武漢大學(xué)人民醫(yī)院
神經(jīng)外科
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四肢肌張力高是指人體上肢、下肢、雙側(cè)肌肉的張力都明顯高于正常。肌張力高分為局限性、全身性,除了四肢肌張力高外,還有局限性肌張力高。肌張力高即正常人在完全放松的情況下,做某一個(gè)運(yùn)動(dòng)的時(shí)候,拮抗肌和收縮肌之間可以協(xié)調(diào),不會(huì)相互拮抗,而肌張力高則是持續(xù)地收縮狀態(tài)。在被檢查者放松的情況下,如被檢查者彎曲關(guān)節(jié),由于持續(xù)處于收縮狀態(tài),彎曲會(huì)非常困難,這時(shí)就會(huì)表現(xiàn)為肌張力高,屬于病理情況。
肌張力在臨床上并不屬于病理情況,只是高于正常的時(shí)候才屬于不正常。四肢肌張力高大多由中樞神經(jīng)系統(tǒng)異常所引起,需要進(jìn)行充分的檢查,查找原因并進(jìn)行相應(yīng)治療,常見(jiàn)治療包括藥物、手術(shù)等,不同病因治療方案也會(huì)有所不同。
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" 四肢肌張力增高可以考慮藥物治療、康復(fù)治療,甚至手術(shù)治療。引起四肢肌張力增高的原因,最常見(jiàn)椎體外系疾病,比如帕金森病或者帕金森綜合征。還有上運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害所遺留的后遺癥,比如腦梗死、腦出血或者腦外傷手術(shù)后所遺留的痙攣性癱瘓。兩種情況治療所用的藥物不盡相同,如果是錐體外系癥狀,常用苯海索、多巴絲肼、金剛烷胺一類藥物,也可以使用普拉克索或者司來(lái)吉蘭?! ∪绻巧线\(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害遺留的后遺癥,常使用乙哌立松、復(fù)方氯唑沙宗一類松弛肌肉、降低肌張力的藥物,特別是可以使用巴氯芬等中樞性肌肉松弛藥物??祻?fù)治療根據(jù)患者癥狀決定,如果對(duì)運(yùn)動(dòng)功能影響較大,康復(fù)治療能夠幫助患者恢復(fù)部分生活能力、提高生活質(zhì)量。手術(shù)治療主要針對(duì)關(guān)節(jié)攣縮導(dǎo)致肢體殘疾的患者,可以做松解術(shù)或者矯正手術(shù)。"
唐黎黎│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/09/13收聽(tīng)(84276)
四肢肌張力增高要根據(jù)引起的原因來(lái)進(jìn)行處理:1、如果是急性脊髓炎引起的恢復(fù)期的肌張力增高,處理上主要是給予四肢的功能鍛煉,比如各個(gè)關(guān)節(jié)的活動(dòng),進(jìn)行肌肉的按摩,還可以給予藥物來(lái)減輕肌張力,比如妙納可以減輕患者的肌張力。2、如果四肢肌張力增高是因?yàn)榕两鹕。两鹕】梢猿霈F(xiàn)四肢肌張力的增高,伴有四肢的強(qiáng)直,治療上主要是給予抗帕金森病的藥物為主,比如美多巴或者泰舒達(dá)、森福羅來(lái)進(jìn)行口服,同時(shí)給予適當(dāng)?shù)闹w功能鍛煉可以減輕肌張力。3、如果四肢肌張力的增高,是因?yàn)橛腥毖毖跣阅X病恢復(fù)期的癥狀,也可以給予理療、關(guān)節(jié)的活動(dòng)和肌松劑來(lái)進(jìn)行處理。
鄧天玲│國(guó)藥葛洲壩中心醫(yī)院
2023/07/03收聽(tīng)(77972)
中樞神經(jīng)的損傷,比如小兒腦癱、老年人的腦出血、腦梗塞,都可導(dǎo)致肢體肌張力增高。四肢的肌張力增高... 楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院 2023/08/21播放(71620)
中樞神經(jīng)的損傷,比如小兒腦癱、老年人的腦出血、腦梗塞,都可導(dǎo)致肢體肌張力增高。四肢的肌張力增高...
楊濤│鄭州市黃河中心醫(yī)院
2023/08/21播放(71620)
寶寶四肢肌張力高多見(jiàn)于痙攣性腦癱,是腦損傷所致,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,如腦CT... 萬(wàn)靜│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復(fù)院區(qū) 2023/05/06播放(55262)
寶寶四肢肌張力高多見(jiàn)于痙攣性腦癱,是腦損傷所致,家長(zhǎng)應(yīng)及時(shí)帶寶寶到正規(guī)醫(yī)院做相關(guān)檢查,如腦CT...
