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    幽門螺桿菌與胃癌的關(guān)系

    2023-02-14 08:46播放 :

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    目前認(rèn)為幽門螺桿菌感染是導(dǎo)致胃癌最重要的因素,但感染是可控因素,因?yàn)榘l(fā)現(xiàn)幽門螺桿菌感染者和非感染者比較,胃癌發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)高了至少6倍。從人群流行病學(xué)研究顯示,幽門螺桿菌感染流行率和胃癌發(fā)生流行率一致,在幽門螺桿菌感染患者中,胃癌發(fā)生率也增高。

    在動(dòng)物模型上,給動(dòng)物灌注幽門螺桿菌以后,發(fā)現(xiàn)在不加用其它誘癌制劑時(shí),單純幽門螺桿菌感染可以造成動(dòng)物胃內(nèi)發(fā)生胃癌。從人群流行病學(xué)上,都肯定了幽門螺桿菌感染和胃癌發(fā)生有關(guān)系。在人群干預(yù)試驗(yàn)中,都有幽門螺桿菌感染根除人群,10年以上長(zhǎng)時(shí)間隨訪,可以看到根除幽門螺桿菌后胃癌發(fā)生率很低。所以,幽門螺桿菌和胃癌發(fā)生有關(guān)系,但并不一定有幽門螺桿菌感染一定會(huì)發(fā)生胃癌,只是風(fēng)險(xiǎn)增高,胃癌發(fā)生實(shí)際上跟很多其它因素也相關(guān)。

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    夏澤鋒華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

    2023/05/12播放(38174)

    什么是幽門螺桿菌?

    說起幽門螺桿菌,現(xiàn)在可能是比較熱的一個(gè)話題,因?yàn)椴还苁菑碾娨暤男麄?,甚至現(xiàn)在常規(guī)的各個(gè)單位的體檢,都把幽門螺旋桿菌列入到體檢的范疇。其實(shí)從一個(gè)專業(yè)的消化醫(yī)生來講,幽門螺桿菌確實(shí)有它治療的意義。幽門螺旋桿菌是什么呢?它是一個(gè)定植在胃內(nèi),包括十二指腸內(nèi)的一種桿狀的、螺旋狀的一種細(xì)菌,這個(gè)細(xì)菌是一種微厭氧菌,通過臨床上的治療是可以治愈的。用臨床上四聯(lián)療法兩種胃藥加兩種消炎藥,10-14天的療程,80%的病人都是可以來治愈的。但是幽門螺桿菌感染的病人,第一不要恐慌,也不要驚慌,因?yàn)橛袝r(shí)聽到宣傳說幽門螺桿菌容易致癌,容易引起胃炎的加重,容易引起胃潰瘍的發(fā)作。確實(shí)是幽門螺桿菌在國(guó)外,比如有一些胃癌高發(fā)國(guó)家,比如日本,它是被列為傳染病的范疇,而且發(fā)現(xiàn)了就要根治的。但是在中國(guó),因?yàn)轱嬍沉?xí)慣的問題,中國(guó)人不分餐,所以幽門螺桿菌的感染率非常高,將近有50%左右。并不是所有的幽門螺桿菌的人都一定藥物治療,這樣容易引起大范圍的耐藥。一定要根據(jù)情況,比如從消化科來講,有一些長(zhǎng)期的糜爛性胃炎、萎縮性胃炎或者既往得過消化性潰瘍病史,或者說家族史里有,直系親屬得過胃癌,像這種情況可以選擇到醫(yī)院正規(guī)的根治。如果沒有任何消化道癥狀,可以先觀察。

    語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

    李帷首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

    2023/03/25收聽(42602)

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