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王軍
主任醫(yī)師

北京大學(xué)第一醫(yī)院

耳鼻咽喉頭頸外科

皰疹性咽峽炎皰變白了還會(huì)再發(fā)燒嗎

2023-09-28 22:36播放 :

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出現(xiàn)皰疹性咽峽炎后，如果皰疹變白，發(fā)熱癥狀可能還會(huì)持續(xù)。皰疹性咽峽炎通常是由于皰疹病毒感染導(dǎo)致的咽部黏膜急性炎癥，患者在疾病早期表現(xiàn)為軟腭、扁桃體前咽弓、扁桃體后咽弓、咽喉壁黏膜可見(jiàn)大量紅色的皰疹樣丘疹。

當(dāng)皰疹破潰后，會(huì)形成白色的潰瘍面，此類(lèi)患者的主要癥狀是疼痛，包括咽痛、吞咽疼痛以及吞咽困難、流涎等。部分患者會(huì)出現(xiàn)劇烈的疼痛，同時(shí)伴有全身癥狀，包括發(fā)熱、厭食、周身酸軟、關(guān)節(jié)疼痛等。若皰疹破潰后變白，說(shuō)明已經(jīng)形成潰瘍，此時(shí)發(fā)熱的癥狀會(huì)持續(xù)存在。通常情況下，患者的發(fā)熱癥狀會(huì)持續(xù)1周左右，1周后體溫會(huì)逐漸恢復(fù)至正常。

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"皰疹性咽峽炎并不具有終身免疫力，如果疾病痊愈后，當(dāng)免疫力下降，一旦再次接觸到柯薩奇病毒，還會(huì)出現(xiàn)再次發(fā)作可能。皰疹性咽峽炎，雖然成年人也會(huì)發(fā)病，但好發(fā)于1-7歲的兒童。皰疹性咽峽炎有較強(qiáng)傳染性，是由腸道病毒感染引起的急性上呼吸道傳染病，可繼發(fā)于急性上呼吸道感染，也可單獨(dú)發(fā)病。由于1-7歲兒童大多在幼兒園或小學(xué)里學(xué)習(xí)及生活，并且此年齡段免疫力差，由于該年齡段孩子在幼兒園或?qū)W校處于聚居狀態(tài)，一旦有患兒發(fā)病，很快會(huì)傳染給其他孩子，而形成群體發(fā)病狀態(tài)。隨著小孩逐漸長(zhǎng)大，免疫力也逐漸增強(qiáng)，所受到病毒感染機(jī)會(huì)也會(huì)減少。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

李俊義│濟(jì)南市人民醫(yī)院

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張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/16播放(34264)

皰疹性咽峽炎會(huì)發(fā)燒嗎

皰疹性咽峽炎會(huì)引起發(fā)熱，體溫一般在38.5度以上，而且是突發(fā)高熱，患者還會(huì)出現(xiàn)咽喉部疼痛等相關(guān)癥狀。皰疹性咽峽炎多見(jiàn)于兒童，是病毒感染，一般是柯薩奇A組病毒，可以通過(guò)呼吸道傳播或者糞口傳播?；颊咄话l(fā)高熱，咽喉部疼痛，在檢查時(shí)可見(jiàn)雙側(cè)扁桃體黏膜、舌腭弓黏膜以及懸雍垂黏膜，有散在的淡紅色小丘疹，一般在5-10個(gè)之間，3天后丘疹可以破潰，引起潰瘍，疼痛加重，可以出現(xiàn)拒食。在治療上，皰疹性咽峽炎多數(shù)是病毒感染，所以不需要口服抗生素，但是需要控制體溫，預(yù)防體溫較高而引起的抽搐或者痙攣。治療期間需要多喝水，多注意休息，大約一周左右就可以痊愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

張軍│黑龍江省牡丹江林業(yè)中心醫(yī)院

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皰疹性咽峽炎不發(fā)燒說(shuō)明什么

"皰疹性咽峽炎不發(fā)燒了，說(shuō)明病情已經(jīng)出現(xiàn)好轉(zhuǎn)，基本已經(jīng)進(jìn)入康復(fù)期當(dāng)中的。皰疹性咽峽炎主要病因是感染腸道病毒引起的傳染性疾病。主要表現(xiàn)癥狀為持續(xù)性發(fā)熱，咽喉出現(xiàn)有腫痛以及小皰疹狀潰瘍，可融合成片狀。對(duì)皰疹性咽峽炎的治療方式，可以采取內(nèi)服或者肌注抗病毒類(lèi)、抗生素類(lèi)藥物、營(yíng)養(yǎng)類(lèi)藥物，局部外用消炎抗菌類(lèi)治療。皰疹性咽峽炎患者，日常生活護(hù)理中要做好隔離，使用過(guò)的衣物以及餐具要進(jìn)行消毒、清洗，盡量避免外出，以免造成交叉性感染，飲食上要多飲水，盡量保持清淡飲食，避免食用帶刺激性以及過(guò)冷、過(guò)熱的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

