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    什么叫主動(dòng)脈口狹窄

    2023-09-02 23:21播放 :

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    主動(dòng)脈口狹窄是通俗的說法,所謂的主動(dòng)脈口狹窄即為瓣膜的狹窄。主動(dòng)脈瓣是心臟和大血管連接位置的瓣膜,這個(gè)瓣膜相當(dāng)于一個(gè)閥門,但這是單向的閥門,血只能往前走,不能往后反流。如果這個(gè)瓣膜因?yàn)橄忍煨缘脑蚧蛘咂渌脑?,如損耗導(dǎo)致了狹窄的情況,導(dǎo)致這個(gè)閥門打不開,就是主動(dòng)脈口狹窄,也就是主動(dòng)脈瓣的狹窄,主動(dòng)脈瓣狹窄通常會(huì)引起以下癥狀:

    1、胸悶;

    2、部分病人突然暈厥;

    3、心力衰竭,患者會(huì)出現(xiàn)憋氣、心慌等一系列癥狀。

    主動(dòng)脈瓣狹窄的檢查很簡單,最早的檢查是通過造影發(fā)現(xiàn)。但是現(xiàn)在有無創(chuàng)的手段,如通過心臟超聲就可以完成主動(dòng)脈瓣狹窄的診斷。

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    什么是主動(dòng)脈瓣膜狹窄它是由什么引起的

    "主動(dòng)瓣狹窄顧名思義就是主動(dòng)脈一個(gè)瓣膜的狹窄。一般都是先天的,比如先天性的主動(dòng)脈二葉瓣畸形,先天畸形可以導(dǎo)致主動(dòng)脈的狹窄。后天的就是風(fēng)濕熱,比如廣東地區(qū),以前的風(fēng)濕病病發(fā)率很高,風(fēng)濕熱主要是它的后遺癥,可以侵犯到心臟的瓣膜,包括主動(dòng)瓣、二尖瓣,心房的主動(dòng)瓣也可以引起主動(dòng)瓣的狹窄,也就是風(fēng)濕的后遺癥。后天的主要是老年性退行性的主動(dòng)脈瓣狹窄,現(xiàn)在發(fā)病率是越來越高了,因?yàn)槿丝诶淆g化,老年人越來越多,特別是在國外,老年退行性的主動(dòng)脈瓣狹窄的患者是非常多的。最早在中國主動(dòng)脈瓣膜狹窄就是風(fēng)心病,風(fēng)濕病的后遺癥?,F(xiàn)在風(fēng)濕病因?yàn)榭股氐膽?yīng)用等等,風(fēng)濕發(fā)生的比率有所下降,所以,由于風(fēng)心病引起的主動(dòng)脈狹窄的人群比原來顯著減少,但是隨著人們生活的改善,老年化的進(jìn)程,人們壽命越來越長,老年人主動(dòng)脈瓣膜的退行性鈣化、退行性病變可以引起主動(dòng)脈瓣膜的狹窄。"

    語音時(shí)長01:36''

    裴曉陽深圳市羅湖區(qū)人民醫(yī)院

    2023/03/13收聽(19262)

    主動(dòng)脈狹窄最重要的體征

    "主動(dòng)脈狹窄最重要的體征常見以下幾個(gè)方面:1、心臟雜音:它典型的雜音是粗糙而響亮的射流樣雜音,3\/6級(jí)以上,呈遞增、遞減式向頸部傳導(dǎo),并且在胸骨右緣第1-2肋間聽診最清楚。一般來說,雜音越響、持續(xù)時(shí)間越長、高峰出現(xiàn)時(shí)間越晚,提示狹窄的程度越重,左心室衰竭或者是心排出量減少時(shí),雜音消失或者減弱,長得舒張期之后,如早搏后的長代償間歇期之后,或者是房顫的長心動(dòng)周期,心搏量增加、雜音增強(qiáng)。2、心界:正常情況下心界正常,或者輕度向左擴(kuò)大,心尖區(qū)可觸及,收縮期呈抬舉樣搏動(dòng)、收縮壓降低、脈壓減小、脈搏細(xì)弱,嚴(yán)重主動(dòng)脈瓣狹窄的病人,同時(shí)觸診心尖部和頸動(dòng)脈,可以發(fā)現(xiàn)頸動(dòng)脈搏動(dòng)明顯延遲。3、心音:第一心音可以正常,如果主動(dòng)脈瓣嚴(yán)重狹窄或者是鈣化,左心室射血時(shí)間明顯延長,則主動(dòng)脈瓣第二心音成分減弱或消失,由于左心室射血時(shí)間延長,第二心音中的主動(dòng)脈瓣成分延遲,嚴(yán)重狹窄者可以呈現(xiàn)逆分裂,肥厚的左心房強(qiáng)有力的收縮,會(huì)產(chǎn)生明顯的第四心音。如果瓣葉活動(dòng)度正常,可以在胸骨右、左緣和心尖區(qū)聽到主動(dòng)脈瓣的射流音,如果瓣膜鈣化僵硬則射流音消失。"

    語音時(shí)長02:09''

    張彥昂解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第988醫(yī)院

    2023/03/22收聽(38860)

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