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    內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂十年了還能治療嗎
    
            
    
                 2023-07-20 17:34播放 : 

                
    
                    
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    內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂10年能否治療需要看斷裂損傷程度。如果斷裂10年后還能正常行走，可能內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂不是非常嚴(yán)重，關(guān)節(jié)穩(wěn)定性尚可，是否需要治療、能否治療可能還要根據(jù)進(jìn)一步檢查結(jié)果決定。
    比如可能要做核磁共振判斷損傷情況、關(guān)節(jié)退變情況、下肢力線，關(guān)節(jié)有沒(méi)有外翻等畸形。同時(shí)可能要結(jié)合查體情況，觀察膝關(guān)節(jié)有沒(méi)有側(cè)方不穩(wěn)定，是不是需要進(jìn)行進(jìn)一步治療。可能內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂10年之后能行走，可能會(huì)出現(xiàn)疼痛或不適，不一定由內(nèi)側(cè)副韌帶損傷引起，也有可能不需要進(jìn)一步處理。因此需要再進(jìn)一步尋找不適、疼痛原因，并根據(jù)疼痛原因來(lái)進(jìn)一步進(jìn)行治療。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂十年了還能治療嗎
    
    
    內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂10年也是可以治療的，內(nèi)側(cè)副韌帶存在于多個(gè)關(guān)節(jié)的周?chē)?，包括膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)、肘關(guān)節(jié)、手指的關(guān)節(jié)，當(dāng)然最常見(jiàn)的發(fā)生內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂的位置是在膝關(guān)節(jié)，完全性斷裂可能會(huì)引起膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙的疼痛。治療方法首先應(yīng)該進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的核磁共振檢查，確定除了內(nèi)側(cè)韌帶斷裂之外還有沒(méi)有其他損傷，比如說(shuō)半月板損傷，或者是前交叉、后交叉韌帶的損傷，如果有損傷應(yīng)該一并進(jìn)行處理。治療方法主要包括手術(shù)治療，10年的內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂需要治療，就說(shuō)明它一直影響關(guān)節(jié)的功能和疼痛，原有的韌帶已經(jīng)萎縮吸收，需要在內(nèi)側(cè)副韌帶的起止點(diǎn)上，重新進(jìn)行韌帶的重建，可以選擇自體肌腱或者異體肌腱進(jìn)行內(nèi)側(cè)副韌帶的重建。在骨端止點(diǎn)上，通過(guò)擠壓螺釘或者帶線錨釘進(jìn)行固定，術(shù)后佩戴膝關(guān)節(jié)鉸鏈?zhǔn)街Ь?，逐漸恢復(fù)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/11/07收聽(tīng)(42242)
    
    
    

    

    
    
        
    
        
        
    
        
    
    
    



    
    
    內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂的治療
    
    
    膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶是膝關(guān)節(jié)重要的靜力性穩(wěn)定因素，主要功能是維持膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，限制膝關(guān)節(jié)的過(guò)度活動(dòng)。一旦出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂，嚴(yán)重影響了膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性，在急性期我們可以通過(guò)支具或者石膏來(lái)制動(dòng)，制動(dòng)一般4-6周的時(shí)間，拆除石膏之后可以通過(guò)康復(fù)治療，練習(xí)膝關(guān)節(jié)的伸屈活動(dòng)，從而恢復(fù)膝關(guān)節(jié)的穩(wěn)定性。判斷膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶有沒(méi)有完全恢復(fù)可以通過(guò)兩種方法，一種是通過(guò)查體，看內(nèi)側(cè)應(yīng)力試驗(yàn)有沒(méi)有出現(xiàn)膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙明顯增加，如果膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)間隙明顯增加，說(shuō)明膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶沒(méi)有恢復(fù)，需要進(jìn)一步的手術(shù)治療。還有一種檢查的方法是通過(guò)膝關(guān)節(jié)的核磁檢查，膝關(guān)節(jié)的核磁能夠明確看到膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶有無(wú)連續(xù)性。如果沒(méi)有明顯的連續(xù)性，考慮膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)副韌帶沒(méi)有恢復(fù)，在這種情況下，還是需要考慮手術(shù)方法進(jìn)行內(nèi)側(cè)副韌帶的修復(fù)。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:53''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    何紅英│解放軍總醫(yī)院第七醫(yī)學(xué)中心
    
        
    2023/10/18收聽(tīng)(51294)
    
    
    

    














    
    
    膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂怎么恢復(fù)
    
    
    單純的膝蓋內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂可以采用保守治療，當(dāng)然在保守治療之前還是應(yīng)該進(jìn)行膝關(guān)節(jié)核磁共振檢查，確定有沒(méi)有合并的損傷，比如半月板撕裂、軟骨損傷、前后交叉韌帶損傷等情況。單純的韌帶斷裂通過(guò)保守治療都能夠獲得恢復(fù)，第一個(gè)月需要進(jìn)行支具的保護(hù)，通過(guò)支具的保護(hù)，避免膝關(guān)節(jié)出現(xiàn)向外掰扯的動(dòng)作，誘發(fā)內(nèi)側(cè)的疼痛，保護(hù)下還可以促進(jìn)內(nèi)側(cè)副韌帶的愈合。內(nèi)側(cè)副韌帶在4-6周就會(huì)獲得比較好的愈合，因此支具固定的時(shí)間是四周，四周之后拆掉支具，可以帶扶鋼管的情況下進(jìn)行下肢的負(fù)重活動(dòng)，并且進(jìn)行膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)練習(xí)。也注意避免不要向外側(cè)掰側(cè)膝關(guān)節(jié)，膝關(guān)節(jié)的屈伸活動(dòng)范圍恢復(fù)之后，內(nèi)側(cè)副韌帶會(huì)隨著受力的刺激逐漸進(jìn)行重新的塑形，形成原來(lái)的韌帶結(jié)構(gòu)和強(qiáng)度。內(nèi)側(cè)副韌帶斷裂可能會(huì)引起比較長(zhǎng)時(shí)間的膝關(guān)節(jié)內(nèi)側(cè)疼痛，可以進(jìn)行對(duì)癥治療，比如貼外敷的抗炎鎮(zhèn)痛軟膏，控制炎癥反應(yīng)和疼痛。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
    
        
    2023/05/28收聽(tīng)(30794)
    
    
    

    


























    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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