目前隨著惡性腫瘤的發(fā)生比例在逐年增高,經(jīng)常有病人要進(jìn)行腫瘤早期篩查。早期篩查出的腫瘤病灶,經(jīng)??梢酝ㄟ^根治性手術(shù)達(dá)到治愈。通常臨床上進(jìn)行腫瘤早篩,常規(guī)要進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物檢測,主要通過抽血化驗(yàn)來得到結(jié)果,也將其稱為血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物。
血清學(xué)的腫瘤標(biāo)志物檢測中,兩個特異性比較高的指標(biāo)中包括甲胎蛋白,也叫AFP,其升高可能與肝癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。還包括前列腺特異性的抗原PSA,其升高與前列腺癌的發(fā)生有一定相關(guān)性。
除此以外,還有其它血清腫瘤標(biāo)志物的升高,雖然特異性相對較差,但是也可以給臨床醫(yī)生作為傾向性診斷或者輔助診斷的結(jié)果。消化系統(tǒng)的與大腸癌相關(guān)的CA19-9,與胰腺的腫瘤也有一定的相關(guān)性。還有與消化系統(tǒng)腫瘤有一定相關(guān)的CA72-4、CA50等。
除此以外,還有與肺部腫瘤相關(guān)的NSE,NSE是神經(jīng)元特異性烯醇化酶,與神經(jīng)內(nèi)分泌源性的肺部腫瘤有一定的相關(guān)性。
還有與鱗狀細(xì)胞癌相關(guān)的抗原等,與女性腫瘤標(biāo)志物相關(guān)的就是CA15-3,這個指標(biāo)升高主要與女性的乳腺癌發(fā)生有一定相關(guān)性,與女性的卵巢癌相關(guān)的是CA12-5。血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物也不僅局限于上述幾種,上述幾種比較典型。
所以,在臨床上要進(jìn)行血清學(xué)腫瘤標(biāo)志物檢查的主要目的,一方面是幫助、輔助醫(yī)生進(jìn)行診斷,但是還要結(jié)合影像學(xué)診斷作為主要依據(jù)。
另一方面,既往已經(jīng)診斷惡性腫瘤的病人,在疾病治療以及在疾病隨訪的過程中進(jìn)行腫瘤標(biāo)志物的檢測,有助于對疾病復(fù)發(fā)或者轉(zhuǎn)移傾向的判斷。所以,腫瘤標(biāo)志物的檢測,在臨床上比較關(guān)鍵。