海南省人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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心律失心常和房顫是不同的概念，心律失常包括各種房性心律失常、室性心律失常，以及室上性心律失常等，是一個(gè)廣義的概念。而房顫是心律失常的一種，也是比較常見(jiàn)的一種心律失常，尤其是老年人有些慢性心臟病，房顫發(fā)作會(huì)比較多。
有些房顫危險(xiǎn)性較低，但嚴(yán)重心衰的病人或合并有傳導(dǎo)阻滯，或有預(yù)激、有旁道的病人，房顫就比較危險(xiǎn)，所以心律失常和房顫的區(qū)別主要是一個(gè)廣義，一個(gè)狹義。
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"房顫是心律失常的一種，叫房性心律失常，心房顫動(dòng)本身會(huì)產(chǎn)生，比如心悸、脈搏強(qiáng)弱不等情況，房顫的危害還是比較大的，一方面會(huì)對(duì)生活質(zhì)量造成很嚴(yán)重的影響，再有會(huì)影響心功能，造成胸悶、憋氣、喘息，活動(dòng)量明顯下降。房顫本身的很嚴(yán)重的并發(fā)癥，房顫容易形成血栓，而血栓會(huì)造成重要臟器的栓塞，最常見(jiàn)的就是造成腦梗塞，一旦造成腦梗塞，就會(huì)嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，造成肢體或者言語(yǔ)不利，肢體活動(dòng)障礙等等。所以對(duì)于房顫應(yīng)該更加重視，預(yù)防血栓栓塞的并發(fā)癥。"
孫小強(qiáng)│天津市第一中心醫(yī)院
2023/05/23收聽(tīng)(53630)
房顫屬于心律失常，正常心律是竇性心律，房顫就是心律的起源點(diǎn)在心房，并且心律的節(jié)律非常紊亂，頻率... 李兵│河南省人民醫(yī)院 2024/05/16播放(30783)
房顫屬于心律失常，正常心律是竇性心律，房顫就是心律的起源點(diǎn)在心房，并且心律的節(jié)律非常紊亂，頻率...
李兵│河南省人民醫(yī)院
2024/05/16播放(30783)
"很多年輕人剛剛參加工作入職體檢后，可能會(huì)拿過(guò)一份竇性心律不齊的報(bào)告來(lái)找我看，說(shuō)人事部門發(fā)現(xiàn)心臟有問(wèn)題不讓入職，需要到醫(yī)院里來(lái)復(fù)查，這個(gè)時(shí)候我們往往會(huì)覺(jué)得哭笑不得。事實(shí)上大部分的竇性心律不齊都是正常的現(xiàn)象，而且在人群中的發(fā)生率并不低，但是沒(méi)有任何的危害，本身它就是一種正常的現(xiàn)象。但是也有一部分心律不齊是由于比如得過(guò)心肌炎等疾病造成的，但是非常的少見(jiàn)。這個(gè)時(shí)候只需要除外患者既往存在器質(zhì)性心臟疾病，就可以證實(shí)他是良性的。而對(duì)于心律不齊和心律失常的區(qū)別，心律失常包括心律不齊，嚴(yán)重影響生活質(zhì)量，甚至威脅生命的惡性心律失常需要引起足夠的重視。而對(duì)于良性的心律失常，尤其是像竇性心律不齊，無(wú)需過(guò)多的關(guān)注。"
王汝朋│北京天壇醫(yī)院
2023/05/08收聽(tīng)(56530)
心律失常是統(tǒng)稱，包括各種不同的心律不齊，而很多正常人也有不同程度的心律不齊，比如竇性心律不齊。... 范永臻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/10/02播放(64532)
心律失常是統(tǒng)稱，包括各種不同的心律不齊，而很多正常人也有不同程度的心律不齊，比如竇性心律不齊。...
范永臻│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/10/02播放(64532)
心律失常和心律不齊的區(qū)別如下：1、心律失常：主要是針對(duì)竇性心律，竇性心律是正常心... 曾文平│浙江醫(yī)院 2023/06/24播放(51360)
心律失常和心律不齊的區(qū)別如下：
1、心律失常：主要是針對(duì)竇性心律，竇性心律是正常心...
曾文平│浙江醫(yī)院
2023/06/24播放(51360)
對(duì)于房顫來(lái)說(shuō)，鑒別診斷上診斷房顫，肯定是依賴于患者的癥狀，即患者有心慌。比如有的人摸脈、脈不齊... 高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院 2023/08/15播放(63844)
對(duì)于房顫來(lái)說(shuō)，鑒別診斷上診斷房顫，肯定是依賴于患者的癥狀，即患者有心慌。比如有的人摸脈、脈不齊...
