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孫莉
副主任醫(yī)師

鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

兒童康復(fù)科

小兒腦性癱瘓能不能治愈

2023-09-14 11:41播放 :

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小兒腦性癱瘓從定義上講，功能障礙呈持續(xù)性，一旦診斷為腦癱，幾乎不能痊愈，腦癱診斷一般也是在兩歲以后才可以做出。

腦癱引起異常姿勢(shì)，可以通過康復(fù)手段減緩，但是不能達(dá)到正常，通過早期干預(yù)和治療，例如康復(fù)訓(xùn)練、手術(shù)以及肉毒素注射應(yīng)用，可以改善患兒癥狀，緩解肌張力，糾正姿勢(shì)，提高患兒生活活動(dòng)能力。

腦癱患兒雖然不能治愈，但是通過康復(fù)治療，輕癥患兒可以達(dá)到回歸社會(huì)目的。重癥孩子也可以通過康復(fù)手段，提高生活活動(dòng)能力，但是同時(shí)也需要家庭和社會(huì)配合。

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"小兒腦性癱瘓，指的是出生時(shí)以及嬰兒早期的母性原因，造成的一種非進(jìn)行性腦損傷所導(dǎo)致的綜合征。主要的表現(xiàn)就是中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)的異常，還可以有智能的落后以及驚厥。目前醫(yī)學(xué)的水平，無法完全治愈這種疾病。如果已經(jīng)20多歲，這種疾病還無法完全進(jìn)一步的好轉(zhuǎn)，可以根據(jù)臨床癥狀去正規(guī)醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科以及康復(fù)理療科，進(jìn)行康復(fù)理療。在醫(yī)生的指導(dǎo)下來進(jìn)行運(yùn)動(dòng)，并且可以口服一些腦保護(hù)劑以及營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)的藥物，避免癥狀步逐步的加重。對(duì)于家長(zhǎng)來說，不能有焦慮的情緒，對(duì)孩子一定有人文上的關(guān)懷。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

孫廣斌│陽谷縣人民醫(yī)院

2023/11/30收聽(86770)

小兒腦性癱瘓可以治愈嗎

小兒腦性癱瘓不能治愈，但是通過努力可以改善患者的大腦功能。腦性癱瘓由多種因素導(dǎo)致，如圍產(chǎn)期損傷...

袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/04/17播放(95318)

小兒腦性癱瘓可以治愈嗎

"一旦患了小兒腦性癱瘓，這種孩子是很難治愈的。治療的作用主要是幫助患者和孩子改善生活質(zhì)量，走得更好一些，更美觀一些，更久一些，智商能得到部分的提高，癲癇的發(fā)作能得到部分控制，它是從輔助方面對(duì)腦性癱瘓進(jìn)行糾正和矯治的方法，很難從根本上把小兒腦性癱瘓完全治愈，達(dá)到正常人的狀態(tài)。有些醫(yī)生所說的所謂的腦性癱瘓自愈，也是在功能上將孩子趨于正?；?，從解剖和生理上，腦性癱瘓是很難治愈的。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:05''

高永強(qiáng)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/05/12收聽(12362)

什么是小兒腦性癱瘓

"小兒腦性癱瘓是因?yàn)樵杏诤蜕a(chǎn)時(shí)圍生期，還有小孩在成長(zhǎng)的過程當(dāng)中，發(fā)育中的腦受到了理化因素的毒害或者嚴(yán)重的損傷，包括缺氧、早產(chǎn)和膽紅素腦病，也就是高膽紅素，嚴(yán)重的高膽紅素血癥對(duì)顱腦造成了損傷，引起一系列的癥候群，這些癥候群主要包括肌張力增高，走路的時(shí)候異常姿勢(shì)、尖足、交叉步，蹲伏步態(tài)，還有上肢的功能異常，伴隨的癥狀，包括智力低下、語言發(fā)育落后和遲緩、癲癇癥狀，這是腦性癱瘓的基本概念。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

高永強(qiáng)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/08/27收聽(12816)

