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母艷蕾
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

手指神經(jīng)末梢炎的癥狀

2023-11-28 16:02播放 :

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手指末梢神經(jīng)炎會對末梢感覺造成影響，可以有感覺減退，比如針刺覺等痛覺不敏感，此外可能會有發(fā)麻、發(fā)木感，但是通常會對感覺有影響，但是對于手指運(yùn)動不會造成太大影響。手指末梢神經(jīng)病變常見于代謝性疾病、中毒性疾病，會對周圍神經(jīng)感覺造成影響。

最常見的糖尿病可能造成四肢遠(yuǎn)端周圍神經(jīng)病變，患者四肢遠(yuǎn)端有手套樣、襪套樣感覺減退等末梢神經(jīng)受累表現(xiàn)，要先積極治療原發(fā)病，也可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物改善癥狀。此外還有中毒性疾病，比如接觸毒物對末梢的感覺造成影響，在治療方面，如果有毒物接觸史，接觸者要先脫離毒物，并且可以用營養(yǎng)神經(jīng)藥物治療。

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手指神經(jīng)末梢炎的癥狀

"手指末梢神經(jīng)炎癥狀包括手指部位的感覺異常、麻木、疼痛以及植物神經(jīng)障礙，感覺異常中最突出的表現(xiàn)是麻木，患者常常會感覺到手指皮膚麻麻的，有一種皮膚很厚的感覺，對針扎的反應(yīng)也變得遲鈍，有的時(shí)候還有一種螞蟻爬的感覺，遇冷之后這些癥狀還會加重。疼痛表現(xiàn)為燒灼樣的疼或者針刺樣的疼，好像是接觸辣椒一樣的感覺，有時(shí)也會感覺到手指無力。如果癥狀嚴(yán)重，還會影響到寫字、拿筷子等精細(xì)的動作。末梢神經(jīng)中除了含有感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)之外，還含有植物神經(jīng)的成分，所以有些患者也會有植物神經(jīng)障礙的表現(xiàn)，比如指端的皮膚變薄或者變得蒼白、皮溫低、出汗異常等，手指末梢神經(jīng)炎的癥狀往往是對稱性的。治療方面，一方面要治療原發(fā)病，另一方面可以給予營養(yǎng)神經(jīng)、保護(hù)神經(jīng)的藥物治療，常用的是B族維生素。"

語音時(shí)長01:21''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/04/14收聽(67122)

神經(jīng)末梢炎癥狀有哪些

末梢神經(jīng)炎是肢體遠(yuǎn)端多發(fā)性的一種神經(jīng)損害，它主要的表現(xiàn)是以肢體遠(yuǎn)端的對稱性感覺、運(yùn)動和自主神經(jīng)功能的障礙為主。病變早期有可能肢體遠(yuǎn)端會出現(xiàn)感覺異常，比如有針刺感、蟻行感、燒灼感，以及有觸痛、感覺過敏等刺激性的癥狀。隨著病程的進(jìn)展，有可能會出現(xiàn)肢體遠(yuǎn)端的對稱性深淺感覺的減退或缺失。病變區(qū)有可能出現(xiàn)皮膚的觸痛和神經(jīng)壓痛，肢體也有可能出現(xiàn)癱瘓，并伴有肌萎縮、肌束顫動等。另外，還有一方面的表現(xiàn)就是自主神經(jīng)功能的障礙，主要表現(xiàn)就是肢體末端皮膚會變得菲薄、干燥、蒼白、變冷，經(jīng)常發(fā)紺，并有指甲的粗糙、松脆，有時(shí)還會出現(xiàn)高血壓以及體位性低血壓。

語音時(shí)長01:23''

于斯文│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院

2023/05/22收聽(65928)

神經(jīng)末梢炎的癥狀

"神經(jīng)末梢炎又稱多發(fā)性神經(jīng)末梢炎，這是一種由多種原因所引起的末梢神經(jīng)損害為主的疾病，有很多誘因都可以導(dǎo)致，比如中毒、營養(yǎng)代謝以及感染等。臨床表現(xiàn)主要為肢體遠(yuǎn)端對稱性感覺和植物神經(jīng)功能障礙。患者首先會出現(xiàn)的臨床癥狀是手指的感覺異常，比如會有疼痛、麻木以及感覺減退的癥狀，并且會有無力、肢體痙攣和腱反射消失的癥狀，晚期患者甚至?xí)霈F(xiàn)肌肉萎縮。在治療上一般采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來輔助治療，如胞磷膽堿、輔酶和神經(jīng)生長因子等藥物來對癥治療。另外，患者可以通過康復(fù)來增加肌力。"

