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彭向欣
主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

感染疾病科

被狗咬沒(méi)有破皮有點(diǎn)紅怎么處理

2023-07-11 18:24播放 :

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狗咬沒(méi)有破皮，但是已經(jīng)有皮膚發(fā)紅，提示有毛細(xì)血管的破損，只不過(guò)被咬的人可能感覺(jué)不是特別明顯。此類情況，若狗沒(méi)有打過(guò)疫苗，或者狗注射的疫苗超出有效期；而且被咬的人也沒(méi)有注射過(guò)狂犬疫苗，或注射的疫苗超出有效期，都希望去相應(yīng)醫(yī)院或者門診去注射狂犬病疫苗。

因?yàn)榭袢∫呙缈梢灶A(yù)防狂犬病的發(fā)生，由于狂犬病沒(méi)有治療的方法。預(yù)防是唯一方法，因此一定要注意預(yù)防，只有預(yù)防才沒(méi)有發(fā)病的可能，若沒(méi)有預(yù)防到發(fā)病時(shí)再想預(yù)防已經(jīng)晚了。需早期重視，同時(shí)去醫(yī)院做正確的傷口處理，防止被咬的人再感染除狂犬病以外的其他疾病。

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"如果被狗咬傷，身上也沒(méi)有破皮有紅點(diǎn)，這種情況建議進(jìn)一步用酒精擦拭被咬處，如果用酒精擦拭被咬處沒(méi)有刺痛感，可以完全確定沒(méi)有破皮傷口，也就是沒(méi)有傷及真皮層，這種情況不需要去疾控中心注射狂犬疫苗。如果用酒精擦拭有刺痛感，這種情況還是考慮有破皮的傷口，肥皂水清洗大概10分鐘左右，碘伏消毒后需要盡早去疾控中心注射狂犬疫苗。狂犬疫苗一般分為五針注射，或者四針2-1-1法注射，注射完全程狂犬疫苗，不需要擔(dān)心傳染狂犬病，全程狂犬疫苗的費(fèi)用大概需要400元左右。注射狂犬疫苗期間不可以喝酒，不喝濃茶，少食辛辣食物，不劇烈運(yùn)動(dòng)。注射完全程狂犬疫苗，都可以產(chǎn)生狂犬疫苗抗體，所以取消了狂犬疫苗抗體的檢測(cè)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:15''

宋偉│吉安市中心人民醫(yī)院

2023/11/09收聽(95560)

被狗咬沒(méi)有破皮有點(diǎn)紅怎么辦

"如果被狗咬沒(méi)有破皮，要看狗有沒(méi)有打過(guò)疫苗。如果是野狗，是沒(méi)有打過(guò)疫苗的狗，建議用清水清洗，到醫(yī)院進(jìn)行碘伏或酒精的消毒處理。如果確定沒(méi)有破皮，則不需要打狂犬病疫苗。如果是家養(yǎng)的寵物，是打過(guò)疫苗的狗，在家用清水或者肥皂水局部清洗就可以，不需要到醫(yī)院處理，也不需要注射狂犬病疫苗。因?yàn)闆](méi)有破皮，而沒(méi)有破皮病毒感染的可能性很小，甚至幾乎沒(méi)有。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于松松│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院

2023/03/27收聽(83190)

被狗咬沒(méi)有破皮有點(diǎn)紅怎么治療

"被狗咬后沒(méi)有破皮，也沒(méi)有紅點(diǎn)，只要進(jìn)行局部的清潔、消毒即可，但一定要注意仔細(xì)觀察，確認(rèn)沒(méi)有破皮，因?yàn)楣返耐僖寒?dāng)中，可能攜帶狂犬病病毒，一旦咬破皮，病毒就有可能從破損的皮膚進(jìn)入皮下神經(jīng)系統(tǒng)，然后再進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)而發(fā)病。狂犬病是種可預(yù)防，但無(wú)法治療的疾病，一旦感染就無(wú)藥可醫(yī)，死亡率高達(dá)100%，發(fā)病的患者可以出現(xiàn)恐水癥、恐風(fēng)癥，最后會(huì)因?yàn)楹粑d攣而死亡，狂犬病疫苗是唯一可以抵御狂犬病病毒感染的有效武器。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/10/03收聽(51538)

