常肩關(guān)節(jié)X光清晰可見鎖骨、肩胛骨、肩胛岡、肩胛盂、肱骨頭，肱骨頭位于肩胛盂內(nèi)?；颊呒珀P(guān)節(jié)脫位...
馮衛(wèi)東│臨汾市中心醫(yī)院
2023/01/17播放(89746)
肩關(guān)節(jié)脫位X線的主要表現(xiàn)為肱骨頭脫出于關(guān)節(jié)盂之外，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的位置發(fā)生了改變，形成了前脫位... 王爾曲│重慶三博江陵醫(yī)院 2023/02/09播放(57632)
肩關(guān)節(jié)脫位X線的主要表現(xiàn)為肱骨頭脫出于關(guān)節(jié)盂之外，肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的位置發(fā)生了改變，形成了前脫位...
王爾曲│重慶三博江陵醫(yī)院
2023/02/09播放(57632)
正常肩關(guān)節(jié)的X線，可以觀察到由肩胛骨、鎖骨、肱骨3塊骨頭組成。肱骨頭位于肩胛盂內(nèi)，發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位后，肱骨頭可以脫離的位置分別在喙突下、鎖骨下和岡下。因此根據(jù)患者有明確的外傷史，臨床表現(xiàn)有方肩畸形、杜加氏征陽性，肩關(guān)節(jié)有明顯的腫脹、疼痛、活動受限。X光片顯示肱骨頭不在正常關(guān)節(jié)盂的位置就可以診斷，并且明確肩關(guān)節(jié)脫位。值得一提的是肩關(guān)節(jié)的后脫位，需要尤其的引起重視，往往容易誤診和漏診，必要時需結(jié)合肩關(guān)節(jié)的三維CT檢查明確診斷。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2023/08/19收聽(91140)
"肩關(guān)節(jié)脫位是臨床上比較常見的一種疾病，一般肩關(guān)節(jié)脫位分為前脫位和后脫位，前脫位從X線表現(xiàn)來看，脫位可以位于盂下、鎖骨下、喙突下，后面就是簡單后脫位。前脫位和后脫位都有可能伴隨著肱骨軟骨的挫傷，或者是肩關(guān)節(jié)盂的挫傷，還有肩關(guān)節(jié)后側(cè)或者是前側(cè)的韌帶損傷。一般肩關(guān)節(jié)脫位之后，肩關(guān)節(jié)處于方肩畸形，常見的彈性固定，不能活動，搭肩試驗陽性。復(fù)位以后搭肩試驗就成為陰性，復(fù)位之前、復(fù)位之后都需要X線檢查，明確有沒有骨折合不合并肱骨的大結(jié)節(jié)骨折。復(fù)位以后如果患者懸吊或者是固定，需要三周，三周之后肩關(guān)節(jié)可以適當?shù)谋粍踊蛘咧鲃渝憻?，以免發(fā)生肩關(guān)節(jié)習(xí)慣性脫位。"
郝連升│聊城市中醫(yī)院
2023/04/03收聽(32404)
"病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位，通過拍攝X光片能夠明確診斷，通過X光片可以看到肱骨頭與關(guān)節(jié)盂的間隙明顯出現(xiàn)異常增寬，肱骨頭會在關(guān)節(jié)盂之外。外觀上病人會出現(xiàn)肩部的方肩畸形，局部壓痛陽性，觸及局部有彈性固定或凹陷感，病人的肩關(guān)節(jié)功能出現(xiàn)障礙。病人發(fā)生肩關(guān)節(jié)脫位后需要及時進行手法復(fù)位，要固定肩部，防止出現(xiàn)二次脫位，在肩部要外敷活血止痛膏、金黃膏，加速損傷的關(guān)節(jié)囊組織盡快得到恢復(fù)，增加肩關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2023/05/03收聽(56800)