萬(wàn)靜│河南省洛陽(yáng)正骨醫(yī)院(河南省骨科醫(yī)院)康復(fù)院區(qū)
2023/05/06播放(55262)
"肌張力高是神經(jīng)系統(tǒng)常見(jiàn)的一種癥狀,引起的原因也比較多,大致可分為三種情況。第一種情況就是多出現(xiàn)在中老年人,出現(xiàn)了腦血管病,尤其是腦梗死,腦出血,在恢復(fù)期可以逐步出現(xiàn)肌張力增高。第二種情況就是帕金森病,可以出現(xiàn)四肢的肌脹力高。如果醫(yī)生檢查的時(shí)候,可以感覺(jué)胳膊以及手和鉛管一樣的一種強(qiáng)直。第三種情況,如果是小兒出現(xiàn)四肢的肌張力增高,需要考慮到先天性腦癱的可能性,需要到正規(guī)醫(yī)院的兒童醫(yī)院,小兒神經(jīng)內(nèi)科進(jìn)行檢查,明確是不是這種疾病進(jìn)行針對(duì)性的治療。"
孫廣斌│陽(yáng)谷縣人民醫(yī)院
2023/11/30收聽(tīng)(24720)
肌張力高是在神經(jīng)系統(tǒng)疾病里伴隨癱瘓出現(xiàn)的癥狀,患者首先有癱瘓的存在,不管是腦血管疾病也好、脊髓... 毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/09播放(91782)
肌張力高是在神經(jīng)系統(tǒng)疾病里伴隨癱瘓出現(xiàn)的癥狀,患者首先有癱瘓的存在,不管是腦血管疾病也好、脊髓...
毛麗軍│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/12/09播放(91782)
"高肌張力是人們?cè)诩∪夥潘傻那闆r下被迫運(yùn)動(dòng),這個(gè)時(shí)候肌肉的阻力就會(huì)加大,主要表現(xiàn)為肌肉僵硬。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)肌肉阻力增加,關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小,主要表現(xiàn)為錐體系統(tǒng)或錐體外系統(tǒng)的損傷。椎體系統(tǒng)病變最主要的特征就是痙攣性肌肉張力增加,上肢屈肌、下肢伸肌張力明顯增加。被動(dòng)運(yùn)動(dòng)開(kāi)始時(shí)阻力較大,結(jié)束時(shí)阻力較小,稱為折刀樣肌張力。椎體外病變的特點(diǎn)是強(qiáng)制性肌張力增加,伸肌和屈肌張力增加,在各個(gè)方向上對(duì)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的抵抗均勻,也被稱為鉛管樣肌肉張力增加。"
王勇│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
2023/01/10收聽(tīng)(44188)
肌張力是指在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者肢體的時(shí)候,能感覺(jué)到的阻力大小,肌張力增高就是指在被動(dòng)的活動(dòng)患者肢體的... 母艷蕾│北京醫(yī)院 2023/05/17播放(27682)
肌張力是指在被動(dòng)運(yùn)動(dòng)患者肢體的時(shí)候,能感覺(jué)到的阻力大小,肌張力增高就是指在被動(dòng)的活動(dòng)患者肢體的...
母艷蕾│北京醫(yī)院
2023/05/17播放(27682)
"肌張力增高主要是人體的主動(dòng)肌和拮抗肌收縮不協(xié)調(diào),人體出現(xiàn)的動(dòng)作姿勢(shì)障礙,是屬于錐體外系疾病。對(duì)于肌張力增高,可以見(jiàn)于痙攣性斜頸,也有帕金森病人出現(xiàn)面肌臉或者是慌張步態(tài),都可以有肌張力的增高。目前對(duì)于肌張力增高,可以見(jiàn)于是一些疾病導(dǎo)致的,也可以是由于遺傳因素導(dǎo)致的。目前對(duì)于肌張力增高,可以選用苯海索、苯扎托品等藥物,也可以選用抗癲癇的藥物,比如卡馬西平、苯妥英鈉,其中也包括苯二氮卓類的藥物,也可以給予病人抗多巴胺能的藥物,比如匹莫齊特,或者是氟哌噻噸,都可以緩解肌張力的增高。如果病人的肌張力增高比較重,也可以配合著一些肌松藥,比如巴氯芬,目前臨床上的有一些腦深部電刺激,對(duì)于遺傳性引起的肌張力增高有一定效果。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/01/28收聽(tīng)(19910)
肌張力即肌肉的緊張度。肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下有一定的緊張度,維持靜止正常姿勢(shì),在此姿勢(shì)基礎(chǔ)上才可隨意... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/12/17播放(50098)
肌張力即肌肉的緊張度。肌肉在靜止?fàn)顟B(tài)下有一定的緊張度,維持靜止正常姿勢(shì),在此姿勢(shì)基礎(chǔ)上才可隨意...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/12/17播放(50098)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過(guò)度的狀態(tài)。靜止?fàn)顟B(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進(jìn)行自主活動(dòng)。... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/11/15播放(79298)
肌張力高是病人的四肢肌肉發(fā)生緊張過(guò)度的狀態(tài)。靜止?fàn)顟B(tài)下需克服靜止的肌張力以后才能進(jìn)行自主活動(dòng)。...
