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    脊髓性肌肉萎縮癥能治好嗎

    2023-09-13 11:34播放 :

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    脊髓性肌萎縮癥即脊肌萎縮癥,英文縮寫為SMA。目前已經(jīng)有2個基因相關(guān)的藥物應(yīng)用于該病的臨床治療,但并不能完全治愈,僅在很大程度上可以改善患者的癥狀。脊髓性肌萎縮癥是由于脊髓前角細胞受損,導(dǎo)致四肢或者全身肌肉萎縮,與常染色體隱性遺傳和基因突變有關(guān),即與SMA的致病基因SMN重合突變有關(guān)。

    2019年2月我國藥品監(jiān)督管理局批準了一個新型的藥物上市,稱為諾西那生鈉,為一種反應(yīng)核苷酸。諾西那生鈉影響了SMA的致病基因,就是SMN2基因的前mRNA翻譯,最終影響SMA的致病基因SMN的表達量,從而緩解或者改善脊髓性肌萎縮癥的臨床表現(xiàn),但目前價格較昂貴。2019年5月,另外一種藥物Zolgensma也批準上市,是用AVV9作為病毒載體,將全長的SMN基因直接經(jīng)過鞘中,在患者身體內(nèi)進行基因表達。

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    "無精癥分類比較多,有些人不是真正的無精,但是有些人是真正的無精。根據(jù)無精癥的發(fā)生時間,可以分為先天性和后天性無精癥。先天性無精癥就是由于先天的染色體異?;蛘呤窍忍觳G丸發(fā)育異常導(dǎo)致的無精子癥,這種情況一般是不能夠治愈的。后天性的無精子癥,可能是由于炎癥導(dǎo)致的輸精管梗阻或者手術(shù)引起的輸精管梗阻,這種情況是梗阻性無精癥,有些患者可以通過手術(shù)治療復(fù)通輸精管,達到自然懷孕的目的,有些梗阻性無精癥可能手術(shù)會失敗,就需要借助試管嬰兒的技術(shù),而一些非梗阻性無精癥,也就是不是因為梗阻造成的無精癥,這種情況可能就是生精異常導(dǎo)致的,這個類患者就需要找一下原因,有些患者是由于激素異常,可以補充些激素,服用中成藥來調(diào)理精子。有些患者睪丸內(nèi)可能沒有精子,激素水平比較差,染色體異常,這類患者治療的希望比較小,花費比較高,在這種情況下,一般會建議患者采取人工授精的方式,采用精子庫的精子,使愛人懷孕,這種情況下得到的孩子和正常自己的精子生育的孩子權(quán)利是一樣的,在法律上是一樣的責(zé)任和義務(wù)。無精癥的治療要分類,有些患者是能夠治愈的,有些患者是不能夠治愈的,所以在治療無精癥的時候,一定要到正規(guī)的生殖中心就診。"

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    王勇聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/05/07收聽(70854)

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