高奮│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院
2023/08/15播放(63844)
"房顫與早搏病因和表現(xiàn)都有區(qū)別。期前收縮有可能是過(guò)度疲勞、精神緊張或者吸煙過(guò)度、飲酒過(guò)度、飲用濃茶而導(dǎo)致，或者因?yàn)樾呐K疾病二尖瓣損害、各種器質(zhì)的心臟病或藥物作用，還有電解質(zhì)的紊亂，引起的竇房結(jié)以外的心房，任何部位的異常節(jié)律點(diǎn)的沖動(dòng)，控制的心臟收縮。而房顫是因?yàn)樾姆慷鄠€(gè)異常節(jié)律點(diǎn)，各自以不同的速率發(fā)放沖動(dòng)所導(dǎo)致，形成原因可能是情緒激動(dòng)、運(yùn)動(dòng)、手術(shù)后或酒精中毒。持續(xù)性的房顫見(jiàn)于風(fēng)濕性心臟病、冠心病，還有高血壓心臟病、心肌病，還有感染性心內(nèi)膜炎等。"
董愛(ài)芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/01/11收聽(tīng)(59172)
"早搏和房顫是有區(qū)別的，房顫是房性心律失常，而早搏包括房性早搏和室性早搏還有交界性早搏。房性早搏如果頻繁發(fā)作，可能是房顫的前奏，很多房顫患者在早期都會(huì)反復(fù)出現(xiàn)頻繁的早搏發(fā)作。早搏是一種比較輕的心律失常，很多正常成年人都會(huì)出現(xiàn)早搏，而頻繁的早搏可能比較重，比如有些頻繁的室性早搏可能會(huì)誘發(fā)惡性心律失常，頻繁的房性早搏最終會(huì)進(jìn)展為房顫、房撲等。房顫是由于心房結(jié)構(gòu)的改變，多個(gè)心房部位出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的折返性心電活動(dòng)，而最終出現(xiàn)心房的顫動(dòng)，顫動(dòng)頻率很高，在350-600次\/分，這種房顫的患者很容易出現(xiàn)并發(fā)癥比如心衰、栓塞等情況。"
楊文濤│東營(yíng)市人民醫(yī)院
2023/09/09收聽(tīng)(53108)
"房顫和早博的區(qū)別主要有以下幾方面：1、二者病因不同，房顫的病因是心房?jī)?nèi)肺靜脈入口處存在異常電活動(dòng)，從而干擾心臟正常的電傳導(dǎo)，最終引起心房不規(guī)律、快速顫動(dòng)，心室率也隨之增快，早搏的病因只是心臟存在異常放電部位，偶爾干擾心臟正常電活動(dòng)。2、二者的危害不同，房顫有發(fā)生心臟擴(kuò)大、心力衰竭、心房?jī)?nèi)血栓形成以及腦血栓栓塞的風(fēng)險(xiǎn)，而早搏沒(méi)有上述危險(xiǎn)。3、二者的癥狀不同，房顫會(huì)有明顯的心慌、胸悶、氣短癥狀，而偶發(fā)早搏大多數(shù)沒(méi)有任何癥狀，頻發(fā)早搏患者會(huì)有明顯的心悸癥狀，但是早博的癥狀比房顫輕。4、二者的心電圖完全不一樣的，房顫心電圖是可見(jiàn)心房顫動(dòng)波，不見(jiàn)竇性心律，心律絕對(duì)不齊，而早博的時(shí)候仍然是竇性心律，心律偶有不齊。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/08/27收聽(tīng)(62030)
房顫和房撲的區(qū)別就是房顫的頻率更快，房顫的時(shí)候心房的頻率不規(guī)則。房撲發(fā)作的時(shí)候比房顫的頻率要慢... 龍德勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/21播放(46325)
房顫和房撲的區(qū)別就是房顫的頻率更快，房顫的時(shí)候心房的頻率不規(guī)則。房撲發(fā)作的時(shí)候比房顫的頻率要慢...
