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張博
副主任醫(yī)師

河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

腎病科

小兒腎炎能根治嗎

2023-09-01 12:04播放 :

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小兒腎炎分為急性腎炎和慢性腎炎，急性腎炎大部分是由溶血鏈球菌造成，這種病可以根治。急性腎小球腎炎在患病初期通過(guò)積極抗感染、降壓、利尿治療，不會(huì)發(fā)展成為急性腎功能不全、高血壓腦病等病變。

通過(guò)積極治療，大部分都可以很好緩解，如血尿一般在1周之內(nèi)都能緩解。急性腎小球腎炎絕大部分都能痊愈，而且不會(huì)復(fù)發(fā)，在急性期不僅要進(jìn)行抗感染、利尿治療，還要臥床休息，要達(dá)到肉眼血尿、水腫消失，血壓恢復(fù)正常才行。在8周之內(nèi)，患兒的血清補(bǔ)體C3水平大概都能恢復(fù)正常，血沉也慢慢都能恢復(fù)正常。有部分病人鏡下血尿會(huì)持續(xù)3-6個(gè)月的時(shí)間，但大部分患兒都能恢復(fù)到正常。急性腎小球腎炎一旦治愈之后，很少出現(xiàn)復(fù)發(fā)，其實(shí)已經(jīng)除根。

而對(duì)于慢性腎小球腎炎，很難完全治愈，治療最終目標(biāo)是緩解腎功能惡化。所以對(duì)于腎炎能否治愈，要看病情程度。

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"小兒腎炎多數(shù)情況下都是能夠根治的。小兒腎炎多數(shù)都是急性腎小球腎炎，這種腎炎是由溶血性鏈球菌感染引起，主要的病理類型是毛細(xì)血管內(nèi)增生型。這種腎炎雖然有時(shí)候起病比較急劇，病情進(jìn)展比較迅速，但是有一個(gè)非常大的好處，就是它治愈的可能性比較大。治療過(guò)程中主要是應(yīng)用利尿劑利尿消腫，應(yīng)用降壓藥控制血壓，同時(shí)一定要囑患者注意休息，多補(bǔ)充高熱量食物，必要的時(shí)候才給予血液透析治療。經(jīng)過(guò)這種治療以后，絕大多數(shù)病人在八周之內(nèi)就痊愈了，有極少數(shù)的病人有可能遷延至半年，甚至一年才痊愈，而極個(gè)別病人才出現(xiàn)遷延不愈，轉(zhuǎn)化成為慢性腎炎。因此對(duì)于小兒腎炎，絕大多數(shù)都是能夠治愈的。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

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"小兒的腎炎綜合征是否嚴(yán)重，最根本要看小兒腎炎綜合征的病理類型，如果病理類型比較輕，治療比較容易，采取積極有效治療措施，可使其長(zhǎng)期得到有效的控制，而且不容易復(fù)發(fā)。如果小兒腎炎綜合征類型比較重，治療相對(duì)比較棘手，即使采取有效的治療措施，也很容易復(fù)發(fā)。因此要判斷小兒腎炎綜合癥到底嚴(yán)重與否，首先要判斷小兒腎炎綜合征的病理類型屬于哪種。"

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