鄭州大學第一附屬醫(yī)院
結直腸肛門外科
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內痔出血比較少，誘發(fā)出血的因素祛除之后，可能自愈，但大部分內痔出血，不經過治療較難自愈。內痔出血治療方法主要包括非藥物治療及藥物治療，具體如下：
1、非藥物治療：如溫鹽水坐浴，屁股浸泡于40℃溫鹽水中，每次15-20分鐘，堅持1-2周，大部分輕微出血癥狀可不同程度緩解；
2、藥物治療：溫鹽水坐浴不能緩解癥狀時，建議局部用痔瘡栓、痔瘡膏，如復方角菜酸酯栓即太寧栓，還有太寧軟膏等治療痔瘡。
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"內痔引起的出血癥狀是不會自愈的，最好通過有效的治療方法進行積極的治療，可通過以下方式治療：1、可以通過高錳酸鉀洗劑，或生理鹽水對肛門周圍進行清洗，也可以使用中藥熏洗或者溫水坐浴的方式進行治療，這些方法都能夠在一定程度上緩解內痔引起的紅腫，以及出血的癥狀，并且對于肛門周圍出現(xiàn)的靜脈曲張起到一定的緩解作用。2、使用痔瘡栓進行藥塞治療，痔瘡栓可以直接的塞入肛門，使藥效直接作用于患處，極大縮短了治療的時間，并且能夠起到很好的治療效果，其中包括馬應龍痔瘡栓，以及肛泰痔瘡栓等，都可以使用。3、對于出現(xiàn)嚴重出血的內痔癥狀，可以通過手術剝離痔核的方式進行治療。"
邵慶亮│遼寧省人民醫(yī)院
2023/10/02收聽(48942)
"內痔出血自行愈合的可能性很小，每次在排便之后或者便秘，都會誘發(fā)局部黏膜的破損，導致出血的加重，并且在進食了辛辣刺激性的食物，也是會導致直腸肛管黏膜的血管擴張，導致出血加重。所以，對于內痔的病人應該采取治療措施，平時應該注意飲食結構，養(yǎng)成按時排便的習慣，并且多吃粗纖維的食物，以新鮮的蔬菜或者水果為主。按時排便，注意局部衛(wèi)生，也要注意預防肛周的感染。反復發(fā)作的內痔，并且出現(xiàn)嵌頓以及反復的便血，會誘發(fā)貧血的出現(xiàn)，所以應該及時的選擇手術治療，將內痔切除。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2023/04/19收聽(98840)
內痔出血通?？梢宰杂?，出血可以自行停止，但是內痔的情況不會完全緩解，容易反復的發(fā)作，當然有少數(shù)情況出血不能停止。內痔通常需要調整生活習慣，比如避免辛辣、刺激的食物，避免飲酒、抽煙，防止便秘，及時的潤腸通便，通過上述生活習慣的調整可以減少內痔出血的頻率。如果內痔出血頻繁造成了貧血，建議還是到正規(guī)的?？漆t(yī)院完善相關檢查，明確診斷后給予及時、有效的手術治療，促進恢復。
張勇剛│內蒙古自治區(qū)腫瘤醫(yī)院
2023/08/06收聽(78700)
如果內痔出血量比較少，破潰的黏膜比較小，是可以自愈的。內痔是肛周靜脈曲張和肛墊下移形成的，當大便干燥或長時間便秘，干結大便在排便時容易劃破肛周黏膜導致出血，輕微的少量出血都可以自行停止出血，逐漸愈合。只有便后出血量比較大，損傷血管比較大，需要及時到醫(yī)院止血治療，避免反復出血導致貧血。平時注意盡量解決治療便秘，多吃富含纖維的蔬菜、水果，養(yǎng)成良好的排便習慣，每天按時排便，便后可以溫水坐浴，必要時口服通便的藥物治療以及外用痔瘡膏。平時不要長時間久坐，注意運動，鍛煉身體，必要時到醫(yī)院檢查具體情況。
徐東升│哈爾濱市第一醫(yī)院
2023/09/06收聽(67182)
