首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
口腔黏膜科
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對于口腔潰瘍盡可能不使用雙氧水，雙氧水的主要作用為消炎、給氧，但是口腔潰瘍不缺氧，也沒有明確的細菌感染，因此不建議使用，目前市售的雙氧水濃度大概是3%，腐蝕性、刺激性比較強，容易引起潰瘍疼痛，對潰瘍愈合也沒有幫助。因此，出現(xiàn)口腔潰瘍應選用局部有消炎、止疼作用的藥物促進潰瘍愈合。
口腔潰瘍的患者可以選擇漱口水、中藥，如康復新液、西帕依固齦液，均具有消炎、止疼，促進潰瘍愈合的作用。目前治療口腔潰瘍的漱口水有較多選擇，盡可能選用寫明可以用于治療口腔潰瘍的漱口液，效果更為明顯。
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雙氧水每天可以應用1-2次，雙氧水的作用是消毒和殺菌，因為具有強氧化性，可以有效的殺傷有毒細菌，尤其對于厭氧菌消毒的效果非常好。對于局部出現(xiàn)刀傷、創(chuàng)傷、外傷、破裂傷，通過應用雙氧水消毒作用非常理想，可以有效殺除厭氧菌、革蘭氏陰性桿菌，對陽性球菌也有一定的消毒作用。但是如果出現(xiàn)傷口流膿，可以適當增加應用雙氧水，但是一次應用的劑量不應該超過50ml，全天應用不應該超過2次。因為雙氧水是一種強氧化劑，如果應用的次數(shù)過多會對刀口、傷口具有一定的腐蝕作用，所以不可長時間并且大量的應用。
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/10/04收聽(34310)
出現(xiàn)中耳炎時，在某些情況下可以使用雙氧水。使用雙氧水的目的是充分清洗耳道，有利于局部消炎和炎癥... 李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院 2023/03/20播放(37854)
出現(xiàn)中耳炎時，在某些情況下可以使用雙氧水。使用雙氧水的目的是充分清洗耳道，有利于局部消炎和炎癥...
李軼│首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
2023/03/20播放(37854)
耳屎通常不用雙氧水滴耳朵，用5%的碳酸氫鈉形成的耵聹水藥物來軟化耵聹，使耳屎軟化之后能夠很順利取出來，或者行外耳道的沖洗。有些病人由于各種原因?qū)е铝笋袈湥纬煞浅４蟮挠矇K阻塞了外耳道。在硬取的時候可能會損傷外耳道，甚至鼓膜，這時候一般要用耵聹水先軟化，這樣取的時候病人不疼，也非常容易能取出來。只有當耵聹栓塞病人有感染，尤其是有厭氧菌感染的時候，可能會用雙氧水，用雙氧水的情況一般用于中耳炎，有大量的膿性分泌物的時候才用雙氧水。
宋海濤│北京醫(yī)院
2023/05/10收聽(43956)
"雙氧水過期不會有太大的問題，只是過期后濃度會降低，藥性也會減弱。雙氧水的化學是氫和氧組成，是一種強氧化劑，會分解成水和氧氣，水和氧氣是身體內(nèi)部必需的成分，就算雙氧水過期，不會對身體造成太大的傷害。如果用于消毒，盡量選用沒有過期的雙氧水，藥效更好。已經(jīng)過期的雙氧水最好不要使用，因為過期的雙氧水不僅藥效減弱，有些甚至失去藥效，過期的雙氧水對傷口的刺激性很大，使用不僅不能達到獨特作用，還會適得其反，加深傷口的感染。"
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/12/25收聽(12554)
燙傷后的創(chuàng)面不允許使用雙氧水，因為雙氧水在使用過程中會產(chǎn)生熱，并且雙氧水本身也會刺激細胞，造成... 黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院 2023/03/13播放(45009)
燙傷后的創(chuàng)面不允許使用雙氧水，因為雙氧水在使用過程中會產(chǎn)生熱，并且雙氧水本身也會刺激細胞，造成...
