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    焦慮癥失眠能治愈嗎

    2023-08-15 18:00播放 :

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    焦慮癥合并失眠或者是由焦慮癥導(dǎo)致的失眠,經(jīng)過規(guī)范性治療,部分患者可以達(dá)到臨床治愈,也就是可以有很長(zhǎng)的時(shí)間不再出現(xiàn)失眠、焦慮的癥狀,但前提是一定要規(guī)范、足劑量、足療程治療。有部分患者癥狀可以得到部分緩解或者是大部分緩解,但是不能完全消失,這和每個(gè)人的病情輕重、用藥規(guī)范性、個(gè)人心理素質(zhì)、外界影響都有一定的關(guān)系。

    焦慮癥合并失眠的患者,一般首選使用5-羥色胺再攝取抑制劑或者5-羥色胺去甲腎上腺素再攝取抑制劑,失眠比較嚴(yán)重的患者可以同時(shí)合并使用鎮(zhèn)靜安眠藥,或者具有鎮(zhèn)靜作用的抗焦慮藥,比如米氮平或曲唑酮、阿戈美拉汀這些藥物,對(duì)于焦慮癥以失眠為主要表現(xiàn)的患者效果都不錯(cuò)。

    但是有些患者容易半途而廢,經(jīng)過一段時(shí)間治療以后,癥狀緩解就輕易停藥,這樣會(huì)導(dǎo)致病情的反反復(fù)復(fù)、多次復(fù)發(fā)。

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    "焦慮癥的患者會(huì)出現(xiàn)失眠,出現(xiàn)睡眠變淺、早醒,焦慮癥狀常常會(huì)晚上警覺性增高,睡眠醒轉(zhuǎn)的次數(shù)增多,往往睡眠質(zhì)量差,容易徹夜不眠,有很多精神疾病都可以導(dǎo)致睡眠障礙、失眠癥狀。睡眠是精神活動(dòng)的一個(gè)部分,失眠的原理從生理學(xué)角度講,表現(xiàn)是睡眠結(jié)構(gòu)的損害、睡眠連續(xù)性破壞或者是片段的睡眠,正常的睡眠是淺睡眠、深睡眠反復(fù)循環(huán),每天晚上大約3-5個(gè)周期,每一個(gè)周期大約90分鐘左右,是正常的生理性睡眠過程。如果循環(huán)結(jié)構(gòu)被打破,淺睡眠、深睡眠的數(shù)量變少,都會(huì)導(dǎo)致睡眠質(zhì)量差,睡眠連續(xù)性破壞導(dǎo)致睡眠不解乏。從生化的角度來講,有很多中樞的神經(jīng)遞質(zhì)參與睡眠的過程,經(jīng)典的有γ-氨基丁酸、去甲腎上腺素、多巴胺等等遞質(zhì)都參與睡眠的全過程,如果遞質(zhì)活動(dòng)發(fā)生異常,就會(huì)導(dǎo)致失眠癥狀,焦慮癥患者以上的神經(jīng)遞質(zhì)往往會(huì)發(fā)生改變,所以會(huì)出現(xiàn)失眠的癥狀,會(huì)出現(xiàn)焦慮的癥狀。焦慮癥患者還會(huì)存在軀體化癥狀,表現(xiàn)出肌肉的緊張、震顫,有講話聲音的震顫,同時(shí)伴有多種自主神經(jīng)功能紊亂的癥狀,像頭暈、頭痛、心慌、心悸、呼吸困難、尿頻、尿急等癥狀,可以使用抗焦慮的藥物治療,代表藥有氟西汀、鹽酸帕羅西汀、氫溴酸西酞普蘭、草酸艾司西酞普蘭、舍曲林,有很好的改善焦慮癥狀的作用,焦慮癥狀改善以后,失眠癥狀隨之改善。"

    語音時(shí)長(zhǎng)02:07''

    萬興松安徽省精神衛(wèi)生中心

    2023/02/10收聽(80830)

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