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    子宮內(nèi)膜厚度怎么檢查

    2023-07-25 17:23播放 :

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    子宮內(nèi)膜的厚度通常都是通過超聲檢查來明確。其實大多數(shù)情況下,女性正常的子宮內(nèi)膜厚度會隨著月經(jīng)周期的不同階段,而有著周期性變化。

    所以,如果對于一些月經(jīng)異常,比如較長時間停經(jīng)、閉經(jīng),或者是出現(xiàn)頻繁地陰道出血、不規(guī)則的陰道出血的女性而言,都需要考慮到是否有子宮內(nèi)膜病變,都需要考慮到是否可能是因為激素水平而導(dǎo)致子宮內(nèi)膜過薄或者子宮內(nèi)膜過厚。

    這個時候最好能夠通過一個非常簡便的、易行的、價格又不是特別貴的檢查,來進行子宮內(nèi)膜厚度的測量,判斷一下子宮內(nèi)膜是否有一些器質(zhì)性病變。這個時候通過超聲檢查,無疑就是一個特別好的選擇。

    無論是通過腹部超聲,還是通過陰道超聲,對于宮腔里面的子宮內(nèi)膜,其實都能夠有比較詳盡的檢查。通過超聲檢查,就能夠看到子宮內(nèi)膜是否有過厚、過薄的問題,甚至有可能還會看到子宮內(nèi)膜回聲不均、子宮內(nèi)膜息肉樣改變。

    當(dāng)子宮內(nèi)膜特別薄時,可能會考慮到是否因為子宮內(nèi)膜出現(xiàn)了粘連、基底層損傷,才導(dǎo)致子宮內(nèi)膜在正常雌激素水平刺激下毫無反應(yīng)。如果是涉及這一類的問題,就會借助宮腔鏡的手術(shù)探查,來進一步明確子宮內(nèi)膜病變。所以關(guān)于子宮內(nèi)膜厚度的檢查,也是需要根據(jù)檢查目的來進行分析和判定。

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    "子宮內(nèi)膜正常的厚度不是絕對值,因為在月經(jīng)的不同時期子宮內(nèi)膜的厚度不一樣,在月經(jīng)剛結(jié)束的時候子宮內(nèi)膜的厚度在0.2-0.5cm,這是比較低的,因為子宮內(nèi)膜剛剛剝脫。隨著卵巢里面卵子開始生長,分泌一些激素,子宮內(nèi)膜就開始發(fā)生增殖,這個時候到排卵的這段時間子宮內(nèi)膜會稍微有癥狀,可能會到0.9-1cm左右。排卵以后卵巢會分泌雌激素和孕激素,子宮內(nèi)膜會進一步的增殖,到黃體中期的時候,也就是排卵以后一個星期左右,其厚度可以到1.2-1.5cm或者是2cm,一般不會超過2cm。如果超過2cm,可能就會有局部的增生或者是形成子宮內(nèi)膜息肉的狀態(tài),這個過度的增殖也就是增生,或長的息肉,不利于胚胎著床。當(dāng)然,子宮內(nèi)膜除了看厚度以外,關(guān)鍵是要看形態(tài),在觀察的過程中,尤其是在黃體期的時候,也就是胚胎著床的這個事情要看有沒有蠕動波,或者是子宮內(nèi)膜處于比較好的狀態(tài)的時候比較光滑、比較均勻,適于胚胎著床,所以子宮內(nèi)膜厚度要動態(tài)的觀察。在治療上,對于子宮內(nèi)膜過薄的人主要是應(yīng)用雌激素來讓子宮內(nèi)膜生長,必要的時候還要用血管活性的藥物,比如萬艾可或者是用生長激素,必要的時候加小劑量阿司匹林來打通微循環(huán),幫助子宮內(nèi)膜生長。對于子宮內(nèi)膜增長過厚或者是長了息肉的人,可能要進行宮腔鏡下息肉摘除術(shù)或者是子宮內(nèi)膜搔刮術(shù),幫助子宮內(nèi)膜恢復(fù)正常的狀態(tài),有助于胚胎著床。"

    語音時長03:00''

    劉文惠武漢大學(xué)中南醫(yī)院

    2023/07/25收聽(96706)

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