浙江省立同德醫(yī)院
普外科
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胃息肉其實是良性疾病，胃息肉包括很多種，如增生性息肉、炎性息肉、腺瘤性息肉、錯構瘤性息肉?，F在臨床上建議如果真的發(fā)現息肉，一般需要做胃鏡，做胃鏡時建議切掉息肉，即使是不太容易惡變的炎性息肉，包括增生性息肉也建議拿掉。
因為在鏡下不能夠100%確定一定是良性息肉，只有把息肉拿掉之后去做病理切片，才可以看到具體情況。很多病人當時看起來可能情況還好，其實病理是惡變，有些低級別上皮內瘤變、高級別上皮內瘤變，能夠早期處理，避免病情進展。建議一旦發(fā)現胃息肉，盡量能夠切除。
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"患者胃息肉要不要切除，要進行綜合評估，息肉嚴重程度的評估，除了看息肉的體積、生長部、生長速度、是否帶蒂，重要的是要看息肉病理類型，大部分息肉無癌變傾向，但有少部分息肉可能會發(fā)生癌變，如管狀腺瘤性息肉、絨毛狀腺瘤性息肉，兩種息肉都有癌變的可能。所以當內鏡下發(fā)現息肉時，要進行病理活檢，根據病理類型指導進一步治療以及后期復檢頻次?？傊斘改c道發(fā)生單發(fā)或者多發(fā)息肉，患者要引起高度重視，不管是良性還是惡性息肉，都要進行定期體檢，同時注意飲食結構的調整，避免辛辣、刺激性食物攝入，避免酒精、濃茶、咖啡等不良刺激，要少食多餐、細嚼慢咽，促進身體恢復。"
張燕│解放軍聯勤保障部隊第988醫(yī)院
2023/10/08收聽(53676)
"胃息肉不一定要切除，是否需要切除，需要具體情況而定。如果患者無癥狀可以不用治療，如果做胃鏡檢查發(fā)現息肉的直徑大于2厘米，息肉進行性的增大，或者為無蒂，廣基型息肉。或者通過活組織病理學檢查明確了病理結果不良，比如腺瘤性息肉伴異型增生的情況，應及早的手術治療?；颊叱霈F胃息肉有一定的遺傳因素，也和平時的生活飲食、心情、作息習慣等因素有關。所以建議平時要注意養(yǎng)成良好的飲食習慣，按時吃飯，不要吃生冷、辛辣、刺激的食物，也不要吃得過飽。平時要注意勞逸結合，保存舒暢的心情，避免過多的心理壓力，還要注意定期做胃鏡等檢查，如果發(fā)現異常，及時的治療干預。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/11/02收聽(48056)
息肉最常見的是發(fā)生于消化管道，可以出現于胃、膽囊或者是腸道，如果確診之后，應該及時進行切除，因為息肉是常見的一種良性疾病和腸道黏膜局部增生相關，也和反復的慢性炎性刺激相關。但是隨著病情的發(fā)展，也有惡變的可能，并且對于息肉比較早期病變小，并且容易處理，可以在內鏡下進行電切或者套扎，而對于多發(fā)的息肉或者是息肉比較大，還需要選擇開放手術，并且相對創(chuàng)傷也比較大，所以早期確診的息肉應該積極進行治療。最有效的治療手段就是選擇鏡下電切，并且在術后也需要進行病理組織學檢查，平時也需要定期進行復查。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/01/26收聽(95244)
直腸息肉不一定均需要切除，通常應根據息肉大小、性狀以及基底部情況決定，具體如下：... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/02/28播放(53106)
直腸息肉不一定均需要切除，通常應根據息肉大小、性狀以及基底部情況決定，具體如下：
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夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/02/28播放(53106)
直腸息肉的治療一般是非手術治療和手術治療，應用非手術治療，比如藥物治療，只能使息肉數量減少或者減小，而不能治愈。所以一旦發(fā)生發(fā)現直腸息肉，應當行摘除術。比如增生性、錯構瘤性和淋巴性的息肉，多發(fā)但很少有惡變傾向，在內鏡下摘除即可。如果是廣基絨毛狀腺瘤，癌變率比較高，一旦發(fā)生，應當及時地行手術切除。如果息肉帶蒂直徑在2cm以下，可以在內鏡下切除。如果直徑大于2cm，應當經肛門行直腸息肉切除術。直腸息肉一般不會治愈，發(fā)現就應當行手術切除，然后及時送檢病理，待病理的結果再決定下一步治療方式。
董典博│聊城市人民醫(yī)院
2023/12/03收聽(88460)
直腸息肉分為很多種情況，比如炎性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉是炎癥引起，所以不會癌變。如果炎性息... 周雷│中日友好醫(yī)院 2023/08/31播放(70372)
直腸息肉分為很多種情況，比如炎性息肉、腺瘤性息肉。炎性息肉是炎癥引起，所以不會癌變。如果炎性息...
