北京大學(xué)第一醫(yī)院
泌尿外科
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如果沒有精子，女性無法懷孕。懷孕需要精子與卵子結(jié)合形成受精卵，受精卵逐漸發(fā)育成胚胎。精子與卵子是懷孕的基石，如果精子數(shù)量少，患者難以懷孕，嚴(yán)重影響懷孕的概率。
受孕的前提是男性具備良好的精液質(zhì)量以及規(guī)律的性生活、女性正常的懷孕能力，所以懷孕過程較復(fù)雜，沒有精子不可能懷孕。
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沒有精子理論上不可能懷孕，因?yàn)閼言械那疤峋褪蔷雍吐炎咏Y(jié)合形成受精卵，受精卵在子宮壁上著床，然... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/10/25播放(46621)
沒有精子理論上不可能懷孕，因?yàn)閼言械那疤峋褪蔷雍吐炎咏Y(jié)合形成受精卵，受精卵在子宮壁上著床，然...
彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/10/25播放(46621)
"只要可以懷孕，精子就是好的，這個(gè)說法是正確的。一次懷孕只要有一個(gè)正常的精子，就有可能與卵子結(jié)合進(jìn)行受孕。受孕需要先決的條件，比如合理性交，精子正常，在女性排卵期性交，精子與卵子結(jié)合。很多男性患者精子都是正常的，但是卻沒有懷孕，主要就是沒有在排卵期性交。很多男性精子活力相對比較低，精子的向前運(yùn)動(dòng)比例也比較低，但是也可以正常的懷孕，一次正常懷孕只要一個(gè)精子活力好的就有希望受孕。所以，懷孕與概率、機(jī)會有相關(guān)性。"
榮建紅│湖北省第三人民醫(yī)院
2023/12/24收聽(59164)
如果是精子活力較差或者有少精癥，必然是會導(dǎo)致受孕率下降的，但并不是不會懷孕，如果是有少精、弱精癥，是可以通過治療緩解的。由于現(xiàn)代人的生活節(jié)奏比較快，生活壓力比較大，所以在這種環(huán)境下出現(xiàn)少精、弱精癥的概率較以前是有明顯升高的。導(dǎo)致少精、弱精癥有很多原因，有基因?qū)用娴模灿懈腥拘砸蛩?，如果是基因?qū)用嫔蠈?dǎo)致的少精、弱精癥，治療上相對比較困難，尤其是染色體異常所出現(xiàn)的重度少精癥，治療往往只能通過試管嬰兒嘗試受孕。如果是由于感染，比如附睪炎或者由于前列腺炎而出現(xiàn)的弱精癥，可以通過藥物治療以改善精子的質(zhì)量。如果是長期的附睪或者輸精管的炎癥，導(dǎo)致輸精管的完全閉塞，精子無法輸出，可能需要通過手術(shù)疏通輸精管。
劉鵬舉│杭州市紅十字會醫(yī)院
2023/05/30收聽(87482)
沒有精子，肯定就不會懷孕。懷孕必須有個(gè)前提條件，就是精子與卵子結(jié)合在一起才可能形成受精卵，沒有精子這個(gè)前提條件就不存在，就不可能懷孕。如果男性射精的精液中沒有精子，就要考慮到底是輸精管梗阻導(dǎo)致的，還是因?yàn)椴G丸的生精功能有異常導(dǎo)致的。建議患者做睪丸穿刺，如果睪丸穿刺有精子，說明就是由輸精管堵塞導(dǎo)致的；如果穿刺沒有精子，就說明沒有產(chǎn)生精子，這種情況不可能懷孕。如果需要生育，可能就需要行人工授精，如此才可能達(dá)到生育；如果是輸精管梗阻，應(yīng)該將輸精管進(jìn)行疏通，才會排出精子，才可能受孕。
2023/08/05收聽(60536)