" 周圍型肺癌屬于肺癌的一種，主要是指癌癥發(fā)生于肺段以下的支氣管，在肺的外周容易出現(xiàn)各種占位、結(jié)節(jié)，一般早期小結(jié)節(jié)可以呈磨玻璃結(jié)節(jié)、部分實性結(jié)節(jié)和實性結(jié)節(jié)三種情況。結(jié)節(jié)一般小于8mm，伴有或不伴有短毛刺、分葉狀、胸膜牽拉征、胸膜凹陷征等，需要動態(tài)觀察，必要時給予胸部增強CT檢查?！ ∪绻Y(jié)節(jié)大于3cm，伴有短毛刺、胸膜凹陷征、胸膜牽拉征、分葉狀，以及臨床表現(xiàn)為痰中帶血、身體消瘦，長期吸煙，需要高度懷疑患者存在周圍型肺癌的可能。一旦發(fā)生周圍性肺癌，胸部X線影像已經(jīng)不夠準確，需要給予胸部高分辨CT以及胸部增強CT檢查，以進一步評估占位是否強化。如果過于強化，仍然考慮存在周圍型肺癌的可能，臨床具體確診仍然需要依賴于細胞學(xué)檢查，包括細胞組織穿刺以鏡下了解患者是具體哪種癌癥。"
王俊峰│西南醫(yī)科大學(xué)附屬中醫(yī)醫(yī)院
2023/03/12收聽(56274)
"周圍型肺癌的X線表現(xiàn)主要是肺部外周帶出現(xiàn)結(jié)節(jié)狀或者腫塊狀影，伴有毛刺征，毛刺可以是長毛刺或者短毛刺，數(shù)目不等，呈放射狀。有的可以伴有胸膜凹陷癥，表現(xiàn)為病灶鄰近肺部出現(xiàn)不規(guī)則的纖維條索，可以深達臟層胸膜，并產(chǎn)生輕微的凹陷。也可以表現(xiàn)為分葉或者臍凹，表現(xiàn)為瘤體邊緣呈凹凸狀的分葉，有的表現(xiàn)為空洞，主要是后壁空洞，而且內(nèi)壁通常不光滑。有的也可以見到結(jié)節(jié)，空洞內(nèi)有極少數(shù)的情況下會出現(xiàn)液平。"
劉巍│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/01/24收聽(83248)
周圍型肺癌X線表現(xiàn)具體如下：1、肺內(nèi)出現(xiàn)孤立結(jié)節(jié)或腫塊；2、CT或... 賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/14播放(67352)
周圍型肺癌X線表現(xiàn)具體如下：
1、肺內(nèi)出現(xiàn)孤立結(jié)節(jié)或腫塊；
2、CT或...
賈軍梅│山西醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/14播放(67352)
醫(yī)學(xué)上所用的X線的產(chǎn)生所需條件如下：1、X線管：一種包含陰極和陽極兩個電極的真空... 吳政光│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/06播放(88252)
醫(yī)學(xué)上所用的X線的產(chǎn)生所需條件如下：
1、X線管：一種包含陰極和陽極兩個電極的真空...
吳政光│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/06播放(88252)
中央型肺癌的直接X線征象為肺門部的一些巨大腫塊，腫塊有毛刺分葉。有時壓迫肺門支氣管引起局限性肺... 陳京宇│中日友好醫(yī)院 2023/03/29播放(38952)
中央型肺癌的直接X線征象為肺門部的一些巨大腫塊，腫塊有毛刺分葉。有時壓迫肺門支氣管引起局限性肺...