"內痔瘡出血能否會自愈，還得看痔瘡的嚴重程度。對于初期內痔出血，可以通過改變生活方式以及飲食習慣，不需要藥物治療，有的也可以自愈。初期便血，需要調整飲食，多吃清淡的東西，多吃蔬菜、水果，保持大便通暢。避免辛辣、刺激性的食物，不要久坐。注意局部衛(wèi)生，也要防止肛周圍感染。對于長期內痔出血，而又不及時治療的患者而言不能自愈。而且長期內痔出血會導致慢性貧血，出現(xiàn)工作或者活動后容易氣促、自覺疲乏，重度者會導致急性嚴重的貧血，有可能會導致昏厥，需要進行藥物治療或者手術切除。一旦內痔瘡出血，最好可以到醫(yī)院進一步檢查并接受治療。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/05/12收聽(47774)
"內痔自行愈合的可能性很小，都需要進行系統(tǒng)的治療，包括一般治療、藥物治療以及手術治療。因為痔瘡的發(fā)生原因主要是由于直腸或者肛管黏膜的曲張靜脈團形成，或者是長時間的腹壓增高，導致肛墊的支持結構下移，病人會表現(xiàn)為排便帶血，嚴重的情況下內痔的黏膜脫出，還會導致嵌頓或者脫肛的形成。平時應該注意飲食結構，治療習慣性的便秘可以選擇應用痔瘡栓劑外用，能夠消炎、消腫以及止痛。如果持續(xù)沒有好轉，并且有加重的表現(xiàn)，只有選擇手術的辦法，可以應用吻合器將痔黏膜進行切除，手術以后要預防感染等治療。"
2023/05/29收聽(95822)
內痔出血的情況不會持續(xù)，隨著大便的情況改變，生活的調整，可能不出血。這時候沒有任何癥狀，但如果... 張書信│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/07/09播放(93586)
內痔出血的情況不會持續(xù)，隨著大便的情況改變，生活的調整，可能不出血。這時候沒有任何癥狀，但如果...
張書信│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
2023/07/09播放(93586)
"內痔是否能自愈和病情有關系，早期的輕微的內痔主要癥狀是無痛性便血，便血量不多，這個癥狀有可能自己好轉。痔瘡是直腸末端黏膜下及肛管皮膚下的靜脈叢發(fā)生迂曲、擴張而形成的一個或多個柔軟靜脈團，是一種慢性疾病，早期輕微的內痔便血可以好轉，此時很多人認為痔瘡自愈了，其實并非如此，痔瘡和其他疾病一樣有一個由小變大、由輕變重的過程。如果患者大便出血消失，是好轉的表現(xiàn)，痔瘡患者仍然要注意起居、飲食，讓痔瘡不再反復發(fā)作：第一、注意避免長期進食辛辣刺激性食物，如辣椒、胡椒、生姜等；第二、少喝酒，烈性酒更要杜絕；第三、養(yǎng)成均衡的飲食習慣，多吃蔬菜、水果和富含纖維的食物，可以促進腸道蠕動；第四、養(yǎng)成良好的排便習慣，排便時不要長期看手機、看報紙；第五、養(yǎng)成良好的生活習慣，避免久坐、久站，多喝水，注意個人衛(wèi)生，保持肛門部清潔。"
朱軍│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2023/11/09收聽(79658)
內痔無法自己自愈，人從剛出生時即可排大便，會對肛門周圍的組織產生壓力，此壓力一生都會存在，由于... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/07/12播放(83434)
內痔無法自己自愈，人從剛出生時即可排大便，會對肛門周圍的組織產生壓力，此壓力一生都會存在，由于...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/07/12播放(83434)
"一部分患者的內痔有可能會自愈，患者如果以大便出血為主要癥狀，出血一般是無痛性的，大便的時候雖然有出血，但是患者可能沒有任何感覺，出血的顏色一般是鮮紅，出血的量有時多，有時少，嚴重的可能會出現(xiàn)點滴狀，甚至呈噴射狀。但是內痔的出血一般是壓力性的，也就是用力解大便的時候會出，解完大便以后出血可能就會自行停止，而且有的患者可能不用什么藥物治療和做出特殊的處理，偶爾出血一次，以后好長時間可能就會沒有了。內痔出血一般是間斷性的，很少有每次大便都出血的情況。如果患者每次大便都出血，而且持續(xù)的時間比較長，需要明確到底是不是內痔，或者排除其他疾病。但是如果患者的內痔是以脫出為主要癥狀，自愈的可能性就不大，甚至用藥物治療的效果也會不明顯，最有效的治療辦法就是做手術。"
