首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
風濕內(nèi)科
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別嘌醇片屬于降尿酸的一種藥物，降尿酸的機制主要在于抑制尿酸的合成，使尿酸的合成下降，通過減少生成尿酸，來達到降尿酸的目的。
別嘌醇片主要是抑制黃嘌呤氧化酶，從嘌呤分解、代謝成尿酸，需要黃嘌呤氧化酶參與。如果抑制黃嘌呤氧化酶，尿酸無法合成，嘌呤就無法分解、代謝成尿酸。
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"痛風患者服用別嘌醇，主要是用來降血尿酸。別嘌醇是一種降尿酸藥物，主要通過減少人體內(nèi)尿酸合成起作用。別嘌醇在剛開始服用的時候，最好能夠檢測HLA-B5801基因，因為在亞洲人群服用別嘌醇時，可能會出現(xiàn)致命性剝脫性皮炎，檢測這個基因能夠評估患者出現(xiàn)致命風險的情況以及機率。如果患者沒有條件檢測這類基因，在開始服用別嘌醇時，一定要從小劑量開始，一般是一次一片，一天一次，每次0.1g?；颊咭坏┏霈F(xiàn)過敏、皮疹等反應，應該立即的停藥。在服用別嘌醇治療期間，注意監(jiān)測血常規(guī)、肝功、腎功能，根據(jù)血尿酸的水平逐漸增加藥物用量。"
郭菲│聊城市第二人民醫(yī)院
2023/03/07收聽(64844)
別嘌醇片治療痛風，主要是降低患者血尿酸水平，起到抑制痛風發(fā)作的作用。痛風是由于高尿酸引起的一種... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/08/11播放(52308)
別嘌醇片治療痛風，主要是降低患者血尿酸水平，起到抑制痛風發(fā)作的作用。痛風是由于高尿酸引起的一種...
劉愛華│北京醫(yī)院
2023/08/11播放(52308)
別嘌醇片是促進尿酸排泄的藥物，可以治療原發(fā)性或者繼發(fā)性的高尿酸血癥，特別是因為血尿酸增高引起的高尿酸血癥，或者因為出現(xiàn)急性痛風結(jié)石和痛風性關(guān)節(jié)炎的使用。別嘌醇片的用藥劑量可以隨著患者的癥狀增加。注意這個藥物使用過程中也會出現(xiàn)不良反應，比如胃腸道的反應有腹痛、腹瀉或者出現(xiàn)有過敏反應有蕁麻疹、皮疹等等。
袁慶玲│廣西國際壯醫(yī)醫(yī)院
2023/01/14收聽(32296)
別嘌醇主要具有降尿酸的作用，主要是通過抑制尿酸的合成，從而起到降尿酸的作用。別嘌醇及其代謝產(chǎn)物都能夠抑制黃嘌呤氧化酶，從而阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，可以減少尿酸的生成。可以使血中尿酸的含量降低到溶解度以下，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)以及其它組織，有助于痛風患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶的重新溶解。因此，主要可以用于高尿酸血癥的患者，這個藥物服藥后24小時血尿酸濃度就開始下降，在2-4周的時候下降最為明顯。別嘌醇在臨床上主要可以用于原發(fā)性或者繼發(fā)性的高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多所引起的高尿酸血癥，也可以用于反復發(fā)作或者慢性痛風，還可以用于痛風石的患者。對尿酸性腎結(jié)石和尿酸性腎病都有一定的作用，還可以用于腎功能不全患者的高尿酸血癥。
陳頔│北京醫(yī)院
2023/03/12收聽(65544)