周雷│中日友好醫(yī)院
2023/08/31播放(70372)
"腸息肉在臨床診斷時經常是經過腸鏡發(fā)現的，腸息肉的處理，如果在鏡下發(fā)現，一般都會將息肉進行切除，并送病理的檢查。尤其是有家族性結腸息肉的病人，結腸鏡的檢查更應頻繁，因為這樣的家族性息肉，常常會有惡變的可能性，一定要提高警惕。即便是單發(fā)的腸內息肉，也要根據病理的報告來進行是否需要進一步的處理，而且腸息肉在日常生活中會導致便中帶血，嚴重的時候會導致輕度的貧血，如果處理不及時也會有惡變的可能性，所以一旦發(fā)現腸息肉，都應盡早的切除。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/07收聽(59592)
胃部如果發(fā)現息肉，可能會有惡變，一般建議在胃腸鏡下把息肉切除，同時送病理明確息肉的性質。一般消... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/29播放(97130)
胃部如果發(fā)現息肉，可能會有惡變，一般建議在胃腸鏡下把息肉切除，同時送病理明確息肉的性質。一般消...
楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/29播放(97130)
腸鏡息肉需要切除，絕大部分腸道息肉指大腸息肉，通常生長在直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、右半結... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/13播放(90804)
腸鏡息肉需要切除，絕大部分腸道息肉指大腸息肉，通常生長在直腸、乙狀結腸、降結腸、橫結腸、右半結...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/13播放(90804)
腸胃手術是否一定要切除，要根據具體的情況具體分析，主要如下：1、胃息肉：有腺瘤性... 張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/05/24播放(48659)
腸胃手術是否一定要切除，要根據具體的情況具體分析，主要如下：
1、胃息肉：有腺瘤性...
張振寰│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/05/24播放(48659)
胃息肉首選方法是經過內鏡進行微創(chuàng)切除，創(chuàng)傷比較小，病人沒有痛苦，不需要考慮手術問題。切除辦法是... 蔣志凌│成都市第六人民醫(yī)院 2023/02/06播放(85344)
胃息肉首選方法是經過內鏡進行微創(chuàng)切除，創(chuàng)傷比較小，病人沒有痛苦，不需要考慮手術問題。切除辦法是...
蔣志凌│成都市第六人民醫(yī)院
2023/02/06播放(85344)
胃的息肉切除后，過段時間做胃鏡檢查，發(fā)現有復發(fā)，這種是可能存在的情況，需要根據具體的情況判斷，... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2024/04/29播放(42163)
胃的息肉切除后，過段時間做胃鏡檢查，發(fā)現有復發(fā)，這種是可能存在的情況，需要根據具體的情況判斷，...
2024/04/29播放(42163)
胃息肉理論上應切除，但不是必須切除，因為部分增生性息肉或炎性息肉不一定會惡變。多數情況不會存在... 王薇│北京醫(yī)院 2023/04/16播放(68572)
胃息肉理論上應切除，但不是必須切除，因為部分增生性息肉或炎性息肉不一定會惡變。多數情況不會存在...
王薇│北京醫(yī)院
2023/04/16播放(68572)
經常有患者通過胃鏡檢查發(fā)現胃內有息肉，有的患者甚至發(fā)現70-80個息肉，甚至上百個息肉，所有這... 楊慧琪│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/01播放(70650)
經常有患者通過胃鏡檢查發(fā)現胃內有息肉，有的患者甚至發(fā)現70-80個息肉，甚至上百個息肉，所有這...