龍德勇│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/21播放(46325)
"心律不齊是大的概念，包括房顫，除了房顫還包括竇性心律不齊、房性早搏、紊亂性的房性心動(dòng)過(guò)速，這時(shí)體現(xiàn)心律不齊。另外心房撲動(dòng)的時(shí)候，傳導(dǎo)比例不同的心房撲動(dòng)也會(huì)出現(xiàn)心律不齊的情況，室性早搏頻發(fā)以及二度Ⅰ型房室傳導(dǎo)阻滯在聽(tīng)診的時(shí)候也有心搏脫落的情況，二度Ⅱ型可以出現(xiàn)間歇性的心搏脫落。房顫是心律不齊的一種，房顫的體征是查體可以發(fā)現(xiàn)第一心音強(qiáng)弱不等，心律極不規(guī)則，并且伴有短絀脈，短絀脈就是脈搏小于心率，心電圖上可以鑒別以上各種類型的心律不齊，并且可以對(duì)癥治療。"
李春紅│齊齊哈爾醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
2023/10/01收聽(tīng)(75914)
" 心慌和房顫是有區(qū)別的，心慌指臨床癥狀，房顫指疾病的病名?！ ≡S多疾病都會(huì)有心慌的癥狀，如冠心病、心絞痛，在發(fā)作時(shí)會(huì)出現(xiàn)心慌的癥狀，同時(shí)出現(xiàn)胸悶、氣短、心前區(qū)疼痛的癥狀。像心律失常、房性早搏、室性早搏，早搏數(shù)量比較多時(shí)，患者主要以心慌癥狀為主，同時(shí)伴有胸悶、氣短的癥狀。房顫的患者在心室率不快的情況下沒(méi)有任何癥狀，如果心率突然增快，大于110次/分時(shí)，患者的主要癥狀是心慌，甚至?xí)霈F(xiàn)胸悶、氣短、呼吸困難的癥狀?！ ∷孕幕藕头款澯斜举|(zhì)的區(qū)別，有時(shí)心慌的患者會(huì)同時(shí)有房顫，而房顫的患者發(fā)作時(shí)會(huì)以心慌癥狀為主。"
司昌榮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2023/08/29收聽(tīng)(26624)
室顫和房顫從病理、心電圖表現(xiàn)、癥狀、治療、預(yù)后等方面都有著明顯的區(qū)別。室顫是一種惡性心律失常，往往發(fā)生在心臟驟停之前，如果不及時(shí)除顫則猝死的風(fēng)險(xiǎn)極高，心電表現(xiàn)為沒(méi)有任何規(guī)律的波形，類似不規(guī)則的波浪，沒(méi)有P波和QRS波可尋，患者會(huì)表現(xiàn)為意識(shí)喪失、呼吸停止、動(dòng)脈波動(dòng)消失，需要立即除顫及心肺腦復(fù)蘇。房顫是一種常見(jiàn)的心律失常，多數(shù)原因是由于心房?jī)?nèi)有多個(gè)異位起搏點(diǎn)，心電表現(xiàn)是P波消失，取而代之的是細(xì)小的f波，RR間距絕對(duì)不等，R波振幅也不相等，臨床表現(xiàn)是心慌、乏力、胸悶、胸痛，如果間歇過(guò)長(zhǎng)還可以出現(xiàn)暈厥，典型的房顫患者會(huì)出現(xiàn)脈率小于心率的短絀脈。治療上可以選擇射頻消融手術(shù)或者電復(fù)律，或者藥物復(fù)律，一旦形成持續(xù)性房顫就要預(yù)防栓子脫落，選擇性的應(yīng)用抗凝藥物。
2023/08/01收聽(tīng)(78796)
需要視情況而定，心律失常、房顫目前的治療還是病因治療為主。反復(fù)房顫的方法主要是藥物、電復(fù)律，以及手術(shù)的方法，雖然口服中藥在治療心律失常房方面效果往往沒(méi)有多大效果。但是心律失常、房顫的患者往往癥狀會(huì)反復(fù)發(fā)作，同時(shí)會(huì)出現(xiàn)心悸、心慌、氣短、乏力、眩暈、胸部不適等多種臨床癥狀。而中醫(yī)通過(guò)辨證論治，合理的中湯藥對(duì)于緩解反復(fù)發(fā)作而出現(xiàn)的心悸、氣短、胸悶、乏困、眩暈、胸部不適等多種臨床癥狀有一定的緩解作用，從而盡可能的將傷害降到最低。
李萍│西安市中醫(yī)院
2023/09/08收聽(tīng)(81618)
