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徐新娜
副主任醫(yī)師

北京積水潭醫(yī)院

心內(nèi)科

心臟跳動(dòng)的動(dòng)力來(lái)自哪里

2023-07-23 07:02播放 :

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心臟跳動(dòng)的動(dòng)力來(lái)自心肌細(xì)胞的自律性，心臟細(xì)胞具有自動(dòng)收縮的功能，而其他器官的細(xì)胞不具有這樣的功能。心跳的動(dòng)力起源點(diǎn)，被稱(chēng)作竇房結(jié)，竇房結(jié)位于心臟的右心房上部，它產(chǎn)生心跳的頻率稱(chēng)作竇性心律。且竇房結(jié)的頻率最快，統(tǒng)治整個(gè)心臟的收縮頻率。

心房和心室之間還存在房室結(jié)，房室結(jié)也有自律性，頻率比竇房結(jié)稍慢，竇房結(jié)出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)，房室結(jié)會(huì)代替竇房結(jié)的功能，保證正常的心跳。房室結(jié)也存在問(wèn)題時(shí)，需要依靠心室肌的自律性保證心跳，此時(shí)心跳會(huì)非常慢，甚至可能出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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"正常心率在60-100次\/分，高于100次\/分為心動(dòng)過(guò)速，低于60次\/分為心動(dòng)過(guò)緩，心動(dòng)過(guò)速有生理性和病理性?xún)煞N原因，生理性原因多見(jiàn)情緒激動(dòng)、劇烈運(yùn)動(dòng)或大量飲酒，經(jīng)過(guò)充分休息，心率會(huì)自行下降。心動(dòng)過(guò)速跟細(xì)菌感染、甲狀腺功能亢進(jìn)、心力衰竭或嚴(yán)重貧血有關(guān)，長(zhǎng)期心動(dòng)過(guò)速如果不及時(shí)干預(yù)，就會(huì)增加心臟負(fù)擔(dān)，導(dǎo)致心肌缺氧，治療主要針對(duì)原發(fā)病。心動(dòng)過(guò)緩也有生理性和病理性?xún)煞N原因，生理性原因主要是長(zhǎng)年從事繁重體力勞動(dòng)的群體，這個(gè)群體由于常年勞動(dòng)，心臟逐漸產(chǎn)生適應(yīng)性，所以心臟功能強(qiáng)大，雖然心率低，但是足以滿(mǎn)足全身血液供應(yīng)，所以不是疾病。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

趙宏偉│中山大學(xué)附屬第七醫(yī)院

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正常成年人心臟跳動(dòng)的次數(shù)是60-100次/分，嬰幼兒比成年人心率跳動(dòng)要稍微得快一些。在生理情況下運(yùn)動(dòng)的時(shí)候，心率要比靜息的時(shí)候要快一些，如果在休息或者是睡眠的時(shí)候，心率要相對(duì)的慢一些。病理的情況下如甲狀腺功能亢進(jìn)，人在發(fā)熱的時(shí)候或者是有基礎(chǔ)心臟病，如急性心衰急性發(fā)作的時(shí)候，心率比正常要加快的，如甲狀腺功能減退或者是病態(tài)竇房結(jié)綜合征，這個(gè)時(shí)候心率是減慢的。所以在發(fā)現(xiàn)心率增快或者是減慢的時(shí)候，一定要詢(xún)問(wèn)患者的病史和臨床癥狀，進(jìn)行給予查找病因、對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/06收聽(tīng)(86152)

心臟為什么會(huì)跳動(dòng)

"心臟之所以會(huì)跳動(dòng)，首先是電活動(dòng)引發(fā)的機(jī)械收縮。電活動(dòng)的起始點(diǎn)是竇房結(jié)，依次向下傳播的順序是結(jié)間束、房室結(jié)、希氏束、左右束支以及浦肯野氏纖維網(wǎng)，竇房結(jié)發(fā)生電活動(dòng)之后傳導(dǎo)到心臟各處，使心臟有規(guī)律的進(jìn)行機(jī)械收縮。首先收縮的是心房，心房收縮之后將血液泵入到心室，同時(shí)心室也會(huì)收縮，心室收縮之后把心腔的血液泵到全身各處，進(jìn)行組織器官的供血和供氧，電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)共同完成心臟的跳動(dòng)和泵血功能，如果其中某一環(huán)節(jié)出現(xiàn)了問(wèn)題，出現(xiàn)傳導(dǎo)異常，就容易發(fā)生心律失常。所以電活動(dòng)和機(jī)械活動(dòng)的所有心肌細(xì)胞共同保持心臟的四大特性，也就是心肌細(xì)胞共有的四大特性，即興奮性、傳導(dǎo)性、自律性和收縮性。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院

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胃跳動(dòng)像心臟跳動(dòng)一樣怎么辦

"胃跳動(dòng)，像心臟跳動(dòng)一樣，這是胃痙攣的表現(xiàn)。胃痙攣都是由于受風(fēng)受涼刺激，導(dǎo)致的胃腸痙攣，也有可能是飲食不規(guī)律、過(guò)饑過(guò)飽、過(guò)度饑餓也會(huì)導(dǎo)致胃痙攣現(xiàn)象。再有慢性胃炎一種表現(xiàn)。如果伴有腹痛、腹瀉、反酸、噯氣、便秘，甚至惡心、嘔吐，考慮的胃黏膜受到損害，發(fā)生炎性病變，屬于一種比較常見(jiàn)的消化道疾病，但是要引起的重視，可以調(diào)節(jié)飲食結(jié)構(gòu)，規(guī)律飲食習(xí)慣。另外，藥物可以服用嗎丁啉、健胃消食片、斯達(dá)舒、達(dá)喜。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

田亞坤│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

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"心臟跳動(dòng)得快、跳動(dòng)得慢都不好，只有心臟跳動(dòng)正常才最佳，正常人的心率（即心臟跳動(dòng)次數(shù)）是60-100次\/分。如果低于60次\/分或者大于100次\/分，這都是不正常的情況，最好的心率在60-70次\/分。如果心率低于60次\/分，大于100次\/分叫做心動(dòng)過(guò)速。心動(dòng)過(guò)緩分為竇性心動(dòng)過(guò)緩和其他心動(dòng)過(guò)緩，要進(jìn)行心電圖的檢查才能明確。如果是單純的竇性心動(dòng)過(guò)緩，而沒(méi)有其他的癥狀，比如頭暈、乏力、意識(shí)障礙，可以不用進(jìn)行治療。如果是其他的心動(dòng)過(guò)緩，甚至有心跳停搏，有嚴(yán)重的傳導(dǎo)阻滯，心電圖顯示有長(zhǎng)的間歇，可能需要進(jìn)行放置起搏器的治療。如果心率大于100次\/分，就叫做心動(dòng)過(guò)速，分為竇性心動(dòng)過(guò)速和其他類(lèi)型的心動(dòng)過(guò)速。如果是竇性心動(dòng)過(guò)速，大部分為生理性。如果是其他類(lèi)型的心動(dòng)過(guò)速，包括室上性心動(dòng)過(guò)速、心房顫動(dòng)、室性心動(dòng)過(guò)速，這些心動(dòng)過(guò)速需要到醫(yī)院進(jìn)行治療和檢查。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:50''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

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