山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
呼吸與危重癥醫(yī)學科
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肺炎恢復期咳嗽有痰，屬于相對正常的表現，但需要界定咳痰表現，如持續(xù)時間、痰的顏色、痰量變化。對于肺炎疾病，首先要根據影像學檢查進行診斷，若影像學檢查出現大量的滲出樣病灶，通常情況下表示氣道或肺內存在其它不應存在的物質，此類物質在吸收和修復過程中會被排出到體外，形成痰液。
如果痰量在整個恢復的過程中逐漸減少，顏色逐漸變淡，屬于相對正常的表現。如果整個恢復過程中，痰量增加，顏色變?yōu)辄S色，甚至其它特殊顏色，屬于非正?，F象，患者應及時就醫(yī)。所以關鍵是整個恢復過程中，觀察痰量和顏色以及其它性質改變。
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"患者在肺炎的恢復期出現咳嗽、有痰的癥狀，一般情況下是正?，F象，由于肺炎在恢復期，肺以及支氣管內的痰液還沒有完全排干凈，所以會出現輕微的咳嗽、少量咳痰，隨著肺炎的逐漸恢復癥狀會逐漸消失。如果患者咳嗽、咳痰的癥狀比較嚴重屬于異?，F象，有可能是肺炎沒有完全治愈引起，也有可能是患者在肺炎恢復期沒有做好護理措施，導致再次感染病毒、細菌，從而引起肺炎恢復期出現急性感染現象。需要患者繼續(xù)使用抗生素，以及止咳化痰的藥物進行治療緩解癥狀，并且患者還需要通過飲食以及運動來增加自身的免疫力，避免出現肺炎復發(fā)的現象。"
肖惠珍│廣州市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/02收聽(13104)
"肺炎患者在恢復期咳嗽有痰，屬于正?，F象，因為肺炎患者在治療過程中，醫(yī)生會針對肺炎的病因進行治療。病因去除后，肺部病原體需要緩慢地排出體外，所以呼吸道會排出大量的痰，和壞死性的組織。肺炎在治愈病因后，也會有恢復的過程，肺炎患者在此恢復期間，需要注意保暖，避免著涼，造成肺炎反復發(fā)作。如果痰比較多的情況下，也可在醫(yī)生的指導下，服用止咳化痰的藥物，癥狀較重可去醫(yī)院進行霧化治療。同時注意飲食清淡，避免吃辛辣、刺激、油膩的食物，多喝開水，咳嗽有痰的癥狀也會緩慢恢復。"
劉洪武│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學中心
2023/05/03收聽(86362)
"肺炎主要的一個癥狀可能就是有咳嗽和咳痰，在肺炎急性期的時候也可以沒有痰液的咳出，也可以沒有明顯的黃痰咳出。我們要理解的是這個痰液的形成，痰液就是病原微生物跟人體的白細胞或者中性粒細胞之間相互抗衡之后，形成了這樣一個混合物，通過人體咳出來就形成了痰液，肺炎的恢復期，具體要看你是從一個廣義的范圍，還是從一個狹義的范圍來理解。如果從廣義的范圍上來看，肺炎雖然恢復，可能是抗生素起效，或者說身體的免疫力占了上風，但是這個時候還是有一部分的炎癥在那個地方，所以說還是有一些痰液來咳出來的。這時你看它是否正常，主要是跟之前的狀態(tài)比，如果之前咳痰量很多，黃痰量很多，現在少了，那么就是好轉。如果說之前黃痰量比較少，肺部的影像學改變也比較好，現在再次復查CT時，CT又嚴重了，黃痰量又增加了，那這個時候肺炎又處于一個進展的階段。"
韓可興│亳州市人民醫(yī)院
2023/07/04收聽(72786)