黃紅軍│鄭州市第一人民醫(yī)院
2023/03/13播放(45009)
"耳朵發(fā)炎可以用雙氧水，一般是在外耳道有很多膿性分泌物，不容易清理的情況下，才會用雙氧水把它沖一下，膿性分泌物和雙氧水結(jié)合以后冒許多白沫，可以把膿性分泌物清理干凈，然后要把雙氧水擦干，再用生理鹽水沖洗，把鹽水也要擦干，外耳道應該保持干燥。如果是外耳道炎，清理以后要上藥，正常情況下如果外耳道有耵聹，盡量不要用雙氧水刺激它。"
霍亞平│鄭州頤和醫(yī)院
2023/07/24收聽(63712)
"傷口化膿可以用雙氧水進行清洗，傷口化膿的正確處理方式是先用雙氧水清洗再用生理鹽水進行消毒沖洗，再用碘付做好消毒工作并在傷口部位涂抹消炎類藥膏，比如莫匹羅星軟膏，包扎好即可。如果患者的傷口化膿比較嚴重則需要把膿液排出體外，需要到醫(yī)院讓專業(yè)的醫(yī)生來進行處理。另外傷口之所以會化膿一定是因為在創(chuàng)面有細菌的存在，如化膿性鏈球菌等，因此整個處理及包扎的過程一定在無菌的環(huán)境下進行，所以醫(yī)院會比個人處理得更好，傷口如果過深不僅需要清除、包扎，可能還需要接種破傷風疫苗。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/09/01收聽(64572)
"中耳炎沒有得到及時有效的治療，在鼓膜穿孔后，會有大量的膿液流到外耳道。首先要做的是用負壓吸引器，將外耳道的膿液吸干凈，用雙氧水徹底清洗，達到最大程度的殺菌。清洗完畢后，局部外用抗生素滴耳液藥浴。最好抗生素滴耳液里加一支地塞米松，一次15分鐘，將耳朵灌滿，隔2個小時一次，消炎效果更好。同時要注意，如果到了化膿的程度，一定要配合靜點抗生素，因為中耳血管都比較細，藥物濃度低，口服效果差。局部雙氧水清洗、局部滴耳液藥浴治療，只能夠起到局部消炎和沖洗的作用。一定要配合靜脈給藥，同時配合微波治療，可以取得較好的治療效果。"
岳文江│牡丹江醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2023/03/02收聽(39762)
"臉部摔傷可以使用雙氧水，雙氧水屬于一種強氧化劑，對細菌、病毒、真菌等病原菌都有殺滅作用。臉部摔傷后用雙氧水清洗，一方面可以起到消毒效果，另一方面可以把傷口里的污物清洗出來，可以起到防止感染的效果。雙氧水對皮膚刺激性比較小，與空氣接觸后很快分解為氧氣和水，是相當安全的，不會刺激皮膚造成色素沉著或者是導致疤痕等副作用，尤其是臉部摔傷后，如果發(fā)生了感染，使用雙氧水消毒效果更好，能與膿液發(fā)生化學反應，很快把傷口內(nèi)膿液清洗干凈，并且可以破壞細菌的菌體，從而殺死細菌。使用雙氧水消毒也有一定技術(shù)要求，患者外傷后應該到醫(yī)院進行檢查，由醫(yī)生進行傷口的消毒處理。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/05/07收聽(68460)
"部分傷口可以使用雙氧水進行清洗，因為雙氧水是一種常用消毒劑，能夠殺滅常見細菌，包括芽孢等，尤其是對于污染較嚴重的傷口，使用雙氧水進行清洗比較好。但對于眼睛或者有內(nèi)臟傷口等，這時不建議使用雙氧水進行清洗。因為雙氧水具有較強腐蝕性，可能會損傷手術(shù)組織或器官。所以如果有傷口，不要自行使用雙氧水進行清洗，應該盡早去醫(yī)院外科或急診科進行處置，醫(yī)生會根據(jù)病情給予合理治療。在治療期間，患者不能飲用含有酒精的飲品，傷口盡量不要沾水，以防止出現(xiàn)感染，其他注意事項需要向主診醫(yī)師進行咨詢。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2023/01/16收聽(61440)