2023/11/15播放(79298)
肌張力是肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度,和被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)遇到的阻力。肌張力增高表現(xiàn)為肌肉僵硬、被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加、關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍縮小,見(jiàn)于錐體系和錐體外系的病變。錐體系的病變表現(xiàn)為痙攣性肌張力增高,上肢屈肌和下肢伸肌的肌張力增高明顯,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力開(kāi)始大,結(jié)束時(shí)變小,稱為折刀樣肌張力增高。錐體外系的肌張力增高會(huì)表現(xiàn)為強(qiáng)直性肌張力增高,伸肌和屈肌的肌張力均增高,向各個(gè)方向被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)阻力增加均勻,稱為鉛管樣肌張力增高。錐體束損害所致的肌張力增高,常見(jiàn)于腦梗塞、腦出血、腦腫瘤或脊髓的損傷,而錐體外系的肌張力增高主要見(jiàn)于帕金森病等疾病。
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2023/04/23收聽(tīng)(57588)
"肌張力高有兩種情況都會(huì)造成肌張力高,椎體束引起的肌張力高,是因?yàn)樽刁w束受損導(dǎo)致周圍的神經(jīng)示范癥狀,表現(xiàn)為肌張力增高、腱反射亢進(jìn),睡著的時(shí)候也較硬。對(duì)于椎體外系原因造成的肌張力升高,比如帕金森病和一些肌張力障礙的病人,睡著以后較軟。因?yàn)樗院笞刁w外系就不參與工作,增高的肌張力就會(huì)處于放松的狀態(tài),這個(gè)時(shí)候肌張力正常,所以較軟。椎體束受損引起的肌張力增高,睡著了也還是較硬。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/11/20收聽(tīng)(37968)
肌張力是一個(gè)比較抽象的概念,在神經(jīng)病學(xué)中,肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度,還指進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查... 劉會(huì)星│河南省直第三人民醫(yī)院 2023/01/02播放(91034)
肌張力是一個(gè)比較抽象的概念,在神經(jīng)病學(xué)中,肌張力指肌肉松弛狀態(tài)下的緊張度,還指進(jìn)行被動(dòng)運(yùn)動(dòng)檢查...