肺炎恢復期咳嗽有痰，首先是炎癥沒有完全控制。肺炎是指終末的細支氣管，包括肺泡實質性的炎癥。如果患者有痰，證明肺泡、細支氣管仍有分泌物，即使患者沒有發(fā)燒，可能還需要應用消炎藥物進行鞏固，到達穩(wěn)定的療程。另一方面是患者氣道高反應，這是大多數肺炎特別是刺激性干咳引起的最主要原因。這種情況是由于肺炎引起的氣道超敏反應，患者氣道黏膜損傷、神經裸露，炎癥已經沒有了，但是如果刺激受到冷空氣、花粉、油煙，就會導致神經裸露加重，引起惡性循環(huán)。這個時候可以給患者應用止咳藥物，臨床上推薦應用阿斯美，阿斯美是治療氣道高反應的臨床推薦應用藥物。如果不見好轉可以用其他的止咳藥物，比如惠菲寧、右美沙芬等等進行對癥處理，一般就能夠好轉。此外還要注意患者能否合并特殊菌的感染，比如非典型致病菌，特別是支原體會導致咳嗽加重。
羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/04/25收聽(41888)
"肺炎恢復期咳嗽正常，可能需要半個月左右的恢復時間。因為肺炎是感染引起的炎癥反應，所以體內炎癥沒有完全徹底的治療，還會有咳嗽的情況。出院后需要遵醫(yī)囑堅持服用藥物治療，可以適當服用止咳化痰、鎮(zhèn)咳的藥物多休息，多喝水，或者可以用白蘿卜、枇杷葉、川貝雪梨熬水。養(yǎng)成良好的生活習慣，不吃辛辣刺激性的食物，保持室內空氣流通，濕溫度適宜，注意保暖。如果咳嗽持續(xù)時間長，咳嗽加劇，需要及時到醫(yī)院就診。"
2023/11/01收聽(59060)
"肺炎是由于肺部出現感染引起的炎癥反應，在體內炎癥沒有治愈的情況下還是會對氣管或者支氣管造成刺激，會出現干咳的情況，肺炎恢復期出現干咳是正常的。在肺炎恢復期中呼吸道里還會有一定的分泌物，這種情況會產生咳嗽反射。再就是肺炎包括支氣管炎，會造成呼吸道黏膜的受損，這時候會有一個氣道的高反應，也叫做感染后咳嗽。這種表現可能更多的是刺激性干咳，這時再繼續(xù)完善抗感染治療，擴管排痰治療的基礎上可以用一些平喘、解痙的藥物，比較重的還可以加抗過敏的藥物，多有利于咳嗽癥狀的控制和緩解。肺炎患者伴隨有基礎疾病，如糖尿病、高血壓等，在治療過程中要檢測血糖和血壓。建議患者在生活應注意休息，避免受涼、勞累，減少運動和戶外活動。多喝水或者可以用白蘿卜、枇杷葉、川貝雪梨熬水，同時保持室內空氣流通。"
王新霞│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/03/12收聽(95426)
肺炎恢復期咳嗽有痰是否為好轉跡象無法一概而論，需根據具體情況具體分析。肺炎早期癥狀為干咳，后期... 李愛軍│臨汾市中心醫(yī)院 2023/06/01播放(95146)
肺炎恢復期咳嗽有痰是否為好轉跡象無法一概而論，需根據具體情況具體分析。肺炎早期癥狀為干咳，后期...
李愛軍│臨汾市中心醫(yī)院
2023/06/01播放(95146)
"患有肺炎癥狀比較嚴重，會引起發(fā)燒、咳嗽、咳痰，也會引起氣喘、呼吸困難，需要住院7-10天積極治療。如果癥狀已經基本控制，只是咳嗽有痰，不是很嚴重可以出院，出院之后還需要繼續(xù)再用一段時間的藥物。可以繼續(xù)口服抗菌消炎的藥物，也需要用止咳化痰的藥物，注意休息和飲食，避免過于勞累，如果沒有注意有可能會復發(fā)，還需要密切觀察。如果這一段時間內癥狀加重，需要再去醫(yī)院做檢查，這個時候身體的抵抗能力比較弱，稍微不注意就有可能會引起復發(fā)，癥狀會加重。"
王麗芳│宿遷市人民醫(yī)院
2023/05/18收聽(99808)
"肺炎恢復期還會出現咳嗽，甚至治愈后也會偶爾咳嗽。咳嗽意味肺內有分泌物仍然沒有完全排出體外或者沒有吸收，導致氣道受到刺激而出現咳嗽。可以通過相關藥物進行對癥治療，包括提高免疫力，注射胸腺五肽以及規(guī)范地用抗生素、化痰藥、平喘藥進行綜合治療。中藥方劑、中成藥對糾正肺炎恢復期的咳嗽效果也不錯，像痰熱清注射液、喜炎平注射液、清開靈等療效就很理想。可以通過改變體位、叩背排痰等方式幫助鎮(zhèn)咳、祛痰，對疾病預后有很大幫助。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/06/07收聽(44276)
