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    慢性腎衰竭癥狀

    2023-03-25 20:34播放 :

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    慢性腎衰竭可以累及全身各個(gè)臟器和系統(tǒng)。臨床上常見有以下系統(tǒng)出現(xiàn)病變和不適癥狀:

    1、胃腸道癥狀:病人會(huì)出現(xiàn)不適的胃腸道癥狀,如食欲減退、納差、惡心、嘔吐等;

    2、血壓增高;

    3、神經(jīng)系統(tǒng)癥狀:慢性腎衰病人會(huì)出現(xiàn)血肌酐的增高,體內(nèi)毒素透過(guò)血腦屏障,損害到神經(jīng)系統(tǒng),出現(xiàn)尿毒癥的腦病。或者是因?yàn)槎舅氐脑龈哌€可以出現(xiàn)尿毒癥的肺炎;

    4、導(dǎo)致電解質(zhì)紊亂,出現(xiàn)高鉀血癥、低鉀血癥、高鈉血癥、低鈉血癥、高磷血癥、低鈣血癥等類型。比如高磷血癥會(huì)導(dǎo)致慢性腎衰病人出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢,及難以糾正的貧血;

    5、皮膚損害:由于慢性腎臟病的病人體內(nèi)毒素代謝異常,不同分子量的毒素對(duì)機(jī)體造成了損傷,而且會(huì)累積到皮膚系統(tǒng),導(dǎo)致有30%的病人會(huì)出現(xiàn)頑固性的皮膚瘙癢。

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    慢性腎衰竭癥狀

    "慢性腎衰主要的癥狀是水腫、惡心、嘔吐、血壓升高、貧血以及皮膚瘙癢。慢性腎臟疾病是逐漸發(fā)展的,一旦進(jìn)入腎衰竭期,腎小球?yàn)V過(guò)率就會(huì)降低,也就是排水能力下降,患者就會(huì)出現(xiàn)水腫癥狀。可以是眼瞼的水腫,也可以是雙下肢的水腫。同時(shí)對(duì)于毒素的清除能力也是下降的,毒素蓄積在消化道就會(huì)引起惡心癥狀,患者對(duì)于什么都沒有食欲,嚴(yán)重的患者還會(huì)出現(xiàn)嘔吐。慢性腎衰的患者很多合并有血壓升高,一方面和腎小球?yàn)V過(guò)率降低有關(guān),另一方面也和腎素系統(tǒng)激活有關(guān)。而血壓升高導(dǎo)致的心腦血管疾病也是慢性腎衰比較常見的死亡原因。慢性腎衰容易影響到腎間質(zhì)細(xì)胞而導(dǎo)致促紅細(xì)胞生成素減少,這種激素是影響造血的激素生成減少,自然會(huì)引起貧血。患者會(huì)表現(xiàn)為面色、口唇或者指甲蒼白,活動(dòng)之后會(huì)表現(xiàn)為氣喘吁吁。慢性腎衰的病人很多合并有低鈣、高磷。血磷升高,一方面可以引起血管硬化加強(qiáng),另一方面還會(huì)影響到周圍神經(jīng),而表現(xiàn)為皮膚瘙癢的癥狀。慢性腎衰可以累及到全身多系統(tǒng),而表現(xiàn)的臨床癥狀比較多。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:43''

    施永仿棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

    2023/11/20收聽(71874)

    慢性腎衰竭早期癥狀有哪些?

    "慢性腎衰竭的早期癥狀,第一個(gè)就是腎臟原發(fā)病的表現(xiàn),比如有肉眼的血尿,或者尿中的蛋白增加,出現(xiàn)泡沫尿,這可能是病人比較早期的表現(xiàn)。此外還有一些慢性腎衰竭并發(fā)癥的表現(xiàn),包括血壓的升高,尤其是年輕人血壓莫名其妙的升高,伴有臉色變差,一定要警惕是不是慢性腎衰竭。還有貧血的臨床表現(xiàn),病人可能會(huì)出現(xiàn)面色蒼白或者蒼黃、精神變差、食欲不佳。另外有的病人早期可以出現(xiàn)酸中毒的一些癥狀,酸中毒主要對(duì)病人的影響包括飲食變差,稱為納差,病人食欲不好,不想吃飯,或者覺得腹脹,吃了以后不消化,甚至惡心嘔吐,這也是腎衰竭的早期臨床表現(xiàn),有的病人由于代謝性的酸中毒繼發(fā)引起高鉀,會(huì)出現(xiàn)心率的變慢,但是要很仔細(xì)的病人才可以看到。所以腎衰竭早期的癥狀,到腎衰竭的時(shí)候已經(jīng)不是早期了,腎臟病到晚期才會(huì)出現(xiàn)腎衰竭。腎臟病有一個(gè)很重要的特點(diǎn),就是沉默性,它是沉默的殺手。腎臟病很多在早期沒有任何的臨床表現(xiàn),看不到肉眼的血尿,病人如果不注意也發(fā)現(xiàn)不了自己有泡沫尿,甚至不腫,一般的年輕人也不會(huì)量血壓。這就是為什么很多年輕人都會(huì)發(fā)展到尿毒癥才被發(fā)現(xiàn)的原因。在醫(yī)院里面也會(huì)看到有一些病人因?yàn)樗嶂卸镜膼盒摹I吐被收到消化科,在消化科醫(yī)生的幫助下才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。有一些病人因?yàn)槟樕缓?,看貧血到血液?nèi)科,血液科醫(yī)生才發(fā)現(xiàn)是腎衰竭。建議盡量不要等到出現(xiàn)了腎臟功能的減退再就醫(yī),每年一次的健康體檢是非常重要的。呼吁所有的單位在組織職工體檢的時(shí)候,尿液的常規(guī)一定要納入到體檢項(xiàng)目當(dāng)中去。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)03:02''

    李曉寧武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/03/22收聽(73990)

    慢性腎衰竭的表現(xiàn)和癥狀

    "慢性腎衰竭時(shí)可以表現(xiàn)為全身多個(gè)系統(tǒng)的相關(guān)表現(xiàn)和癥狀,消化系統(tǒng),病人可以出現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲減退、營(yíng)養(yǎng)不良,以及消化道出血等表現(xiàn)。呼吸系統(tǒng)也可以受累,病人可以出現(xiàn)尿毒癥胸膜炎、尿毒癥肺炎,病人會(huì)表現(xiàn)為胸痛、咯血、咳嗽、呼吸困難等表現(xiàn)。血液系統(tǒng)累及之后,病人可出現(xiàn)腎性貧血以及出血風(fēng)險(xiǎn)增加的情況。心血管系統(tǒng)也可有相關(guān)表現(xiàn),病人可以出現(xiàn)水腫、高血壓、心衰等相關(guān)癥狀,心衰時(shí)病人可以有胸悶、憋氣、夜間不能平臥等表現(xiàn)。神經(jīng)系統(tǒng)也很容易累及,病人可能會(huì)有肢端麻木表現(xiàn),可出現(xiàn)皮膚瘙癢。骨骼肌肉系統(tǒng),病人可以有乏力、活動(dòng)耐力下降,以及骨痛、骨折風(fēng)險(xiǎn)增加等相關(guān)情況。腎功能衰竭時(shí),病人還可以出現(xiàn)機(jī)體內(nèi)環(huán)境紊亂、電解質(zhì)紊亂,可以有高鉀血癥、低鈣血癥以及酸中毒等相關(guān)癥狀以及表現(xiàn)。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    楊冰北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/03/05收聽(81240)

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