劉會(huì)星│河南省直第三人民醫(yī)院
2023/01/02播放(91034)
"肌張力增高患者會(huì)表現(xiàn)為肌肉比較硬的感覺(jué),并且出現(xiàn)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)的阻力增加,關(guān)節(jié)的活動(dòng)范圍也會(huì)出現(xiàn)縮小的表現(xiàn),它的病因主要見(jiàn)于錐體系以及錐體外系的病變而引起的。其中錐體系疾病多表現(xiàn)為肌張力的增高,屬于肌痙攣性的,也就是說(shuō)屬于痙攣性的肌張力增高,上肢會(huì)表現(xiàn)為內(nèi)收肌屈肌以及旋前肌為主的張力增高的現(xiàn)象,出現(xiàn)上肢屈肌和下肢伸肌明顯的肌張力增高現(xiàn)象,被動(dòng)運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致患者的關(guān)節(jié)開(kāi)始時(shí)阻力較大。錐體外系疾病為強(qiáng)直性肌力增高的現(xiàn)象,肌張力增高的患者要高度注意神經(jīng)系統(tǒng)的疾病引起的,所以應(yīng)該進(jìn)行神經(jīng)內(nèi)科的檢查以及治療,針對(duì)導(dǎo)致肌張力增高的原因治療也是非常關(guān)鍵的。"
孫雪美│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/02/07收聽(tīng)(39800)
"肌張力增高是指肌肉在松弛狀態(tài)下,肌細(xì)胞相互牽引產(chǎn)生的力量增加,直觀的表現(xiàn)為肌肉僵硬。導(dǎo)致肌張力增高的病因有大腦發(fā)育異常,如孕期發(fā)生感染、染色體異常、生產(chǎn)時(shí)大腦缺氧等,大腦外傷、腦部疾病,如腦血管病、多發(fā)性硬化、帕金森病等。肌張力增高的臨床表現(xiàn)主要是肌肉僵硬,上肢肘關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)屈曲狀態(tài),大拇指內(nèi)收、雙手握拳、拇指很難張開(kāi)、走路姿勢(shì)異常等。如果發(fā)現(xiàn)肌張力增高,特別是新生兒肌張力增高,需要及時(shí)醫(yī)院就診需要病因,否則可能耽誤治療,遺留嚴(yán)重的后遺癥。"
2023/10/31收聽(tīng)(32478)
肌張力增高的原因比較多,籠統(tǒng)來(lái)分可以分為兩大類,第一類由于錐體束病變導(dǎo)致的肌張力增高。第二大類... 李書劍│河南省人民醫(yī)院 2023/06/12播放(26607)
肌張力增高的原因比較多,籠統(tǒng)來(lái)分可以分為兩大類,第一類由于錐體束病變導(dǎo)致的肌張力增高。第二大類...
李書劍│河南省人民醫(yī)院
2023/06/12播放(26607)
肌張力高大多數(shù)是由神經(jīng)系統(tǒng)性病變?cè)斐?,比如中樞神?jīng)系統(tǒng)病變?cè)斐傻呐两鹕C合征,或者是腦血管疾病以后造成錐體系或錐體外系病變,均會(huì)導(dǎo)致肌張力增高肌肉持續(xù)緊張。帕金森綜合征這種情況一般在精神緊張、清醒狀態(tài)下張力比較高,休息以后張力就會(huì)下降,且休息后震顫癥狀也會(huì)停止。如果是因?yàn)槟X部損傷、腦血管疾病造成的肌肉緊張?jiān)谛菹⒁院蠹∪饩o張度也會(huì)有所下降,但是相比正常肌張力還是高。對(duì)于帕金森來(lái)說(shuō)需要應(yīng)用一些抗帕金森藥物比如美多巴,對(duì)于腦血管疾病造成的肌肉緊張建議平時(shí)注意按摩,癥狀嚴(yán)重者可以使用降低肌張力藥物如巴氯芬。
劉佳│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/08/10收聽(tīng)(48368)
"肌張力高不是單獨(dú)的病,是一組臨床癥狀,是很多病的表現(xiàn)。肌張力是靜止?fàn)顟B(tài)下維持身體姿勢(shì)的肌肉張力,由大腦的錐體外系系統(tǒng)控制,有一定的張力才能保持一定的姿勢(shì),然后才能進(jìn)行隨意的運(yùn)動(dòng),否則人就會(huì)像面條一樣柔軟。肌張力出現(xiàn)障礙,就會(huì)出現(xiàn)動(dòng)作和姿勢(shì)的異常。肌張力增高最常見(jiàn)的病就是錐體外系的病變,包括帕金森病(帕金森綜合征)、進(jìn)行性核上性麻痹、多系統(tǒng)萎縮等,主要表現(xiàn)就是動(dòng)作遲緩、肢體僵硬、姿勢(shì)平衡障礙等。肌張力增高還見(jiàn)于腦血管病的后遺癥,包括腦梗塞、腦出血以后遺留的肢體偏癱,偏癱的肢體也會(huì)出現(xiàn)肌張力的增高。還有一種病叫痙攣性斜頸,也會(huì)出現(xiàn)肌張力增高。肌張力增高一般無(wú)法治愈,需要服藥控制肌張力增高的癥狀。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2023/01/21收聽(tīng)(44354)
肌張力高,是指肌肉在松弛的狀態(tài)下緊張度增加,主要表現(xiàn)為肌肉的僵硬,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增加,同時(shí)關(guān)節(jié)... 賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/09/01播放(38547)
肌張力高,是指肌肉在松弛的狀態(tài)下緊張度增加,主要表現(xiàn)為肌肉的僵硬,被動(dòng)活動(dòng)時(shí)阻力增加,同時(shí)關(guān)節(jié)...
賴光輝│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/09/01播放(38547)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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