2023/01/01播放(70650)
"胃息肉病大多屬于良性病變，沒有特殊的臨床表現，大多數是通過胃鏡才發(fā)現。一般來說小的胃息肉也有一定的惡變可能，如果發(fā)現并且通過胃鏡定位診斷明確，醫(yī)生有手術切除的技術和相應器械，應當對小的胃息肉進行切除。在切除以后醫(yī)生會將切除的病理進行顯微鏡觀察，在鏡下判斷息肉的具體病變。如果是良性，在手術切除以后治療也宣告完成。如果是惡性，可能還應進行適當的胃擴大切除或者胃的局部切除，這樣才能將息肉這一病變徹底根治，減少以后癌變的可能。"
2023/01/04收聽(72244)
胃部息肉最好是能夠切除，因為胃部息肉有癌變可能性，但是也要看具體的情況。如果是很小的息肉，而且沒有太明顯的不適癥狀，可以暫時觀察并且定期復查。平時要注意不要吃刺激性的食物，盡量不要吃冷飲類的食物，不要吃燒烤、腌制的食品和熏制的食物。也不要吃蔥、姜、蒜、辣椒等辛辣刺激性的食物，不要喝酒、抽煙。盡量多吃有養(yǎng)胃、益胃作用的食物，多吃新鮮的蔬菜和水果，不要吃放置時間過長的水果和蔬菜。保持飲食衛(wèi)生，飯前、便后要洗手。如果息肉比較大或者是多發(fā)性的息肉，最好是盡早切除。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/10收聽(59530)
"胃息肉需要切除，如果是在做胃鏡中發(fā)現有胃里面長出息肉，通常建議一起在內鏡下黏膜下切除，是最佳的治療方案。雖然有部分炎性息肉不會惡變，但是不能僅僅憑借肉眼來鑒別是腺瘤性息肉還是炎性息肉等。不管怎么樣都有一定的癌變可能性，所以能夠切除的情況下可以解除很大的后顧之憂，并且胃息肉切除的手術并不復雜，恢復也比較快，所以不用太緊張。如果首次發(fā)現考慮手術直接切除，如果當時沒有手術切除，可以考慮擇期再次復查胃鏡時進行手術切除。"
趙暢│湖南中醫(yī)藥高等專科學校附屬第一醫(yī)院
2023/06/18收聽(98398)
如果是有胃息肉，建議還是胃鏡下盡早切除，早期切除是為了避免惡變的可能。早期胃息肉常常表現為上腹部輕微疼痛、腹脹、惡心等情況，但絕大多數患者并不會有任何不適的癥狀，只是通過體檢的時候或者其他情況偶然查體發(fā)現的。胃息肉的切除通常在胃鏡下進行，創(chuàng)傷比較小，恢復也比較快，一般三天左右可以出院。術后需要進行保養(yǎng)，根據醫(yī)生的醫(yī)囑按時服藥。同時，飲食上也需要做調整，盡量吃對胃腸有幫助的食物，比如養(yǎng)胃的粥、清淡的雞湯等，盡量先以半流食為主，待身體完全恢復之后再恢復正常的飲食。
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/10收聽(42972)
胃息肉是胃黏膜表面長出的乳頭樣的組織，一般情況下沒有臨床癥狀，往往是因為在醫(yī)院就診過程當中通過... 李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/04/23播放(51220)
胃息肉是胃黏膜表面長出的乳頭樣的組織，一般情況下沒有臨床癥狀，往往是因為在醫(yī)院就診過程當中通過...
李進軍│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/04/23播放(51220)
"胃息肉不一定完全需要手術，如有的胃息肉只有0.3-0.4cm，這種息肉比較小，正常做胃鏡時取病理活檢鉗張開的尺度大概是在0.6cm，只要有輕度的小息肉，做胃鏡時常規(guī)取病理就可以完全把息肉給鉗除，不需要做手術。而且目前胃息肉如果＜2cm以下或者是1.5cm左右，都可以在胃鏡下進行微創(chuàng)切除。如果是息肉特別大，發(fā)展到癌變甚至是發(fā)生胃癌的時候，在內鏡下解決不了，才需要行手術治療，目前它的這種幾率一般比較小，常規(guī)做胃鏡都能發(fā)現很小的息肉，早期給予鉗除，避免發(fā)生癌變。"
郭建超│隨州市中心醫(yī)院
2023/03/17收聽(56160)
湖南省人民醫(yī)院 廖克軍
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浙江省新華醫(yī)院 茹清靜
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長沙市三醫(yī)院 余慧
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上海瑞金醫(yī)院 俞麗芬
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