"患者出現(xiàn)耳朵發(fā)炎的病情狀況時，不能隨便使用雙氧水，雙氧水的使用需要符合一定的適應癥，患者如果單純的出現(xiàn)急性外耳道炎，或者急性中耳炎的病情狀況，通?？梢韵鄳厥褂靡恍┛股氐味海热缪醴承堑味旱鹊?，還可以適當?shù)目诜股厮幬锟垢腥局委?，比如阿莫西林膠囊、頭孢丙烯片、左氧氟沙星片等等，炎癥程度較重時，可能需要進一步輸液抗感染治療。如果患者耳道內(nèi)出現(xiàn)一些炎癥性分泌物，就需要及時的清理取出，可以使用吸引器等專業(yè)的工具進行吸引清理，如果分泌物過于膿稠，難以徹底的清理，這種情況下就可以使用雙氧水對這些分泌物進行分解、稀釋，有利于進一步的徹底清理。"
滕華│江蘇省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/12/26收聽(93500)
"牙齦膿腫可以用雙氧水來沖洗，牙齦膿腫在急性發(fā)作的時候首先應該切開引流，引流之后可以用雙氧水和生理鹽水交替沖洗。針對牙齦膿腫首先要明確牙齦膿腫的病因，最常見的是根尖發(fā)炎引起的根尖膿腫，針對根尖膿腫我們首先要進行牙齒的處理，要進行牙齒的開髓引流、疏通根管，急性炎癥過后再拍片，然后進行根管治療，徹底的消除牙齦膿腫的感染。牙齦膿腫的其次常見原因是來源于牙周的感染，針對來源于牙周的感染要進行牙周炎癥方面的治療。一般的治療措施是先進行潔牙處理，然后再拍片，再根據(jù)牙周病變的情況采取相應的治療措施，可能是深部的潔治，也可能是牙齦的翻瓣手術(shù)等等。"
張耀國│江蘇省口腔醫(yī)院
2023/12/01收聽(48196)
"口腔潰瘍可以用西瓜霜噴劑，這也是一個比較常用的藥物，它主要的作用就是清熱解毒、消腫、止疼，可以治療牙齦炎、口腔潰瘍和咽喉腫疼腫疼，所以是可以選用的。因為它是個面散劑，粉劑也可以涂在潰瘍處，一天可以涂數(shù)次。這里的成分不光是西瓜霜，還有黃柏、黃連、山豆根等，又是一個復合的制劑，實際上它是有苦味的，有一些苦味粉末應該是可以選用的，一般中藥過敏的情況也不太常見。孩子在成人監(jiān)護下使用就可以，因為有些孩子其實選擇的藥比較少，比如糖皮質(zhì)激素還不建議太小的孩子去選用，就可以選用西瓜霜噴劑或者西瓜霜的含片等。因為西瓜霜噴劑還是用的比較多的，在口腔潰瘍，就是在潰瘍處用棉簽蘸著撒一點粉劑就可以。當然，碰上的問題都是口腔潰瘍的用藥，經(jīng)常是口腔唾液特別多，很快就把它稀釋了，所以用藥的頻率可以稍微高一些。有一定的治療作用是可以選用的，口味是有些苦，所以臨床上有些病人就覺得中藥散劑有苦味，這不可避免，因為這里頭還有黃柏、黃連、青黛、大黃就是這些成分。當然也有甘草，所以甘草是微甜的，雖然也擱了一些甜菊素這類的，但是總的來講還是有些苦，所以臨床上根據(jù)自己的情況是可以選用的。西瓜霜一般的都是非處方藥，但是也是要準字的，所以在選擇的時候要注意一下。非處方藥可以自己買來用，一定是看它是藥準字的，因為還有一些消字號的西瓜霜，這個就不好選用。一般你到正規(guī)藥店買藥的時候，應該是選擇藥準字的，雖然是個非處方藥，可以在藥店買到，可以用來治療口腔潰瘍。"
孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院
2023/08/29收聽(44372)
"口腔潰瘍是可以應用漱口水的，但是應用漱口水臨床上觀察，并不會對口腔潰瘍有著特別好的治療作用，口腔潰瘍應用漱口水并不會減輕口腔潰瘍的癥狀，同樣也不會加重口腔潰瘍的癥狀。臨床上最常見的口腔潰瘍稱之為復發(fā)性阿弗他潰瘍，即使不作特殊處理，這類潰瘍在1-2周左右的時間也會逐漸自然愈合，稱為潰瘍的自限性。但是同樣這類潰瘍非常難以除根，經(jīng)常會有反復發(fā)作的情況，應用漱口水最主要的目的是保持口腔衛(wèi)生，目前口腔衛(wèi)生和口腔潰瘍并沒有直接的因果關系，所以漱口水針對于口腔潰瘍是沒有直接治療作用的。"
石光│邯鄲市中心醫(yī)院
2023/06/29收聽(82936)
口腔潰瘍漱口水，有的可以用，有的不可以用。1、可以：如果是治療口腔潰瘍的漱口水，... 孫正│首都醫(yī)科大學附屬北京口腔醫(yī)院 2023/05/19播放(33455)
口腔潰瘍漱口水，有的可以用，有的不可以用。
1、可以：如果是治療口腔潰瘍的漱口水，...