語音時(shí)長01:12''

孫雪美│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2023/01/07收聽(84956)

神經(jīng)末梢炎癥狀

"神經(jīng)末梢炎的癥狀分為刺激性癥狀和缺損性癥狀，刺激性癥狀表現(xiàn)為疼痛，而缺損癥狀主要表現(xiàn)為感覺缺失、麻木、蟻?zhàn)吒?、癢感等等?；颊叱霈F(xiàn)上述情況時(shí)一定要就診于神經(jīng)內(nèi)科，查找末梢神經(jīng)炎的病因，查找血糖、血壓、血脂等基礎(chǔ)疾病，同時(shí)進(jìn)行肌電圖、腦干誘發(fā)電位、頭顱核磁共振等檢查，必要時(shí)進(jìn)行腦脊液檢查，找到引起末梢神經(jīng)炎的病因以后進(jìn)行病因治療?；颊咭部梢钥诜I養(yǎng)神經(jīng)的藥物比如腺苷鈷胺、維生素B12等B族維生素，同時(shí)患者自身要保持樂觀，保證睡眠，不要緊張，控制好血壓、血糖、血脂等基礎(chǔ)疾病。如果發(fā)現(xiàn)有格林-巴利綜合征或者腦血管病，要進(jìn)行相關(guān)的治療。"

語音時(shí)長01:16''

杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院

2023/12/21收聽(74176)

神經(jīng)末梢炎癥狀

神經(jīng)末梢炎又稱為多發(fā)性神經(jīng)炎，是兩側(cè)肢體遠(yuǎn)端對稱性、多發(fā)性的末梢神經(jīng)病變，屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)疾病的范疇。常常由重金屬或化學(xué)藥物中毒、代謝性疾病、營養(yǎng)障礙、感染、血液循環(huán)障礙等多種原因引起。末梢神經(jīng)屬于周圍神經(jīng)系統(tǒng)，由感覺神經(jīng)、運(yùn)動神經(jīng)以及自主神經(jīng)纖維組成。因此，受到損傷以后的癥狀主要表現(xiàn)為肢體遠(yuǎn)端對稱性的運(yùn)動障礙、感覺障礙以及自主神經(jīng)功能障礙。感覺障礙的癥狀為四肢遠(yuǎn)端對稱性手套或者襪套樣感覺減退或消失。運(yùn)動癥狀為四肢肌肉無力，隨著病情進(jìn)展，時(shí)間長后還可以出現(xiàn)不同程度的肌肉萎縮。自主神經(jīng)功能障礙癥狀主要表現(xiàn)為受損區(qū)域的出汗異常，皮膚、指甲的營養(yǎng)改變。

語音時(shí)長01:38''

陳葵│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2023/12/03收聽(14036)

神經(jīng)末梢炎怎么引起的

"神經(jīng)末稍炎又叫做周圍神經(jīng)炎，是臨床上常見的疾病，引起的原因有很多，主要有以下幾個(gè)方面：1、中毒，如汞、鉛等重金屬引起的中毒以及苯妥英鈉、卡馬西平、有機(jī)磷酸脂等藥物引起的中毒都可以導(dǎo)致該疾病，中毒引起的神經(jīng)末稍炎往往會有疼痛劇烈的臨床表現(xiàn)。2、營養(yǎng)代謝性疾病，常見的有營養(yǎng)不良、糖尿病周圍神經(jīng)病變、尿毒癥晚期、慢性消化道疾病等。由營養(yǎng)代謝性疾病引起的神經(jīng)末梢炎會伴隨肌肉萎縮、運(yùn)動功能障礙等癥狀。3、感染，該因素主要繼發(fā)于各種急性或慢性感染，比如傷寒、結(jié)核、痢疾等，需要針對病原體對因治療。4、其它如遺傳性疾病、結(jié)締組織病也可以引起周圍神經(jīng)炎。"

語音時(shí)長01:22''

齊英斌│吉林省人民醫(yī)院

2023/09/07收聽(68656)

