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    肝臟脂肪性改變嚴(yán)重嗎

    2023-08-25 17:31播放 :

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    肝臟脂肪性改變即脂肪肝,病變程度以及肝功能是否正常是判斷嚴(yán)重程度的重要依據(jù)。臨床根據(jù)肝臟細(xì)胞內(nèi)脂肪的含量,可分為輕度脂肪肝、中度脂肪肝和重度脂肪肝。輕度脂肪肝對肝功能沒有較大影響,不會對身體造成較大危害,通過注意飲食調(diào)理、加強(qiáng)鍛煉可逆。重度脂肪肝較為嚴(yán)重,由于肝細(xì)胞長時(shí)間、反復(fù)被破壞,會逐漸發(fā)展為脂肪性肝硬化,甚至有發(fā)生癌變的風(fēng)險(xiǎn)。嚴(yán)重的脂肪肝患者,要進(jìn)一步控制飲食、 減輕體重,必要時(shí)采取藥物治療,同時(shí)加強(qiáng)定期檢查。

    過度攝入高熱量、高脂肪的食物,導(dǎo)致體內(nèi)脂肪堆積,形成脂肪肝。飲酒可導(dǎo)致酒精性肝病,肥胖、糖尿病和其他的慢性肝病可導(dǎo)致非酒精性脂肪肝。脂肪肝在我國發(fā)病率較高,以單純性脂肪肝居多。

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    "如果患者查上腹部彩超提示肝臟彌漫性病變,這種情況需要區(qū)別對待。如果是正常人,沒有慢性乙型病毒性肝炎,此時(shí)多考慮是由于脂肪肝引起,一般是輕度以及中度的脂肪肝。此時(shí)患者需要抽血進(jìn)一步查血脂是否有升高,如果血脂有升高,而且合并有中度、輕度的脂肪肝,患者需要積極的控制血脂。如果是輕度升高,可以考慮口服深海魚油等保健品進(jìn)行降低血脂治療。如果血脂升高的程度較重,要積極考慮服用藥物進(jìn)行降血脂治療,如阿托伐他汀等藥物?;颊咝枰淖兩钭飨r(shí)習(xí)慣,多休息,不要熬夜、不要飲酒。平常多吃富含維生素C的食物,如水果類的橘子、橙子、柚子。如果患者是慢性乙型病毒性肝炎,如果出現(xiàn)上述的肝臟彌漫性改變,多考慮患者有肝纖維化或者是肝硬化的可能性。此時(shí)患者需要抽血查一下肝纖四項(xiàng),查一下乙肝DNA看病毒有沒有復(fù)制。如果病毒有復(fù)制,合并肝功能損害,需要積極的考慮行抗病毒治療?;颊咝枰M(jìn)一步查上腹部的彩超,以及必要時(shí)查胃鏡,看有沒有脾臟增大以及胃底食管靜脈曲張。如果有上述情況,患者還需要積極的予以門-奇靜脈斷流術(shù),預(yù)防上消化道出血的可能性。"

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    邢文軍甘肅省武威腫瘤醫(yī)院

    2023/03/16收聽(20542)

    什么是非酒精性脂肪性肝???

    "非酒精性脂肪性肝病指的是除外了酒精和其他明確的損肝因素,所導(dǎo)致的肝細(xì)胞內(nèi)脂肪過度沉積為主要特征的臨床病理綜合征。這個(gè)疾病與胰島素抵抗和遺傳易感性密切相關(guān)的,是獲得性的代謝應(yīng)激性的肝損害。非酒精性脂肪性肝病包括了單純性的脂肪肝、非酒精性脂肪性肝炎及其相關(guān)的肝硬化。隨著肥胖及其相關(guān)代謝綜合征全球化的流行趨勢,非酒精性脂肪性肝病現(xiàn)在已成為歐美等發(fā)達(dá)國家及我國富裕地區(qū)慢性肝病的重要病因。普通人群非酒精性脂肪性肝病的患病率在10%到30%之間,其中10%到20%為非酒精性脂肪性肝炎;而非酒精性脂肪性肝炎的患者十年之內(nèi)肝硬化的發(fā)生率是比較高的,高達(dá)25%,所以我們臨床上需要高度重視。非酒精性脂肪性肝病可直接導(dǎo)致失代償性的肝硬化、肝細(xì)胞癌和肝移植。另外,它影響其他肝病的進(jìn)展,還會參與2型糖尿病和動脈粥樣硬化的發(fā)病。代謝綜合征、相關(guān)的惡性腫瘤、動脈硬化性心腦血管疾病以及肝硬化都是影響非酒精性脂肪性肝病生活質(zhì)量和預(yù)期壽命的重要因素。為此,非酒精性脂肪性肝病已經(jīng)是當(dāng)前醫(yī)學(xué)領(lǐng)域的新挑戰(zhàn)。近期內(nèi)。非酒精性脂肪性肝病對人體的危害將不斷增加,臨床上我們要積極的通過腹部B超的診斷,來提高我們的檢出率。同時(shí)通過指導(dǎo)患者的飲食運(yùn)動,來控制疾病的發(fā)生。通過藥物、飲食、運(yùn)動三聯(lián)合,達(dá)到一個(gè)好的治療作用。"

    語音時(shí)長02:13''

    張引強(qiáng)中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    2023/06/17收聽(27644)

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