2023/05/19播放(33455)
如果得了口腔潰瘍，可以應用地塞米松，可以應用地塞米松液進行局部外用，也可以全身應用地塞米松。但是地塞米松是一種腎上腺皮質(zhì)激素，長期應用地塞米松會有很大的副作用，所以應該慎用，如果想要應用地塞米松，應該到正規(guī)醫(yī)院的口腔科，在醫(yī)生指導下應用。如果得了口腔潰瘍，口腔潰瘍是一種自限性的疾病，即使不用地塞米松，在半個月左右也可以自行愈合。如果疼痛劇烈，可以在潰瘍面上外用達克羅寧液或者達克羅寧軟膏，這樣可以使局部迅速麻醉，達到止痛的目的?？梢栽趧?chuàng)面上應用比較溫和的藥物，這些藥物副作用小，也可以達到治療或者促進愈合的目的，臨床上常用的有西地碘片或者是西瓜霜。
張冰│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
2023/01/04收聽(89644)
雙氧水并不適用于所有的中耳炎，對于鼓膜完整、沒有流膿的中耳炎，雙氧水治療效果較差。雙氧水的主要... 楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/03/23播放(65608)
雙氧水并不適用于所有的中耳炎，對于鼓膜完整、沒有流膿的中耳炎，雙氧水治療效果較差。雙氧水的主要...
楊陽│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/03/23播放(65608)
"手上有小水泡，使用雙氧水沒有任何的意義。因為手上起小水泡大部分都是由于濕疹或者是過敏性皮炎，或者是其他原因?qū)е碌?，比如真菌感染導致的表皮的炎性的丘疹、丘皰疹，所以使用雙氧水是沒有任何的治療意義的。雙氧水只是一種氧化劑，而這種氧化劑一般的都是用于皮膚的創(chuàng)傷或者是開放型的創(chuàng)口，開放型的創(chuàng)口如果要是有污染需要使用雙氧水進行消毒，但是手上皮膚完整而且有小水泡，就不需要使用雙氧水。有的時候甚至還不能使用雙氧水，這樣反而引起皮膚表皮的局部顆粒層的損傷。"
許光倉│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2023/08/26收聽(79890)
兒童的中耳炎包括急性化膿性中耳炎和急性非化膿性的中耳炎。急性化膿性的中耳炎，當有鼓膜穿孔的時候膿性分泌物會通過鼓膜的穿孔流到外耳道聚集，這樣就會流出許多黏膿性的膿性分泌物。在這種情況下可以用雙氧水來清洗外耳道，將雙氧水滴入外耳道清洗，再用棉簽擦干凈之后再滴藥，這樣滴藥的效果就會好，效率就會高。如果是非化膿性的中耳炎，沒有膿性分泌物、沒有鼓膜穿孔，可以不用雙氧水來清洗，直接用噴鼻劑來治療就可以。
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/10/08收聽(83168)
部分情況下患者在使用雙氧水后，可以使用碘伏。雙氧水是一種常見的殺毒藥物，主要利用氧化還原功能殺... 陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院 2023/07/14播放(63130)
部分情況下患者在使用雙氧水后，可以使用碘伏。雙氧水是一種常見的殺毒藥物，主要利用氧化還原功能殺...
2023/07/14播放(63130)
北京口腔醫(yī)院 孫正
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徐州口腔醫(yī)院 陳紅蓮
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同濟大學口腔醫(yī)院 趙玉梅
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