什么是神經(jīng)末梢炎

"患者患有末梢神經(jīng)炎主要表現(xiàn)末梢感覺的麻木或者刺痛，這種情況下要給予患者營養(yǎng)神經(jīng)的對癥來治療?？梢钥诜S生素B12、甲鈷胺、維生素B1、依帕司他這一類的藥物來進(jìn)行治療。臨床上引起末梢神經(jīng)炎的常見原因比如糖尿病，因?yàn)槲⒀h(huán)的障礙導(dǎo)致神經(jīng)營養(yǎng)障礙，患者就會表現(xiàn)為四肢對稱性的麻木呈帶襪套樣的感覺。這種情況可以通過靜點(diǎn)硫辛酸或者是口服依帕司他、甲鈷胺來進(jìn)行營養(yǎng)神經(jīng)的治療，同時(shí)要對血糖控制的達(dá)標(biāo)。還有患者可能是因?yàn)殚L期的酗酒導(dǎo)致體內(nèi)的B族維生素缺乏，患者也會出現(xiàn)神經(jīng)末梢炎。這種情況患者要戒酒，還有要給大量的維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

語音時(shí)長01:19''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/28收聽(75278)

手指神經(jīng)末梢炎能自愈嗎

"一部分手指神經(jīng)末梢炎能夠自愈，比如說患者是因?yàn)榻佑|重金屬中毒或者是使用一些藥物，比如說卡馬西平、苯妥英鈉導(dǎo)致的手指末梢麻木、疼痛，當(dāng)停用這些藥物、解除重金屬的接觸以后，一段時(shí)間內(nèi)患者的癥狀就能夠自愈。導(dǎo)致患者末梢神經(jīng)炎的病因有很多，常見的藥物、化學(xué)品、重金屬、酒精中毒或者是營養(yǎng)代謝方面的疾病都可能會出現(xiàn)。所以說治療上主要是針對病因，還有就是對癥治療，比如說患者是酒精中毒導(dǎo)致，要給患者大量的使用維生素B1注射，但是戒酒是治療的關(guān)鍵。如果是糖尿病導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，調(diào)控患者的血糖比較關(guān)鍵，可以延緩疾病的進(jìn)展，同時(shí)給患者營養(yǎng)神經(jīng)的藥物治療，比如說口服維生素B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺、依帕司他或者是通過靜點(diǎn)硫辛酸營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

語音時(shí)長01:24''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/28收聽(42252)

神經(jīng)末梢炎早期的癥狀

神經(jīng)末梢炎早期常見癥狀如下：

1、感覺異常：表現(xiàn)為手、胳膊、腿，特別是手腳麻木，溫...

彭華│上海長征醫(yī)院

2023/08/26播放(93934)

神經(jīng)末梢炎早期癥狀

神經(jīng)末梢炎的早期癥狀，主要表現(xiàn)為以下幾個(gè)方面：

1、麻木癥狀：就是由于感覺方面的異...

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/04/28播放(42577)

神經(jīng)末梢炎的早期癥狀

"神經(jīng)末梢炎的早期診斷主要表現(xiàn)為感覺異常癥狀，患者有麻木的癥狀，是神經(jīng)損傷的表現(xiàn)，會有局部的疼痛癥狀，表現(xiàn)為電流感、蟻?zhàn)吒?，?yán)重者會有灼燒感，還有針刺樣的感覺等。比較嚴(yán)重時(shí)會表現(xiàn)為是撕裂樣、刀割樣或者電擊樣感覺，都屬于神經(jīng)末梢炎的早期癥狀。后期會伴隨因疼痛或者感覺異常而造成的精神癥狀，入煩躁不安、失眠，以及全身酸痛、難受的癥狀。一般隨著病情加重，患者還會出現(xiàn)肌肉萎縮的癥狀和皮膚改變癥狀等。"

語音時(shí)長01:13''

陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院

2023/05/29收聽(19560)

神經(jīng)末梢炎怎么治療

神經(jīng)末梢炎的治療要根據(jù)不同病因進(jìn)行相應(yīng)治療，最常見的神經(jīng)末梢炎是由營養(yǎng)代謝性的周圍神經(jīng)病引起，...