狗咬有破皮有點(diǎn)紅用不用打針

"狗咬之后的地方有破皮，而且有點(diǎn)紅，這就有可能傳染上狂犬病，所以也應(yīng)該注射狂犬病疫苗，打針主要是指注射狂犬病疫苗。如果這個(gè)地方還有一小點(diǎn)滲血或者是明顯的出血，這里的打針就不僅包含狂犬病疫苗，而且包含抗狂犬病血清，因?yàn)榭袢∫呙缰荒軌蛟谧⑸涞谝会樦蟠蠹s一個(gè)星期，才能夠讓身體產(chǎn)生狂犬病中和抗體，才能夠起到預(yù)防狂犬病的作用。咬傷沒(méi)有出血的情況，狂犬病的潛伏期一般來(lái)說(shuō)是遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于一個(gè)月的，所以這時(shí)能夠預(yù)防得了狂犬病。但如果有出血，這時(shí)狂犬病的潛伏期有可能會(huì)縮短，所以需要在狂犬病疫苗沒(méi)有發(fā)揮作用的這一段時(shí)間，就讓身體產(chǎn)生相應(yīng)的免疫能力，這時(shí)所采用的就是抗狂犬病血清。如果過(guò)敏，還可以選擇狂犬病的人免疫球蛋白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/03收聽(12668)

被狗咬到了沒(méi)破皮有點(diǎn)紅怎么辦

"被狗咬傷后不管是否破皮，都需要對(duì)患者的傷口進(jìn)行處理，首先使用肥皂對(duì)患者傷口進(jìn)行清洗，在清水中反復(fù)清洗傷口15分鐘左右，再用碘伏對(duì)傷口消毒，前往衛(wèi)生防疫機(jī)構(gòu)說(shuō)明具體情況，由醫(yī)生判斷是否需要注射狂犬疫苗。臨床上來(lái)看，被狗咬過(guò)而皮膚發(fā)紅，則說(shuō)明患者表皮已經(jīng)破損，只是沒(méi)有出血，但患者的皮膚屏障已經(jīng)出現(xiàn)缺口，此時(shí)狗的唾液接觸到破損皮膚，就很有可能將病毒傳染給人類。所以出現(xiàn)這種情況一定要注射狂犬疫苗，并且要完整接種完所有疫苗，在接種完所有疫苗之后避免食用過(guò)于辛辣、刺激的食物，避免飲酒、喝咖啡、喝茶，保持良好的生活習(xí)慣。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院

2023/03/11收聽(49716)

被狗咬破皮出血該怎么辦

"被狗咬傷出血必須及時(shí)清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗。狗是常見的狂犬病毒易感動(dòng)物之一，體內(nèi)攜帶病毒的幾率很高，如果被其咬傷，就可能感染狂犬病毒，導(dǎo)致狂犬病的發(fā)生，所以應(yīng)及時(shí)進(jìn)行正規(guī)的處置。具體措施如下：1、受傷后一定要在最短的時(shí)間內(nèi)清洗傷口，以減少病毒吸收，用20%的肥皂水和有一定壓力的清水，如自來(lái)水，反復(fù)交替沖洗傷口20分鐘以上，同時(shí)用力擠出傷口以及周圍組織處的污血。隨后用無(wú)菌紗布吸干傷口水分，涂以碘伏或苯扎氯胺進(jìn)行消毒。2、咬傷情況嚴(yán)重，還需要到醫(yī)院的急診外科進(jìn)行傷口處置，然后趕到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗?？袢呙绲淖罴呀臃N時(shí)間是在受傷后24小時(shí)內(nèi)，最好不要超過(guò)48小時(shí)。另外，傷口有出血，這屬于狂犬病的三級(jí)暴露，還需要在傷口處理完畢后，在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/09/26收聽(58612)