"精子質(zhì)量不好，包括了很多方面，一方面是精子的數(shù)量達(dá)不達(dá)標(biāo)，另一方面是有多少活精子，要求達(dá)到50%以上，如果是40%，懷孕的機(jī)會還是有的。所以，精液質(zhì)量不好，看不好到什么程度，輕度的弱精癥還是有機(jī)會讓女方懷孕。當(dāng)然，精子質(zhì)量不太好，就不如精子質(zhì)量很好的人，讓對方懷孕的機(jī)會就更大一些，對方指的是女性。所以，精子質(zhì)量不好，有可能懷孕，只是概率下降。為了提高懷孕的概率，就要對精子質(zhì)量差來進(jìn)行治療。在短期內(nèi)，把精子的數(shù)量、精子的存活率，以及a+b級精子的百分比提高上來，這樣就可以大幅度提高女性懷孕的概率。女性懷孕的概率提高了以后，如果在合適的時(shí)間精子遇到卵子，就可以孕育成新生兒。"
何學(xué)酉│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/03/31收聽(31134)
"一般男性精液中，每毫升含有精子的數(shù)量在一億到兩千萬之間，則可以使女性的懷孕。如果每毫升的數(shù)量低于兩千萬，則女性很難懷孕，叫做少精子癥，是很多男性不育的主要原因，引起的原因有先天的和后天的因素。先天的因素是發(fā)育不全，特別男性的睪丸，無法產(chǎn)生足夠數(shù)量的精子；后天的因素多見于出現(xiàn)精索靜脈曲張、睪丸的相關(guān)炎癥，甚至平時(shí)接觸殺蟲劑、重金屬、放射線以及吸煙、飲酒等因素，都會抑制精子的生產(chǎn)，而出現(xiàn)男性的不育。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2023/03/18收聽(58428)
"懷孕對精子的要求主要包括以下幾方面：第一、精液的液化時(shí)間，要求精液液化時(shí)間小于60分鐘。如果大于60分鐘，稱之為不液化，對受孕有影響。第二、精子的數(shù)量，包括精子的濃度和總精子數(shù)，精子濃度要求大于1500萬\/毫升，總精子數(shù)要求大于3900萬\/每次射精。如果低于此參考值，稱之為少精子癥。第三、精子的活動(dòng)力，精子向前運(yùn)動(dòng)才能和卵子見面受孕，通常情況下要求前向運(yùn)動(dòng)精子的百分率是32%，低于32%稱之為弱精子癥。第四、精子形態(tài)，要求正常形態(tài)的精子百分率大于4%，低于4%稱之為畸形精子癥。如果上述指標(biāo)都正常，受孕概率就比較高；如果這些指標(biāo)有異常，就會降低受孕的概率。"
潘周輝│鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2023/06/15收聽(66522)
需要多少精子才能懷孕，其實(shí)無法給出確切的數(shù)據(jù)。精液常規(guī)方面，只要精子密度達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，如現(xiàn)在的... 彭靖│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/18播放(94678)
需要多少精子才能懷孕，其實(shí)無法給出確切的數(shù)據(jù)。精液常規(guī)方面，只要精子密度達(dá)到正常標(biāo)準(zhǔn)，如現(xiàn)在的...
2023/09/18播放(94678)
男性備孕需滿足以下幾方面：1、精液：根據(jù)第四版精液分析，一次排精要2ml以上的精... 蘇新軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/11/09播放(57354)
男性備孕需滿足以下幾方面：
1、精液：根據(jù)第四版精液分析，一次排精要2ml以上的精...
