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張宇
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

腦病科

補陽還五湯治療腦梗塞后遺癥的療效

2023-05-09 13:34播放 :

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腦梗塞即腦梗死，補陽還五湯治療腦梗死后遺癥的療效比較好。補陽還五湯歷史悠久，采取黃芪為君藥，具有補虛的功效，現(xiàn)代醫(yī)學(xué)研究還有提高人體免疫力的功效，同時對抗疲勞、抗氧化、清除自由基都有一定幫助。

補陽還五湯中當(dāng)歸、川芎、桃仁、紅花、赤芍、地龍等藥物，有較好的活血化瘀、散結(jié)功能，讓血脈循行而不瘀滯。補陽還五湯在腦梗死后遺癥應(yīng)用較廣泛，因為患者往往氣血循行不好，而血脈瘀滯是腦梗死的病理基礎(chǔ)，所以補陽還五湯的功能，較好地覆蓋腦梗死后遺癥期的大部分人群。

患者在康復(fù)階段容易產(chǎn)生疲勞，精神緊張，包括抑郁、焦慮等情緒，需給予關(guān)懷安慰，同時增強營養(yǎng)，給予患者自信心，患者有較好的體魄，進行持續(xù)性、有效、有序鍛煉，幫助每位患者早日康復(fù)。

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補陽還五湯治療腦梗塞后遺癥的療效

"補陽還五湯是一種益氣、活血、通絡(luò)的中成藥制劑，對于治療腦梗塞后遺癥，中醫(yī)證侯屬于氣虛血瘀型，具備一定的臨床效果，需要對患者進行辨證使用。另外，中藥、中成藥制劑在治療腦血管疾病時，建議只能作為一種輔助的治療方法，不能代替主要藥物，比如不能代替阿司匹林等藥物。腦梗塞又稱之為腦梗死，這是一種缺血性腦血管疾病，在中醫(yī)上又稱之為中風(fēng)?；颊叩呐R床癥狀表現(xiàn)各式各樣，比如有的患者會表現(xiàn)為口齒不清、半身不遂，有的患者會出現(xiàn)頭痛、頭暈、走路不穩(wěn)，有的患者表現(xiàn)為言語理解及表達困難，也有的患者會出現(xiàn)吞咽困難、飲水嗆咳等。"

語音時長01:12''

叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/06/25收聽(48496)

補陽還五湯的作用

"補陽還五湯的作用可以補氣、養(yǎng)血、通經(jīng)絡(luò)，臨床上可以通過該湯藥來治療一些相關(guān)疾病，主要以中風(fēng)疾病為主，多見于患者出現(xiàn)了半身不遂、口眼歪斜、言語不通、口角流涎、小便頻數(shù)以及大小便失禁，這些都可以通過補陽還五湯進行對癥治療。臨床上可以用來治療腦血栓后遺癥、腦出血后遺癥、冠心病、小兒麻痹以及患者出現(xiàn)的偏癱、截癱、四肢痿軟不用，都是可以通過該湯藥進行治療。該藥的應(yīng)用過程中應(yīng)該檢查患者的凝血功能，特別是針對于臥床的患者，用藥劑量還有用藥方向需要在醫(yī)生辨證下合理的進行。"

語音時長01:20''

張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院

2023/07/24收聽(91640)

補陽還五湯的功效

"補陽還五湯屬于理血的方劑，出自王清任的《醫(yī)林改錯》，主要的藥物組成有黃芪、當(dāng)歸尾、赤芍、地龍、川芎、桃仁、紅花。北方中重用的是生黃芪，所以主要是用它補氣的效果。用當(dāng)歸活血通絡(luò)，不傷血，作為臣藥，同時配伍了赤芍、川芎、桃仁、紅花，都是活血祛瘀作用的藥物，并且量都不大。還有地龍，能夠通經(jīng)活絡(luò)，能夠運行到全身，以幫助藥物發(fā)揮作用。所以這個方劑的主要的作用是補氣、活血、通絡(luò)，主要治療中風(fēng)之后正氣虧虛、氣不能行血，導(dǎo)致血行瘀滯、脈絡(luò)瘀阻所導(dǎo)致的半身不遂、口眼歪、語言不利、口角流涎、小便頻或遺尿、尿失禁類的臨床表現(xiàn)，是治療中風(fēng)后遺癥的常用方。"

語音時長01:17''

趙斐│日照市人民醫(yī)院

2023/07/29收聽(71010)