別嘌醇是抑制尿酸生成的藥物，別嘌醇的應用在痛風的患者中最多。痛風的治療分急性期和恢復期，在恢復期的治療有兩類藥物，包括抑制尿酸生成和促進尿酸排泄的藥物，別嘌醇是抑制尿酸生成的藥物，抑制尿酸生成以后血尿酸就會降低，可以減輕痛風患者的關(guān)節(jié)炎以及關(guān)節(jié)腫脹的發(fā)作。應用別嘌醇時要關(guān)注它的副作用，如長期應用可引起肝臟損傷、腎臟損傷，還可以引起剝脫性皮炎，所以在臨床應用的過程中一定要注意服用藥物后1-2周需要查肝功能和腎功能，觀察病人有沒有皮膚的改變。如果沒有這些改變，這個藥物可以繼續(xù)服用，痛風恢復期的藥物就這兩大類。對于抑制尿酸生成的藥物，除了別嘌醇，還有非布司他。如何選擇藥物治療？如果病人已經(jīng)有腎功能不全，就不要再服用別嘌醇，因為該藥的副作用就是腎功能受損，可以酌情考慮非布司他。
王燕│鄭州大學第五附屬醫(yī)院
2023/05/05收聽(98804)
別嘌醇是黃嘌呤氧化酶的抑制劑，它的藥理作用是通過對次黃嘌呤和黃嘌呤的抑制作用而降低尿酸的生成。嘌呤代謝產(chǎn)物是尿酸，它會引起高尿酸血癥，別嘌醇通過抑制嘌呤的轉(zhuǎn)化，可以抑制尿酸的產(chǎn)生，所以長期以來，它是作為治療高尿酸血癥和慢性痛風的一線藥物在使用的。但是近年來越來越多的報道，嚴重的皮膚的不良反應使得很多的醫(yī)生在應用這個藥的過程當中有很多的顧慮，現(xiàn)在研究認為，嚴重的皮膚的不良反應跟人類的一個基因HLA-B5801是相關(guān)的，所以如果有條件能夠測一下這個基因的話，可以避免很多嚴重的不良反應的發(fā)生，除了皮膚的不良反應，別嘌醇還有一些其它的系統(tǒng)的影響，包括對肝功能、造血系統(tǒng)的影響，所以在應用這個藥的過程當中還要定期的監(jiān)測肝功、血常規(guī)，預防這些不良反應的發(fā)生。別嘌醇的禁忌癥，如果病人是一個過敏體質(zhì)的話，還是要謹慎一些。另外，如果病人有明確的肝功能不全的情況，盡量不要應用別嘌醇。這個藥的優(yōu)勢就是它對腎功能的影響比較小一些，所以腎功能不全的病人，還有應用排酸治療效果不好的病人可以用，而且它價錢也比目前的新藥非布司他要便宜很多，所以這個藥還是有很大的應用的人群的。
馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院
2023/11/21收聽(64108)
別嘌醇是黃嘌呤氧化酶的抑制劑，通過對次黃嘌呤和黃嘌呤的抑制來降低尿酸的生成。作用是治療高尿酸血... 馬芳│中國中醫(yī)科學院西苑醫(yī)院 2023/09/03播放(88236)
別嘌醇是黃嘌呤氧化酶的抑制劑，通過對次黃嘌呤和黃嘌呤的抑制來降低尿酸的生成。作用是治療高尿酸血...
2023/09/03播放(88236)
"別嘌醇片是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產(chǎn)物氧嘌呤醇，均能抑制黃嘌呤氧化酶，阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少尿酸的生成，使血中和尿中的尿酸含量，降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。服藥后24小時血尿酸濃度就開始下降，而在2-4周時下降最為明顯。因此別嘌醇片主要用于原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥，還可以用于反復發(fā)作或慢性痛風者，也可以用于痛風石、尿酸性腎結(jié)石和尿酸性腎病以及有腎功能不全的高尿酸血癥。"
王海蓮│首都醫(yī)科大學宣武醫(yī)院
2023/02/21收聽(41070)
別嘌醇片主要的作用是降尿酸。別嘌醇片是降尿酸的藥物，主要有效成分是別嘌醇。別嘌醇主要是通過抑制... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/08/15播放(46288)
別嘌醇片主要的作用是降尿酸。別嘌醇片是降尿酸的藥物，主要有效成分是別嘌醇。別嘌醇主要是通過抑制...