范國(guó)亮│哈爾濱市第一醫(yī)院

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得過(guò)皰疹性咽峽炎還會(huì)復(fù)發(fā)嗎

"皰疹性咽頰炎得病后，在體內(nèi)不會(huì)形成抗體。所以就算恢復(fù)后如果再次感染，也會(huì)患病。皰疹性咽頰炎，主要是因腸道病毒感染，導(dǎo)致患者出現(xiàn)咽喉病，起病較急的急性炎癥。這種疾病早期患者會(huì)出現(xiàn)較劇烈的咽部疼痛、吞咽疼痛，甚至伴隨吞咽困難。有些感染嚴(yán)重的患者，還會(huì)伴隨不同程度的高熱，兒童比較常見(jiàn)。治療方面，主要是對(duì)癥使用抗病毒藥物輸液治療，選擇阿昔洛韋、更昔洛韋，防止并發(fā)癥出現(xiàn)。如果出現(xiàn)高熱，體溫超過(guò)38.5℃以上，需對(duì)癥使用退燒藥物。多飲水、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)飲食，也有助于疾病恢復(fù)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/10/16收聽(tīng)(97286)

患過(guò)皰疹性咽峽炎還會(huì)再患嗎

"患過(guò)皰疹性咽峽炎的患者，如果下次再碰到這種病毒，仍有可能會(huì)再次犯病，因?yàn)榘捳钚匝蕧{炎，主要是由柯薩奇B組病毒所傳染的，這是一種腸道病毒，病毒有有很多分型，據(jù)目前文獻(xiàn)報(bào)道有60多種分型，患者被感染可能只是其中的一個(gè)分型，一旦患者下次感染病毒是其他分型，患者將不具備免疫力和抵抗力，因此很有可能被再次傳染。主要通過(guò)呼吸道和消化道進(jìn)行傳播，主要好發(fā)于兒童，所以臨床上在父母照看孩子的時(shí)候，要注意與進(jìn)行隔離，平常小孩子要經(jīng)常洗手、經(jīng)常漱口，抵抗力低下的時(shí)候要經(jīng)常戴口罩，避免去人多的地方，不要去公共的場(chǎng)合，如果發(fā)病要積極給予及時(shí)的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

石彬│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/03/02收聽(tīng)(68856)

皰疹性咽峽炎好了還會(huì)傳染嗎

"皰疹性咽峽炎是由于柯薩奇病毒感染所引發(fā)的，主要是經(jīng)過(guò)呼吸道還有消化道進(jìn)行傳播，如果積極治療之后，患者病情已經(jīng)明顯的好轉(zhuǎn)是不會(huì)傳染給他人的，建議患者在發(fā)病的急性期可以佩戴口罩，飲食方面盡量是與他人分開(kāi)，避免傳染給他人，建議積極的對(duì)癥治療，可以考慮口服抗病毒的藥物，比如蒲地藍(lán)消炎片或者口炎清顆粒，還可以噴用利巴韋林氣霧劑治療。建議患者平時(shí)應(yīng)該多鍛煉身體，增強(qiáng)抵抗能力，避免出現(xiàn)感染皰疹性咽峽炎，患者飲食一定要清淡。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

2023/06/11收聽(tīng)(56716)