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/11/28播放(79826)

神經(jīng)末梢炎怎么治

"末梢神經(jīng)炎的治療一定要針對病因和病癥同時(shí)進(jìn)行治療，比如患者是糖尿病周圍神經(jīng)病變導(dǎo)致的四肢末梢麻木以及感覺異常，如果只給予對癥比如甲鈷胺、維生素B12、依帕司他或者靜點(diǎn)硫辛酸等藥物營養(yǎng)神經(jīng)，不給予患者嚴(yán)格的控制血糖，血糖不達(dá)標(biāo)導(dǎo)致末梢神經(jīng)損害的危險(xiǎn)因素一直存在，不會收到很好的療效，必須同時(shí)嚴(yán)格的控制患者血糖，使血糖控制在達(dá)標(biāo)的范圍，末梢神經(jīng)炎治療的效果才好。比如患者是因?yàn)檠甸g盤突出或者神經(jīng)根受壓導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，患者應(yīng)該針對腰椎的疾病進(jìn)行治療，比如通過牽引、按摩或者針灸的方式來改善癥狀。長期酗酒導(dǎo)致的末梢神經(jīng)炎，戒酒治療是很關(guān)鍵的，同時(shí)要給予患者補(bǔ)充大劑量的維生素B1營養(yǎng)神經(jīng)治療。"

語音時(shí)長01:28''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/17收聽(27304)

神經(jīng)末梢炎怎么治療

"神經(jīng)末梢炎叫多發(fā)性神經(jīng)病，也叫周圍神經(jīng)炎。是因?yàn)椴煌颍鹚闹h(yuǎn)端對稱性，或者非對稱性的運(yùn)動、感覺、自主神經(jīng)功能障礙的疾病。在臨床上最常見的病因有感染、中毒，如酒精中毒或服藥，結(jié)核病人服異煙肼，或汞、砷、鉛引起中毒現(xiàn)象，像油漆工引起苯中毒?；蛘呤菭I養(yǎng)障礙，就是長期營養(yǎng)不良，引起的周圍神經(jīng)病，最常見的像糖尿病，或者是因?yàn)楦腥竞笠鹱儜B(tài)反應(yīng)，免疫性疾患，如格林-巴利綜合征這類。還有結(jié)締組織病，如紅斑性狼瘡、結(jié)節(jié)性動脈炎等，都可引起周圍神經(jīng)炎。對于治療主要是尋找病因，根據(jù)如上說的病因不同，而采取不同的治療辦法。如是因?yàn)樗幬镆饋淼?，就要停藥，然后用大劑量的維生素B族，如B1、B6、B12進(jìn)行治療；如果因?yàn)槊庖咭穑赡軙闷べ|(zhì)類固醇激素治療；因?yàn)闋I養(yǎng)不良，就要加強(qiáng)營養(yǎng)。此外要做康復(fù)的治療，早期康復(fù)治療，防止患者肌肉萎縮，也可用針灸、理療、按摩穴位注射，促進(jìn)肢體的功能恢復(fù)。"

語音時(shí)長02:26''

楊秀卿│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/08/09收聽(78870)

神經(jīng)末梢炎怎么治療

"神經(jīng)末梢炎的治療是以病因?yàn)橹?，同時(shí)輔以營養(yǎng)神經(jīng)、中醫(yī)中藥治療為輔。病因治療，神經(jīng)末梢炎的病因多種多樣，需要明確診斷后給與針對性的治療，常見的能夠引起末梢神經(jīng)炎的原因有：第一，營養(yǎng)代謝障礙，比如糖尿病、尿毒癥、慢性酒精中毒等。第二，各種感染，比如結(jié)核、腮腺炎等。第三，重金屬比如汞、鉛等以及鏈霉素、化療藥物等藥物中毒也會導(dǎo)致末梢神經(jīng)炎。第四，此外還有結(jié)締組織病等其他少見病。治療原則就是首先明確診斷，然后針對以上情況采取針對性治療。輔助治療，多給予營養(yǎng)神經(jīng)藥物，比如B族維生素，和理療、熱敷、中藥等活血化瘀藥物治療。"

語音時(shí)長01:17''

王中卿│哈爾濱市第一醫(yī)院

2023/10/13收聽(34488)

