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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡針灸治療
    
            
    
                 2023-02-03 08:37播放 : 

                
    
                    
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    通常系統(tǒng)性紅斑狼瘡患者不推薦進行針灸治療，因狼瘡屬于熱毒、血毒類型，使用針灸進行治療可能無法達到良好效果。但對于特殊類型如狼瘡的關節(jié)炎以關節(jié)炎癥狀為主，此時可短時間使用針刺或艾灸方法治療，而對狼瘡其他類型無法達到較好效果，如面部紅斑、盤狀紅斑、蝶形紅斑、狼瘡腎炎以及狼瘡神經(jīng)系統(tǒng)病變，均不宜進行針刺療法或者艾灸療法。
    對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡可能累及全身多系統(tǒng)，需明確西醫(yī)診斷，評估明確病變累及的系統(tǒng)。根據(jù)具體情況給予明確治療方案，根據(jù)患者病變累及具體系統(tǒng)進行中醫(yī)辨證，使用不同中藥輔助治療，因此不建議使用針灸治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療
    
    
    "首先說明一點，系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療一定要到醫(yī)院，由專科大夫來進行規(guī)范的治療，不要自己隨便用藥，也不要在社會上隨便找一家醫(yī)療機構治療。系統(tǒng)紅斑狼瘡的治療方針應該是早期治療、早期診斷、積極治療、緩解病情、調整用藥，以減少藥物的副作用，防止并發(fā)癥的發(fā)生。其中包括藥物治療，對于有發(fā)熱、關節(jié)疼痛的癥狀、皮疹、心包炎及胸膜炎的患者，在應用藥物的時候需要注意，有關節(jié)疼痛、腫脹可以應用非甾體的抗炎藥。另外的藥物，像氯喹或者羥氯喹，對于有皮疹、關節(jié)炎、貧血、白細胞計數(shù)減少以及合并干燥綜合征的患者還是有效的。另外一點，應用最多的就是糖皮質激素，但是糖皮質激素的應用，需要根據(jù)病情以及個體的差異來選用不同的劑量、不同的應用的時間，一般來講是少量應用，應用時間不要太長。還有一類制劑就是免疫抑制劑，包括環(huán)磷酰胺，對于腎炎、肺出血、中樞神經(jīng)系統(tǒng)血管炎和溶血性貧血等都有效。此外，還有硫唑嘌呤、環(huán)孢素、甲氨蝶呤等等，這一類藥物對于有內臟損害，包括肝臟損害等等患者很有效。除此之外，生物制劑的治療目前在治療系統(tǒng)性紅斑狼瘡中也有應用。此外，對于重癥患者，比如大劑量免疫球蛋白的沖擊、血漿置換的治療等等都可以應用，要掌握它的適應證。聲明一點，系統(tǒng)性紅斑狼瘡目前不可根治，但是規(guī)范治療完全可以控制病情。除此之外，要對病人進行心理的輔導、心理的治療。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長02:33''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    楊鐵生│北京大學人民醫(yī)院
    
        
    2023/03/14收聽(21502)
    
    
    

    




    
    
    系統(tǒng)性紅斑狼瘡怎么治療？
    
    
    紅斑狼瘡是一個良性病，是完全可以控制的一個疾病，所以病人不要灰心，不要老覺得我得了一個什么不治之癥了，比起惡性腫瘤來說，系統(tǒng)性紅斑狼瘡是可以治的，在你早期發(fā)現(xiàn)以后，積極的跟大夫配合還是完全可以控制這個疾病的，我們系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療也是首選藥物治療，藥物治療這一塊主要也是有這么幾大類的藥，第一大類就是剛才說的恩賽類的藥，對于退燒，對于止疼至于消腫這一塊都是癥狀的改善。第二大類就是我們抗風濕病的藥，我們抗風濕病的藥對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡我們可以選擇的第一類就是激素，激素對于狼瘡是可以達到一個控制的作用的，我們可以在初發(fā)狼瘡的病人按照每天每公斤體重，根據(jù)他的病情我們給他達到一個0.5-1mg/kg體重計算我們給他算出來吃多少片激素，嚴重的對于爆發(fā)型的損傷的臟器比較多的，我們可以大劑量激素沖擊的治療，所以激素是我們一個很好的武器，也是治療狼瘡的一個藥物之一，又便宜又好。第二大類就是我們免疫抑制劑，免疫抑制劑我們也是對于系統(tǒng)性紅斑狼瘡，有狼瘡性腎臟的改變的話，我們一定要加用免疫抑制劑，特別是環(huán)磷酰胺這個藥，環(huán)磷酰胺對腎臟是有保護作用的，除此之外我們還有，還有環(huán)孢A還有硫酸羥基氯喹這個藥，對于皮疹啊，對于我們控制狼瘡，以及減少狼瘡的復發(fā)都會有一定的幫助，來達到我們控制病情，達到我們持續(xù)的緩解，來達到我們保護我們重要的靶器官不造成腎衰、尿毒癥這些，都會有很大很大的幫助的。那么當然了，我們狼瘡的治療呢，一定要根據(jù)各自病人各自的病情，來根據(jù)我們你的主管大夫給你制定的治療方案為主，一定要根據(jù)自身的病情為主，聽醫(yī)生的。
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語音時長03:04''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    陳樂天│首都醫(yī)科大學附屬北京友誼醫(yī)院
    
        
    2023/02/24收聽(26444)
    
    
    

    


































    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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