皰疹性咽峽炎痊愈后還會(huì)再犯嗎

"皰疹性咽峽炎得過(guò)痊愈后還可能會(huì)再犯，夏、秋季為高發(fā)的季節(jié)，主要波及1-7歲的小兒，臨床以發(fā)熱、咽痛、咽峽部黏膜小皰疹或者淺表性的小潰瘍?yōu)橹饕憩F(xiàn)。皰疹性咽峽炎是一種自限性的疾病，病程在4-6天左右，重者可達(dá)2周?；颊呖梢詮?fù)發(fā)，多次發(fā)作，本病也可以由不同的病毒類(lèi)型引起。皰疹性咽峽炎傳染性較強(qiáng)，應(yīng)注意隔離，患兒用過(guò)的餐具盡量消毒，防止交叉感染?；疾∑陂g注意多休息，多喝水，多吃新鮮的蔬菜及營(yíng)養(yǎng)豐富的、易消化的食品以增強(qiáng)抵抗力，切忌刺激性的食物，不要吃過(guò)冷、過(guò)熱的食物?？共《局委熆梢赃x用利巴韋林，抗生素對(duì)皰疹性咽峽炎無(wú)效，合并細(xì)菌感可酌情使用抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

李新平│魯南眼科醫(yī)院

2023/06/20收聽(tīng)(97290)

化療后皮膚還會(huì)變白嗎

"一般來(lái)說(shuō)，化療所導(dǎo)致的皮膚色素沉著，出現(xiàn)的皮膚發(fā)黃、發(fā)黑的現(xiàn)象，在化療結(jié)束之后，大多數(shù)可以逐漸消退，皮膚有可能逐漸變白。臨床上一些化療藥物可能會(huì)引起色素沉著的現(xiàn)象，從而導(dǎo)致皮膚的顏色呈黃褐色、呈棕褐色，也可能出現(xiàn)皮膚局部的黑點(diǎn)或者黑斑，比如臨床上常用的5-氟尿嘧啶類(lèi)的化療藥物，就可以引起色素沉著，比如氟尿嘧啶注射液、替加氟、卡培他濱、替吉奧膠囊等藥物，都可以引起皮膚顏色不同程度的改變。在大多數(shù)下，隨著化療結(jié)束時(shí)間的延長(zhǎng)，病人體內(nèi)的毒素可以逐漸地被肝臟代謝，被腎臟排泄出來(lái)，這些毒素導(dǎo)致的色素沉著就可以逐漸的恢復(fù)和好轉(zhuǎn)，病人的皮膚就可以逐漸的變白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/23收聽(tīng)(14538)

皰疹性咽峽炎發(fā)燒幾天

"皰疹性咽峽炎是病毒感染導(dǎo)致的一種疾病，具有傳染性，與手足口病類(lèi)似。發(fā)燒的天數(shù)根據(jù)病情的輕重不同，會(huì)有所差異。臨床上見(jiàn)的比較多的發(fā)燒的皰疹性咽峽炎患者會(huì)持續(xù)1-3天，然后體溫會(huì)退到正常，但是咽痛的癥狀可能會(huì)持續(xù)。比較重的皰疹性咽峽炎患者，發(fā)燒的天數(shù)可以更長(zhǎng)，甚至達(dá)到4-5天。如果在病程的第4-5天仍然有發(fā)燒的癥狀，說(shuō)明皰疹性咽峽炎患者的病情比較重。如果在臨床上對(duì)比較重的患兒適當(dāng)使用糖皮質(zhì)激素，控制炎癥反應(yīng)，一般發(fā)燒可以被控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

歷見(jiàn)偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/28收聽(tīng)(44156)

皰疹性咽峽炎發(fā)燒怎么治療

"皰疹性咽峽炎是由病毒感染引起的一種急性的上呼吸道感染性疾病。主要表現(xiàn)其中一個(gè)就是發(fā)熱。發(fā)熱的時(shí)候采取對(duì)癥治療，一般情況下，當(dāng)體溫超過(guò)38.5℃的時(shí)候，用物理降溫的方法降不下來(lái)，需要口服退熱藥，常常選擇布洛芬或者是對(duì)乙酰氨基酚。兩次退熱藥至少間隔4小時(shí)，中間結(jié)合物理降溫，喝水更有助于退熱。體溫在38.5℃以下的時(shí)候，一般喝水、溫水擦浴、貼退熱貼等方法都可以。因?yàn)椴《靖腥臼怯凶韵扌缘?，沒(méi)有特效藥，所以一般都是對(duì)癥處理。皰疹性咽頰炎自然療程7-10天左右，發(fā)熱大部分可以持續(xù)5天左右。隨著疾病的恢復(fù)，體溫可以逐漸下降。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

邱銳琴│秦皇島市第一醫(yī)院

2023/09/07收聽(tīng)(90204)