神經(jīng)末梢炎嚴(yán)重嗎

神經(jīng)末梢炎可輕可重，根據(jù)患者的發(fā)病原因和病情進(jìn)展不同，神經(jīng)末梢炎可分為急性和慢性，有些病情較輕，有些甚至嚴(yán)重到危及生命。輕度的神經(jīng)末梢炎可出現(xiàn)手腳麻木、脹重、無力等癥狀，糖尿病患者出現(xiàn)的神經(jīng)末梢炎可累積皮膚，出現(xiàn)皮膚營養(yǎng)障礙導(dǎo)致皮膚抵抗力下降，從而出現(xiàn)皮膚感染的情況甚至導(dǎo)致壞疽。重癥的神經(jīng)末梢炎可造成呼吸肌無力，甚至累及膈神經(jīng)從而導(dǎo)致呼吸困難，嚴(yán)重者會出現(xiàn)呼吸衰竭的情況嚴(yán)重危及生命。臨床上輕度的神經(jīng)末梢炎，并不會對日常生活造成過多影響，可以服用甲鈷胺或者維生素B族藥物進(jìn)行治療，重癥的神經(jīng)末梢炎病情危重，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)以避免更嚴(yán)重的損害。

語音時(shí)長01:14''

刁芳明│廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/10/23收聽(43384)

神經(jīng)末梢炎怎么辦

"末梢神經(jīng)炎需要正規(guī)治療，治療原則是查明病因，進(jìn)行針對性的治療，病情嚴(yán)重者可以對癥處理，同時(shí)需要加強(qiáng)功能鍛煉。第一、病因治療。如果是由藥物引起的，需要立即停止使用該藥物；如果是由急性中毒引起的，應(yīng)該攝取大量的液體，促進(jìn)發(fā)汗，利尿通便，以有利于毒物的排出；如果是重金屬，如砷、鉛、汞等中毒引起的，可使用解毒劑；如果是營養(yǎng)缺乏及代謝障礙者，應(yīng)該積極治療原發(fā)??；糖尿病者應(yīng)該控制血糖；某些腫瘤并發(fā)的末梢神經(jīng)炎，可治療原發(fā)腫瘤，進(jìn)行切除，可以抑制神經(jīng)炎的發(fā)展；結(jié)締組織病或者變態(tài)反應(yīng)，如感染后、血清注射或者疫苗接種后引起的神經(jīng)炎，可用皮質(zhì)醇類激素。第二、對癥治療。急性期應(yīng)臥床休息，特別是累及心肌者?；謴?fù)期可采用針灸、理療、按摩、主動和被動運(yùn)動以促進(jìn)康復(fù)。各種原因引起的神經(jīng)炎，均可以大劑量使用維生素B族，如維生素B1、B6、B12，病情嚴(yán)重者可用輔酶A、ATP等藥物，以促進(jìn)神經(jīng)再生和功能恢復(fù)。疼痛明顯者可使用各種止痛劑，如卡馬西平和苯妥英鈉等，恢復(fù)效果較好。"

語音時(shí)長01:54''

梁發(fā)俊│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/04/14收聽(71414)

神經(jīng)末梢炎是怎么回事

神經(jīng)末梢炎指周圍神經(jīng)出現(xiàn)的炎癥，包括感染、代謝、中毒，甚至藥物帶來的副反應(yīng)，統(tǒng)稱為周圍神經(jīng)病或...

張?bào)K│江西省人民醫(yī)院

2023/01/21播放(86308)

神經(jīng)末梢炎癥狀吃什么藥

神經(jīng)末梢炎也稱之為周圍神經(jīng)炎癥，吃藥方面：第一、主要是針對癥狀口服營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，臨床上常用的有維生素B1、維生素B6、維生素B12、甲鈷胺、腺苷鈷胺，具有營養(yǎng)神經(jīng)，促進(jìn)神經(jīng)脫髓鞘恢復(fù)的藥物。第二、針對病因來進(jìn)行治療，比如導(dǎo)致患者末梢神經(jīng)損傷的原因是因?yàn)樘悄虿∫鸬?，要?yán)格的控制患者的血糖，服用降低血糖的藥物或者使用胰島素，同時(shí)要給患者使用改善微循環(huán)的藥物，有利于神經(jīng)的恢復(fù)，可以給患者口服銀杏酮酯滴丸。第三、針對引起患者末梢神經(jīng)炎的物理、化學(xué)的因素進(jìn)行去除，患者如果是接觸了化學(xué)品引起的，就要注意脫離環(huán)境，患者的癥狀很快能得到改善。

語音時(shí)長01:15''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/01/26收聽(58358)

糖尿病引發(fā)神經(jīng)末梢炎的癥狀

糖尿病引發(fā)的神經(jīng)末梢炎癥狀如下：

1、麻木：大多數(shù)人是從末梢開始，從手指尖或腳趾尖...

曹雪霞│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2023/04/18播放(32630)

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