補陽還五湯治療腦梗的效果

"補陽還五湯是一種口服的中藥湯劑，對于治療氣虛血瘀型腦梗具備不錯的臨床效果，可以作為一種輔助治療的藥物。補陽還五湯的功效主要是補氣、活血、通絡(luò)，需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進行辨證使用。腦梗指的是腦血管疾病，在中醫(yī)上又稱之為中風(fēng)。中風(fēng)的患者有很多中醫(yī)分型，比如風(fēng)痰阻絡(luò)型、氣虛血瘀型、陰虛風(fēng)動型等，需要結(jié)合患者的臨床癥狀、舌苔、脈象等進行辨證分型，并且選擇不同中藥、中成藥制劑等進行干預(yù)治療。對于腦梗，建議還是以西醫(yī)治療為主，中醫(yī)治療為輔。在西醫(yī)上，主要是口服抗血小板聚集的藥物，比如阿司匹林腸溶片，還有調(diào)脂、穩(wěn)定斑塊的藥物，比如阿托伐他汀鈣片等，具體用藥也應(yīng)該結(jié)合患者的具體病情而定。"

語音時長01:28''

叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/02/04收聽(20890)

補陽還五湯治療腦梗的效果

"腦梗屬于中風(fēng)的范疇，腦梗后遺癥屬于氣虛血瘀型，可以選用補陽還五湯治療。如果辨證準確，治療效果還是不錯的，中風(fēng)的氣虛血瘀證主要癥狀是半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀、口角流涎、小便頻數(shù)、尿失禁、舌質(zhì)淡且苔白、脈沉或者沉細無力。補陽還五湯的主要成分是生黃芪、當(dāng)歸、赤芍、川芎、地龍、紅花、桃仁，黃芪用的是大量的生黃芪，取其補氣的作用，其余的藥物是活血通絡(luò)的作用，用于中風(fēng)之后正氣虧虛、氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻等導(dǎo)致的肢體麻木不仁、半身不遂，效果還是很好的。"

語音時長01:16''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/12/27收聽(26414)

補陽還五湯的功效與作用

補陽還五湯是非常著名的方劑，是理血劑，具有補氣、活血、通絡(luò)的作用，組成主要是黃芪、當(dāng)歸、赤芍、...

杜琳│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

2023/06/08播放(29813)

補陽還五湯的功效和用途

"補陽還五湯的主要功效是補氣、活血、通絡(luò)，臨床常用于中風(fēng)后遺癥，表現(xiàn)為半身不髓、口眼歪斜、語言艱澀、口角流涎、下肢痿軟無力、小便頻數(shù)，或者遺尿、舌苔白、脈緩。方中主要以黃芪取大補脾胃元氣，使氣血旺盛，氣為血帥，氣旺則血行，有祛瘀不傷正的作用，所以是君藥。同時可以配伍當(dāng)歸尾活血，有祛瘀不傷血的妙用，加上川芎、赤芍、桃仁、紅花，幫助當(dāng)歸尾活血祛瘀，地龍可以通經(jīng)活絡(luò)為佐使藥，諸藥合用使氣旺血行迂曲絡(luò)通，助癥減輕。"

語音時長01:19''

馮淬靈│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/03/15收聽(42918)

補陽還五湯加減治療腦梗的效果

"補陽還五湯加減對于治療腦梗具備一定的臨床效果，但只能應(yīng)用于氣虛血瘀型患者。補陽還五湯的主要成分包含黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎和桃仁等，具備益氣、活血、通絡(luò)等功效。腦梗指的是腦血管疾病，在中醫(yī)上又稱之為中風(fēng)，腦梗建議采用中西醫(yī)結(jié)合的治療方法，在西醫(yī)治療基礎(chǔ)上，可以加用中醫(yī)治療，比如調(diào)整中藥口服及針刺治療等。腦梗患者平素需要遵醫(yī)囑口服藥物，比如常用的藥物有阿司匹林腸溶片、阿托伐他汀鈣等藥物，具體用藥也應(yīng)該結(jié)合每個患者的具體病情而定?；颊咂剿匾矐?yīng)該保證一個健康的生活方式，需要定期到?？崎T診復(fù)診。"

語音時長01:21''

叢伶男│煙臺市蓬萊中醫(yī)醫(yī)院

2023/05/28收聽(39074)

補陽還五湯加減治療腦梗的效果

"補陽還五湯適用于治療氣虛血瘀證的腦梗后遺癥，如果辨證準確，治療效果非常不錯。主治氣虛血瘀證中風(fēng)，可以見于半身不遂、口眼歪斜、語言謇澀、口角流涎、小便頻數(shù)或者尿失禁，具有舌質(zhì)淡、苔白、脈沉或者脈細無力的特點。補陽還五湯主要的成分是黃芪、當(dāng)歸、赤芍、地龍、川芎、紅花、桃仁，黃芪是用生黃芪，用量較大，取其補氣的作用，其余的藥是活血通絡(luò)的作用，用于中風(fēng)之后正氣虧虛、氣虛血滯、脈絡(luò)瘀阻導(dǎo)致的肢體麻木不仁、半身不遂。"