皰疹性咽峽炎一般發(fā)燒幾天

"皰疹性咽峽炎引起的發(fā)燒，大概為3-5天的時(shí)間，有些特殊體質(zhì)的患者可延長(zhǎng)到7天左右，皰疹性咽峽炎主要是腸道病毒感染引起的起病較急的一種咽部傳染性疾病。疾病多發(fā)于兒童，起病較急，孩子在短時(shí)間內(nèi)會(huì)出現(xiàn)咽部疼痛、吞咽疼痛的情況，伴有不同程度的高熱。一般屬于自限性疾病，一周左右就可以恢復(fù)。治療方面主要是對(duì)癥的使用抗病毒的藥物，比如阿昔洛韋或者更昔洛韋輸液治療。如果引起高熱，可以局部應(yīng)用退熱栓，此外多喝水，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)以及健康飲食對(duì)疾病的恢復(fù)也有幫助。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

黃少民│黑龍江省森工總醫(yī)院

2023/11/04收聽(tīng)(51254)

皰疹性咽峽炎發(fā)燒幾天能好

"皰疹性咽峽炎一般發(fā)燒五天左右能夠退燒，如果五天之后還持續(xù)高燒一定要到醫(yī)院就診。皰疹性咽峽炎是一種柯薩奇病毒和腸道病毒引起的呼吸道的傳染性疾病，病人表現(xiàn)為發(fā)燒、咽痛、咽峽部的皰疹。通常六歲以下兒童多見(jiàn)，病有自限性，一般在一周左右能夠痊愈，小孩有很少的一部分可能伴發(fā)嚴(yán)重并發(fā)癥，比如腦膜炎、心肌炎等嚴(yán)重的并發(fā)癥。所以，如果孩子高燒在五天以后不退，一定要早點(diǎn)到醫(yī)院就診，以防并發(fā)癥的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

宋海濤│北京醫(yī)院

2023/09/11收聽(tīng)(59264)

皰疹性咽峽炎沒(méi)有發(fā)燒怎么治療

"皰疹性咽峽炎在嬰幼兒或者兒童期間是非常常見(jiàn)的，由于皰疹性咽峽炎的傳染性是相對(duì)比較強(qiáng)的，所以比較容易多發(fā)于幼兒園或者兒童聚集的游樂(lè)場(chǎng)所等等。出現(xiàn)皰疹性咽峽炎的主要原因，是由于病毒性的感染導(dǎo)致。如果出現(xiàn)皰疹性咽峽炎、咽喉部有紅腫皰疹，也有可能不單純是存在病毒性的感染。如果有細(xì)菌性感染，也可以伴有扁桃體發(fā)炎、咽喉腫痛而出現(xiàn)發(fā)燒的表現(xiàn)。如果出現(xiàn)皰疹性咽峽炎，沒(méi)有明顯的發(fā)燒癥狀，一般需要進(jìn)行對(duì)癥治療，可以用開(kāi)喉劍噴霧劑治療，有利于咽喉部皰疹的恢復(fù)。同時(shí)可以配合四季抗病毒口服液進(jìn)行口服藥物治療，也是比較常用的中成藥，具有一定的抗病毒作用。也需要注意觀察一下孩子是否有其他的癥狀，盡量多喝水，保證體內(nèi)水分充足，注意測(cè)量一下體溫。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

張勤良│臨沂市人民醫(yī)院

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"皰疹性咽峽炎是由腸道病毒引起的，以急性發(fā)熱和咽峽炎部的皰疹、潰瘍?yōu)樘卣鞯募毙詡魅拘约膊?。以糞口或者呼吸道為主要傳播途徑，傳播性比較強(qiáng)，傳染速度快，夏節(jié)秋季為高發(fā)的季節(jié)。主要多發(fā)1-7歲的小孩，臨床上以發(fā)熱、咽峽膜皰疹以及淺表潰瘍?yōu)橹鞯谋憩F(xiàn)，病程4-6天，重者可到兩周。突然出現(xiàn)的多為低熱和中等程度熱，發(fā)燒持續(xù)大概在2-4天，同時(shí)出現(xiàn)咽痛患兒煩躁不安、拒食、頭痛等，部分患兒可出現(xiàn)肌肉疼痛、嘔吐。診斷明確之后，建議隔離患兒，注意口腔衛(wèi)生，可用淡水漱口，抗病毒治療，選用利巴韋林、更昔洛韋、干擾素等進(jìn)行治療；只有在合并細(xì)菌感染的時(shí)候，可以考慮用抗生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

