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郭向飛
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

疼痛科

12級(jí)疼痛是什么

2023-12-24 12:15播放 :

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視頻內(nèi)容

12級(jí)疼痛是疼痛的一種分類特征，1級(jí)常指蚊蟲(chóng)叮咬類疼痛，12級(jí)是分娩性疼痛，定位級(jí)別最高。若疼痛程度在中度但影響睡眠，應(yīng)該定位6級(jí)以上。疼痛原因較多，包括顱內(nèi)外因素、椎管內(nèi)外因素，借助12級(jí)疼痛分類方法，可以比較主觀的由患者自行判斷疼痛程度。

除12級(jí)疼痛分類方法，還有視覺(jué)模擬評(píng)分，對(duì)患者進(jìn)行輕度、中度、重度疼痛評(píng)估，有助于判斷疼痛程度，從而進(jìn)行針對(duì)性治療。

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"胃潰瘍的疼痛特點(diǎn)主要是明顯的出現(xiàn)了餐后的疼痛，大多見(jiàn)于餐后1-2小時(shí)出現(xiàn)明顯的疼痛。對(duì)于消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)可以出現(xiàn)慢性、周期性、節(jié)律性的疼痛，和季節(jié)變化有關(guān)系。胃潰瘍的疼痛時(shí)間是間斷性的疼痛，可以出現(xiàn)隱痛、鈍痛，嚴(yán)重的也可以出現(xiàn)劇烈的疼痛，是可以反復(fù)發(fā)作的。很多患者進(jìn)食以后或者使用了藥物癥狀可以明顯的減輕。對(duì)于胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)，主要是因?yàn)檫M(jìn)食后胃酸分泌明顯增多，胃酸對(duì)潰瘍面造成了損傷，所以進(jìn)食后疼痛會(huì)明顯的加重，疼痛的時(shí)候服用抑酸和保護(hù)黏膜的藥物，癥狀可以明顯緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

郭曉鶴│新鄉(xiāng)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院

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胃潰瘍疼痛的特點(diǎn)是什么

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

尚文│北京大學(xué)第三醫(yī)院

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"消化性潰瘍的疼痛特點(diǎn)主要見(jiàn)于上腹部，臍以上，偏左或者偏右。疼痛的性質(zhì)臨床上各不相同，表現(xiàn)為脹痛、隱痛甚至灼熱痛，少數(shù)人表現(xiàn)為刺痛，另外胃后壁、十二指腸后壁的潰瘍可能表現(xiàn)為放射痛。但是消化性潰瘍臨床整體來(lái)說(shuō)疼痛特點(diǎn)是周期性、節(jié)律性。周期性是消化性潰瘍往往幾天、幾周疼痛可以緩解，隨之進(jìn)入比較長(zhǎng)的緩解期，隨著季節(jié)的變化，往往是秋冬之交或者冬春之交，潰瘍可以復(fù)發(fā)，這是周期性的特點(diǎn)。節(jié)律性的特點(diǎn)往往與飲食有關(guān)，像十二指腸潰瘍主要表現(xiàn)空腹痛、饑餓痛，甚至有些病人表現(xiàn)為夜間痛，可以進(jìn)食抑酸的藥物緩解。胃潰瘍主要表現(xiàn)餐后痛，餐后1小時(shí)左右引起胃部疼痛不適，持續(xù)1-2小時(shí)緩解，到下一次進(jìn)餐再出現(xiàn)這種情況，表現(xiàn)為節(jié)律性疼痛。所以，消化性潰瘍疼痛的特點(diǎn)主要是上腹部周期性、節(jié)律性的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

曾震軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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"患者腋下疼痛，一般常見(jiàn)的原因主要有以下幾種情況：一、腋下受到嚴(yán)重撞擊傷后可造成局部肋骨骨折，引起局部明顯的疼痛，會(huì)出現(xiàn)活動(dòng)受限、呼吸困難，通過(guò)完善局部X線或CT檢查，可明確肋骨損傷的嚴(yán)重程度，盡快行手術(shù)內(nèi)固定，術(shù)后給予鎮(zhèn)、抗感染治療，才能夠較快的緩解腋下的疼痛癥狀。二、乳房惡性腫瘤，腫瘤細(xì)胞侵犯到腋下可造成局部的癌性疼痛，此時(shí)可通過(guò)完善乳腺彩超、磁共振、鉬靶檢查，明確病變性質(zhì)后盡快行惡性腫瘤切除加腋下淋巴結(jié)清掃，術(shù)后結(jié)合化療治療才能夠解除腋下的疼痛癥狀。三、腋下皮膚伴有毛囊感染時(shí)，也會(huì)出現(xiàn)局部的紅腫、疼痛，此時(shí)可采用如意金黃膏局部外敷促進(jìn)局部炎癥吸收，可較快的緩解腋下的疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

溫暖│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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"急性額竇炎屬于鼻竇炎的一種，當(dāng)患者出現(xiàn)急性額竇炎的時(shí)候，一般在眉弓處會(huì)覺(jué)得十分脹痛，按壓的時(shí)候可能疼痛比較明顯，在早上起來(lái)的時(shí)候疼痛是比較嚴(yán)重的。隨著起來(lái)之后來(lái)回活動(dòng)，竇口會(huì)適當(dāng)引流一些膿液，之后竇腔里的壓力逐漸降低，患者疼痛的情況應(yīng)該會(huì)有一定改善。但是隨著白天的時(shí)候產(chǎn)生許多鼻涕，而且當(dāng)額竇腔里壓力減少到一定程度的時(shí)候，會(huì)形成真空的環(huán)境，這個(gè)情況下患者疼痛可能會(huì)更加明顯。所以急性額竇炎的患者，在中午還會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感，建議確診之后一定要仔細(xì)的治療，避免形成慢性額竇炎。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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風(fēng)門疼痛是什么引起的

"風(fēng)門穴在后背部，第一大杼二風(fēng)門，平胸二棘突，旁開(kāi)一寸半。風(fēng)門穴這個(gè)地方，如果是自發(fā)痛，就是不碰它都覺(jué)得這個(gè)區(qū)域疼，這種情況下其實(shí)更偏向于可能是肌肉或者是肌筋膜導(dǎo)致的疼痛，有可能見(jiàn)于頸椎病、肩背肌筋膜炎或者是菱形肌的炎性反應(yīng)更多見(jiàn)。如果風(fēng)門的疼痛是壓痛，只有在檢查的時(shí)候才會(huì)出現(xiàn)，有可能是一個(gè)病癥反應(yīng)點(diǎn)，心肺疾病的反應(yīng)點(diǎn)更多或者是感受了外來(lái)的風(fēng)寒之邪，感冒在這個(gè)地方有可能出現(xiàn)，另外，咳嗽、喘這種肺心肌病的時(shí)候，這個(gè)地方出現(xiàn)的幾率很高。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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