語音時長01:12''

楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院

2023/07/17收聽(62460)

腦梗塞后遺癥如何治療？

"腦梗塞后遺癥的治療主要是分為兩部分，一部分是預(yù)防腦梗塞的復(fù)發(fā)，主要是解除危險因素，另外一個是堅持服用抗血小板他汀，及如果有高血壓進行降壓治療。此外還要進行這種相應(yīng)的后遺癥的治療，主要是指應(yīng)該進行康復(fù)的一個治療，包括肢體的康復(fù)、語言的康復(fù)、平衡的康復(fù)等等。"

語音時長00:40''

孫慶利│北京大學(xué)第三醫(yī)院

2023/04/28收聽(31946)

腦梗塞后遺癥的治療

"腦梗塞后遺癥治療沒有捷徑可走，最主要的是一種康復(fù)訓(xùn)練，這個需要病人和家屬耐心，持之以恒，循序漸進。如果你鍛煉它就會有好處，就會受益；如果不鍛煉，慢慢的肢體功能會越來越差。鍛煉就分兩個方面，一個是肢體的活動，如果有語言的障礙，還要加上語言的康復(fù)。語言的康復(fù)相對就比較簡單，最主要是練習(xí)說話，讀一句讓病人讀一句，慢慢的增加言語的流暢性和構(gòu)音的清晰度。如果病人好一點，可以讓病人自己讀讀報紙，可以大聲的朗讀，這樣對語言的康復(fù)也很有好處的；其次就是肢體的訓(xùn)練，根據(jù)病人的程度，如果是比較嚴重的情況，肢體癱瘓比較重，一開始需要家屬的協(xié)助。如果病人臥床，需要家屬做被動的關(guān)節(jié)活動，做關(guān)節(jié)的屈伸和肌肉的按摩等等。再好一點可以讓病人自己做抬腿、抬手、再抬高等等。再好一點可以練習(xí)行走，在助步器或者拐杖，或者在別人的攙扶下，或者自己扶著墻、扶著桌邊、扶著有支撐物的地方就可以慢慢的行走。所以后遺癥的治療最主要是康復(fù)。另外一方面，既然已經(jīng)有過腦梗塞了，還是要強調(diào)的在康復(fù)治療的同時一定不要忘記服藥，服藥的目的是預(yù)防下一次不要再得腦梗塞，或者減少再得腦梗塞的幾率，這一點是非常的重要。\r"

語音時長01:55''

曾湘豫│北京醫(yī)院

2023/12/18收聽(75894)

如何治療腦梗塞后遺癥

"治療腦梗塞后遺癥，最關(guān)鍵的還是要做好二級預(yù)防，具體情況如下：1、控制危險因素：所謂二級預(yù)防，就是針對可控制的危險因素進行預(yù)防，比如管理好血壓，使血壓保持在正常、合理的范圍。管理好血糖、血脂、同型半胱氨酸，如果是有吸煙、飲酒嗜好的病人，要注意戒煙、戒酒。要控制好飲食，注意低鹽、低脂，每周要適當(dāng)運動。2、康復(fù)治療：最好的時機是在腦梗發(fā)病后的半年到一年內(nèi)，是康復(fù)的黃金時期。如果腦梗病人超過了這個時間，做康復(fù)可能收到的效果就不會很理想，可能看不到明顯的效果。3、藥物治療：還有一種很重要的治療，就是得了腦血管病以后，如果沒有特殊的禁忌證，建議患者要終身服用抗血小板聚集藥物治療，尤其是硫酸氫氯吡格雷或者是阿司匹林類的藥物，根據(jù)患者動脈硬化的情況和血脂的情況，也要給予他汀類降脂藥物治療。"

語音時長01:34''

王春雷│哈爾濱市第二醫(yī)院

2023/03/22收聽(9952)

腦梗塞后遺癥如何治療

腦梗塞后遺癥的治療，應(yīng)該屬于康復(fù)和心理治療的范疇，神經(jīng)科的治療，一般情況下是在急性腦梗早期的治...

唐勝南│河南省人民醫(yī)院

2023/06/08播放(27275)

腦梗塞后遺癥的治療

腦梗塞即腦梗死，其后遺癥的治療包括腦血管病的二級預(yù)防治療、康復(fù)治療等。

1、腦血管...

