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蔡林
副主任醫(yī)師

北京大學第一醫(yī)院

泌尿外科

NAG酶是什么意思

2023-12-06 20:17播放 :

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視頻內(nèi)容

NAG酶(N-乙酰-β-D-葡萄糖苷酶)是一種溶酶體酶，一般存在于泌尿系統(tǒng)中，主要用于檢測尿液中NAG酶含量，反映腎小管損傷的情況。正常情況下，尿液中NAG酶含量較少，一般無法檢測到。唯有處于某些疾病狀態(tài)下，如腎小管損傷等，腎小管中的NAG酶易釋放進入尿液中，通過實驗室化驗即可進行檢測。

NAG酶一般作為腎小管損傷的標記物，若尿液中NAG酶呈陽性，則表示尿液中NAG酶含量增加，一般提示出現(xiàn)腎小管損傷等癥狀，也具有檢查較簡便、較靈敏、特異性較高的特點。但應(yīng)根據(jù)腎小管損傷的具體程度，或者具體病因，進一步進行檢查。

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NAG酶是什么意思

"NAG酶是細胞內(nèi)的溶酶體酶，廣泛的存在于腎的近曲小管，當由于各種原因?qū)е履I間質(zhì)損傷而損害腎小管時，會使尿液中NAG酶明顯增高。通常情況下，尿的NAG酶、β2-微球蛋白、胱抑素C以及尿微量白蛋白尿等，都做為判斷腎臟早損的指標，尤其對于長期使用解熱、鎮(zhèn)痛、消炎藥的患者，及早的進行尿NAG酶的測定，發(fā)現(xiàn)存在的腎早損，可以給予正確的生活和藥物指導。對于腎小球疾病在發(fā)展的過程中，也會導致腎小管的損傷，在發(fā)現(xiàn)血肌酐增高后，尿的NAG酶增高會更加明顯。"

語音時長01:12''

智淑清│內(nèi)蒙古醫(yī)科大學附屬醫(yī)院

2023/11/05收聽(96942)

NAG酶是什么意思

"NAG酶全稱應(yīng)該是尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶，NAG酶是一種存在于泌尿系統(tǒng)的溶酶體酶，簡單的理解就是一種酶，廣泛應(yīng)用于臨床，是非常經(jīng)典的腎小管損傷標記物。如果腎小管出現(xiàn)了損傷，尿液中就可以查到此酶。正常的情況下，腎小管上皮細胞向尿液中分泌少量的NAG酶，尿液中的含量非常低，也非常少，正常情況下測不到。當腎小管細胞受損時，NAG酶就會大量從腎小管上皮細胞釋放進入尿液，這時候通過尿液檢查NAG酶就會升高，即尿NAG酶升高反映腎小管的損傷。"

語音時長01:09''

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尿NAG酶多高嚴重

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尿NAG酶偏高是什么原因造成的

尿NAG酶偏高主要提示腎臟的腎小管損傷，可以是由缺血中毒造成的腎小球腎炎、腎病綜合癥等等相關(guān)疾病造成。需要進行尿常規(guī)及腎功能的檢查等等來明確診斷，判斷自身的病情嚴重程度，需要到當?shù)卣?guī)醫(yī)院在專業(yè)醫(yī)師的指導下來進行藥物的選擇。在經(jīng)過治療之后，還要及時的復查，定期的復查尿常規(guī)和腎功能，查看藥物治療之后的作用。臨床上常用的藥物主要以中成藥物治療為主，如腎炎舒片等等。出現(xiàn)腎臟相關(guān)疾病時不要自行亂用藥物，以免藥不對癥，延誤治療時機。

語音時長01:09''

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尿NAG酶高怎么辦

尿NAG酶升高常見的原因：第一個，因為尿NAG酶，主要是反映腎小管病變的指標，如果出現(xiàn)了腎小管的中毒，或者腎小管的壞死，都會導致尿NAG酶升高。如果是藥物中毒所引起的尿NAG酶升高，一點就是要停用相關(guān)的藥物，另一點可以使用激素類的藥物來進行治療。第二個，尿NAG酶升高常見于糖尿病腎病的患者，因為尿NAG酶它參與了糖蛋白的分解代謝，如果糖尿病腎病早期的患者會出現(xiàn)尿NAG酶升高，就要積極的調(diào)控血糖。第三個，對于上尿路感染，比如急性腎盂腎炎的患者會出現(xiàn)尿NAG酶升高，這個時候可以積極的抗感染治療，來使尿NAG酶下降。

