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神經(jīng)外科

神經(jīng)鞘瘤術(shù)后注意什么

2023-06-15 16:06播放 :

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神經(jīng)鞘瘤手術(shù)以后，要注意以下幾方面：

1、手術(shù)切口是否生長良好，引流管拔掉以后是否愈合良好。出院以后要去門診，讓醫(yī)生判斷傷口是否愈合良好，是否拆線；

2、術(shù)后是否遺留疼痛，或運(yùn)動功能、感覺功能障礙、括約肌功能障礙、大小便功能障礙。如果存在，可以適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動感覺的功能訓(xùn)練，進(jìn)行規(guī)范化康復(fù)治療；

3、可以適當(dāng)服用營養(yǎng)神經(jīng)藥物，促進(jìn)脊髓和神經(jīng)根功能恢復(fù)，幫助患者獲得最大緩解，恢復(fù)正常生活工作。

總之，術(shù)后應(yīng)定期復(fù)診，進(jìn)行康復(fù)治療，服用藥物，以促進(jìn)功能改善。

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如果患者術(shù)前沒有手麻，做了神經(jīng)鞘瘤手術(shù)，手術(shù)后出現(xiàn)手麻，這時很可能是手術(shù)過程中損傷到頸段脊髓或...

程濤│海南省人民醫(yī)院

2023/06/29播放(76482)

神經(jīng)鞘瘤術(shù)后怎樣調(diào)養(yǎng)

"神經(jīng)鞘瘤屬于良性的腫瘤，主要生長在神經(jīng)鞘膜上。手術(shù)以后，首先在早期需要臥床休養(yǎng)，避免過多活動。如果是椎管內(nèi)的神經(jīng)鞘瘤，術(shù)后還要注意傷口的位置，注意按時換藥、消毒。在傷口處可以用鹽袋進(jìn)行壓迫，來預(yù)防腦脊液漏。此外，手術(shù)以后在早期還要注意飲食，可以多吃高蛋白的食物，多吃維生素C高的食物，比如青菜、水果，這對于手術(shù)以后的刀口和創(chuàng)面的恢復(fù)是有很大幫助的。在后期需要逐漸增加鍛煉強(qiáng)度來恢復(fù)體力。如果有神經(jīng)受壓和神經(jīng)損傷的癥狀，還可以術(shù)后進(jìn)行針灸和高壓氧治療，并且逐漸的鍛煉，促進(jìn)神經(jīng)功能的恢復(fù)。同時還要注意定期的復(fù)查，看看是否有腫瘤殘留或者是腫瘤的復(fù)發(fā)。"

語音時長01:17''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/02/20收聽(89622)

腰椎神經(jīng)鞘瘤術(shù)后注意事項

"腰椎神經(jīng)鞘瘤剛做完手術(shù)以后要注意密切觀察病人的病情變化，首先病人需要俯臥位，可以減少和預(yù)防出現(xiàn)腦脊液漏的風(fēng)險。另外，可以在傷口的位置用鹽袋進(jìn)行壓迫，可以使創(chuàng)面閉合，預(yù)防出現(xiàn)手術(shù)以后的殘腔，從而引起感染。同時傷口要注意按時的換藥消毒，可以每天或者隔一天用碘伏擦洗消毒一次。同時要注意觀察引流液的情況，如果引流液過多，要將引流袋抬高，減少引流。另外，還要密切觀察病人的癥狀，如果出現(xiàn)頭痛劇烈，或者出現(xiàn)其他的癥狀表現(xiàn)，需要及時進(jìn)行復(fù)查。而在恢復(fù)以后要注意定期復(fù)查，神經(jīng)鞘瘤雖然是良性腫瘤，但是手術(shù)以后也有復(fù)發(fā)的可能性。"

語音時長01:16''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/11/15收聽(27146)

什么是神經(jīng)鞘瘤

神經(jīng)鞘瘤又稱許旺氏細(xì)胞瘤，是由周圍神經(jīng)的神經(jīng)鞘所形成的腫瘤，也可以稱為神經(jīng)瘤，屬于良性腫瘤。<...

崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/10/27播放(94694)

什么是神經(jīng)鞘瘤

"神經(jīng)鞘瘤，是神經(jīng)的許旺氏細(xì)胞形成的神經(jīng)鞘瘤，包括許旺氏細(xì)胞、神經(jīng)鞘、纖維細(xì)胞、膠原細(xì)胞，是一種良性腫瘤，但長的位置不好，具體如下：第一、長到顱神經(jīng)，就會引起顱神經(jīng)癥狀，比如聽力神經(jīng)，導(dǎo)致聽神經(jīng)、耳蝸神經(jīng)新增大的腫塊，小時沒有感覺，大時會引起壓迫癥狀，面癱、聽力下降是很麻煩的，而且會引起周圍壓迫的疼痛。第二、神經(jīng)鞘瘤一般長在背部神經(jīng)根附近長得多，長在后縱隔的偏多，神經(jīng)鞘瘤小的時候不影響，變大就會壓迫周圍神經(jīng)引起疼痛，神經(jīng)痛是很要命的。神經(jīng)鞘瘤需要手術(shù)治療，只有手術(shù)早期發(fā)現(xiàn)，手術(shù)根治切除就可能控制。聽神經(jīng)瘤不好手術(shù)，可以做伽瑪?shù)?、立體定向放療控制病灶。"

語音時長01:39''

徐剛│北京大學(xué)腫瘤醫(yī)院

2023/04/14收聽(93168)

神經(jīng)鞘瘤術(shù)后怎樣調(diào)養(yǎng)？

"神經(jīng)鞘瘤術(shù)后調(diào)養(yǎng)上并無特殊，重點方面患者應(yīng)該注意患側(cè)肢體的康復(fù)和鍛煉，特別是在術(shù)后有一側(cè)肢體或者某一肢體出現(xiàn)肌力下降的情況。另一方面，根據(jù)神經(jīng)鞘瘤累及的范圍和是否進(jìn)行了椎板復(fù)位以及內(nèi)固定手術(shù)?；颊咴谶\(yùn)動上應(yīng)多加注意，短時間內(nèi)應(yīng)盡量避免提重物，對于頸椎、腰椎等部位的手術(shù)，還應(yīng)該盡量避免頸部的過度扭曲、旋轉(zhuǎn)以及彎腰等動作，避免內(nèi)固定的椎板發(fā)生移位，造成新的神經(jīng)壓迫癥狀。如果合并大小便功能障礙，患者在術(shù)后還應(yīng)注意防止泌尿系感染，定期排便，必要時進(jìn)行輔助排便。"

語音時長01:30''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/07/17收聽(29300)

神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的

"神經(jīng)鞘瘤又叫許旺細(xì)胞瘤，是很常見的良性腫瘤，主要生長在神經(jīng)鞘上，也叫神經(jīng)瘤?？梢猿霈F(xiàn)在身體的各個部位，比如顱內(nèi)的聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)鞘瘤都是屬于神經(jīng)鞘瘤，而四肢的周圍神經(jīng)以及脊髓神經(jīng)根也可以出現(xiàn)神經(jīng)鞘瘤。神經(jīng)鞘瘤具體出現(xiàn)的病因目前并不是很明確，像外傷以及其它的各種刺激，都可以導(dǎo)致神經(jīng)鞘瘤，另外也會有一部分沒有任何的刺激可以自然的發(fā)生。對于神經(jīng)鞘瘤，通過藥物以及其它保守治療沒有什么作用。如果是腫瘤比較小，位于周圍神經(jīng)，可以繼續(xù)觀察，定期的復(fù)查。如果是位于顱內(nèi)或者是位于椎管內(nèi)，可以通過手術(shù)切除。"

語音時長01:19''

趙文禮│濰坊市第二人民醫(yī)院

2023/01/31收聽(61142)

什么是神經(jīng)鞘瘤

神經(jīng)鞘瘤是發(fā)生于顱內(nèi)和椎管內(nèi)相對常見的一種良性腫瘤。顱內(nèi)有12對顱神經(jīng)，椎管有31對脊神經(jīng)，在...