蘇新軍│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/11/09播放(57354)
正常男性的精子數(shù)目，一般是在2000萬/L以上，有活動(dòng)能力的精子占總數(shù)的60%以上，并且在室溫下精子活動(dòng)力持續(xù)3-4小時(shí)，懷孕的可能性才大一些。另外，一次射精達(dá)到2ml以上就可以受孕。在備孕期間男方需要戒煙戒酒，并且要注意避免辛辣有刺激性的食物，同時(shí)還應(yīng)當(dāng)增加營養(yǎng)，多吃雞蛋、大蝦、排骨、魚等食物，同時(shí)還可以應(yīng)用葉酸片，可以提高精子質(zhì)量。如果在排卵期前后2-3天隔日同房，既可增加受孕幾率，排卵期一般是發(fā)生在下次月經(jīng)來潮前的14天左右。如果精子活動(dòng)力低也成為弱精子癥，是指在精液當(dāng)中向前運(yùn)動(dòng)的精子小于50%，或者A級運(yùn)動(dòng)的精子小于25%。這種情況多見于生殖系統(tǒng)感染、前列腺炎、睪丸炎或者精索靜脈曲張，也可以導(dǎo)致精子質(zhì)量欠佳。
李傅英│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2023/11/21收聽(53208)
"單從外觀上看，男性精子稀，像水，無法判斷能否使女性懷孕，需要到醫(yī)院化驗(yàn)精液，根據(jù)精液的量、精子的數(shù)量、精子的濃度、精子的活力、精子的活動(dòng)率、精液液化時(shí)間等指標(biāo)，才能評估女性懷孕的幾率。正常的精液外觀一般呈灰白色或者是灰黃色，為半流體狀的液體，具有一定的黏稠度。如果精液清亮，像水，或者是精液的黏稠度減低，一般是由于先天性的精囊腺缺如、少精子癥或者是無精子癥所引起。少精子癥指的是精液中精子的密度小于2000萬個(gè)\/mL，或者是每次射精精液中總的精子數(shù)量小于4000萬個(gè)，無精子癥指的是精液經(jīng)多次檢查沒有精子。如果精子的數(shù)量比較少有兩種情況：第一、睪丸生成的精子數(shù)量少，比如性生活過度頻繁、老齡、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌疾病、睪丸生精功能低下；第二、男性的輸精管道阻塞或部分阻塞。"
趙佳暉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/09/01收聽(34984)
"同完房之后，精液大部分會排出陰道之外，有一部分仍然在陰道之中。精液在快速運(yùn)動(dòng)下會迅速的到達(dá)宮腔，并且到達(dá)輸卵管，和卵子結(jié)合形成受精卵，所以也是會懷孕的。如果是沒有計(jì)劃懷孕的情況下，建議在性生活全程過程中，最好用避孕套給予避孕。另外，也可以在同房之后72小時(shí)之內(nèi)口服緊急避孕藥給予避孕，以免因?yàn)閼言凶罱K需要終止妊娠，對身體造成傷害。只要是同房內(nèi)射的情況下，有一個(gè)精子進(jìn)入到宮腔之內(nèi)，就可能會懷孕。所以雖然從肉眼上觀察大量的精液已經(jīng)排出陰道之外，但是只要在陰道內(nèi)有精子的情況下就可能會懷孕。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/11/29收聽(60928)
"精子經(jīng)性生活，被男性排入女性陰道之后，精子靠自主游動(dòng)上行，突破種種屏障最后到達(dá)輸卵管壺腹，與等在那里的卵子結(jié)合，完成受精。所以如果精子的自主活動(dòng)力減退，稱作弱精癥。弱精癥患者除精子活力減退以外，可能會伴隨有精子攜帶的遺傳物質(zhì)的變異，所以弱精癥患者，不能完全沒有可能使對方懷孕，只能說懷孕概率會下降，隨著精子活力的降低，懷孕的概率會逐漸下降。懷孕之后可能會伴隨有對方的流產(chǎn)，甚至畸形胎兒的發(fā)生。所以對于弱精癥患者，建議除了查精液常規(guī)以外，還要進(jìn)行精子抗體、染色體、染色質(zhì)等遺傳物質(zhì)的檢查，以免不良疾病的發(fā)生。"
張鵬│威海市中心醫(yī)院
2023/04/04收聽(30106)
男性精子像水一樣可稱為水樣精液，提示精液較為稀釋，但不排除有使女方懷孕的可能。上述情況是否可以... 錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院 2023/01/14播放(60588)
男性精子像水一樣可稱為水樣精液，提示精液較為稀釋，但不排除有使女方懷孕的可能。上述情況是否可以...