語音時長01:22''

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尿NAG酶多高算嚴重

"尿NAG酶是一種溶酶體酶，存在于腎臟的近曲小管，是判定腎小管功能比較敏感的指標。通常情況下，尿中含量較少，一旦尿中的NAG酶超過正常，就有一定的臨床意義，達到10倍上意義會更大，需要積極的尋找導致尿NAG酶增高的原因，是否存在有腎小管的疾病，包括急慢性間質(zhì)性腎炎、腎小管壞死，以及其他原因的急性腎衰等。同時，在發(fā)現(xiàn)尿NAG酶增高時，要進行關(guān)于腎小管功能的其他檢查，包括尿滲透壓、尿比重、尿的微量蛋白測定等，綜合評估患者的腎臟損害情況及其程度，并給予正確的治療，使得腎臟的損傷能夠得以修復。"

語音時長01:23''

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尿NAG酶高是怎么回事

"尿NAG酶升高通常見于腎小管上皮細胞的損傷，尿NAG酶是腎小管上皮細胞中正常存在的一種酶，如果出現(xiàn)了腎小管上皮細胞的損傷，這個時候這種酶就會被釋放到尿液中，就可以從尿液中檢測到，所以如果出現(xiàn)了尿NAG酶的升高，往往提示病人出現(xiàn)了腎小管上皮細胞的損傷。這個時候要找到它的原因，看看這個病人到底是什么原因?qū)е律?，是腎前性的原因、腎性的原因，還是腎后性的原因。找到這些原因以后，給病人相應(yīng)的治療，可以促進腎小管上皮細胞的修復，從而恢復腎小管的功能。通常出現(xiàn)這個酶升高之外，病人往往還會有低比重尿或者小分子蛋白尿。從這兩個方面進行檢查，也可以提供腎小管上皮細胞損傷的佐證。"

語音時長01:14''

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尿NAG酶高于多少算腎衰

"尿NAG酶增高不能診斷腎衰，因為診斷腎功能衰竭的指標是血肌酐和尿素氮上升，內(nèi)生肌酐清除率下降，根據(jù)下降的程度進行慢性腎臟病的分期。而尿NAG酶的全程叫尿N-乙酰-β氨基葡萄糖苷酶，廣泛存在泌尿系統(tǒng)的溶酶體酶，是腎小管功能損傷的標志物，在臨床上由于抗菌素、解熱鎮(zhèn)痛藥，以及化療藥等使用后可以損傷腎小管，導致NAG酶大量從腎小管上皮細胞釋放入尿液中，進行檢測發(fā)現(xiàn)尿NAG酶增高，是反映腎小管功能損傷的一項指標。"

語音時長01:15''

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尿nag是什么意思

尿NAG是溶酶體酶，其升高提示腎臟的損傷。尿NAG廣泛存在于全身各種組織中，因為分子量比較大所以無法通過腎小球濾過。腎臟的組織中尤其是腎小管的上皮細胞這種酶含量也比較豐富，如果濃度升高提示存在腎臟的損傷，可能是腎小球的損傷也可能是腎小管的損傷。而以腎小管的損傷最為常見，比如急性腎小管壞死、腎盂腎、梗阻性腎病等等。而腎小球引起的損傷主要是各種類型的腎小球腎炎。尿NAG在預測腎臟損傷的時候比肌酐和尿素早，因此臨床上在應(yīng)用某些藥物的時候，比如慶大霉素類的腎毒性藥物可以通過檢測尿NAG發(fā)現(xiàn)早期的腎臟損傷。

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NAG偏高是什么原因造成的

"尿NAG，全稱為尿N-乙酰-β-D氨基葡萄糖苷酶，它是一種細胞內(nèi)溶酶體酶，一般在腎小管中的近曲小管中含量最高。如果出現(xiàn)了偏高的情況，最常見的原因就是腎小管的損傷，比如我們常見的腎小管酸中毒或者腎小管壞死等，都會導致尿NAG酶偏高。此外，因為尿NAG它參與了糖類的代謝，對于糖尿病腎病的早期也有明顯的診斷意義。除此之外，尿NAG酶偏高還可見于上尿路感染，也就是急性腎盂腎炎的患者，有助于區(qū)分了尿路感染的定位，到底是上尿路感染還是下尿路感染。"

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解酒的酶是什么酶

降解酒精的酶主要有乙醇脫氫酶和乙醛脫氫酶，由肝臟所產(chǎn)生，這兩種酶并不是外源性酶，不能通過吃某些...

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