伍軍│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院

2023/07/29播放(65074)

神經(jīng)鞘瘤術(shù)后怎樣調(diào)養(yǎng)？

"關(guān)于神經(jīng)鞘瘤術(shù)后調(diào)養(yǎng)的問題，基本上沒有什么特別需要注意的，術(shù)后應(yīng)一個月到兩個月之后應(yīng)堅持復(fù)查，飲食上和生活上沒有什么特殊需要注意的，可以和正常人一樣健康的生活。當(dāng)然從衛(wèi)生保健上來講，最好不要吸煙、飲酒。"

語音時長00:32''

張凇銘│唐山市中醫(yī)醫(yī)院

2023/09/21收聽(71910)

椎管神經(jīng)鞘瘤術(shù)后注意事項

椎管神經(jīng)鞘瘤是椎管內(nèi)比較常見的腫瘤，大多是良性，極個別是惡性。神經(jīng)鞘瘤起源于硬膜囊背側(cè)神經(jīng)根，...

關(guān)海山│山西醫(yī)科大學(xué)第二醫(yī)院

2023/04/14播放(56270)

什么是神經(jīng)鞘瘤？

神經(jīng)鞘瘤顧名思義是發(fā)生于神經(jīng)鞘上的腫瘤，換句話說神經(jīng)鞘有一種細(xì)胞，叫許旺氏細(xì)胞，這種細(xì)胞異常增生形成一個占位性病變，就是一個神經(jīng)鞘瘤。主要是發(fā)生于神經(jīng)，一般都包含有哪些神經(jīng)？比如說生長在顱內(nèi)的，有聽神經(jīng)、面神經(jīng)、三叉神經(jīng)，可能就會出現(xiàn)我們經(jīng)常所說的聽神經(jīng)瘤、三叉神經(jīng)瘤，這是一個方面；再就是發(fā)生在周圍神經(jīng)，比如說脊神經(jīng)，我們經(jīng)常會出現(xiàn)脊神經(jīng)瘤，包括頸段、胸段和腰段。脊神經(jīng)鞘瘤就是發(fā)生在脊神經(jīng)周圍神經(jīng)鞘細(xì)胞上，我們把這一類的腫瘤叫神經(jīng)鞘瘤。

語音時長01:11''

崔志強(qiáng)│清華大學(xué)玉泉醫(yī)院

2023/04/06收聽(43870)

什么是神經(jīng)鞘瘤？

神經(jīng)鞘瘤是最常見的一類腫瘤。所謂神經(jīng)鞘，我們就打個比方，神經(jīng)從脊髓里形成以后，從脊髓往椎管、往椎間孔走，然后往身體的不同部位延伸下去。神經(jīng)就好比一根電線，電線里面就是那個銅絲一樣，那么電線外圍表現(xiàn)上它是一個像絕緣的那種膜，神經(jīng)鞘就好比電線表現(xiàn)的一層膜。神經(jīng)鞘它是有特殊的細(xì)胞，叫雪旺氏細(xì)胞形成的。神經(jīng)鞘瘤大部分病人是以疼痛為早期的首發(fā)癥狀。如果腫瘤比較大，同樣會引起脊髓受壓，引起功能力量下降，甚至可以引起小便不好等。神經(jīng)鞘瘤的治療，手術(shù)治療是它的最佳方法。如果能夠把腫瘤完全切除。絕大部分神經(jīng)鞘瘤就不復(fù)發(fā)了。效果是最好的一類。

語音時長01:23''

王貴懷│北京清華長庚醫(yī)院

2023/05/18收聽(33048)

神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的？

"神經(jīng)鞘瘤最常見于顱內(nèi)，除此之外，還可以見于脊神經(jīng)，特別是椎管內(nèi)。無論是顱內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，還是椎管內(nèi)神經(jīng)鞘瘤，它的具體病因還不是十分清楚。一般神經(jīng)鞘瘤是因為神經(jīng)表面的Schwann細(xì)胞增殖形成的一種腫瘤，大多數(shù)的神經(jīng)鞘瘤屬于良性的腫瘤（就是神經(jīng)表面鞘膜的細(xì)胞異常增殖所形成的一種良性腫瘤）。"

語音時長00:58''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/21收聽(93718)

什么是神經(jīng)鞘瘤

神經(jīng)鞘瘤是最常見的一類腫瘤，神經(jīng)鞘由雪旺式細(xì)胞組成。大部分患者以疼痛為首發(fā)癥狀，如果腫瘤比較大...

