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肝功能異常的患者，最主要的就是要明確造成肝臟損害的原因，具體情況如下：

1、肝炎，在我國造成肝臟損害的首要原因仍然是病毒性肝炎，在病毒性肝炎當(dāng)中，慢性乙型肝炎、丙型肝炎，甚至有的能夠造成急性肝臟損害，如甲型肝炎和戊型肝炎。其中甲肝和戊肝都是以消化道為傳播途徑的病毒性肝炎，而乙肝和丙肝則是以通過輸血、血液制品，甚至母嬰途徑和密切的生活接觸造成損害肝臟的病毒性肝炎；

2、常見的酒精肝、脂肪肝，患者存在長期、大量飲酒史，有的患者體型肥胖，存在長期高脂肪的攝入史，而酒精肝和脂肪肝也是能夠造成肝功能損害的主要原因；

3、自身免疫性肝病，多見于中青年女性，同樣能夠造成肝功能損害，對于這一類肝病需要完善自身免疫性的指標(biāo)，以協(xié)助進(jìn)行診斷；

4、藥物、毒物性肝損傷，如不規(guī)范使用中藥，甚至不規(guī)范使用其它解熱鎮(zhèn)痛藥，都有可能造成肝臟損害。

因此，肝功能損害最多見的原因包括病毒性肝炎、酒精肝、脂肪肝、自身免疫性肝病，以及藥物性肝臟損害。