小孩給狗咬破皮怎么辦

"小孩子被狗咬破皮，這種情況首先要判斷這條狗是否有可能攜帶狂犬病毒。如果這條狗之前規(guī)律注射過(guò)狂犬病疫苗，就不用擔(dān)心傳染給人狂犬病。如果沒(méi)有規(guī)律注射過(guò)狂犬病疫苗，又沒(méi)有其他的方式確保這條狗不攜帶狂犬病毒，就要給小孩子做一定的預(yù)防措施。被咬破皮的情況一般是沒(méi)有出血的，屬于二級(jí)暴露，需要讓小孩子及時(shí)到防疫站注射狂犬病疫苗，整體需要注射五針，也有的疫苗只需要注射四針，注射全程的狂犬病疫苗，小孩子的體內(nèi)就能產(chǎn)生對(duì)抗狂犬病毒的中和抗體，從而保證不會(huì)被傳染上狂犬病。如果被咬破皮的地方能夠看到血跡或者出血點(diǎn)，應(yīng)該屬于三級(jí)暴露的情況，還應(yīng)當(dāng)同時(shí)注射狂犬病的人免疫球蛋白。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/15收聽(21370)

小孩給狗咬破皮怎么辦

小孩給狗咬破皮以后，首先要到急診科或者外科去處理，把破皮的地方清創(chuàng)，如果輕的話也要消毒、清創(chuàng)，...

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2023/03/27播放(28486)

被狗咬破皮出血怎么辦

被狗咬破皮實(shí)際上這個(gè)時(shí)候出血不是主要的問(wèn)題，止血方法跟其他受傷止血是一樣的，最關(guān)鍵的是是否感染...

費(fèi)夕豐│重慶市第四人民醫(yī)院

2023/08/23播放(69600)

被狗咬破皮需要打針嗎

"狗咬人后是有可能傳染狂犬病的。在人類的狂犬病中，絕大部分都是通過(guò)被狗咬傷獲得的。被狗咬傷后，將咬傷的程度分為三類暴露級(jí)別，其中二級(jí)和三級(jí)暴露需要給人預(yù)防狂犬病，一級(jí)暴露不會(huì)傳染給人狂犬病，被狗咬破皮很可能屬于二級(jí)暴露的情況。如果咬傷的部位有滲血或者有比較明顯的出血，屬于三級(jí)暴露，更加可能傳染狂犬病。被咬的地方?jīng)]有任何的紅腫、破皮，才能判斷為一級(jí)暴露，不會(huì)傳染狂犬病。被狗咬破皮的情況，也需要注射狂犬病疫苗來(lái)預(yù)防狂犬病，如果有滲血或者出血，還要注射抗狂犬病血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/12收聽(72860)

被狗咬破皮人用不用打針

"被狗咬破皮，如果沒(méi)有出血，屬于狂犬病的二級(jí)暴露，如果有出血，就屬于狂犬病的三級(jí)暴露，這兩種情況都需要及時(shí)正確的清洗、消毒傷口，并接種狂犬疫苗。被狗咬破皮，首先用肥皂水和流動(dòng)的清水交替沖洗傷口20分鐘以上，如果身邊沒(méi)有肥皂，可直接用流水清洗，以求最大限度的減少病毒的吸收，其次用無(wú)菌紗布吸干傷口水分，有條件的再涂上碘伏包扎，然后盡快到最近的疾控中心或社區(qū)醫(yī)院接種狂犬疫苗。理論上24小時(shí)內(nèi)都可以，但是越早注射，抗體就會(huì)產(chǎn)生的越早，發(fā)病的危險(xiǎn)就越小。另外，如果傷口有出血，屬于狂犬病三級(jí)暴露，還需要在傷口周圍浸潤(rùn)注射狂犬病免疫球蛋白或抗狂犬病血清。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

2023/03/13收聽(62284)

被狗咬破皮出血怎么辦

被狗咬破皮、出血時(shí)，應(yīng)及時(shí)沖洗傷口，可以用肥皂水沖洗，如果沒(méi)有肥皂水，可以用清水沖洗，要求沖洗...

李侗曾│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院

2023/10/24播放(96638)

小孩狗咬破皮怎么辦

"小孩被狗咬破了皮，如果狗是沒(méi)有規(guī)律注射過(guò)狂犬病疫苗，甚至這條狗是發(fā)作了狂犬病的，需要擔(dān)心傳染給小孩狂犬病，要對(duì)小孩做一定的預(yù)防措施。僅僅咬破皮的情況屬于二級(jí)暴露，需要給孩子注射狂犬病疫苗，是要完整注射五針的，有些狂犬病疫苗也可以采用四針?lè)?，只注射四針，只注射三次。咬破皮的情況如果有出血或者滲血，那么也要同時(shí)給孩子注射抗狂犬病血清，或者是狂犬病的人免疫球蛋白。在咬破皮之后的一段時(shí)間，小孩需要對(duì)傷口進(jìn)行清洗及沖洗，清洗可以用流動(dòng)的清水，沖洗時(shí)間盡量大于15分鐘，也可以用弱堿性的肥皂水進(jìn)行清洗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