2023/08/15播放(46288)
別嘌醇片是一種可以降低血尿酸的藥物，通過抑制尿酸合成，來達到降低血尿酸的效果。隨著人民生活水平的提高，高尿酸血癥的發(fā)生率逐年增高，男性血尿酸超過416μmol/L，女性血尿酸超過357μmol/L，稱之為高尿酸血癥。高尿酸血癥有一定危害，長期血尿酸增高，部分患者會出現(xiàn)急性或慢性痛風關(guān)節(jié)炎、痛風性腎病。另外，血尿酸升高也會對患者心腦血管和血糖造成不良影響。因此，一旦確診高尿酸血癥，要給予規(guī)范的非藥物或藥物治療，達到血尿酸恢復正常水平的目的。別嘌醇片是一種可以抑制尿酸合成的降尿酸藥物，在應用別嘌醇片的時候，也要注意它的不良反應，比如極個別人會出現(xiàn)過敏反應。常見的不良反應包括，白細胞低和肝功能異常。腎功能不全的患者如果服用別嘌醇片，上述不良反應可能會加重。
張學武│北京大學人民醫(yī)院
2023/07/28收聽(51654)
痛風患者服用別嘌醇，主要是起到降低血尿酸的作用，并沒有控制痛風急性發(fā)作時的關(guān)節(jié)腫痛的抗炎作用。... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/07/06播放(43311)
痛風患者服用別嘌醇，主要是起到降低血尿酸的作用，并沒有控制痛風急性發(fā)作時的關(guān)節(jié)腫痛的抗炎作用。...
2023/07/06播放(43311)
"別嘌醇片是一種抑制尿酸生成的藥物，用于治療高尿酸血癥和痛風。服藥后可能會引起一些副作用包括：一、胃腸道反應，服藥后可能會引起消化功能失調(diào)，如腹痛、腹瀉、惡心，很少因此而停藥，飯后服藥可能會減輕或者是避免消化系統(tǒng)的副作用。二、皮疹，一般為丘疹樣的紅斑、濕疹或者是癢疹，如皮疹廣泛而持久，經(jīng)對癥處理無效并有加重的趨勢時必須停藥。三、罕見有白細胞減少、血小板減少、貧血、骨髓抑制，主要發(fā)生在腎功能不全的病人中，如發(fā)生此類不良反應，均考慮停藥。四、有可能會引起一些脫發(fā)、發(fā)熱、淋巴結(jié)腫大、肝毒性間質(zhì)性腎炎以及過敏性血管炎等等。上述不良反應一般在停藥之后均能夠恢復正常。"
2023/09/09收聽(90562)
"別嘌醇片是一個降尿酸的藥物，這個藥物主要通過抑制尿酸的合成，從而起到降低血尿酸的作用。別嘌醇及其它的代謝產(chǎn)物都能夠抑制黃嘌呤氧化酶，能夠阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，它可以使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下，防止尿酸形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)以及其他的組織，另外也有助于痛風患者組織內(nèi)尿酸結(jié)晶的重新溶解。這個藥物通?？诜笤?4h血尿酸濃度就開始下降，在2-4周的時候下降最為明顯，這個藥物在臨床上主要可以用于原發(fā)性和繼發(fā)性的高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥，也可以用于反復發(fā)作或者是慢性痛風的患者，另外，這個藥物還可以用于尿酸性腎結(jié)石和尿酸性腎病，也可以用于有腎功能不全的高尿酸血癥患者?？傊?，它是一個降尿酸藥物，是通過抑制尿酸的合成，從而起到降尿酸的作用。"
2023/09/02收聽(12636)
別嘌醇片是一種抑制尿酸合成的降尿酸藥物，在臨床上應用幾十年，但是別嘌醇片有不少副作用，包括白細胞降低、轉(zhuǎn)氨酶升高以及過敏反應。痛風是由于長期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，常見的臨床表現(xiàn)有急性或慢性痛風關(guān)節(jié)炎、痛風性腎病。另外血尿酸增高對患者的心腦血管及血糖也有不利影響，在臨床上為改善預后防止高尿酸血癥引起的不良反事件。適當降低血尿酸水平非常必要。目前常用的降尿酸藥物包括抑制合成的降尿酸藥物，促進尿酸排泄的降尿酸藥物以及加速尿酸分解的降尿酸藥物。別嘌醇片是一種抑制尿酸合成的降尿酸藥物，在臨床上應用幾十年，但是別嘌醇片有不少副作用。包括白細胞降低、轉(zhuǎn)氨酶升高以及過敏反應。目前研究顯示攜帶HLAB5801這個基因的患者，服用別嘌醇后可能發(fā)生嚴重的過敏反應，包括剝脫性皮炎等，所以在應用別嘌醇片以前要事先檢測HLAB5801這個基因以避免嚴重副作用的發(fā)生。