陳京宇│中日友好醫(yī)院
2023/03/29播放(38952)
"中央型肺癌的X線征象，主要有以下三類：第一、直接征象：可以在胸片上看到一側(cè)肺門圓形的腫塊，常為原發(fā)癌的陰影、肺門淋巴結(jié)腫大，腫塊邊緣毛刺、粗糙，肺門陰影表現(xiàn)向肺門突出，還有肺門及肺門周圍腫塊等。第二、間接征象及支氣管阻塞的征象：由于腫瘤造成支氣管堵塞程度不同，早期可引起局限性肺氣腫，病變繼續(xù)發(fā)展，可引起阻塞性肺炎，支氣管完全阻塞則可形成肺不張。當腫塊與肺不張并存，可形成所謂的倒S型典型征象，臨床應(yīng)高度重視，早期特別是較小肺癌引起的局限性肺氣腫不應(yīng)該漏診，以免延誤治療時機。第三、其他表現(xiàn)：支氣管造影可見于支氣管壁不規(guī)則增厚、狹窄、中斷或者管腔內(nèi)有腫物，典型的可以見到支氣管狹窄或戒斷征。"
梅世偉│廣東省婦幼保健院
2023/01/17收聽(77882)
"周圍型肺癌往往在平片上表現(xiàn)為散在的結(jié)節(jié)影，對于這類肺癌的患者，X線提示的意義比較有限。一般建議患者完善相關(guān)檢查，包括胸部的強化CT，進一步明確它的病理，才是根本的措施，其它的一些表現(xiàn)沒有什么特殊。另外，它的鑒別，像一些粟粒性結(jié)核等等，就要鑒別一下。X線提示的意義非常有限，建議如果僅僅只是滿肺的一些占位，還需要進行相關(guān)的儀器檢查。"
劉陽陽│新泰市人民醫(yī)院
2023/06/20收聽(40650)
周圍型肺癌影像學(xué)診斷常借助CT、磁共振或PET-CT確診，X線檢查針對該病診斷意義不大，只可簡... 王昂│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/06/03播放(94718)
周圍型肺癌影像學(xué)診斷常借助CT、磁共振或PET-CT確診，X線檢查針對該病診斷意義不大，只可簡...
王昂│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/06/03播放(94718)
"X線有輻射，它的危害就在于它有輻射性，但在目前的醫(yī)療檢查中X線又是必不可少的。如果在醫(yī)生的正確指導(dǎo)下選擇合適的檢查方法，X線的危害遠遠低于X線的輔助診斷作用。X線可以幫助患者明確診斷病情，有利于加快對患者的治療，這時X線的優(yōu)點就會大于它的輻射的缺點，一定范圍內(nèi)的輻射量對人體也不會有太大的影響。如果患者是在備孕期間或者孕期，盡量不要做X線類的檢查，因為X線容易引起胎兒畸形。"
盛俊卿│河南省新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2023/05/12收聽(39034)
放射線對身體有害，特別是現(xiàn)代CT設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床以來，公眾對射線輻射的認識越來越多，也越來越... 李克強│瀏陽市人民醫(yī)院 2023/11/08播放(91996)
放射線對身體有害，特別是現(xiàn)代CT設(shè)備廣泛應(yīng)用于臨床以來，公眾對射線輻射的認識越來越多，也越來越...
李克強│瀏陽市人民醫(yī)院
2023/11/08播放(91996)
"X線的檢查方法，要看患者做的是哪個類型的X線檢查，以及所要檢查的具體部位，包括以下幾種情況：1、常規(guī)的X線檢查：一般是做胸部或者是腹腔的透視，患者通常會采取站立位進行檢查，具體的檢查體位，醫(yī)生會在檢查之前提前告知。2、胃腸道的透視檢查：患者需要采取椅位，或者是躺在檢查床上，讓醫(yī)生進行檢查，檢查床可以移動，根據(jù)醫(yī)生需要的體位，進行不同角度的轉(zhuǎn)動。3、乳腺的X線檢查：也就是鉬靶，需要按照醫(yī)生要求的體位，把乳腺完全的暴露出來，再進行拍片檢查。"
2023/04/23收聽(21704)
在醫(yī)院內(nèi)使用X線的最主要是在放射科，其次也在放療科，一些口腔醫(yī)院也備有X線。X線在放射科主要是... 晏根平│宜春市人民醫(yī)院 2023/02/27播放(74772)
在醫(yī)院內(nèi)使用X線的最主要是在放射科，其次也在放療科，一些口腔醫(yī)院也備有X線。X線在放射科主要是...
晏根平│宜春市人民醫(yī)院
2023/02/27播放(74772)
南醫(yī)大深圳醫(yī)院 李亮
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