歷見偉│日照市中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/10收聽(88804)

被狗咬破皮出血怎么辦

"如果被狗咬破皮并且出血了，多數(shù)人考慮都是擔(dān)心狂犬病的問(wèn)題。如果是流浪狗，毋庸置疑的，這種情況一定要進(jìn)行狂犬病的預(yù)防。如果是發(fā)病的狗，同樣也需要進(jìn)行狂犬病的預(yù)防，規(guī)律打疫苗，并且打免疫球蛋白，同時(shí)傷口要用流動(dòng)的肥皂水沖洗15分鐘以上，再系統(tǒng)地用碘伏進(jìn)行消毒包扎等等。如果傷口細(xì)而深的情況，也要警惕破傷風(fēng)的感染，同樣到當(dāng)?shù)丶痹\或者外科進(jìn)行破傷風(fēng)類毒素的注射，這也是上述具體的情況。如果是被家狗或者打過(guò)兩次疫苗以上的狗咬過(guò)，如果不想打疫苗，可以通過(guò)10日暫時(shí)觀察，但是傷口也要進(jìn)行上述意見的處理。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:20''

王清文│牡丹江市康安醫(yī)院

2023/02/10收聽(87784)

讓狗咬破皮出血了怎么辦

狗咬破皮出血，要看狗是否接種過(guò)狂犬病疫苗。如果狗已經(jīng)接種過(guò)狂犬病疫苗，那么被感染狂犬病病毒的概率并不高，因此只要對(duì)傷口進(jìn)行局部局部的清洗、消毒、包扎即可。但如果狗并未注射過(guò)狂犬病疫苗，就不能排除狂犬病病毒感染的可能，需要進(jìn)行消毒、包扎后，至最近的防疫站進(jìn)行狂犬病疫苗的注射?？袢∫呙缱⑸湫枰遽槪粋€(gè)月的時(shí)間。由于狂犬病是一種惡性傳染性疾病，一旦感染無(wú)藥可醫(yī)，死亡率達(dá)100%。因此如果被沒(méi)有接種過(guò)疫苗的狗咬破皮而且出血，需要到防疫站進(jìn)行狂犬病疫苗的注射。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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2023/04/25收聽(13218)

狗咬沒(méi)有破皮有點(diǎn)紅人用打針嗎

"被貓、狗咬傷后常面臨是否注射狂犬病疫苗的問(wèn)題，狂犬病是由狂犬病病毒所引起，主要存在于貓、狗等哺乳類動(dòng)物的體液中，被這些動(dòng)物咬傷后，如果有明顯的出血，這種情況應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗。如果能夠保證貓、狗健康無(wú)病，不注射疫苗也可以。實(shí)際生活中，對(duì)于貓、狗的健康狀況，受傷者常常難以判斷。如果不能明確貓、狗的情況，應(yīng)及時(shí)注射狂犬病疫苗，因?yàn)榭袢∫坏┌l(fā)作，死亡率為100%。如果僅把皮膚咬紅而沒(méi)有咬破，在皮膚沒(méi)有破損的情況下，病毒無(wú)法突破皮膚進(jìn)入人體內(nèi)，對(duì)于這種輕微的劃痕不需要注射狂犬病疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/01/29收聽(77430)

隔著褲子狗咬破皮了有事嗎

"隔著褲子被狗咬傷，如果有出血，依然屬于三級(jí)暴露，這種情況還是應(yīng)積極的注射狂犬疫苗。因?yàn)榭椢镉休^粗的纖維結(jié)構(gòu)，狗牙可以滲透織物，而在織物表面不留下明顯的傷口，但是犬牙可以進(jìn)入到織物之內(nèi)，將織物下的皮膚咬傷，咬破出血，因此這種情況不能大意。除了注射狂犬疫苗之外，還應(yīng)及時(shí)的注射破傷風(fēng)以及相應(yīng)的抗生素來(lái)預(yù)防其它感染。在受傷以后應(yīng)先對(duì)傷口進(jìn)行清創(chuàng)操作，在家中可以用肥皂水清洗傷口，到醫(yī)院醫(yī)生會(huì)用雙氧水、碘伏、鹽水等制劑進(jìn)行專業(yè)的清洗。在注射疫苗期間應(yīng)注意戒煙、戒酒，有利于傷口的愈合，也利于疫苗和其它藥物藥效的發(fā)揮。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/11/30收聽(31664)