什么是小兒腦性癱瘓？

"小兒腦性癱瘓是一組持續(xù)存在的中樞性運(yùn)動(dòng)和知識(shí)發(fā)育障礙，活動(dòng)受限癥候群。這種癥候群是由于發(fā)育中的胎兒或嬰幼兒腦部非進(jìn)行性損傷所致，腦性癱瘓的運(yùn)動(dòng)障礙常伴有感覺、知覺、認(rèn)知、交流和行為障礙，以及癲癇和繼發(fā)性肌肉骨骼問題。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:49''

陳海│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/03/02收聽(14538)

小兒腦性癱瘓是怎么引起的

小兒腦性癱瘓為兒童神經(jīng)系統(tǒng)常見疾病，與圍產(chǎn)期因素如早產(chǎn)、腦發(fā)育異常、產(chǎn)后感染、宮內(nèi)感染、遺傳相...

袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/08/27播放(94774)

小兒腦性癱瘓是怎么引起的

"引起小兒腦癱的原因非常多，大約有數(shù)十種，其中最主要的引起小兒腦癱的原因有四種：第一是缺氧，最常見的是缺血缺氧性腦病，圍期和母孕期導(dǎo)致的嚴(yán)重缺氧；第二是早產(chǎn)，早產(chǎn)占到小兒腦癱的大約1\/3-1\/4左右，尤其是超早產(chǎn)，28-32周之間的早產(chǎn)，引起腦癱的可能性會(huì)更大；第三，比較獨(dú)立的危險(xiǎn)因素和原因是膽紅素腦病，也就是嚴(yán)重的高膽紅素血癥，尤其是母嬰溶血引起的高膽紅素血癥，這種如果不及時(shí)給予換血療法，也很容易引起腦性癱瘓；第四，孕期的嚴(yán)重感染，尤其是陶奇病毒感染，包括風(fēng)疹病毒感染、弓形蟲感染和單皰疹病毒感染、巨細(xì)胞病毒感染，還有些孕期的其他病毒感染，對(duì)胚胎造成嚴(yán)重的損傷，是引起腦癱最主要的四種原因。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:33''

高永強(qiáng)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/06/27收聽(51634)

什么是小兒腦性癱瘓

國(guó)際給小兒腦性癱瘓做了一個(gè)定義，指的是一種持續(xù)存在的運(yùn)動(dòng)功能障礙和活動(dòng)受限的癥候群。小兒腦癱主...

李華偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/03/31播放(87740)

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小兒腦性癱瘓又稱為腦癱，是指小兒可能在出生前、出生后，腦發(fā)育早期由于多種多樣原因出現(xiàn)損傷。常見...

張曉蕊│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/14播放(48282)

小兒腦性癱瘓?jiān)趺创_診？

"小兒腦性癱瘓的確診第一條，引起腦部癱瘓的腦損傷是非進(jìn)行性的，也就是圍產(chǎn)期受到損傷了以后，后續(xù)不會(huì)再加重，它會(huì)慢慢往好的方向在發(fā)展，不是進(jìn)行性加重的一種損傷。引起運(yùn)動(dòng)障礙的病變部位主要是在大腦，主要是腦部受損傷以后所引起來的。癥狀主要在嬰幼兒時(shí)期出現(xiàn)，可能合并有智力障礙、癲癇，或者感覺、知覺、運(yùn)動(dòng)障礙，交流的障礙，行為的異常。再一個(gè)要除外進(jìn)行性疾病所導(dǎo)致的中樞神經(jīng)系統(tǒng)障礙，以及正常小兒暫時(shí)性的運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲緩，滿足這些條件，才能考慮是小兒腦性癱瘓。"

語音時(shí)長(zhǎng)00:57''

花少棟│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院

2023/09/18收聽(77978)