"肺炎的患者可以咳嗽、咳痰，但不是咳痰和咳嗽一定是肺炎，其它的疾病也會出現咳嗽、咳痰，如感冒、普通的支氣管炎等，也可以出現咳嗽、咳痰。肺炎是指肺泡以及遠端的氣道和肺間質感染性的炎癥，可以由細菌或者病毒及其它病原體感染所引起。確診肺炎的金標準是胸部影像學檢查，如胸部X線或者CT檢查，有新近出現的肺部浸潤陰影。其它的輔助檢查還包括血常規(guī)、白細胞計數的變化，以及在查體時可以聞及濕性啰音或者肺實變的體征。肺炎時還會伴有發(fā)熱，出現咳嗽、咳痰，有時會出現膿性痰，或者胸悶、胸痛等癥狀，嚴重時可以出現氣喘、呼吸困難，更嚴重時可以出現低氧血癥或呼吸衰竭。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2023/12/12收聽(60130)
咳嗽和有痰往往提示是下呼吸道的出現的一些疾患，既可以是氣道、支氣管的炎癥，也可能是肺部的炎癥。往往肺炎的患者絕大部分可能還會出現發(fā)熱、咳嗽比較嚴重，嚴重的甚至可以出現呼吸困難。具體的情況要明確可能還需要患者進行影像學的一些檢查，拍胸片和做CT都能夠明確致否患者患有肺炎。肺炎的往往比急慢性的支氣管炎要更嚴重一些，治療上根據病原學的病因，給予是抗炎治療還是抗病毒治療。
張連國│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/11/27收聽(50266)
"大部分肺炎是有咳嗽、咳痰的癥狀，但是也有一部分肺炎沒有咳痰的癥狀，主要見于衣原體感染、支原體感染等。臨床會表現為患者刺激性的干咳、輕度發(fā)熱，但是沒有痰液排出。肺炎的常見癥狀是呼吸急促、呼吸困難，有咳嗽、咳痰癥狀。同時患者還會表現發(fā)熱、肺部固定的啰音等，需要在醫(yī)生的診斷下進行鑒別，以明確的治療方向。常見的是細菌感染大部分會有痰液排出，可以通過抗生素進行治療，針對于膿痰，應該在痰菌培的基礎上，合理的應用抗生素，明確致病菌，選擇合適的治療方案。"
2023/05/08收聽(31808)
"咳嗽有痰不一定是肺炎，因為痰是呼吸道分泌的黏液，可以通過咳嗽、咳痰把痰排出來，以此保持呼吸道的清潔作用，也可以保持呼吸道的通暢，因此排痰不是壞事?？人?、咳痰最常見的問題有可能是咽喉炎或氣管、支氣管炎癥或肺炎這種情況?？梢酝ㄟ^抽血化驗血常規(guī)以及血的炎癥反應，就是C反應蛋白、降鈣素原等進行化驗。還要給患者做體檢，根據患者主訴的發(fā)病情況以及臨床癥狀，必要的時候還要拍胸部的X光片或者CT，才能明確診斷。"
劉志娟│首都醫(yī)科大學附屬北京地壇醫(yī)院
2023/08/05收聽(82162)
"兒童肺炎在經過規(guī)范的治療后多在一周左右達到恢復期，恢復期兒童的咳嗽癥狀會明顯減輕，痰液由開始的黏稠不易咳出逐漸變?yōu)樘狄合”。菀卓瘸?，痰量增多，這時應該繼續(xù)給予患兒止咳化痰的藥物，促進痰液稀釋、排出，常用的藥物有祛痰劑氨溴索以及氨溴特羅，它既有舒張支氣管、止咳的作用，也有祛痰的作用。也可以吃中成藥，如小兒肺熱咳喘顆?；螯S龍止咳顆粒等藥物，也可以用布地奈德、特布他林或吸入用復方異丙托溴銨等霧化藥物進行霧化治療。上述治療可以幫助寶寶在肺炎的恢復期有效的排痰，幫助痰液排出，使痰液逐漸減少，最終治愈。"
張家麗│大連市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/10/04收聽(19382)
寶寶在肺炎恢復期一直有痰，其實這是正常的情況，是病去如抽絲的感覺，就是不發(fā)熱，咳嗽也明顯減輕，... 梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/04/24播放(42930)
寶寶在肺炎恢復期一直有痰，其實這是正常的情況，是病去如抽絲的感覺，就是不發(fā)熱，咳嗽也明顯減輕，...
