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    反流性食道炎的癥狀

    2023-12-26 16:59播放 :

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    反流性食管炎的癥狀包括典型癥狀和非典型癥狀,典型癥狀又包括食管的癥狀和食管以外的癥狀。

    一、典型癥狀:

    1、食管的癥狀:主要是反流和燒心的癥狀,反流是指在不用力的情況下,胃內(nèi)容物反流到口腔中的感覺,反流物含有酸味稱之為反酸,燒心是指胸骨后或劍突下燒灼的感覺,往往是在餐后1小時(shí)左右以及臥位、彎腰、下蹲的時(shí)候出現(xiàn);

    2、食管外的癥狀:主要是指胸痛、吞咽困難以及胸骨后異物感,胸痛往往是因?yàn)槲杆岱戳鞯绞彻苤?,對食管的黏膜造成刺激,引發(fā)平滑肌的痙攣所引起,可以向后背部、向肩部、頸部甚至口腔放散,有的時(shí)候酷似心絞痛,需要與心絞痛相鑒別。有的時(shí)候會引起食道蠕動功能紊亂,從而導(dǎo)致吞咽困難以及胸骨后的異物感等。

    二、不典型的癥狀:

    主要是反流物對食管以外的臟器刺激,所導(dǎo)致的如咽部不適、咽部異物感,長期慢性、反復(fù),遷延不愈地咳嗽甚至哮喘等。

    出現(xiàn)上述不典型癥狀的病人如果同時(shí)具有反酸癥狀,則高度提示胃食管反流病,建議行相關(guān)的檢查來明確。

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    "反流性食管炎是胃或十二指腸內(nèi)容物,反流到食管引起的一系列癥狀。常見的是食管癥狀,燒心和反流,也是具有特異性的,也被稱為食管癌的典型癥狀。反流是指胃內(nèi)容物在沒有惡心或者不用力情況下,流到咽部或者口腔的感覺,一般這種反流物還有酸味,或僅僅是酸水,稱為反酸。燒心指胸骨后或者劍突下,有燒灼感。這種燒灼感通常由胸骨下段向上逐漸延伸,燒心和反流的癥狀是餐后1小時(shí)左右出現(xiàn),在臥位或者彎腰增加腹壓的情況下,癥狀更加明顯。非典型的除了燒心和反流之外的食管癥狀,胸痛是主要癥狀,胸痛形成的原因是由于這種反流物刺激食管引起來的,胸痛部位發(fā)生在胸骨后,胃食管反流病引起的胸痛,是非心源性疼痛的常見病因。吞咽困難見于部分患者,形成的原因是由于食管痙攣或者功能紊亂,吞咽困難是間歇性的,進(jìn)食固體或者液體食物的時(shí)候出現(xiàn)。除了食管的癥狀,還有食管外的癥狀,食管外的癥狀包括反流性咽喉炎,慢性咳嗽或者哮喘。如果反流性食管炎持續(xù)時(shí)間比較長,癥狀比較重,會出現(xiàn)上消化道出血,食管狹窄或者潰瘍等并發(fā)癥。"

    語音時(shí)長02:34''

    王東梅聊城市第二人民醫(yī)院

    2023/06/21收聽(46936)

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    反流性食道炎是由胃食管反流病引起的,胃食管反流病是由多種因素造成的,以食管下段括約肌功能障礙為主的胃食管動力障礙性疾病,直接損傷因素是胃酸、胃蛋白酶及膽汁等反流物,原因包括:一、抗反流屏障結(jié)構(gòu)與功能異常,賁門失弛緩癥手術(shù)后、食管裂孔疝、腹內(nèi)壓增高,如妊娠、肥胖、腹水、嘔吐、負(fù)重勞動及長期胃內(nèi)壓增高,如胃擴(kuò)張、胃排空延遲等,均可使食管下段括約肌結(jié)構(gòu)受損。上述的部分原因,某些激素,如縮膽囊素、胰高血糖素、血管活性腸肽等;食物,如高脂肪、巧克力等;藥物,如鈣通道阻滯劑、地西泮等,可引起食管下段括約肌功能障礙或一過性松弛延長。二、食管清除作用降低,常見于導(dǎo)致食管蠕動和唾液分泌異常的疾病或病理、生理過程,如干燥綜合征等。食管裂孔疝是部分胃經(jīng)膈食管裂孔進(jìn)入胸腔,除改變食管下括約肌結(jié)構(gòu),也可降低食管對反流物的清除。三、食管黏膜屏障功能降低,長期吸煙、飲酒等刺激性食物或藥物,將使食管黏膜不能抵御反流物的侵害。

    語音時(shí)長01:41''

    蘇琳北京大學(xué)人民醫(yī)院

    2023/07/03收聽(41296)

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