童春堂│聊城市第二人民醫(yī)院

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皰疹性咽峽炎不發(fā)燒怎么治療

"皰疹性咽峽炎也是一種比較常見(jiàn)的引起嬰幼兒發(fā)燒性的疾病，而且皰疹性咽峽炎具有比較強(qiáng)的傳染性，在幼兒園或者兒童聚集的地方有可能出現(xiàn)比較多，傳染性相對(duì)比較強(qiáng)。皰疹性咽峽炎主要的表現(xiàn)就是發(fā)燒，但是并不是絕對(duì)的，有的孩子有可能沒(méi)有明顯的發(fā)燒表現(xiàn)，只是咽喉部有皰疹，有可能會(huì)有飲食或者飲水方面的不舒服而出現(xiàn)哭鬧。另外，需要注意觀察手足部位是否有皰疹。皰疹性咽峽炎主要就是對(duì)癥治療，如果沒(méi)有明顯的發(fā)燒，可以用四季抗病毒口服液、開(kāi)喉劍噴霧治療，有利于皰疹的恢復(fù)。同時(shí)，需要注意監(jiān)測(cè)體溫，有可能會(huì)出現(xiàn)發(fā)燒，如果沒(méi)有明顯的發(fā)燒，其他的癥狀可以對(duì)癥用藥治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

張勤良│臨沂市人民醫(yī)院

2023/10/08收聽(tīng)(94244)

皰疹性咽峽炎發(fā)燒怎么治療好

皰疹性咽頰炎由于柯薩奇病毒和腸道病毒引起的上呼吸道感染的傳染性疾病，病人多數(shù)是六歲以下兒童，有部分患者會(huì)出現(xiàn)高燒、咽痛和咽頰部的皰疹。如果出現(xiàn)高燒，超過(guò)了38℃以上可以進(jìn)行物理降溫，還可以用退燒藥給予降溫，局部要給予漱口液、口含片，同時(shí)要注意隔離，不要密切接觸。同時(shí)患者用過(guò)的物品、食物要隔離開(kāi)來(lái)。通常預(yù)后是比較好的，一般一周的時(shí)間，疾病就能夠痊愈，但是極少數(shù)孩子可能會(huì)得腦膜炎或者心肌炎等情況，可能會(huì)危及生命，所以要密切觀察病情。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

宋海濤│北京醫(yī)院

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皰疹性咽峽炎幾天能好，好了還會(huì)傳染嗎

佘文煜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2023/05/31播放(48325)

皰疹性咽峽炎發(fā)燒7天怎么辦

皰疹性咽峽炎發(fā)燒七天需要檢查血常規(guī)，看是否有細(xì)菌感染的情況。如果合并有細(xì)菌感染需要全身應(yīng)用抗生素，首選頭孢二代類(lèi)，頭孢二代抗生素可以有效的控制革蘭氏陽(yáng)性細(xì)菌感染，同時(shí)可以給予抗病毒的藥物聯(lián)合治療，給予物理降溫和退燒藥的聯(lián)合應(yīng)用。經(jīng)過(guò)對(duì)炎癥的控制可以控制發(fā)熱的癥狀，同時(shí)還要復(fù)查血象，直到血象完全正常，可以停止應(yīng)用抗生素，在治療期間建議大量飲水，有助于降溫。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

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皰疹性咽峽炎發(fā)燒吃什么藥

"皰疹性咽峽炎的患者，如果出現(xiàn)了發(fā)燒的情況，體溫超過(guò)38℃，建議患者可以口服對(duì)乙酰氨基酚，還有布洛芬膠囊，能夠有效的起到解熱去痛的作用。皰疹性咽峽炎是因?yàn)椴《靖腥舅鶎?dǎo)致的，所以患者最終需要應(yīng)用抗病毒的藥物控制癥狀。建議患者可以口服蒲地藍(lán)消炎片，也可以配合利巴韋林噴霧劑來(lái)治療。建議患者清淡飲食，有時(shí)因?yàn)樯ぷ永锩嬗泻芏喟捳钚纬?，患者吃飯時(shí)特別疼痛。這樣的情況可以考慮補(bǔ)液來(lái)治療，建議患者可以補(bǔ)復(fù)方氯化鈉或者葡萄糖維持體液的平衡，積極的治療之后，患者皰疹性咽峽炎伴有發(fā)熱的情況會(huì)逐漸的改善。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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