梁昱│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/04/24播放(42930)
"肺炎恢復期咳黃痰是很常見的癥狀，因為肺炎是由細菌、病毒、支原體、衣原體、原蟲等病原體感染肺部引起的，而細菌主要是侵犯氣道和肺泡。病毒和支原體、衣原體主要侵犯肺間質，對氣道和肺泡也有一定的影響，這部分受影響以后會引起氣道分泌物增多，也就是痰液增多，其它癥狀還有發(fā)熱、咳嗽胸悶及全身癥狀。如果肺炎的炎性指標比如血常規(guī)的白細胞、C反應蛋白、降鈣素原等等控制了癥狀、體溫也好轉了，而且肺部的X光片也反映出明顯的吸收好轉，一般肺炎的治療基本上結束了，主要是恢復期的治療，如果有黃痰可以用化痰藥逐漸減輕癥狀。"
荊新建│鄭州市中醫(yī)院
2023/10/31收聽(32332)
"得了肺炎以后，經過積極抗感染治療癥狀會逐漸減輕，并慢慢消失，肺部陰影也會逐漸縮小，慢慢消失。在該過程當中，并不是全程使用抗生素，在癥狀明顯緩解，肺部陰影大部分吸收時就可以停用抗生素。因此，此時就進入了恢復期，但這時并不是肺炎完全痊愈，還要靠自身力量使肺部陰影完全吸收。在該過程當中還可以采用中醫(yī)中藥辨證治療，如果是痰熱內蘊，可以采用牛黃蛇膽川貝液、復方鮮竹瀝液、羚羊清肺丸等進行清肺化痰治療。如果是痰濁內蘊，可以采用二陳丸或六君子湯進行健脾化痰、止咳治療。如果是陰虛肺燥型，可以采用百合固金口服液、養(yǎng)陰清肺口服液進行養(yǎng)陰潤肺、止咳治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/02/03收聽(76834)
"在肺炎的炎癥吸收期及恢復期，可以出現咳嗽再次加重的情況，和肺炎復發(fā)的關系不大，大多都是病人不良的生活、飲食習慣導致。發(fā)生肺炎的時候病人的身體比較虛弱，經過積極的治療以后體質逐漸改善。如果這個時候不注意休息，經常熬夜，會導致上火，從而導致咳嗽進一步加重。飲食上不注意也是導致恢復期咳嗽的原因，飲食上吃刺激、辛辣的食物容易導致刺激性咳嗽，所以飲食一定要清淡，同時戒煙酒。平時也要保持室內的通風，不要參加劇烈的體育鍛煉，肺炎逐漸痊愈以后臨床癥狀才會更快消失。"
楊峰│七臺河市人民醫(yī)院
2023/12/24收聽(23312)
"肺炎恢復期出現咳嗽厲害，是由于病情加重引起，此時身體抵抗能力比較虛弱，如果停止用藥或者沒有注意飲食和休息就會引起復發(fā)，加重癥狀。可以繼續(xù)口服抗菌消炎、止咳化痰的藥物，繼續(xù)加重沒有緩解，需要去醫(yī)院做檢查，如血常規(guī)檢查、拍胸片檢查，有必要情況下可以做痰檢和藥敏試驗，然后根據檢查結果，選用比較敏感的抗菌藥物積極治療。還需要加強營養(yǎng)，可以多吃些容易消化、含蛋白高的食物，需要注意休息，避免過于勞累。"
2023/03/21收聽(26754)
寶寶肺炎恢復期咳嗽多久因人而異，具體需根據其年齡、感染類型以及是否伴有基礎疾病等綜合判斷。寶寶肺炎的治療需要一定時間，恢復期出現咳嗽多為正常。如果是普通肺...
閆一兵│山東第一醫(yī)科大學第一附屬醫(yī)院
2023/08/06閱讀(4662)
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