"心律失常是指竇房結(jié)激動(dòng)異常，或者傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，導(dǎo)致的心臟起搏和激動(dòng)傳導(dǎo)障礙的一類疾病。這類疾病在床上是非常常見(jiàn)的，它介于器質(zhì)性疾病和非器質(zhì)疾病。首先器質(zhì)性疾病最多見(jiàn)的就是高血壓、冠心病、擴(kuò)心病以及心衰一類疾病導(dǎo)致心律失常的出現(xiàn)。臨床上表現(xiàn)比較多的，比如室性早搏，房性早搏以及心房纖顫。另外一類是非器質(zhì)性疾病，比如最常見(jiàn)的，年輕人因?yàn)檫M(jìn)食了咖啡或者是濃茶交感興奮引起的室性早搏和房性早搏。這類早搏，如果病人臨床癥狀不是特別明顯，去除這些誘因以后，基本上早搏是可以去除的。還一類病疾病是心臟的傳導(dǎo)異常，這類可以說(shuō)是一種先天性的心律失常。比如最常見(jiàn)的預(yù)激綜合征，以及房室結(jié)折返性心動(dòng)過(guò)速，這類疾病也叫室上速，它是可以通過(guò)射頻消融來(lái)解決，是可以達(dá)到根治目的。"
祝芬│武漢市第三醫(yī)院
2023/01/01收聽(tīng)(96734)
正常的竇性心律起源于竇房結(jié)，它以60次/分-100次/分的頻率發(fā)放沖動(dòng)，沖動(dòng)沿著正常的途徑激動(dòng)心室和心房，周而復(fù)始完成整個(gè)心臟搏動(dòng)。所有在沖動(dòng)起源或者在傳導(dǎo)的過(guò)程當(dāng)中發(fā)生的問(wèn)題，稱為心律失常。心律失常臨床上常見(jiàn)的有竇性心動(dòng)過(guò)緩、竇性心動(dòng)過(guò)速、早搏、房性心動(dòng)過(guò)速、室性心動(dòng)過(guò)速、房顫、房撲、房室傳導(dǎo)阻滯等。所有的心律失常治療都不一樣，要根據(jù)具體的情況進(jìn)行具體的治療。
錢端│中日友好醫(yī)院
2023/07/26收聽(tīng)(57352)
"正常人的心律是竇性心律，是通過(guò)傳導(dǎo)系統(tǒng)傳導(dǎo)的，從竇房結(jié)發(fā)放沖動(dòng)，經(jīng)結(jié)間束到房室結(jié)，通過(guò)左右束支到浦肯野室纖維，最終引起心臟的激動(dòng)，心臟激動(dòng)的起源、頻率、節(jié)律、傳導(dǎo)速度和傳導(dǎo)順序等異常，稱為心律失常。常見(jiàn)的心律失常為竇性心動(dòng)過(guò)速、竇性心動(dòng)過(guò)緩、房性早搏、室性早搏、房顫、房速、房室傳導(dǎo)阻滯、左右束支傳導(dǎo)阻滯、竇性停搏、室速、室顫等。"
趙文│天津市第四中心醫(yī)院
2023/07/24收聽(tīng)(16548)
"心律失常，我們先說(shuō)正常心電圖，正常心電圖都可以看到是竇性心律。竇性就是竇房結(jié)，正常的心率都是從竇房結(jié)起源的。如果你的心率不是從竇房結(jié)起源，從其它地方起源的，或者你的沖動(dòng)傳導(dǎo)異常了，傳導(dǎo)速度加快了，或者起源異常了，你的心率就不是竇性心律了，這就叫心律不齊。心律不齊有多種原因，常見(jiàn)的就是功能性的心律不齊，比如運(yùn)動(dòng)、飲酒、勞累、情緒激動(dòng)，這些都可以造成，臨床上常見(jiàn)的房性早搏、室性早搏都可以。還有一種就是器質(zhì)性的心律失常。它是由一些疾病造成的，比如常見(jiàn)的冠心病、風(fēng)濕性心臟病，還有心肌病，像擴(kuò)張型心肌病、酒精性心肌病，這些都可以造成心律不齊。"
閆雪梅│洪洞縣醫(yī)療集團(tuán)中醫(yī)醫(yī)院
2023/04/13收聽(tīng)(88328)
嚴(yán)重心律失常是指一系列快速性或緩慢性心律失常，可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂、靶器官功能受損，具體如下：... 耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/04/06播放(44181)
嚴(yán)重心律失常是指一系列快速性或緩慢性心律失常，可導(dǎo)致血流動(dòng)力學(xué)紊亂、靶器官功能受損，具體如下：...
耿小勇│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/04/06播放(44181)
心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。心律失常包含面特別... 謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 2023/07/19播放(93464)
心律失常是心血管疾病中重要的一組疾病。它可單獨(dú)發(fā)病，亦可與其他心血管病伴發(fā)。心律失常包含面特別...
謝連娣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院
2023/07/19播放(93464)
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