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    兒童和成人強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別

    2023-09-07 06:31播放 :

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    兒童強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)生在16歲以下,以脊柱關(guān)節(jié)病變?yōu)橹?,外周關(guān)節(jié)也可以發(fā)生,又稱為幼年強(qiáng)直性脊柱炎。兒童的強(qiáng)直性脊柱炎的表現(xiàn)、侵犯部位以及疼痛性質(zhì)跟成人有相同也有不同的地方。兒童強(qiáng)直性脊柱炎的疼痛部位大部分以外周關(guān)節(jié)起病多見,可以占到60%-70%,而成人以外周關(guān)節(jié)起病只占30%-40%。

    成人強(qiáng)直性脊柱炎以下背部疼痛為主,而兒童以膝關(guān)節(jié)腫疼為主,為對稱或者是單膝關(guān)節(jié)的腫脹,有時(shí)呈游走性。兒童強(qiáng)直性脊柱炎在發(fā)病的過程中可以發(fā)生外周關(guān)節(jié)的病變,而成人強(qiáng)直性脊柱炎發(fā)病過程中很少侵犯外周關(guān)節(jié),大部分以中軸關(guān)節(jié)為主。兒童強(qiáng)直性脊柱炎眼部病變的發(fā)生率也少于成人。遺傳方面HLA-B27在成人和兒童強(qiáng)直性脊柱炎患者中的陽性率相似。

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    姜濤北京天壇醫(yī)院

    2023/05/31閱讀(1582)

    骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別

    大多數(shù)的骶髂關(guān)節(jié)炎不是單獨(dú)的疾病,通常會(huì)由其他疾病引起。但是也有一種就是稱作原發(fā)性的骶髂關(guān)節(jié)炎,這種疾病的關(guān)節(jié)軟骨細(xì)胞活動(dòng)性比較低下,髖部的肌肉薄弱,軟組織支持力量比較差,軟骨會(huì)成退行性的改變。疾病往往受到年齡、體質(zhì)、遺傳等因素的影響,單純的骶髂關(guān)節(jié)炎,需要和強(qiáng)直性脊柱炎作鑒別,鑒別的要點(diǎn)就是疼痛的特點(diǎn)是有區(qū)別的。單純的骶髂關(guān)節(jié)炎,疼痛的特點(diǎn)是什么?發(fā)作比較隱秘,很難發(fā)現(xiàn),或者不明顯,是持續(xù)的鈍痛。通常發(fā)生在活動(dòng)以后,休息可以緩解,隨著病情的發(fā)展,關(guān)節(jié)活動(dòng)可以因?yàn)樘弁炊芟蓿踔列菹⒁矔?huì)發(fā)生疼痛,是他的主要特點(diǎn)。而強(qiáng)直性脊柱炎引起骶髂關(guān)節(jié)炎疼痛的特點(diǎn)是休息也是不能緩解的,只有活動(dòng)以后才能夠緩解,是強(qiáng)直性脊柱炎關(guān)節(jié)疼痛的主要特點(diǎn)。一般侵犯的是骶髂關(guān)節(jié),可以上行至腰椎,同時(shí)還伴有明顯的晨僵,是強(qiáng)直性脊柱炎的特點(diǎn),所以就從這些方面,來進(jìn)行鑒別。

    語音時(shí)長02:04''

    李卉長治市中醫(yī)院

    2023/12/19收聽(246)

    骶髂關(guān)節(jié)炎和強(qiáng)直性脊柱炎的區(qū)別

    "骶髂關(guān)節(jié)炎是影響骶骨、髂骨間關(guān)節(jié)的最常見的疾病,患者往往主訴脊柱腰骶段下部定位明確的疼痛和僵硬感,可以向臀區(qū)、腿部放射。強(qiáng)直性脊柱炎是一種原因不明的慢性進(jìn)行性自身免疫性疾病,以中軸關(guān)節(jié)慢性炎癥為主要表現(xiàn),主要侵犯骶髂關(guān)節(jié)、脊柱骨突、脊柱旁組織及外周關(guān)節(jié),嚴(yán)重的可以發(fā)生脊柱畸形、關(guān)節(jié)強(qiáng)直。強(qiáng)直性脊柱炎的病理性標(biāo)志和早期表現(xiàn)之一就是骶髂關(guān)節(jié)炎,脊柱受累到晚期的典型表現(xiàn)是出現(xiàn)竹節(jié)樣的脊柱改變。強(qiáng)直性脊柱炎最早為骶髂關(guān)節(jié)炎癥,后發(fā)展到腰骶部、胸部和頸椎,下腰痛、僵硬常累及臀部、大腿,但無神經(jīng)系統(tǒng)體征,強(qiáng)直性脊柱炎下腰痛可以從一側(cè)轉(zhuǎn)至另一側(cè),直腿抬高試驗(yàn)陰性,直接按壓骶髂關(guān)節(jié)或?qū)⑵渖煺箍梢砸鹛弁?,有時(shí)只有骶髂關(guān)節(jié)炎的X線征,而無癥狀、體征。"

    語音時(shí)長01:28''

    蘇毅安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

    2023/01/29收聽(15502)

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