如何預(yù)防小兒腦性癱瘓

"小兒腦性癱瘓的預(yù)防分三級(jí)預(yù)防，一級(jí)預(yù)防主要是從病因方面進(jìn)行預(yù)防，沒有生病時(shí)進(jìn)行預(yù)防，這些孩子主要是在孕期的時(shí)候，尤其是懷孕之前，要做好優(yōu)生檢查，排除病毒感染?？鞈言械臅r(shí)候，提前大約3個(gè)月左右要補(bǔ)充葉酸，促進(jìn)卵子的葉酸儲(chǔ)備。孕期的時(shí)候主要是預(yù)防胎盤老化、胎盤早剝、預(yù)防羊水污染、羊水少，預(yù)防臍繞頸，有這些情況的時(shí)候要做到重點(diǎn)預(yù)防。小孩生下來之后就要做到二級(jí)預(yù)防，已經(jīng)發(fā)病了，小孩已經(jīng)有問題了，可以做到二級(jí)預(yù)防，這部分小孩要早發(fā)現(xiàn)、早治療。1歲之內(nèi)的腦癱，1歲之內(nèi)顱腦的損傷高危兒，這些孩子如果給予正規(guī)的功能訓(xùn)練和康復(fù)鍛煉，能在功能上得到很好的恢復(fù)，一般情況下在預(yù)防腦癱方面起到很大的作用。最后的預(yù)防是三級(jí)預(yù)防，疾病防止殘疾，小孩已經(jīng)確定是腦癱了，一定診斷是腦癱了，異常已經(jīng)很明顯了，這部分孩子的預(yù)防就是預(yù)防腦性癱瘓的殘疾，預(yù)防髖關(guān)節(jié)脫位，預(yù)防脊柱側(cè)彎腦性癱瘓的并發(fā)癥。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:48''

高永強(qiáng)│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院

2023/09/04收聽(72886)

小兒腦性癱瘓的癥狀

小兒腦性癱瘓的癥狀如下：
1、身體某些部位僵硬：仰臥位時(shí)或穿衣時(shí)，肢體屈曲困難或擁抱時(shí)...

張繼華│河南省省立醫(yī)院

2023/03/11播放(80914)

小兒腦性癱瘓康復(fù)

"小兒腦癱的康復(fù)訓(xùn)練，主要是針對(duì)腦癱后，患兒出現(xiàn)的運(yùn)動(dòng)功能障礙，來進(jìn)行的康復(fù)訓(xùn)練。運(yùn)動(dòng)功能障礙主要表現(xiàn)為發(fā)育落后、肌張力異常和姿勢(shì)的異常，還有部分孩子可能伴有語言落后、智力方面的發(fā)育障礙等。主要的治療方法就是進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練，康復(fù)訓(xùn)練是一個(gè)比較籠統(tǒng)的概念，主要的康復(fù)治療方法，在臨床上是一對(duì)一的訓(xùn)練。康復(fù)訓(xùn)練當(dāng)中必不可少的，主要是孩子運(yùn)動(dòng)功能落后的情況，和肌張力異常情況，以及姿勢(shì)方面異常的針對(duì)性治療。如果肌張力過高，可以配合肉毒素治療，降低肌張力。如果有踝背屈不良的情況，則可以輔助應(yīng)用踝足矯形器等輔助站立及步行；語言落后則需要進(jìn)行語言康復(fù)訓(xùn)練；吞咽功能障礙則需要進(jìn)行吞咽功能訓(xùn)練；整體的智力方面落后，則需要提高認(rèn)知理解和社交功能。具體的治療情況還需要具體分析，具體對(duì)待。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:27''

周婷│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2023/02/05收聽(77822)

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"腦性癱瘓又稱大腦性癱瘓，是自受孕開始至嬰幼兒期非進(jìn)行的腦損傷，是發(fā)育缺陷導(dǎo)致的綜合癥，主要表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)障礙及姿勢(shì)異常，常合并有智力障礙、癲癇、感知覺障礙、交流障礙、行為異常以及其他異常。兒童腦癱的發(fā)病原因可以分為3個(gè)因素。第一、產(chǎn)前因素，包括孕期病毒感染、婦科炎癥、抽煙酗酒、精致異常、家族史等。第二、產(chǎn)時(shí)因素，早產(chǎn)、產(chǎn)時(shí)窒息或者產(chǎn)傷。第三、產(chǎn)后因素，像核黃疸、新生兒顱內(nèi)出血、新生兒早期的化膿性腦膜炎等，是引起腦癱的一個(gè)重要因素。另外，臨床也常見其他原因，如新生兒驚厥、出生低體重、妊娠期早期用藥等也是不可忽視的重要高危因素。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:20''

楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

2023/01/01收聽(85156)

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"小兒腦性癱瘓，簡(jiǎn)稱為腦癱，也有人稱之為小兒腦癱，是指在嬰幼兒的發(fā)育過程中，大腦因?yàn)檫z傳因素或者后天性損傷所導(dǎo)致的一組兒童神經(jīng)系統(tǒng)綜合征。主要見于早產(chǎn)兒和新生兒缺氧缺血腦病的患兒。小兒腦性癱瘓的征兆主要根據(jù)其早期臨床表現(xiàn)鑒別，表現(xiàn)為患兒的肌張力障礙、姿勢(shì)異常、運(yùn)動(dòng)異常。患兒早期就可能會(huì)有運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后，和同齡的孩子比較起來明顯延遲，例如不能夠抬頭、軀干控制不佳、持續(xù)不對(duì)稱握拳、過度伸展姿勢(shì)、伸舌障礙等等。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

舒志強(qiáng)│馬鞍山市人民醫(yī)院

2023/12/25收聽(19286)

小兒腦性癱瘓征兆

小兒腦癱在國(guó)內(nèi)是1歲以后才診斷，但需要早期發(fā)現(xiàn)孩子異常情況，給予早期干預(yù)，早期治療，避免孩子形...

李華偉│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2023/08/31播放(98144)

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腦癱有多方面危害，如影響患者的運(yùn)動(dòng)功能、智力缺陷、癲癇發(fā)作、語言和聽力障礙，具體如下：

袁哲鋒│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬兒童醫(yī)院

2023/01/19播放(92704)

小兒腦性癱瘓的類型

"小兒腦性癱瘓的類型也是按癱瘓的部位來進(jìn)行分型的，一個(gè)是單癱，也就是單個(gè)肢體受累，是單個(gè)的上肢，下肢受累。另外是雙癱，也就是四肢受累，上肢輕，下肢重。再一種情況是三肢癱，也就是三個(gè)肢體，雙下肢或者一個(gè)上肢，或者雙上肢、一個(gè)下肢，三個(gè)肢體受到癱瘓。再一個(gè)是偏癱，也就是一側(cè)肢體受累。還有半邊癱。另外就是四肢癱，也就是上肢和下肢同時(shí)受累，四肢都受到損傷，上下肢受損傷的程度是相似的，這就是小兒腦性癱瘓的分型。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:03''

花少棟│中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心附屬八一兒童醫(yī)院

2023/05/25收聽(29076)

小兒腦性癱瘓?jiān)趺粗?/a>

"腦性癱瘓治療非常多，第一、理學(xué)療法，理學(xué)療法就是促進(jìn)正常運(yùn)動(dòng)發(fā)育，抑制異常姿勢(shì)和運(yùn)動(dòng)，防止繼發(fā)性肢體攣縮和畸形。第二、作業(yè)治療，為康復(fù)患者功能，有針對(duì)性的從日常生活、活動(dòng)、職業(yè)勞動(dòng)、認(rèn)知活動(dòng)中選擇一些作業(yè)，對(duì)患兒進(jìn)行訓(xùn)練，緩解癥狀和改善功能。第三、語言的訓(xùn)練。腦癱患兒約有70%-80%，有不同程度的語言障礙，不僅嚴(yán)重影響患兒語言和感情交流，而且影響患兒日常生活學(xué)習(xí)及社交活動(dòng)。所以語言障礙的矯正非常重要，應(yīng)該早期發(fā)現(xiàn)、早期治療、早日融入社會(huì)。另外還有營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物的應(yīng)用。第五、根據(jù)患兒不同的情況采取手術(shù)治療。第六、中醫(yī)，像針灸、水針、位點(diǎn)注射等康復(fù)治療方法。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:47''

楊健全│鄭州大學(xué)第五附屬醫(yī)院

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2023/07/15播放(93852)

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