2023/06/10收聽(92530)
別嘌醇是較為常用的降尿酸藥，別嘌醇可以抑制黃嘌呤氧化酶，使次黃嘌呤及黃嘌呤不能轉(zhuǎn)化為尿酸，從而減少內(nèi)源性尿酸合成，降低血尿酸濃度。一般多用于原發(fā)性或繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多的患者，也可以用于痛風緩解期降尿酸治療，有助于溶解尿酸鹽晶體。但需要注意的是別嘌醇可以誘發(fā)過敏反應，若對別嘌醇過敏者、存在肝腎功能不全以及老年患者，尤其要小心別嘌醇導致的過敏反應。患者在使用別嘌醇前一定要咨詢醫(yī)師，在醫(yī)師指導下使用，在使用過程中也要定期監(jiān)測血尿酸水平。
韋尼│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/11/09收聽(48614)
"別嘌醇片是一種抑制尿酸生成的藥物，其主要的作用是降低血尿酸，如果之前沒有服用過類似藥物，發(fā)病的初期不主張使用，主要是因為降尿酸的藥物可能會溶解體內(nèi)中的尿酸鹽結(jié)晶，同時導致體內(nèi)尿酸的波動，會加重痛風發(fā)作的癥狀，但是如果既往有過痛風且一直在服用此藥物，在急性發(fā)作期可以繼續(xù)服用，不必停藥。痛風的發(fā)作以快速緩解疼痛為主，目前常選擇的藥物為秋水仙堿或布洛芬、洛索洛芬等非甾體類藥物以及激素類藥物，在痛風的緩解期可選擇別嘌醇片、非布司他片、苯溴馬隆等藥物持續(xù)降低血尿酸，以預防痛風的再次發(fā)作。"
韓志峰│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2023/11/14收聽(36978)
別嘌醇是降尿酸的藥物，通過抑制尿酸的合成降低尿酸，以前降尿酸的藥物不多，常用的是別嘌醇。別嘌醇... 黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院 2023/02/08播放(82778)
別嘌醇是降尿酸的藥物，通過抑制尿酸的合成降低尿酸，以前降尿酸的藥物不多，常用的是別嘌醇。別嘌醇...
黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學附屬第二醫(yī)院
2023/02/08播放(82778)
別嘌醇片是治療痛風效果較好的藥物，別嘌醇能減少尿酸生成而降低尿酸，進而起到治療痛風的作用，為常... 周文煜│武漢市第四醫(yī)院 2023/08/28播放(68292)
別嘌醇片是治療痛風效果較好的藥物，別嘌醇能減少尿酸生成而降低尿酸，進而起到治療痛風的作用，為常...
周文煜│武漢市第四醫(yī)院
2023/08/28播放(68292)
別嘌醇片治療痛風，降尿酸的效果比較好。別嘌醇片為降尿酸的藥物，通過抑制體內(nèi)的酶，即與尿酸代謝相... 劉愛華│北京醫(yī)院 2023/05/06播放(40044)
別嘌醇片治療痛風，降尿酸的效果比較好。別嘌醇片為降尿酸的藥物，通過抑制體內(nèi)的酶，即與尿酸代謝相...
2023/05/06播放(40044)
"別嘌醇是抑制尿酸合成的藥物，別嘌醇及其代謝產(chǎn)物可以阻止次黃嘌呤和黃嘌呤代謝為尿酸，從而減少了尿酸的生成，使血和尿中的尿酸含量降低到溶解度以下水平，防止尿酸形成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)及其他組織內(nèi)，引起痛風的發(fā)作，也有助于痛風病人組織內(nèi)的尿酸結(jié)晶重新溶解。主要用于以下疾?。旱谝?、原發(fā)性和繼發(fā)性高尿酸血癥，尤其是尿酸生成過多而引起的高尿酸血癥。第二、反復發(fā)作和慢性痛風者。第三、痛風石患者。第四、尿酸性腎結(jié)石和尿酸性腎病患者。第五、有腎功能不全的高尿酸血癥患者。但是要注意，別嘌醇的副作用也很大，在應用時要定期復查肝腎功能。"
楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
2023/12/26收聽(94224)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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