雙上肢血壓不等，是指分別測量左上肢和右上肢血壓時(shí)，發(fā)現(xiàn)收縮壓或舒張壓存在明顯的壓差。一般情況壓差會(huì)在5-10mmHg，如果壓差＞20mmHg，需要考慮以下幾種疾病：
1、主動(dòng)脈夾層：可出現(xiàn)雙上肢血壓不等，尤其出現(xiàn)持續(xù)、劇烈、撕裂樣的胸痛，必須要測量雙上肢血壓。一旦發(fā)現(xiàn)雙上肢血壓壓差超過20mmHg，需要及時(shí)進(jìn)行主動(dòng)脈CTA檢查，或者先用床旁超聲檢查判斷是否有夾層，以便及時(shí)的進(jìn)行干預(yù)處理，因?yàn)榇祟惣膊≥^為兇險(xiǎn)；
2、動(dòng)脈粥樣硬化性疾?。簞?dòng)脈粥樣硬化性疾病引起鎖骨下動(dòng)脈等位置的嚴(yán)重狹窄，也會(huì)出現(xiàn)雙上肢血壓不對(duì)等；
3、鎖骨下動(dòng)脈竊血現(xiàn)象：在測量血壓時(shí)，同樣會(huì)表現(xiàn)為雙上肢血壓不等。
以上情況可通過血管超聲，如通過鎖骨下動(dòng)脈超聲檢查，發(fā)現(xiàn)是否有竊血或嚴(yán)重狹窄現(xiàn)象，明確具體病因。