錢小強(qiáng)│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
2023/01/14播放(60588)
"少精會引起女性懷孕的幾率下降，但精子數(shù)量少并不意味著絕對不能懷孕，與少精的程度和精漿的質(zhì)量，還有女方情況等多種因素有關(guān)。按照世界衛(wèi)生組織精液質(zhì)量分析標(biāo)準(zhǔn)，正常成年男性一次的全部精液量大約為2-6mL。少精子癥指的是精液中精子的數(shù)量＜2000萬個(gè)\/mL，或者是每次射精精液中總的精子數(shù)量＜4000萬個(gè)。當(dāng)精子濃度或者是精子的數(shù)量比較少時(shí)，女性懷孕的幾率會明顯下降。但精子的數(shù)量少并不意味著絕對不能受孕，也不能說明精子的數(shù)量正常，就一定能使女性懷孕。除了精子的數(shù)量之外，精子的活力、精子的活動(dòng)率、精子的形態(tài)、精液的液化時(shí)間等因素，對女性懷孕都有一定的影響。"
2023/09/26收聽(91340)
"精子像水樣具體會不會懷孕，單純從外觀來看不能確定，需要進(jìn)行精液常規(guī)檢查明確精子的質(zhì)量，明確是否存在少精癥、弱精癥、無精癥、畸形精子癥等。如果精液常規(guī)檢查，精子各項(xiàng)指標(biāo)都正常，就可以與卵子結(jié)合形成受精卵，可以使配偶懷孕。如果存在精子或者精漿異常，有可能造成男性的生育能力下降，從而使配偶懷孕的幾率降低，即使能夠懷孕，懷孕之后胎兒的生長發(fā)育也有可能存在異常，需要進(jìn)行詳細(xì)的檢查明確診斷，然后進(jìn)行針對性的處理。"
王世平│濟(jì)南市人民醫(yī)院
2023/10/29收聽(83226)
"精子弱在臨床上又稱為弱精癥，會影響懷孕，降低懷孕概率，但患者仍存在懷孕的可能。當(dāng)患者出現(xiàn)這種情況，建議及時(shí)到醫(yī)院行相關(guān)的檢查治療，可到醫(yī)院做精液分析檢查明確診斷。做檢查前建議禁欲3-5天，才能讓檢查結(jié)果更加貼近人體的真實(shí)水平。如果確實(shí)是弱精癥最好通過藥物調(diào)理，精子質(zhì)量調(diào)整到正常水平再準(zhǔn)備懷孕，使懷孕概率提高。"
劉見輝│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/03/15收聽(53024)
精液常規(guī)檢測主要是檢測精子密度、活力、活率、精液量，以及pH值等方面的指標(biāo)，無法區(qū)分死精子與不... 楊芳│銀川市婦幼保健院 2023/06/23播放(99724)
精液常規(guī)檢測主要是檢測精子密度、活力、活率、精液量，以及pH值等方面的指標(biāo)，無法區(qū)分死精子與不...
楊芳│銀川市婦幼保健院
2023/06/23播放(99724)
"正常精子占比為50%是可以懷孕的，但是懷孕幾率比較低，懷孕幾率大約在40%左右。正常情況下正常精子占比應(yīng)該達(dá)到60%，低于這個(gè)數(shù)值說明存在精子質(zhì)量低下，建議及時(shí)到泌尿外科完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果制定科學(xué)有效的治療方案，可以服用左卡尼汀口服液，可以為精子生成提供充足的養(yǎng)分，提高精子質(zhì)量，增加受孕幾率。還可以口服中藥湯劑進(jìn)行治療，如五子衍宗丸、麒麟丸，對提高懷孕幾率有作用，如果藥物治療無效可以體外受精或者進(jìn)行試管嬰兒。"
馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/04/04收聽(32612)
"射精子進(jìn)去不一定會懷孕，懷孕并不是簡單的精子進(jìn)入陰道就可以受孕，而是需要多方面因素配合才能夠完成的復(fù)雜過程。最重要的就是需要?jiǎng)偤门砸舱锰幵谂怕哑陂g，并且有發(fā)育成熟的卵泡排出，在合適的時(shí)間內(nèi)與精子相遇于輸卵管的壺腹部進(jìn)而完成受精。之后形成受精卵游走到子宮腔內(nèi)著床于子宮內(nèi)膜，依靠汲取母體營養(yǎng)成分繼續(xù)維持其生長發(fā)育，如果精子在進(jìn)入陰道后，1-2天左右都沒有成熟的卵泡排出，或者由于各種內(nèi)外因素的影響導(dǎo)致精子和卵子沒有辦法相遇并結(jié)合，也無法成功懷孕。要是暫時(shí)沒有備孕計(jì)劃，發(fā)生性生活時(shí)最好能夠采取相關(guān)的安全措施。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2023/01/29收聽(73310)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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