被狗咬破皮沒(méi)出血怎么辦

"被狗咬破皮沒(méi)出血時(shí)也需要打狂犬疫苗，皮膚完整時(shí)可以有效抵御狂犬病毒的侵入，但被咬破皮了，皮膚有破損，狂犬病毒就有可能經(jīng)過(guò)破損處侵入人體，之后感染狂犬病。此時(shí)可以先用肥皂水和清水交替清洗15分鐘以上，再用酒精或者碘伏消毒，消毒后要及早去打狂犬疫苗。如果咬的地方是頭頸部，有可能感染以后狂犬病會(huì)很快發(fā)作，故此時(shí)就需要同時(shí)注射免疫球蛋白有效阻止狂犬病的感染和發(fā)作?？袢〉闹滤缆蕵O高，可達(dá)100%，一旦感染上該病，沒(méi)有特殊的藥物可以治療，故患者不能大意，一定要及時(shí)注射狂犬疫苗。不管是被狗或貓撓破皮、咬破皮，有沒(méi)有出血都需要打疫苗，出現(xiàn)破皮時(shí)就更需要打疫苗。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

蘇欣│吉林大學(xué)第二醫(yī)院

2023/05/07收聽(52324)

隔著褲子被狗咬破皮沒(méi)事不

"如果是家養(yǎng)狗打過(guò)狂犬病疫苗，隔著褲子被狗咬破皮，通常不會(huì)感染狂犬病病毒。如果被流浪狗咬傷，沒(méi)有打過(guò)狂犬病疫苗，皮膚出現(xiàn)了破損，即使隔著褲子也有可能感染狂犬病毒。建議首先拿清水沖洗半小時(shí)，用碘伏進(jìn)行徹底消毒，消毒期間如果有出血，盡量將血液擠出皮膚，在第一時(shí)間至最近的防疫站，注射狂犬病疫苗以及抗狂犬病免疫球蛋白。如果被咬傷的狗攜帶狂犬病病毒，只要皮膚黏膜出現(xiàn)破損，就有可能感染病毒?？袢∈菬o(wú)藥可治的疾病，死亡率100%，一旦被咬破皮，不要抱僥幸心理，及時(shí)去防疫站注射狂犬病疫苗。如果咬到的傷口比較大，還應(yīng)注射狂犬病免疫球蛋白，利用主動(dòng)免疫減少患病可能性，保證患者健康。患者被狗咬后24小時(shí)之內(nèi)，要到正規(guī)醫(yī)院或防疫站注射狂犬疫苗。如傷口出血，先將傷口血向外擠壓，使用流動(dòng)的自來(lái)水沖洗30分鐘，并配合肥皂清洗傷口，再用75%酒精進(jìn)行徹底消毒。建議盡量不要包扎傷口，保持傷口局部干燥、衛(wèi)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:26''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

2023/06/23收聽(66194)

被狗咬只破皮有一點(diǎn)血有危險(xiǎn)嗎

"如果被狗咬傷，破了皮而且還有一點(diǎn)出血，如果狗沒(méi)有注射疫苗，很有可能嘴巴上面會(huì)有狂犬病毒，狂犬病毒很容易通過(guò)傷口進(jìn)入人體，出現(xiàn)繁殖產(chǎn)生毒素從而誘發(fā)狂犬病的出現(xiàn)。如果真正發(fā)作狂犬病，死亡率是達(dá)到99.9%的，絕對(duì)有生命危險(xiǎn)，所以被狗咬傷之后，通常必須嚴(yán)格消毒，清洗完傷口之后還必須去醫(yī)院注射狂犬疫苗。一般狂犬疫苗必須打五針才為一個(gè)療程，通常打針的時(shí)間是受傷當(dāng)天以及第3天、第7天、第14天、第28天。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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