馮偉│濟南市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/04/10收聽(12942)
"內痔如果癥狀較輕，并且局部病變較小，經過嚴格的控制飲食和藥物的配合療法，有些內痔可以逐漸愈合。痔瘡是比較常見的肛周疾病，內痔是指在齒狀線以上出現(xiàn)了曲張的靜脈，為了治療這些靜脈團，主要的方法仍然是以保守治療為主。因為痔瘡是良性病變，血管的破裂和血管形成的包塊是導致癥狀的主要來源，通過控制飲食，直腸肛管部位的腸道刺激相對減小，這樣更容易造成局部癥狀的緩解。同時配合應用痔瘡類的藥物，很多的痔瘡癥狀可以減弱，甚至消失。"
曹廣│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/01/07收聽(65216)
"內痔不能自愈。在臨床上，內痔可以通過飲食習慣、排便習慣的改善，配合藥物治療來避免內痔加重，改善癥狀，但是其本身是不會自愈的。如果內痔采取手術治療，也只是治療已發(fā)生的內痔部位，其他部位也可能再次出現(xiàn)內痔的復發(fā)，因為跟個人的飲食習慣和排便習慣有直接關系。同時，內痔屬于病理性改變，主要是由于平時久坐久蹲或者飲食過于辛辣刺激，進而導致肛墊出現(xiàn)病理性肥大和下移，誘發(fā)內痔，這個過程是不可逆的。所以在臨床上內痔本身不能自愈，只能通過藥物保守治療或者手術的方法，改善內痔的癥狀，避免內痔進一步加重，而且大多數(shù)情況下，內痔對于患者的生活并不會造成很大的影響。所以只要采取飲食、排便習慣的改善和藥物治療就可以，大多數(shù)情況下不采取手術治療。"
陳教華│江西中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院
2023/03/14收聽(43666)
"內痔患者出血是因為血管內膜炎癥和靜脈周圍炎可致部分血管壁纖維化、脆化、變薄，使局部靜脈曲張，隨著柔軟的靜脈團塊不斷增大，迂曲的血管可能破裂，經常在排便時受大便擠壓而產生出血。內痔是發(fā)生在肛門齒線以上，直腸末端黏膜下的痔內靜脈叢，擴大曲張所形成的柔軟的靜脈團塊。一般患者表現(xiàn)為沒有疼痛的出血，有時候出血量可能比較多，呈噴射狀出血，治療如下：1、如果出血量不多，可以保守治療，塞痔瘡栓可以起到很好的效果；2、如果出血量比較多且較頻繁，需要盡快手術治療。"
布乃濱│聊城市中醫(yī)院
2023/06/03收聽(44026)
內痔出血嚴重有以下幾種治療方法：1、溫鹽水坐?。壕唧w的做法是將水盆里倒入半盆溫水... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/04/16播放(82886)
內痔出血嚴重有以下幾種治療方法：
1、溫鹽水坐?。壕唧w的做法是將水盆里倒入半盆溫水...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/04/16播放(82886)
所謂自愈即未經治療自己痊愈即稱為自愈。內痔有兩種表現(xiàn)即便血和脫出，另外有痔核形成，所以不管輕微... 劉仍海│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院 2023/12/03播放(95670)
所謂自愈即未經治療自己痊愈即稱為自愈。內痔有兩種表現(xiàn)即便血和脫出，另外有痔核形成，所以不管輕微...