王貴懷│北京清華長庚醫(yī)院

2023/04/26播放(62108)

神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的

神經(jīng)鞘瘤一般是神經(jīng)鞘的細(xì)胞生長出來之后長成腫瘤，一般是良性腫瘤，但具體什么細(xì)胞生長出來的，現(xiàn)在...

周宇│成都市第六人民醫(yī)院

2023/03/28播放(67184)

神經(jīng)鞘瘤是怎么引起的

神經(jīng)鞘瘤是一個非常大的類型的腫瘤，可以發(fā)生在顱內(nèi)，脊髓、甚至四肢部位。常見的腫瘤類型包括聽神經(jīng)...

陳鑫│上海市第六人民醫(yī)院

2023/03/24播放(33836)

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)注意事項有哪些

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)，如果患者術(shù)后并沒有出現(xiàn)任何后遺癥和并發(fā)癥，那么術(shù)后恢復(fù)的注意事項主要是包括頸部避免過曲、扭轉(zhuǎn)等動作，特別是在神經(jīng)鞘瘤切除之后，沒有進(jìn)行內(nèi)固定的患者，我們在術(shù)后一般需要佩戴頸圍，時間一般1-3個月。當(dāng)然，這個頸椎穩(wěn)定性比較差的患者，也可能需要佩戴3-6個月。除此之外，有一些比較巨大的，待及范圍比較廣的神經(jīng)鞘瘤，那么患者術(shù)后可能會遺留一部分功能障礙。比如上肢的麻木以及無力等情況，對于有肢體活動不利的患者，術(shù)后要加強(qiáng)患肢的被動活動，以免造成嚴(yán)重的肌肉萎縮和功能不良。

語音時長01:32''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/12/14收聽(43248)

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)注意事項有哪些

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)常見注意事項如下：

1、患者需要安靜休息、清淡飲食、適當(dāng)下床活...

楊忠平│山西白求恩醫(yī)院

2023/11/01播放(74528)

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后恢復(fù)的注意事項有哪些？

頸部神經(jīng)鞘瘤術(shù)后應(yīng)注意如下幾點：第一、臥床休息時，可酌情將床頭抬高，定時更換體位。更換體位時要做到軸線翻身，必要時可在醫(yī)護(hù)人員指導(dǎo)下進(jìn)行翻身。第二、在患者坐起時應(yīng)佩戴頸托，為了避免頸部的壓傷，可以在佩戴頸托時，使用干燥的軟毛巾保護(hù)頸部的切口。在佩戴頸托限制頸部活動時，以及剛剛摘除頸托時，應(yīng)避免頸部過度的伸屈、旋轉(zhuǎn)，包括扭頭、點頭等動作，盡可能的使頸部保持中立位。第三、在飲食方面，全麻蘇醒4-6小時后可以進(jìn)水，飲食上以易于消化的流食、半流食為主。第四、如果患者疼痛比較明顯，可酌情應(yīng)用止痛藥物。第五、在術(shù)后的初期，還應(yīng)注意觀察患者的血壓、脈搏、血氧飽和度等重要的生命體征，如果患者有咽痛、胸悶、憋氣、呼吸困難等，要及時向醫(yī)護(hù)人員匯報。此外還應(yīng)著重注意患者肢體活動情況，肢體力量情況，如果術(shù)后有肢體肌力減退，還應(yīng)該對患者的患肢進(jìn)行適當(dāng)?shù)目祻?fù)訓(xùn)練。

語音時長02:23''

范存剛│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/11/06收聽(94190)

神經(jīng)鞘瘤的臨床表現(xiàn)

神經(jīng)鞘瘤累及不同神經(jīng)根會有不同表現(xiàn)，具體如下：

1、頸椎管：頸部、頸肩部、上肢、手...

宋濤│山東省立醫(yī)院

2023/02/22播放(65978)

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