國紅│北京醫(yī)院

2023/11/03播放(43695)

葛根湯治療頸椎病的療效

"葛根湯是用來治療頸椎病的一種非常有效的中草藥湯劑，能夠消除局部的炎癥性因子，促進頸部局部血液供應(yīng)，加速氧氣以及營養(yǎng)物質(zhì)的供應(yīng)。同時能夠積極的消除代謝性產(chǎn)物和終末產(chǎn)物，對頸型頸椎病具有非常好的效果，可以有效的緩解頸部、肩部肌肉的僵硬感和局部疼痛，緩解頸部筋膜的無菌性炎癥。在疾病的早期，使用葛根湯治療效果非常好。但是對于脊髓型頸椎病或神經(jīng)根型頸椎病，葛根湯的治療效果往往意義不大。因為在以上兩型頸椎病中，往往伴有神經(jīng)根和脊髓的受壓，通過湯劑治療并不能緩解脊髓或神經(jīng)根受壓引起的相關(guān)癥狀。"

語音時長01:21''

黃愷│浙江省立同德醫(yī)院

2023/02/11收聽(76060)

陽了有什么后遺癥

陽了應(yīng)該是新型冠狀病毒核酸檢測或者是抗原檢測出現(xiàn)陽性結(jié)果，通常表示檢測者感染新型冠狀病毒。臨床暫無研究能夠證明感染后會出現(xiàn)后遺癥，因此是否會遺留后遺癥暫時還無法...

張欣│中國醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2023/05/31閱讀(4298)

腦梗塞后遺癥有哪些

"腦梗塞后遺癥的癥狀，比如說有頭暈、眩暈，還有一側(cè)肢體的無力等，起病比較緩慢，常在睡眠或安靜的時候發(fā)生。由栓子所致者，多無前驅(qū)癥狀，發(fā)病急驟，在數(shù)分鐘內(nèi)發(fā)展至高峰。較少有嚴重的意識障礙和顱內(nèi)高壓等的腦梗后遺癥的癥狀，主要是局灶性腦功能缺失的征象。根據(jù)受累部位的不同，會出現(xiàn)大腦中動脈閉塞時，對側(cè)完全性偏癱，感覺障礙、同側(cè)偏盲等。小腦后下動脈的閉塞，出現(xiàn)眩暈、惡心、嘔吐、聲音嘶啞、吞咽困難、共濟失調(diào)，同側(cè)面部淺感覺減退和對側(cè)肢體的淺感覺減退和輕度的偏癱。如果如是栓子所致，除腦部一些征象外，還可以見到皮膚黏膜、視網(wǎng)膜，以及一些心臟、腎等的腦梗后遺癥的癥狀。"

語音時長01:15''

梁婷│上海市瑞金康復(fù)醫(yī)院

2023/12/13收聽(86806)

腦梗塞后遺癥

"腦梗塞后遺癥是指在腦梗發(fā)生后，經(jīng)過了3個月的積極治療，仍然遺留有失語、言語含糊不清、口角歪斜、偏癱、偏身麻木、飲水嗆咳、吞咽困難以及血管性癡呆等癥狀，稱之為腦梗塞后遺癥。腦梗塞的后遺癥可以有以下治療方法：1、藥物治療，預(yù)防腦梗死再發(fā)的藥物，例如阿司匹林；調(diào)脂、改善動脈粥樣硬化的藥物，例如他汀類藥物；腦保護藥物以及營養(yǎng)腦細胞藥物，比如胞二磷膽堿、吡拉西坦等；如果患者合并有癡呆，還需要用抗癡呆的藥物，比如鹽酸多奈哌齊。2、物理治療，腦梗死病人往往遺留有很明顯的肢體偏癱、疼痛的后遺癥，需要進行積極的物理康復(fù)治療，緩解病人肌張力增高和疼痛癥狀。3、對于腦梗死的病人，還需要預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)作，預(yù)防偏癱側(cè)肢體的深靜脈血栓形成、潰瘍形成等。"

語音時長01:18''

呂昕│寶雞市中醫(yī)院

2023/09/09收聽(396)

腦梗塞的后遺癥有哪些

腦梗塞的后遺癥包括：

1、運動或感覺障礙：如肢體感覺無力、疼痛、麻木等；

王萬銘│武漢腦科醫(yī)院

2023/05/01播放(69652)

腦梗塞的后遺癥有哪些？

"對于腦梗塞的后遺癥，這要區(qū)分在大腦的什么部位發(fā)生的梗塞，一般情況下腦梗塞的后遺癥主要表現(xiàn)為半身不遂、口眼歪斜、活動受限、言語不利，有些人伴隨有記憶力減退，還有中風(fēng)后的焦慮這些癥狀。對于腦梗塞的后遺癥主要是加強功能恢復(fù)、功能鍛煉，預(yù)防腦梗塞引起的這些并發(fā)癥。平時應(yīng)該控制好血壓，口服阿司匹林、阿托伐他汀，預(yù)防再次發(fā)生腦栓塞。"

語音時長01:00''

王博敏│臨猗縣中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/22收聽(84516)

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