劉仍海│北京中醫(yī)藥大學東方醫(yī)院
2023/12/03播放(95670)
如果是輕度內痔導致的便血，可以治愈。如果患者痔核突出非常明顯，痔核的癥狀比較重而導致的出血，一般不能夠自愈，需要到醫(yī)院進行檢查和治療。如果患者在排便以后肛門沒有明顯的腫物突出，只是單純的表現(xiàn)排便以后肛門有出血，通?；颊邇戎痰陌Y狀比較輕，通過保守治療患者可以治愈，建議患者要清淡飲食，不要吃辛辣、刺激的食物，不要飲酒、吃辣椒等。同時建議患者吃一些流食或者半流食及纖維素含量多的食物，可以起到軟便的效果，也建議患者多休息。在睡眠之前用溫水將肛門周圍清洗干凈，有很多的內痔的患者可以治愈。如果患者的癥狀比較重，出血比較多或者有明顯的痔核突出，要考慮手術治療，一般保守治療很難治愈。
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2023/09/28收聽(42388)
"按照臨床的診斷標準，內痔通?？梢苑譃樗钠冢衿谂R床表現(xiàn)是便血，并沒有肛內腫物脫出；Ⅱ期的癥狀是便血，肛內腫物脫出之后可以自行回納；Ⅲ期的臨床表現(xiàn)是便血，肛內腫物脫出之后，需要用手托還納；而Ⅳ期的臨床表現(xiàn)是便血，肛內腫物脫出之后不能還納。Ⅰ期、Ⅱ期內痔，通過保守的治療方案，療效還比較理想，而Ⅲ期、Ⅳ期的內痔，保守治療方案通常不是特別理想，大多數(shù)患者還需要手術來進行治療。"
張金鳳│贛州市中醫(yī)院
2023/01/17收聽(98886)
"內痔初期不可以自愈。內痔初期主要是引起患者出現(xiàn)間歇性、無痛性的便血，而且一般在飲食辛辣刺激、燥熱的時候或者過度勞累的時候，導致患者出現(xiàn)便血的癥狀。便血一般是在排便后出現(xiàn)噴射性的出血或者手紙上帶血，患者只要改善飲食習慣以及排便習慣，內痔初期的癥狀就可以得到明顯的改善，進而避免內痔進一步加重。也可以適當?shù)倪x擇太寧栓或者普濟痔瘡栓進行肛門內塞，口服槐角丸等藥物改善內痔初期的癥狀。在內痔初期的話，只能通過這些方法改善內痔的癥狀，但是并不能起到根治的效果，更加不可能自愈。如果想要根治，可以選擇消痔靈注射療法或者內痔套扎術。"
2023/02/28收聽(71760)
痔瘡是非常常見的肛門病，痔瘡包括內痔和外痔。其中，內痔最主要的癥狀，就是便血和內痔痔核脫出。如果內痔癥狀不重，通過正規(guī)的保守治療，配合改善生活習慣，絕大部分都可以自愈。得了內痔，不要有過多的心理負擔。如果出現(xiàn)便血癥狀，肛門局部外用復方角菜酸酯乳膏，這個藥物有很好的修復黏膜和止血的作用。如果出現(xiàn)脫肛癥狀，要保持大便順暢，鍛煉肛門功能，做提肛運動，每天收縮肛門30次。同時還要注意，一定要避免肛門著涼，避免久坐久站，可以形成每天坐浴的良好習慣。
王子恒│齊齊哈爾市第一醫(yī)院
2023/03/11收聽(81184)
Ⅱ度內痔，如果不及時護理的話，是不會自己痊愈的，臨床醫(yī)學上根據(jù)發(fā)病癥狀的不同，將內痔分為四個等級，其中Ⅰ度和Ⅱ度內痔癥狀相對較輕，基本上還沒有出現(xiàn)便血的癥狀，并且也不會引起患者肛門周圍的疼痛癥狀。但是痔瘡癥狀的出現(xiàn)，主要是由于肛門周圍發(fā)生靜脈曲張所引起的，如果不及時護理和治療的話，隨著糞便以及細菌的刺激，內痔的癥狀就會逐漸的加重。尤其是痔核會逐漸的形成、腫大，從而刺激到周圍直腸黏膜，引發(fā)出血、瘙癢的癥狀出現(xiàn)。所以對于Ⅱ度內痔，應該及時的進行治療，可以使用高錳酸鉀洗劑，對肛門周圍，進行清洗和消炎，然后使用痔瘡栓，進行藥塞治療。
鐘偉│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2023/06/14收聽(33844)
北京肛腸醫(yī)院 董平
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北京東直門醫(yī)院 孫松朋
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湖北中醫(yī)院 尚錦秀
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鄭大一附院 張煒
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